Ve studiu Radio\u017eurn\u00e1lu byl hostem p\u0159ednosta Kliniky transplanta\u010dn\u00ed chirurgie pra\u017esk\u00e9ho IKEMu MUDr. Ji\u0159\u00ed Fron\u011bk. Hovo\u0159il o transplantaci ledvin i jater, o v\u00fdb\u011bru \u010dekatel\u016f a nap\u0159. i o rozd\u00edlech mezi d\u011btsk\u00fdmi a dosp\u011bl\u00fdmi pacienty.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nTo znamen\u00e1, ledvina d\u00e1rce se vynd\u00e1.<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nAno, ta ledvina se vynd\u00e1. Je pravda, ona je to sv\u00fdm zp\u016fsobem neobvykl\u00e1 operace, proto\u017ee pokud v jin\u00fdch p\u0159\u00edpadech v medic\u00edn\u011b odstra\u0148ujeme org\u00e1n nebo jeho \u010d\u00e1st, je to obvykle pro n\u00e1dor. Tady to odstran\u011bn\u00ed t\u00e9 ledviny mus\u00ed b\u00fdt tak opatrn\u00e9 a \u0161etrn\u00e9, aby si toho pokud mo\u017eno ta ledvina „ani nev\u0161imla“, proto\u017ee ve chv\u00edli, kdy ji nejd\u00e9le do hodiny na\u0161ijeme tomu p\u0159\u00edjemci na vedlej\u0161\u00edm s\u00e1le, tak valn\u00e1 v\u011bt\u0161ina t\u011bch ledvin za\u010dne okam\u017eit\u011b fungovat. To znamen\u00e1, je to velmi jemn\u00e1 a takov\u00e1 \u0161etrn\u00e1 pr\u00e1ce s t\u00edm org\u00e1nem a samoz\u0159ejm\u011b s t\u00edm d\u00e1rcem.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nTak\u017ee ta ledvina skute\u010dn\u011b funguje t\u00e9m\u011b\u0159 hned pot\u00e9, co se dostane do t\u011bla toho p\u0159\u00edjemce?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nAno. Ne t\u00e9m\u011b\u0159, ona funguje hned, proto\u017ee jeden z takov\u00fdch hlavn\u00edch vstupn\u00edch parametr\u016f, \u0159ekn\u011bme \u00fasp\u011b\u0161nosti, \u017ee ve chv\u00edli, kdy napoj\u00edme c\u00e9vy u toho p\u0159\u00edjemce, pust\u00edme svorky a ta ledvina se tedy zbarv\u00ed krv\u00ed toho p\u0159\u00edjemce z t\u00e9 \u0161ed\u00e9, kterou m\u00e1 d\u00edky konzerva\u010dn\u00edmu roztoku, znovu do t\u00e9 r\u016f\u017eov\u00e9, tak vlastn\u011b z toho mo\u010dovodu, kter\u00fd na\u0161\u00edv\u00e1me a\u017e jako posledn\u00ed na mo\u010dov\u00fd m\u011bch\u00fd\u0159, my vid\u00edme vlastn\u011b odt\u00e9kat mo\u010d je\u0161t\u011b na tom opera\u010dn\u00edm s\u00e1le. A to je zn\u00e1mka funkce, jedna ze zn\u00e1mek.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nTo je t\u00e9m\u011b\u0159 v kategorii z\u00e1zrak\u016f. Pro n\u011bkoho by tenhle pohled mohl b\u00fdt t\u011b\u017eko snesiteln\u00fd. Pro v\u00e1s bude asi docela povzbudiv\u00fd, ne, kdy\u017e vlastn\u011b \u010dlov\u011bk vid\u00ed ten v\u00fdsledek a vid\u00ed, \u017ee se to povedlo.<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nTak pro n\u00e1s je to jedna z v\u011bc\u00ed, na kterou se t\u011b\u0161\u00edme, a naopak kdy\u017e to nen\u00ed \u00fapln\u011b jednozna\u010dn\u00e9, tak m\u00e1me obavu, jestli je v\u0161echno v po\u0159\u00e1dku.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nVy s\u00e1m \u0159\u00edk\u00e1te, \u017ee ka\u017ed\u00fd vlastn\u011b z t\u011bch pacient\u016f je individu\u00e1ln\u00ed. Jak moc m\u016f\u017eou vzniknout komplikace, se kter\u00fdmi \u010dlov\u011bk t\u0159eba dop\u0159edu v\u016fbec nepo\u010d\u00edtal?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nTak ta \u0161ance je, ta \u0161ance v\u017edycky n\u011bjak\u00e1 u ka\u017ed\u00e9ho pacienta je jin\u00e1. My se te\u010f paradoxn\u011b dost\u00e1v\u00e1me do situace, kdy v\u00fdsledky n\u011bkter\u00fdch transplantac\u00ed v budoucnu mohou b\u00fdt hor\u0161\u00ed, ne\u017e byly. Je to z toho d\u016fvodu, \u017ee my operujeme daleko t\u011b\u017e\u0161\u00ed pacienty, ne\u017e jsme operovali d\u0159\u00edve. Trouf\u00e1m si \u0159\u00edct, \u017ee \u0159ada pacient\u016f, kter\u00e9 transplantujeme dnes, by t\u0159eba p\u0159ed 10 lety nebyli transplantov\u00e1ni z n\u011bkter\u00fdch d\u016fvod\u016f, a to nemluv\u00edm jenom o transplantaci ledvin, ale t\u0159eba i u transplantac\u00ed jater, co\u017e na jednu stranu s sebou nese \u0161anci pro mnoho pacient\u016f, kte\u0159\u00ed by ji jinak nedostali. Ale samoz\u0159ejm\u011b t\u00edm, \u017ee ti pacienti jsou v\u00edce nemocn\u00ed, my \u0159\u00edk\u00e1me polymorbidn\u00ed, to znamen\u00e1, nemaj\u00ed jenom nemoc ledvin nebo nemoc jater, maj\u00ed k tomu dal\u0161\u00ed choroby, tak samoz\u0159ejm\u011b ten dal\u0161\u00ed posti\u017een\u00fd org\u00e1n n\u00e1s m\u016f\u017ee v tom poopera\u010dn\u00edm pr\u016fb\u011bhu zasko\u010dit.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nJ\u00e1 jsem mluvila s n\u011bkolika l\u00e9ka\u0159i a ti se mi v\u011bt\u0161inou shodli na tom, \u017ee pacient se zept\u00e1 na v\u0161echno mo\u017en\u00e9, i na ty nejv\u011bt\u0161\u00ed detaily v t\u00e9 operaci. Ale m\u00e1lokdy se zept\u00e1 na to, kolik \u010dasu mu je\u0161t\u011b zb\u00fdv\u00e1. Vy jste se s t\u00edm setkal taky, anebo m\u00e1te takov\u00e9 pacienty, kte\u0159\u00ed to s v\u00e1mi cht\u011bj\u00ed \u0159e\u0161it?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nJ\u00e1 naopak se setk\u00e1v\u00e1m s t\u00edm, \u017ee \u0159ada pacient\u016f nem\u00e1 rozmy\u0161len\u00e9 \u00fapln\u011b z\u00e1kladn\u00ed v\u011bci.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nNap\u0159\u00edklad?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nJ\u00e1 v\u017edycky, kdy\u017e vstoup\u00ed ta dvojice poprv\u00e9 na tu prvn\u00ed n\u00e1v\u0161t\u011bvu, tak se jich pt\u00e1m \u00fapln\u011b na z\u00e1kladn\u00ed v\u011bci. Jestli, toho p\u0159\u00edjemce, jestli chce transplantaci ledviny a pro\u010d ji chce. V \u0159ad\u011b p\u0159\u00edpad\u016f ten \u010dlov\u011bk hled\u00e1 ty spr\u00e1vn\u00e9 odpov\u011bdi. To jsou \u00fapln\u011b element\u00e1rn\u00ed ot\u00e1zky. A dokonce n\u011bkte\u0159\u00ed \u0159eknou, odpov\u00ed ve smyslu, \u017ee mu n\u011bkdo \u0159\u00edkal, \u017ee to je fajn. To znamen\u00e1, ti lid\u00e9 nemaj\u00ed \u00fapln\u011b rozmy\u0161leno, co jim vlastn\u011b transplantace p\u0159inese, a t\u00edm p\u00e1dem t\u011b\u017eko v\u00e1\u017e\u00ed riziko toho opera\u010dn\u00edho v\u00fdkonu a l\u00e9\u010dby s t\u00edm souvisej\u00edc\u00ed versus ten p\u0159\u00ednos. To znamen\u00e1, n\u011bkdy za\u010d\u00edn\u00e1me s t\u011bmi pacienty, respektive s tou dvojic\u00ed \u00fapln\u011b od za\u010d\u00e1tku a \u010dlov\u011bk jim vysv\u011btluje, co maj\u00ed za nemoc, co ta nemoc pro n\u011b znamen\u00e1 a jak\u00e9 maj\u00ed mo\u017enosti l\u00e9\u010dby v\u010detn\u011b transplantace a jak\u00e9 jim to sk\u00fdt\u00e1 v\u00fdhledy do budoucna.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nJ\u00e1 si jenom p\u0159edstavuji, jak zanepr\u00e1zdn\u011bn\u00fd jste mu\u017e, nejenom jako operat\u00e9r, ale i jako p\u0159ednosta Kliniky transplanta\u010dn\u00ed chirurgie. Jak vlastn\u011b je\u0161t\u011b zvl\u00e1d\u00e1te hovo\u0159it s pacienty, proto\u017ee to si mysl\u00edm, \u017ee je pro ty lidi nesm\u00edrn\u011b d\u016fle\u017eit\u00e9 i p\u0159ed tou operac\u00ed i po n\u00ed.<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nJ\u00e1 mysl\u00edm, \u017ee to je jedna z nejd\u016fle\u017eit\u011bj\u0161\u00edch v\u011bc\u00ed. A pr\u00e1v\u011b \u0159ada pacient\u016f p\u0159ich\u00e1z\u00ed s myln\u00fdmi informacemi nebo bez informac\u00ed, bez toho to v\u016fbec nelze d\u011blat. Ty pacienti mus\u00ed zaprv\u00e9 v\u011bd\u011bt, do \u010deho jdou a mus\u00ed v\u00e1m v\u011b\u0159it a mus\u00ed m\u00edt mo\u017enost si rozmyslet, co vlastn\u011b cht\u011bj\u00ed. A jsou pacienti, kte\u0159\u00ed p\u0159ijdou, \u010dlov\u011bk jim to vysv\u011btl\u00ed, dokonce podstoup\u00ed n\u011bkter\u00e1 vy\u0161et\u0159en\u00ed a pak \u0159eknou, \u017ee si to nep\u0159ej\u00ed, tu transplantaci. A to je pot\u0159eba respektovat. To znamen\u00e1, to rozhodnut\u00ed nap\u0159\u00edklad u transplantace ledviny je hlavn\u011b na t\u00e9 dvojici, na tom pacientovi. A bez toho, \u017ee \u010dlov\u011bk najde dostatek \u010dasu s nimi mluvit, tak jim ned\u00e1 ty spr\u00e1vn\u00e9 mo\u017enosti pro rozhodov\u00e1n\u00ed.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\ny jste mi \u0159\u00edkal, \u017ee vlastn\u011b nejd\u016fle\u017eit\u011bj\u0161\u00ed je vyjmout tu ledvinu spr\u00e1vn\u011b, ud\u011blat to v\u0161echno tak, aby to bylo. Jenom jsem byla p\u0159ekvapena, proto\u017ee jsem si p\u0159edstavovala takovou tu v\u011bt\u0161\u00ed chirurgii, kterou zn\u00e1me Skalpel, pros\u00edm. A ono to je bez skalpelu.<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nOno to \u00fapln\u011b bez skalpelu nen\u00ed, ale odstran\u011bn\u00ed t\u00e9 ledviny je d\u016fle\u017eit\u00e9 ze dvou pohled\u016f. Zaprv\u00e9 to mus\u00ed b\u00fdt st\u016fj co st\u016fj bezpe\u010dn\u00e9 pro toho d\u00e1rce. To je zdrav\u00fd \u010dlov\u011bk, kter\u00fd v\u016fbec nepot\u0159ebuje \u017e\u00e1dnou operaci. A logicky on i v\u0161ichni kolem o\u010dek\u00e1vaj\u00ed, \u017ee p\u016fjde za 2 dny dom\u016f a vr\u00e1t\u00ed se za t\u00fdden nebo vbrzku do pr\u00e1ce a do sv\u00e9ho norm\u00e1ln\u00edho \u017eivota. To znamen\u00e1, \u017ee to …<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nA to se d\u011bje?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nAno, to znamen\u00e1, \u017ee to d\u00e1rcovstv\u00ed ho, pokud mo\u017eno mu ten jeho b\u011b\u017en\u00fd civiln\u00ed, rodinn\u00fd a ostatn\u00ed \u017eivot p\u0159eru\u0161\u00ed na co nejkrat\u0161\u00ed dobu a jaksi co nejm\u00e9n\u011b ho traumatizuje. Ale sou\u010dasn\u011b pot\u0159ebujeme, aby ta ledvina byla v perfektn\u00ed kvalit\u011b k transplantaci. J\u00e1 pou\u017e\u00edv\u00e1m u\u017e 11 let techniku laparoskopickou odb\u011bru ledviny, to znamen\u00e1, tu ledvinu vynd\u00e1n ven z t\u011bla toho d\u00e1rce sedmicentimetrov\u00fdm mal\u00fdm \u0159ezem nad stydkou kost\u00ed dole a k tomu m\u00e1 3 takov\u00e9 mal\u00e9 centimetrov\u00e9 \u0159ezy. A to je laparoskopie a to je p\u0159\u00ednos pro toho d\u00e1rce. Ale nejen pro toho d\u00e1rce, ale i pro tu ledvinu, proto\u017ee laparoskopie znamen\u00e1, \u017ee to, co operuji, vid\u00edm ve velk\u00e9m zv\u011bt\u0161en\u00ed na obrazovce a mohu si i zvolit, jak to zv\u011bt\u0161en\u00ed je velk\u00e9. To znamen\u00e1, milimetrov\u00e1 c\u00e9va je na tom monitoru tlust\u00e1 jako palec nebo i mnohem tlust\u0161\u00ed. To znamen\u00e1, je to velmi p\u0159esn\u00e1 chirurgie s nulovou krevn\u00ed ztr\u00e1tou a t\u00edm p\u00e1dem rychlou rekonvalescenc\u00ed pro toho d\u00e1rce.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nJak\u00fdm n\u00e1strojem se ta ledvina vlastn\u011b z toho t\u011bla vynd\u00e1v\u00e1? To mus\u00ed b\u00fdt nesm\u00edrn\u011b \u0161etrn\u00e1 z\u00e1le\u017eitost.<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nTo je velmi \u0161etrn\u00fd n\u00e1stroj, to je moje lev\u00e1 ruka.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nTak\u017ee vy tam s\u00e1hnete rukou? Do sedmicentimetrov\u00e9ho otvoru?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nAno, ano, j\u00e1 m\u00e1m na\u0161t\u011bst\u00ed malou ruku. Ale ano, ten laparoskopickej v\u00fdkon se jmenuje takzvan\u011b manu\u00e1ln\u011b asistovan\u00e1 extraperitone\u00e1ln\u00ed miniinvazivn\u00ed nefrektomie, co\u017e p\u0159elo\u017eeno do \u010de\u0161tiny znamen\u00e1, \u017ee j\u00e1 m\u00e1m ruku uvnit\u0159 t\u00edm sedmicentimetrov\u00fdm \u0159ezem a celou dobu po dobu t\u00e9 operace manipuluji s tou ledvinou rukou, co\u017e je daleko \u0161etrn\u011bj\u0161\u00ed, ne\u017e kdyby to byl kovov\u00fd laparoskopick\u00fd nebo jin\u00fd n\u00e1stroj. A to je jeden z d\u016fvod\u016f, pro\u010d ta ledvina je v dobr\u00e9 kvalit\u011b k transplantaci.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nJak jste hluboko s tou rukou?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nTak asi do p\u016flky p\u0159edlokt\u00ed.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nJ\u00e1 se omlouv\u00e1m, j\u00e1 m\u00e1m velkou fantazii, tak\u017ee te\u010f jsem si to p\u0159edstavila \u017eiv\u011b. A r\u00e1da bych si taky p\u0159edstavila \u017eiv\u011b, jak vypad\u00e1 ten koncert na tom opera\u010dn\u00edm s\u00e1le, kdy\u017e je tam 7 d\u00e1rc\u016f a 7 p\u0159\u00edjemc\u016f.<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nOni tam nejsou najednou.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nNen\u00ed tam synchronicita. Tak jak to funguje?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,:
\nNe, ne. Oni tam nejsou najednou, ta logistika b\u011b\u017e\u00ed del\u0161\u00ed dobu u\u017e p\u0159ed t\u00edm pl\u00e1nov\u00e1n\u00edm t\u011bch operac\u00ed, proto\u017ee samoz\u0159ejm\u011b ka\u017ed\u00fd ten d\u00e1rce i ka\u017ed\u00fd p\u0159\u00edjemce je origin\u00e1ln\u00ed. N\u00e1m po\u010d\u00edta\u010dov\u00fd software, pota\u017emo kontrola na\u0161imi imunology ov\u011b\u0159\u00ed, kter\u00e1 dvojice pat\u0159\u00ed ke kter\u00e9, respektive kter\u00fd d\u00e1rce ke kter\u00e9mu p\u0159\u00edjemci. Ale pak samoz\u0159ejm\u011b ka\u017ed\u00e1, i ta operace je origin\u00e1ln\u00ed a r\u016fzn\u011b n\u00e1ro\u010dn\u00e1 a ka\u017ed\u00fd ten p\u0159\u00edjemce pot\u0159ebuje jin\u00fd druh l\u00e9\u010dby a jinou p\u0159\u00edpravu k t\u00e9 operaci. To znamen\u00e1, my si mus\u00edme dop\u0159edu velmi p\u0159esn\u011b napl\u00e1novat tak, aby to v\u0161echno klaplo do sebe, aby pokud mo\u017eno za A mezi t\u00edm nebyly prostoje, ale za B, abysme z toho nepadli \u00fanavou. Tak\u017ee nen\u00ed to tak, \u017ee by byly dohromady na s\u00e1le, to ur\u010dit\u011b ne. Ale mus\u00ed to j\u00edt v takov\u00e9 sekvenci, aby to v podstat\u011b plynulo kontinu\u00e1ln\u011b, hezky a navazovalo na sebe.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nA jak dlouho to plynulo, t\u011bch 7 d\u00e1rc\u016f a 7 p\u0159\u00edjemc\u016f te\u010f v b\u0159eznu?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nPlynulo to 2 dny, 3 vlastn\u011b, 3 dny. Na\u0161e nev\u00fdhoda nebo mo\u017en\u00e1 v\u00fdhoda, j\u00e1 nev\u00edm, jak to \u00fapln\u011b nazvat, je, \u017ee v\u0161echny d\u00e1rce zat\u00edm operuju jenom j\u00e1 a p\u0159\u00edjemce, kolega Janou\u0161ek, co\u017e je na jednu stranu v\u00fdhoda, proto\u017ee jsme v tom jist\u011b nejzku\u0161en\u011bj\u0161\u00ed, to znamen\u00e1, ty lid\u00e9 jsou operovan\u00ed zku\u0161en\u00fdm chirurgem. Na druhou stranu je nev\u00fdhoda ta, \u017ee \u010dlov\u011bk nem\u00e1 jaksi s\u00edlu ud\u011blat nekone\u010dn\u00fd po\u010det operac\u00ed. To znamen\u00e1, rozlo\u017eili jsme si to do 3 dn\u016f po sob\u011b jdouc\u00ed, ud\u011blali jsme 3, 2 a 2.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nA s jak\u00fdmi p\u0159est\u00e1vkami sp\u00edte?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nTak on toho \u010dlov\u011bk a\u017e tak \u00fapln\u011b moc nenasp\u00ed, proto\u017ee to, \u017ee skon\u010d\u00ed na s\u00e1le, neznamen\u00e1, \u017ee to pro n\u011bj kon\u010d\u00ed.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nTa hlava pokra\u010duje d\u00e1l, ned\u00e1 se usnout.<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nNejenom to, ale mus\u00ed ty pacienty potom je\u0161t\u011b vid\u011bt, mus\u00ed vid\u011bt v\u00fdsledky, mus\u00ed \u017e\u00e1dat ta spr\u00e1vn\u00e1 vy\u0161et\u0159en\u00ed, aby m\u011bl jistotu, \u017ee to, co ud\u011blal v\u010dera nebo p\u0159ed hodinou, prost\u011b b\u011b\u017e\u00ed i d\u00e1l, tak jak to b\u011b\u017eelo na tom opera\u010dn\u00edm s\u00e1le. T\u00edm, \u017ee se uzav\u0159e stehem opera\u010dn\u00ed r\u00e1na, to je\u0161t\u011b nekon\u010d\u00ed bohu\u017eel.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nA pana doktora Fro\u0148ka, p\u0159ednosty Kliniky transplanta\u010dn\u00ed chirurgie pra\u017esk\u00e9ho IKEMu, se pt\u00e1te na v\u0161echno mo\u017en\u00e9. „Zdrav\u00edme pana doktora z Birminghamu. Cht\u011bla bych se zeptat, nakolik mu zku\u0161enosti ze zahrani\u010d\u00ed pom\u00e1haj\u00ed v jeho sou\u010dasn\u00e9 pr\u00e1ci,“ p\u00ed\u0161e Gabriela. Vy jste, abychom nebyli po\u0159\u00e1d jenom u ledvin, spolu s t\u00fdmem l\u00e9ka\u0159\u016f tak\u00e9 rozd\u011blil a transplantoval j\u00e1tra dv\u011bma dosp\u011bl\u00fdm p\u0159\u00edjemc\u016fm. N\u011bkte\u0159\u00ed z na\u0161ich poslucha\u010d\u016f to stejn\u011b jako j\u00e1 sly\u0161\u00ed \u00fapln\u011b poprv\u00e9. To byla j\u00e1tra jednoho z nich, anebo to byla j\u00e1tra od \u00fapln\u011b ciz\u00edho d\u00e1rce?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nNe, to byla dvojice man\u017eelsk\u00fd p\u00e1r, kte\u0159\u00ed se otr\u00e1vili muchom\u016frkou zelenou. A to byla j\u00e1tra od zem\u0159el\u00e9ho d\u00e1rce. A to byla situace neobvykl\u00e1 v tom, \u017ee za, v minulosti nebo asi by ani tehdy nikdo nevy\u010d\u00edtal mn\u011b nebo n\u00e1m, kdybychom vlastn\u011b t\u011bmi j\u00e1try od toho d\u00e1rce zem\u0159el\u00e9ho, kter\u00fd se vyskytl vlastn\u011b hodiny pot\u00e9, co jsme je p\u0159ijali s tou otravou v \u0159\u00e1du hodin, transplantovali jednoho, ale ten druh\u00fd by zem\u0159el. A te\u010f j\u00e1 jsem st\u00e1l v eticky velmi slo\u017eit\u00e9 situaci, kter\u00e9mu z nich vlastn\u011b ta j\u00e1tra d\u00e1t. Tak\u017ee jsem se rozhodl prov\u00e9st v\u00fdkon \u00fapln\u011b neobvykl\u00fd, a to, rozd\u011blit jim ta j\u00e1tra a d\u00e1t ka\u017ed\u00e9mu p\u016fl.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nMn\u011b to p\u0159ipad\u00e1 \u00fapln\u011b technicky nemo\u017en\u00e9, proto\u017ee m\u00e1m pocit, \u017ee ten p\u0159\u00edvod do t\u011bch jater mus\u00ed b\u00fdt jenom jeden. Tak jak se to d\u00e1 vlastn\u011b ud\u011blat?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nNo tak m\u00e1te na jednu stranu pravdu, na druhou stranu ty struktury se d\u00e1le v j\u00e1trech v\u011btv\u00ed a technicky lze rozd\u011blit j\u00e1tra na \u010d\u00e1sti. Tady je to samoz\u0159ejm\u011b slo\u017eit\u011bj\u0161\u00ed o to, \u017ee ty dv\u011b \u010d\u00e1sti nejenom, \u017ee je \u010dlov\u011bk rozd\u011bl\u00ed, ale je\u0161t\u011b mus\u00ed fungovat. A je\u0161t\u011b to bylo slo\u017eit\u011bj\u0161\u00ed o to, \u017ee jeden z t\u011bch p\u0159\u00edjemc\u016f m\u011bl takzvanou inkompatibiln\u00ed jinou krevn\u00ed skupinu, ne\u017e m\u011bla ta j\u00e1tra. To znamen\u00e1, ten v\u00fdkon byl vlastn\u011b i sv\u011btov\u011b unik\u00e1tn\u00ed v tom, \u017ee to byla rozd\u011blen\u00ed pro dva dosp\u011bl\u00e9, na v\u00edc pro dva dosp\u011bl\u00e9 s akutn\u00edm jatern\u00edm selh\u00e1n\u00edm. To znamen\u00e1 pod velk\u00fdm …<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nZem\u0159eli by.<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nHlavn\u011b pod velk\u00fdm \u010dasov\u00fdm presem. Ten \u010dlov\u011bk je ka\u017edou hodinu hor\u0161\u00ed.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nKon\u010dilo by, pardon, kon\u010dilo by to smrt\u00ed? Rozum\u00edm tomu dob\u0159e?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nAno, to nem\u011blo bohu\u017eel jin\u00e9 \u0159e\u0161en\u00ed nebo nedopadlo by to jinak. A za t\u0159et\u00ed je\u0161t\u011b ten jeden z nich vlastn\u011b my jsme mu museli ho p\u0159ipravit na operaci, respektive na transplantaci j\u00e1try, jej\u00ed\u017e krevn\u00ed skupina s n\u00edm byla nekompatibiln\u00ed. Tak\u017ee t\u011bch slo\u017eitost\u00ed po cest\u011b bylo v\u00edc, ale dneska jsou oba zdr\u00e1vi a v po\u0159\u00e1dku a dopadlo to dob\u0159e.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nKdy\u017e se vlastn\u011b jedna j\u00e1tra rozd\u011bl\u00ed na dv\u011b \u010d\u00e1sti, jak potom dor\u016fstaj\u00ed v t\u011ble? Dor\u016fstaj\u00ed v t\u011ble toho p\u0159\u00edjemce?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nAno. J\u00e1tra dor\u016fstaj\u00ed v t\u011ble p\u0159\u00edjemce nebo respektive t\u0159eba rostou s d\u00edt\u011btem, pokud transplantujeme d\u00edt\u011b. Ale daleko d\u016fle\u017eit\u011bj\u0161\u00ed je ta jejich funkce sp\u00ed\u0161 ne\u017e velikost. To znamen\u00e1, ve chv\u00edli, kdy ta jatern\u00ed tk\u00e1\u0148 je kvalitn\u00ed, tak my dovedeme pro ka\u017ed\u00e9ho spo\u010d\u00edtat, kolik, jak\u00fd objem t\u00e9 jatern\u00ed tk\u00e1n\u011b pot\u0159ebuje na to, aby j\u00e1tra zastala pln\u011b svou funkci. A je to trochu jinak ty kalkulace u d\u011bt\u00ed a u dosp\u011bl\u00fdch. Ale na t\u00e9 velikosti jako takov\u00e9 z\u00e1le\u017e\u00ed jen do ur\u010dit\u00e9 m\u00edry. D\u016fle\u017eit\u011bj\u0161\u00ed nebo velice d\u016fle\u017eit\u00e1 je taky ta kvalita t\u00e9 jatern\u00ed tk\u00e1n\u011b.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nMy te\u010f vlastn\u011b po skon\u010den\u00ed rozhovoru v 11 hodin odj\u00ed\u017ed\u00edte a ve 12 hodin u\u017e budete na opera\u010dn\u00edm s\u00e1le, kde vlastn\u011b to stejn\u00e9 budete d\u011blat pro 2 d\u011bti. Jak moc se to li\u0161\u00ed pro ty d\u011bti a pro ty dosp\u011bl\u00e9? Je to u d\u011bt\u00ed jednodu\u0161\u0161\u00ed? T\u00edm, \u017ee to je mlad\u0161\u00ed organismus, anebo naopak je to slo\u017eit\u011bj\u0161\u00ed, proto\u017ee jsou men\u0161\u00ed.<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nNe, tak ono asi nelze to \u00fapln\u011b d\u011blit mezi d\u011bti a dosp\u011bl\u00e9. D\u011bti obecn\u011b maj\u00ed malou \u0161anci z\u00edskat cel\u00e1 j\u00e1tra, respektive dnes u\u017e to tak ned\u011bl\u00e1me. Je\u0161t\u011b p\u0159ed n\u011bkolika lety to tak v\u011bt\u0161inou bylo. Dneska v\u011bt\u0161inou dostanou \u010d\u00e1st jater od dosp\u011bl\u00e9ho, proto\u017ee kdyby \u010dekaly na ta d\u011btsk\u00e1, tak \u010dekaj\u00ed p\u0159\u00edli\u0161 dlouho a v\u011bt\u0161ina z nich se v\u016fbec nedo\u010dk\u00e1. To znamen\u00e1, d\u011bti dost\u00e1vaj\u00ed t\u00e9m\u011b\u0159 v\u017edy dnes u\u017e \u010d\u00e1st dosp\u011bl\u00fdch jater. Dosp\u011bl\u00fd dost\u00e1v\u00e1 naopak v\u011bt\u0161inou j\u00e1tra cel\u00e1, ale dosp\u011bl\u00fd, kter\u00fd je drobn\u00e9 postavy v t\u00e9 \u010dekac\u00ed listin\u011b „trp\u00ed“, proto\u017ee on mus\u00ed po\u010dkat na j\u00e1tra, kter\u00e1 se do jeho dutiny b\u0159i\u0161n\u00ed „vejdou“, a tud\u00ed\u017e \u010dek\u00e1 d\u00e9le ne\u017e ti, kte\u0159\u00ed jsou velc\u00ed a vejdou se do nich jak\u00e1koli j\u00e1tra, kdy\u017e to \u0159eknu \u00fapln\u011b lapid\u00e1rn\u011b. To znamen\u00e1, \u0159adu drobn\u00fdch dosp\u011bl\u00fdch a pota\u017emo i v\u011bt\u0161\u00edch d\u011bt\u00ed my dneska taky transplantujeme takzvan\u00fdm parci\u00e1ln\u00edm \u0161t\u011bpem za \u010d\u00e1st\u00ed jater, proto\u017ee kdyby \u010dekali na cel\u00e1, tak se nedo\u010dkaj\u00ed, anebo \u010dekaj\u00ed stra\u0161n\u011b dlouho a ten jejich zdravotn\u00ed stav se zhor\u0161\u00ed.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nM\u011b zaj\u00edmaj\u00ed ti \u010dekatel\u00e9, jak o nich mluv\u00edte, proto\u017ee kdy\u017e se jedn\u00e1 o unik\u00e1tn\u00ed operaci t\u0159eba prvn\u00ed sv\u00e9ho druhu v dan\u00e9 zemi, anebo t\u0159eba v\u016fbec o prvn\u00ed sv\u00e9ho druhu na sv\u011bt\u011b, podle jak\u00fdch krit\u00e9ri\u00ed se vyb\u00edr\u00e1 ten, koho budete operovat? A te\u010f mo\u017en\u00e1 m\u016f\u017eeme p\u0159esko\u010dit sp\u00ed\u0161 ta zdravotn\u00ed. Ale co ta psychick\u00e1?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nJ\u00e1 bych mo\u017en\u00e1 opravil tu v\u011btu, jak se vyb\u00edr\u00e1 ten, kdo se bude operovat. My nem\u016f\u017eeme p\u0159ij\u00edt s my\u0161lenkou ud\u011bl\u00e1me toto a pak si na to n\u011bkoho vybereme. To tak nen\u00ed. P\u0159ijde pacient, kter\u00fd m\u00e1 konkr\u00e9tn\u00ed probl\u00e9m, kter\u00fd nen\u00ed \u0159e\u0161iteln\u00fd metodami, kter\u00e9 jsme prov\u00e1d\u011bli dosud. A je hypoteticky mo\u017en\u00e9 ho o\u0161et\u0159it metodou \u00fapln\u011b novou. A pak samoz\u0159ejm\u011b mus\u00edme na z\u00e1klad\u011b dat, kter\u00e9 m\u00e1me o tom pacientovi, zv\u00e1\u017eit, jestli opravdu to m\u00e1 smysl a m\u00e1 to n\u011bjakou slu\u0161nou jaksi po\u010ditatelnou nebo p\u0159edstavitelnou nad\u011bji na \u00fasp\u011bch. A pak samoz\u0159ejm\u011b ten pacient m\u00e1 v\u011bd\u011bt v\u0161echno. To znamen\u00e1, m\u00e1 v\u011bd\u011bt, jak\u00e9 jsou jeho mo\u017enosti, co m\u00e1 za chorobu, jak\u00e9 jsou mo\u017enosti l\u00e9\u010den\u00ed. A pokud si mysl\u00edme, \u017ee nejlep\u0161\u00ed je tato metoda nov\u00e1, tak samoz\u0159ejm\u011b mus\u00edme vysv\u011btlit, \u017ee to je metoda nov\u00e1, ale i to, pro\u010d si mysl\u00edme, \u017ee je pro n\u011bj v tu chv\u00edli ten den nebo v r\u00e1mci jeho indikace ta nejlep\u0161\u00ed a pro\u010d si mysl\u00edme, \u017ee to m\u00e1 smysl d\u011blat.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nPoj\u010fme k dotaz\u016fm na\u0161ich poslucha\u010d\u016f, proto\u017ee jich je hodn\u011b, i kdy\u017e n\u011bkter\u00e9 z nich jsou pouze d\u00edky vlastn\u011b v\u00e1m a va\u0161emu pracovi\u0161ti. Byl tady jeden dotaz z Velk\u00e9 Brit\u00e1nie, ano, tady. „Zdrav\u00edm pana doktora z Birminghamu. Cht\u011bla bych se zeptat, nakolik mu zku\u0161enosti ze zahrani\u010d\u00ed pom\u00e1haj\u00ed v sou\u010dasn\u00e9 pr\u00e1ci. D\u011bkuji Gabriela a Hynek Mergental.“<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nAno, Hynek je b\u00fdval\u00fd kolega. A d\u011bkuju moc za dotaz. Ty zku\u0161enosti ur\u010dit\u011b si mysl\u00edm, \u017ee pom\u00e1haj\u00ed. Brit\u00e1nie je Mekka transplantu nejenom v Evrop\u011b, ale mysl\u00edm si i na sv\u011bt\u011b. A a\u0165 se n\u00e1m to l\u00edb\u00ed nebo ne, j\u00e1 si mysl\u00edm, \u017ee britsk\u00fd transplant je na 5 let, o 5 let nap\u0159ed. A tud\u00ed\u017e \u0159ada t\u011bch zku\u0161enost\u00ed je p\u0159enositeln\u00e1 do na\u0161eho prost\u0159ed\u00ed. \u010c\u00e1st p\u0159enositeln\u00e1 \u00fapln\u011b nen\u00ed a mo\u017en\u00e1 to vysv\u011btl\u00edm d\u00e1l, ale \u010d\u00e1st t\u011bch zku\u0161enost\u00ed ur\u010dit\u011b p\u0159enositeln\u00e1 je. A j\u00e1 jsem tam \u017eil 7 let. To znamen\u00e1 ve chv\u00edli, kdy jsem se vr\u00e1til, tak \u010dlov\u011bk jaksi \u017eije prac\u00ed a duchem a my\u0161lenkama a postupy v Brit\u00e1nii a t\u00edm p\u00e1dem jsem zjistil, co v\u0161echno tady chyb\u00ed a co by zde mohlo b\u00fdt a jak se ty transplanta\u010dn\u00ed programy mohou a asi maj\u00ed vyv\u00edjet d\u00e1l do budoucnosti. A to je p\u0159esn\u011b ta zku\u0161enost, kter\u00e1 si mysl\u00edm, \u017ee je na tom cenn\u00e1. To znamen\u00e1, sna\u017e\u00edm se rozv\u00edjet jednotliv\u00e9 programy tak, abychom se p\u0159ibl\u00ed\u017eili t\u011bm nejlep\u0161\u00edm vzor\u016fm na sv\u011bt\u011b pokud mo\u017eno co nejv\u00edc a pokud mo\u017eno co nejd\u0159\u00edv. Proto\u017ee to je to, co m\u00e1me t\u011bm pacient\u016fm nab\u00eddnout.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nA na co je\u0161t\u011b nedos\u00e1hneme z toho, co maj\u00ed Britov\u00e9 v t\u00e9 \u0161pi\u010dce?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nSpektrum v\u00fdkon\u016f asi nen\u00ed takov\u00e9, jak\u00e9 je tam. A druh\u00e1 v\u011bc, mysl\u00edm si pacient\u016f referovan\u00fdch jednotliv\u00fdm transplantac\u00edm org\u00e1nov\u00fdm st\u00e1le je\u0161t\u011b nen\u00ed nebo procento t\u011bch nemocn\u00fdch nen\u00ed tak vysok\u00e9 jako tam. To znamen\u00e1, mysl\u00edm si, \u017ee v t\u00e9to republice je po\u0159\u00e1d je\u0161t\u011b v\u00edc pacient\u016f, kter\u00e9 bychom mohli o\u0161et\u0159it, ne\u017e t\u011bch, kte\u0159\u00ed jsou n\u00e1m referov\u00e1ni k transplantaci.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nJarmila p\u00ed\u0161e: „Dobr\u00fd den. Synovce \u010dek\u00e1 druh\u00e1 transplantace ledviny a i kdy\u017e m\u00e1me shodnou krevn\u00ed skupinu, nemohu mu kv\u016fli protil\u00e1tk\u00e1m ledvinu darovat. Sly\u0161ela jsem o mo\u017enosti odstran\u011bn\u00ed t\u011bchto protil\u00e1tek z krve za pomoci absorbce. D\u011bl\u00e1te takov\u00e9hle o\u0161et\u0159en\u00ed u v\u00e1s v IKEMu?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nV n\u011bkter\u00fdch p\u0159\u00edpadech takov\u00e9 o\u0161et\u0159en\u00ed prov\u00e9st lze a prov\u00e1d\u00edme ho, ale v\u017edycky je l\u00e9pe v t\u011bchto p\u0159\u00edpadech, nebo ne v\u017edycky, ve v\u011bt\u0161in\u011b p\u0159\u00edpad\u016f je l\u00e9pe, pokud takov\u00e1 dvojice vstoup\u00ed pr\u00e1v\u011b do na\u0161eho programu p\u00e1rov\u00e9 v\u00fdm\u011bny. To znamen\u00e1, nemus\u00edme prov\u00e1d\u011bt odstran\u011bn\u00ed protil\u00e1tek, co\u017e jako ostatn\u00ed l\u00e9\u010debn\u00ed metody samoz\u0159ejm\u011b m\u00e1 sv\u00e9 v\u00fdhody, ale m\u00e1 i sv\u00e1 rizika. A teprve kdy\u017e ta dvojice figuruje ur\u010ditou dobu v programu p\u00e1rov\u00e9 v\u00fdm\u011bny, to znamen\u00e1, ten d\u00e1rce v\u011bnuje anonymn\u011b n\u011bkomu jin\u00fdmu a ve stejn\u00fd den jeho p\u0159\u00edjemce dostane p\u0159ibli\u017en\u011b stejn\u011b kvalitn\u00ed ledvinu od n\u011bkoho ciz\u00edho, tak pokud toto se neda\u0159\u00ed b\u011bhem p\u016flroku nebo roku, tak pak m\u016f\u017eeme, ale pouze v n\u011bkter\u00fdch p\u0159\u00edpadech je to mo\u017en\u00e9, p\u0159istoupit k odstran\u011bn\u00ed protil\u00e1tek a n\u00e1sledn\u00e9 transplantaci.<\/p>\n
Lucie V\u00ddBORN\u00c1, moder\u00e1torka:
\nNejenom na Klinice transplanta\u010dn\u00ed chirurgie pra\u017esk\u00e9ho IKEMu operoval jej\u00ed p\u0159ednosta, doktor Ji\u0159\u00ed Fron\u011bk, tak\u00e9 v mnoha jin\u00fdch m\u00edstech. N\u011bkter\u00e1 z nich by se dala ozna\u010dit p\u0159inejmen\u0161\u00edm za pro n\u00e1s exotick\u00e1. Vy jste spoluzakl\u00e1dal podobnou kliniku, tedy Kliniku transplantologie, i v K\u00e1thm\u00e1nd\u00fa. Jak\u00e9 to tam bylo? M\u00e1m si p\u0159edstavit nemocnici t\u0159eba na\u0161ich standard\u016f?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nTo si nep\u0159edstavujte. Ne, je pot\u0159eba to vid\u011bt nikoli evropsk\u00fdma o\u010dima. Ten kolega, s kter\u00fdm jsem se sezn\u00e1mil je\u0161t\u011b v Brit\u00e1nii, Nep\u00e1lec, tak se mu poda\u0159ilo, mysl\u00edm, n\u011bco neuv\u011b\u0159iteln\u00e9ho na tamn\u00ed pom\u011bry. To znamen\u00e1, v podstat\u011b zalo\u017eil nejenom kliniku, ale nemocnici, kde lze prov\u00e1d\u011bt. A za\u010dal prov\u00e1d\u011bt. A my jsme mu s t\u00edm pomohli. V lo\u0148sk\u00e9m roce transplantace ledvin a to je obrovsk\u00e1 zku\u0161enost a prost\u0159ed\u00ed pro \u0159adu lid\u00ed a i l\u00e9ka\u0159\u016f nep\u0159edstaviteln\u00e9. Tak\u017ee ten standard nen\u00ed tak jak u n\u00e1s, ale na jejich pom\u011bry je velmi vysok\u00fd. A ten t\u00fdm tam odv\u00e1d\u00ed \u00fa\u017easnou pr\u00e1ci.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nKdy\u017e jste tam operoval, tak co v\u00e1m tam chyb\u011blo?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nTak je to … Operace, j\u00e1 jsem m\u011bl mo\u017enost poprv\u00e9 tam prov\u00e9st operaci d\u00e1rce laparoskopicky, co\u017e je v\u011bc, o kterou oni velmi st\u00e1li, plus \u0159adu postup\u016f od n\u00e1s cht\u011bli vlastn\u011b p\u0159evz\u00edt, s \u010d\u00edm\u017e jsme jim pomohli. Ta operace d\u00e1rce jako takov\u00e1 je obrovsk\u00fd stres, proto\u017ee \u010dlov\u011bk operuje zdrav\u00e9ho \u010dlov\u011bka a v\u016fbec nic se nesm\u00ed st\u00e1t. A samoz\u0159ejm\u011b je to do ur\u010dit\u00e9 m\u00edry komfortn\u011bj\u0161\u00ed d\u011blat ve sv\u00e9m prost\u0159ed\u00ed, ne\u017e kdy\u017e je obklopen t\u00fdmem, kter\u00fd um\u00ed jenom trochu anglicky. A n\u011bkter\u00e9 n\u00e1stroje jsme si rad\u0161i vezli s sebou, proto\u017ee jsme cht\u011bli m\u00edt jistotu, \u017ee to prob\u011bhne. A pak jsme stejn\u011b 5 dn\u00ed \u010dekali, ne\u017e cosi p\u0159ijelo z Dill\u00ed. Tak\u017ee bylo to tro\u0161ku stresuj\u00edc\u00ed, ale i tak si mysl\u00edm, \u017ee to st\u00e1lo za to.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nA s \u010d\u00edm \u010dlov\u011bk s takovouhle zku\u0161enost\u00ed odj\u00ed\u017ed\u00ed dom\u016f?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nOdj\u00ed\u017ed\u00ed dom\u016f bohat\u00fd o zku\u0161enosti asi t\u011b\u017eko p\u0159enositeln\u00e9 k n\u00e1m, ale uv\u011bdom\u00ed si, \u017ee \u017eijeme v obrovsk\u00e9m luxusu a komfortu, akor\u00e1t \u017eehr\u00e1me na to, \u017ee to nen\u00ed tak \u00fa\u017easn\u00fd, jak bysme si to p\u0159edstavovali. A p\u0159itom nev\u00edme ani, jak dob\u0159e se m\u00e1me.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nJ\u00e1 bych \u0161la je\u0161t\u011b na jeden dotaz. Eva v\u00e1m p\u00ed\u0161e: „Dobr\u00fd den, pane p\u0159ednosto, cht\u011bla jsem v\u00e1m pod\u011bkovat za va\u0161i pr\u00e1ci. M\u00e1m dvoulet\u00e9ho syna, kter\u00fd m\u00e1 cel\u00fd \u017eivot p\u0159ed sebou. M\u00e1 jen jednu ledvinu. V roce mu zjistili velk\u00fd nezhoubn\u00fd n\u00e1dor a o ledvinu p\u0159i\u0161el. Tak jste pro m\u011b takov\u00e9 sv\u011btlo do budoucnosti, kdybychom v\u00e1s pot\u0159ebovali.“ Dost\u00e1v\u00e1te hodn\u011b takov\u00fdhle dopis\u016f, reakc\u00ed?<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nJ\u00e1 dost\u00e1v\u00e1m \u0159adu dopis\u016f a e-mail\u016f od pacient\u016f, z kterejch mnohdy je c\u00edtit takov\u00e9 zoufalstv\u00ed. To znamen\u00e1, ti pacienti maj\u00ed probl\u00e9m, kter\u00fd nen\u00ed vy\u0159e\u0161en\u00fd a oni to \u0159e\u0161en\u00ed hledaj\u00ed a samoz\u0159ejm\u011b se sna\u017e\u00ed obr\u00e1tit kamkoli, aby to \u0159e\u0161en\u00ed na\u0161li, co\u017e je ale spr\u00e1vn\u011b a \u0159ad\u011b t\u011bch pacient\u016f jsme schopni vyhov\u011bt a pom\u00e1h\u00e1me jim.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nJak\u00e1 byla nejhez\u010d\u00ed reakce, jak\u00e9 se v\u00e1m kdy dostalo po operaci, po n\u011bjak\u00e9m v\u00fdkonu? Jako l\u00e9ka\u0159i.<\/p>\n
MUDr. Ji\u0159\u00ed FRON\u011aK,
\nnev\u00edm \u00fapln\u011b, kter\u00e1 to zrovna byla. Ty reakce jsou kr\u00e1sn\u00e9. Transplant je stra\u0161n\u011b odm\u011b\u0148uj\u00edc\u00ed medic\u00edna. Tak jak jsme mluvili o tom, \u017ee ledvina mo\u010d\u00ed pot\u00e9, co jsme ji napojili na c\u00e9vy toho p\u0159\u00edjemce, tak v\u011bt\u0161ina t\u011bch v\u00fdsledk\u016f je vid\u011bt pom\u011brn\u011b z\u00e1hy. To znamen\u00e1, pacient, kter\u00fd p\u0159ijde se selh\u00e1n\u00edm ledvin a kter\u00fd p\u0159edt\u00edm byl l\u00e9ta bu\u010f postupn\u011b selh\u00e1val, nebo byl na dial\u00fdze, tak kdy\u017e to \u0159eknu lapid\u00e1rn\u011b, t\u011bm lidem je n\u011bkolik let tak stra\u0161n\u011b \u0161patn\u011b, \u017ee ani nev\u011bd\u00ed, jak jim je \u0161patn\u011b, proto\u017ee si na to zvyknou. A ta ledvina ve chv\u00edli, kdy za\u010dne fungovat, tak vlastn\u011b za 24 hodin ten \u010dlov\u011bk, a\u010dkoli z n\u011bj koukaj\u00ed v\u0161echny mo\u017en\u00fd hadi\u010dky, tak v\u00e1m \u0159ekne, \u017ee takhle se l\u00e9ta dob\u0159e nec\u00edtil. A n\u00e1s u\u017e to ani nep\u0159ekvapuje, ale i tak je to v\u017edycky odm\u011bna. Je to radost.<\/p>\n
moder\u00e1torka:
\nD\u011bkuji, \u017ee jste si na n\u00e1s ud\u011blal \u010das, za hodinu m\u00e1te b\u00fdt na opera\u010dn\u00edm s\u00e1le, tak\u017ee jste hostem dvojn\u00e1sobn\u011b vz\u00e1cn\u00fdm a je\u0161t\u011b jednou velik\u00e9 komplimenty a velik\u00e9 d\u00edky. A\u0165 se v\u00e1m da\u0159\u00ed, d\u00edky moc.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Ve studiu Radio\u017eurn\u00e1lu byl hostem p\u0159ednosta Kliniky transplanta\u010dn\u00ed chirurgie pra\u017esk\u00e9ho IKEMu MUDr. Ji\u0159\u00ed Fron\u011bk. Hovo\u0159il o transplantaci ledvin i jater, o v\u00fdb\u011bru \u010dekatel\u016f a nap\u0159. […]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":39429,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,11],"tags":[],"class_list":["post-15563","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-rozhovory","category-zdravi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/15563","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=15563"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/15563\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/39429"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=15563"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=15563"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=15563"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}