Cukrovkářů, kterým se musí řezat noha, je stále méně

V péči o diabetiky patří ČR podle místopředsedy České diabetologické společnosti profesora Milana Kvapila k evropské špičce. Důkazem podle něj je to, že díky včasné a kvalitní léčbě stále méně cukrovkářům je nutné amputovat nohu.

Počty diabetiků stoupají rychleji než počty amputací. Všude kromě severských států a ČR amputací u diabetiků přibývá, řekl profesor  při příležitosti Světového dne diabetu, který je dnes 14. listopadu.

Loni se v ČR léčilo 841.000 diabetiků, dalších 200.000 o své cukrovce neví, potíže zatím nemají. Každý rok se zjistí cukrovka u 40.000 až 50.000 lidí, po odečtení úmrtí je nárůst léčených ročně o 20.000 až 30.000. „Cukrovka je metlou současného světa, raketově přibývá zejména cukrovky druhého typu,“ varoval profesor a doporučil, aby lidé využívali toho, že zdravotní pojišťovny hradí vyšetření cukru v krvi.

Správná hladina je do 5,5 mmol na litr krve, měřeno na lačno, předstupeň cukrovky je od 5,6 do sedmi, cukrovka je od sedmi výše. Od samého počátku cukrovka poškozuje cévy, i když ještě potíže nepůsobí. Trvá pět až sedm let, než se poškození projeví v takové míře, že pacient musí vyhledat lékaře. V horším případě může být první komplikací infarkt.

O kvalitě péče podle profesora svědčí i to, že 80 procent diabetiků je v péči odborné diabetologické ambulance, jen menší část sledují praktici. Podiatrické ambulance nově mají kód pro péči o diabetickou nohu a pojišťovny jim ji hradí.

Podle odborných doporučení začíná léčba cukrovky edukací. Pacient se dozví, jak má změnit jídelníček a jaký pohyb pro něj je vhodný. Po pár týdnech ho lékař znovu vyšetří a změří hladinu cukru. Pokud úprava životosprávy nezabrala, nasadí mu léky. Počty léčených jen dietou v ČR klesají a přibývá diabetiků léčených léky.

Kvapil to vysvětlil tím, že dřív se s nasazením léků čekalo, teď se nasazují co nejdřív, oddálí se tak i o řadu let komplikace, ke kterým časem každý diabetik dospěje. V prevenci komplikací jsou účinné zejména gliptiny, bere je na cukrovku i prezident Miloš Zeman. Nové léky jsou sice až desetkrát dražší, podle Kvapila se ale pojišťovnám vyplatí, protože léčba komplikací je mnohem dražší.
    Počet diabetiků v ČR a jejich léčba

2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012
počet léčených celkem 739.305 754.961 773.561 783.321 806.230 825.382 841.227
-z toho v ordinaci praktika 120.517 116.008 122.407 122.608 134.013 152.072 165.990
počet léčených na 100.000 obyvatel 7212 7314 7417 7466 7666 7863 8005
léčba pouze dietou 244.703 223.738 209.968 188.226 170.605 134.579 119.538
léčba léky 378.574 405.188 435.676 462.910 504.000 665.853+ 708.085+
léčba inzulínem 168.018 188.276 200.104 215.165 226.428 205.049+ 209.102+
počet nově zjištěných onemocnění 56.545 56.398 55.975 61.357 64.997 68.494 72.063
počet úmrtí 23.326 22.869 22.259 21.747 22.286 23.290 23.886

+změna metodiky a výkazu v části Léčba
Zdroj: Ústav zdravotnických informací a statistiky

(Visited 2 times, 1 visits today)

Buďte první kdo přidá komentář

Napište komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.