{"id":22795,"date":"2015-09-27T20:00:27","date_gmt":"2015-09-27T18:00:27","guid":{"rendered":"http:\/\/www.invarena.cz\/?p=22795"},"modified":"2015-09-27T20:00:42","modified_gmt":"2015-09-27T18:00:42","slug":"alzheimerovu-chorobu-dokaze-mirnit-laska","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=22795","title":{"rendered":"Alzheimerovu chorobu dok\u00e1\u017ee m\u00edrnit l\u00e1ska"},"content":{"rendered":"

L\u00e9\u010dit ji zat\u00edm nikdo neum\u00ed. Podle \u0159editele Domova matky Vojt\u011bchy v Prachatic\u00edch Roberta Hune\u0161e klade obrovsk\u00e9 n\u00e1roky na trp\u011blivost <\/strong><\/p>\n

ilustra\u010dn\u00ed foto: Flickr.com<\/p>\n

Prachatice \u2013 Pr\u00e1v\u011b dnes si cel\u00fd sv\u011bt p\u0159ipom\u00edn\u00e1 Alzheimerovu chorobu. Nemoc, na kterou zat\u00edm nikdo nezn\u00e1 l\u00e9k. Dostupn\u00e9 l\u00e9ky dok\u00e1\u017e\u00ed pomoci v ran\u00e9m st\u00e1diu, nedok\u00e1\u017e\u00ed v\u0161ak nemoc jako takovou zcela vyl\u00e9\u010dit.
\nProto je nejd\u016fle\u017eit\u011bj\u0161\u00ed v\u010dasn\u00e1 diagn\u00f3za a zah\u00e1jen\u00ed l\u00e9\u010dby. Onemocn\u011bn\u00ed zasahuje nejenom pacienta, ale p\u0159edev\u0161\u00edm jeho rodinu a bl\u00edzk\u00e9 \u2013 je tud\u00ed\u017e d\u016fle\u017eit\u00e9 je do l\u00e9\u010dby zahrnout. Jedny z hlavn\u00edch l\u00e9k\u016f jsou kognitiva, kter\u00e1 v po\u010d\u00e1te\u010dn\u00edch stadi\u00edch nemoci zlep\u0161uj\u00ed takzvan\u00e9 kognitivn\u00ed funkce (my\u0161len\u00ed, pam\u011b\u0165 \u010di orientaci). Pou\u017e\u00edvaj\u00ed se na po\u010d\u00e1tc\u00edch, maxim\u00e1ln\u011b ve st\u0159edn\u011b pokro\u010dil\u00e9m st\u00e1diu. Dal\u0161\u00edmi vyu\u017e\u00edvan\u00fdmi l\u00e9ky jsou hypnotika (pro poruchy sp\u00e1nku), neuroleptika (pro odstran\u011bn\u00ed agresivity a neklidu), antidepresiva (zm\u00edr\u0148uj\u00ed deprese) a anxiolytika (utlumuj\u00ed \u00fazkost).
\nP\u0159esto, jak postupuj\u00ed jednotliv\u00e1 st\u00e1dia nemoci, st\u00e1v\u00e1 se nemocn\u00fd v\u00edce a v\u00edce z\u00e1visl\u00fd na sv\u00e9 rodin\u011b, na p\u00e9\u010di druh\u00e9 osoby. Pro velkou \u010d\u00e1st rodin, kter\u00e1 se s touto nemoc\u00ed setk\u00e1, to znamen\u00e1 p\u00e9\u010di o nemocn\u00e9ho na pln\u00fd \u00favazek, vyp\u011bt\u00ed fyzick\u00e9, ale i psychick\u00e9. Vp\u0159\u00edpad\u011b, \u017ee to nen\u00ed v sil\u00e1ch rodiny, a zde je nutn\u00e9 si uv\u011bdomit, \u017ee se opravdu jedn\u00e1 o velice n\u00e1ro\u010dnou p\u00e9\u010di, kdy pacienti mimo toho, \u017ee je opou\u0161t\u011bj\u00ed fyzick\u00e9 s\u00edly, jsou tak\u00e9 obvykle posti\u017een\u00ed i po ment\u00e1ln\u00ed str\u00e1nce, nach\u00e1zej\u00ed pomoc v centrech, kter\u00e1 se p\u00e9\u010d\u00ed o pacienty s demenc\u00ed, konkr\u00e9tn\u011b touto formou demence, zab\u00fdvaj\u00ed. Alzheimerova choroba je jednou z forem demence, v n\u011bkter\u00fdch p\u0159\u00edpadech je st\u00e1le zam\u011b\u0148ov\u00e1na nap\u0159\u00edklad za skler\u00f3zu a podobn\u011b. Jedno z odborn\u00fdch pracovi\u0161\u0165 v Jiho\u010desk\u00e9m kraji s\u00eddl\u00ed v Prachatic\u00edch. Z\u0159\u00edzeno je v are\u00e1lu prachatick\u00e9ho Hospice sv. Jana N. Neumanna. Od roku 2011 v zahrad\u011b s\u00eddl\u00ed Domovmatky Vojt\u011bchy, tedy domovse zvl\u00e1\u0161tn\u00edm re\u017eimem pro osoby s r\u016fzn\u00fdmi druhy demenc\u00ed, p\u0159edev\u0161\u00edm Alzheimerovou chorobou. \u0158editelem domova, stejn\u011b, jako hospicu, je Robert Hune\u0161. <\/p>\n

– Pro\u010d v\u016fbec v Prachatic\u00edch vzniklo centrum, kter\u00e9 je ur\u010den\u00e9 p\u0159edev\u0161\u00edm pro lidi s Alzheimerovou chorobou? <\/p>\n

Proto\u017ee, kdy\u017e se otev\u0159el hospic, tak dlouho dobu, i kv\u016fli neznalosti, p\u0159edsudk\u016fm a ostychu, byl hospic nenapln\u011bn a za\u010d\u00ednali jsme na \u010d\u00e1ste\u010dn\u00fd provoz. Ap\u0159es to, \u017ee byl obrovsk\u00fd z\u00e1jem, m\u011bli jsme pr\u00e1zdn\u00e1 l\u016f\u017eka. Z\u00e1jem o jejich obsazen\u00ed byl toti\u017e od \u017eadatel\u016f, kte\u0159\u00ed m\u011bli v rodin\u011b pacienta s Alzheimerovou chorobou. Myjsme jim nemohli vyhov\u011bt, proto\u017ee zdravotn\u00ed poji\u0161\u0165ovny by to nehradily, co\u017e je v hospici p\u0159irozen\u00e9. Z\u00e1rove\u0148 t\u011bch \u017eadatel\u016f bylo tolik, tak \u00fap\u011bnliv\u00fdch, n\u011bkte\u0159\u00ed i plakali, jak u\u017e jsou vys\u00edlen\u00ed rodinn\u00ed p\u0159\u00edslu\u0161n\u00edci, \u017ee m\u00edra toho rozho\u0159\u010den\u00ed nad bezmoc\u00ed, jak t\u011bm lidem pomoci, vy\u00fastila posl\u00e9ze v to, \u017ee jsem si vymyslel, \u017ee postav\u00edme za\u0159\u00edzen\u00ed pro takov\u00e9 pacienty. <\/p>\n

– Z va\u0161ich zku\u0161enost\u00ed, jak moc vy\u010derp\u00e1vaj\u00edc\u00ed pro rodiny je starat se o n\u011bkoho bl\u00edzk\u00e9ho, kdo onemocn\u011bl Alzheimerovou chorobou? <\/p>\n

Je to tak t\u011b\u017ek\u00e9, \u017ee kdybych bral \u00faplatky, tak u\u017e jsem milion\u00e1\u0159em (sm\u00edch). Mysl\u00edm to obrazn\u011b. P\u00e9\u010de o pacienty v t\u011bch nejt\u011b\u017e\u0161\u00edch f\u00e1z\u00edch onemocn\u011bn\u00ed nen\u00ed pro rodiny, kter\u00e9 jsou opravdu v\u00edce\u010detn\u00e9, v dom\u00e1c\u00edch podm\u00ednk\u00e1ch zvladateln\u00e1. Ve velk\u00e9m rodinn\u00e9m dom\u011b, kde \u017eije mu\u017e a \u017eena, maj\u00edc\u00ed p\u011bt dosp\u011bl\u00fdch d\u011bt\u00ed, se mo\u017en\u00e1, ale opakuji mo\u017en\u00e1, dok\u00e1\u017ee o rodinn\u00e9ho p\u0159\u00edslu\u0161n\u00edka s Alzheimerem postarat. Pokud \u017eije rodina s mal\u00fdmi d\u011btmi v panelov\u00e9m dom\u011b, tam je to u\u017e naprosto nere\u00e1ln\u00e9. <\/p>\n

– O kolik lid\u00ed se dok\u00e1\u017eete postarat v Dom\u011b matky Vojt\u011bchy vy? <\/p>\n

L\u016f\u017ekov\u00e1 kapacita je relativn\u011b mal\u00e1, je to \u0161estadvacet l\u016f\u017eek. <\/p>\n

– Kapacita je napln\u011bna od sam\u00e9ho za\u010d\u00e1tku. M\u00e1te p\u0159evis \u017e\u00e1dost\u00ed? <\/p>\n

\u017d\u00e1dost\u00ed je opravdu mnoho. Minul\u00fd t\u00fdden sen\u00e1m uvolnila dv\u011b l\u016f\u017eka, obratem budou obsazena. Je pravda, \u017ee jsme v provozu t\u00e9m\u011b\u0159 t\u0159i roky a t\u00e9m\u011b\u0159 polovina klientely jsou p\u016fvodn\u00ed klienti. Tak\u017ee ta klientela, na rozd\u00edl od hospicu, tady s n\u00e1mi nen\u00ed t\u00fddny, ale roky. <\/p>\n

– Klienti jsou z poloviny p\u016fvodn\u00ed. Toto je ale neuv\u011b\u0159iteln\u011b n\u00e1ro\u010dn\u00e9 na person\u00e1l. Jak jste na tom person\u00e1ln\u011b? <\/p>\n

To je pravda. Samoz\u0159ejm\u011b, \u017ee p\u0159i takto dlouh\u00e9m pobytu velmi t\u011b\u017ece nemocn\u00fdch a obt\u00ed\u017en\u011b ope\u010dov\u00e1vateln\u00fdch klient\u016f je syndrom vyho\u0159en\u00ed \u010dast\u011bj\u0161\u00ed a v\u00edce ohro\u017euj\u00edc\u00ed. I rodinn\u00ed p\u0159\u00edslu\u0161n\u00edci, kdy\u017e doch\u00e1zej\u00ed na n\u00e1v\u0161t\u011bvy a v\u00eddaj\u00ed nejen na\u0161e dobr\u00e9 str\u00e1nky, ale i ty \u0161patn\u00e9, proto\u017ee ka\u017ed\u00fd z n\u00e1s m\u00e1 n\u011bkdy \u0161patn\u00fd den, tak tu n\u011bkdy doch\u00e1z\u00ed k ponorkov\u00e9 nemoci. Av tomto smyslu je to pr\u00e1ce nesm\u00edrn\u011b n\u00e1ro\u010dn\u00e1. Person\u00e1ln\u011b je p\u00e9\u010de v\u017edy zabezpe\u010den\u00e1, ale je pravda, \u017ee \u010d\u00e1st zam\u011bstnanc\u016f je zde nov\u00fdch. <\/p>\n

– Od za\u010d\u00e1tku jste D\u016fm matky Vojt\u011bchy pojali hodn\u011b modern\u011b. Klecov\u00e1 l\u016f\u017eka dnes nejsou nikde, ale vy jste od za\u010d\u00e1tku d\u011blali v\u0161e proto, aby va\u0161i pacienti m\u011bli co nejv\u00edce pohybu a co nejm\u00e9n\u011b l\u00e9k\u016f, kter\u00e9 by je v tom omezovaly. P\u0159itom se v\u00ed, \u017ee lid\u00e9 s Alzheimerovou chorobou, jsou pr\u00e1v\u011b vzhledem k povaze t\u00e9to nemoci, tak zvan\u00ed \u00fat\u011bk\u00e1\u0159i. Jak tomu br\u00e1n\u00edte? <\/p>\n

Z t\u011bch sofistikovan\u011bj\u0161\u00edch metod jsou tam neviditeln\u00e9 br\u00e1ny, nebo z\u00e1vory, co\u017e jsou neviditeln\u00e9 paprsky, kter\u00e9 zabezpe\u010d\u00ed prostor. Pokud jej klient p\u0159ekro\u010d\u00ed, dostane se informace p\u0159\u00edmo k sest\u0159e. To je ale krajn\u00ed situace, pokud by zklamala opat\u0159en\u00ed person\u00e1ln\u00edho charakteru. To se v podstat\u011b nest\u00e1v\u00e1, proto\u017ee m\u00e1me vysok\u00e9 person\u00e1ln\u00ed obsazen\u00ed na po\u010det klient\u016f a p\u0159ehled je tu permanentn\u00ed. <\/p>\n

– Vy jste interi\u00e9r hodn\u011b ladili do dom\u00e1c\u00edho prost\u0159ed\u00ed. Nap\u0159\u00edklad velk\u00fd ob\u00fdvac\u00ed pokoj. Jen\u017ee ka\u017ed\u00fd z nemocn\u00fdch Alzheimerovou chorobou se pohybuje v jin\u00e9m \u010dase a prostoru. Jeden m\u016f\u017ee pr\u00e1v\u011b nyn\u00ed pro\u017e\u00edvat sv\u00e9 d\u011btstv\u00ed, druh\u00fd etapu \u017eivota po svatb\u011b. Jak t\u011b\u017ek\u00e9 je sladit, aby si klienti mezi sebou rozum\u011bli? <\/p>\n

To je to nejt\u011b\u017e\u0161\u00ed. Nejsnaz\u0161\u00ed je ud\u011blat re\u017eim, kter\u00fd by vyhovoval n\u00e1m. Ud\u011blat takov\u00fd re\u017eim, aby vyhovoval individu\u00e1ln\u00edmu naturelu, kdy ka\u017ed\u00fd m\u00e1 jin\u00e9 n\u00e1roky, povahu, minulost, z\u00e1jmy a p\u0159itom ment\u00e1ln\u011b kognitivn\u00ed funkce neposta\u010duj\u00ed, aby kontroloval s\u00e1m sebe a do toho m\u00e1 rozmary mal\u00e9ho d\u00edt\u011bte, to je dramaticky t\u011b\u017ek\u00e9. Alfou a omegou t\u00e9to p\u00e9\u010de je hodn\u011b zjednodu\u0161en\u011b \u0159e\u010deno zajistit v z\u00e1sad\u011b dv\u011b v\u011bci. Bezpe\u010d\u00ed klient\u016f a vzbuzovat pozitivn\u00ed emoce. V\u0161echno ostatn\u00ed jsou m\u00e9n\u011b d\u016fle\u017eit\u00e9 v\u011bci. D\u016fle\u017eit\u00e9 je, aby si neubl\u00ed\u017eili, aby nikam nespadli, nesklouzli, nevysko\u010dili, nezap\u00e1lili d\u016fm, nezp\u016fsobili povode\u0148 a tak d\u00e1le. Tak\u017ee zajistit bezpe\u010d\u00ed a p\u0159i zachov\u00e1n\u00ed bezpe\u010d\u00ed k nim proniknout, pokud je to mo\u017en\u00e9, co\u017e nap\u0159\u00edklad u t\u0159et\u00ed f\u00e1ze u\u017e t\u00e9m\u011b\u0159 mo\u017en\u00e9 nen\u00ed, vzbuzovat pozitivn\u00ed emoce. Pro n\u011bkoho je to to, \u017ee poslouch\u00e1 dechovou muziku, pro n\u011bkoho jin\u00e9ho, \u017ee si listuje v novin\u00e1ch vzh\u016fru nohama a je spokojen\u00fd, t\u0159et\u00ed spokojen\u011b le\u017e\u00ed na l\u016f\u017eku. Jedno nen\u00ed spr\u00e1vn\u011bj\u0161\u00ed ne\u017e druh\u00e9. Tak\u017ee toto sladit, zjistit a dop\u0159\u00e1t mu to. <\/p>\n

– Zapomn\u011bl jste na jeden term\u00edn, kter\u00fd prov\u00e1z\u00ed od roku 2005 hospic a posledn\u00ed t\u0159i roky i Domov matky Vojt\u011bchy. Slovo, kter\u00e9 je s t\u011bmito za\u0159\u00edzen\u00edmi ve spole\u010dnosti hodn\u011b spojov\u00e1no a to je d\u016fstojnost. Pro\u010d je tak d\u016fle\u017eit\u00e1? <\/p>\n

Je to moc d\u016fle\u017eit\u00e9. Na prvn\u00ed pohled klient s t\u011b\u017ekou formou Alzheimerovy choroby m\u00e1 \u017eivotn\u00ed projevy mal\u00e9ho d\u00edt\u011bte. Star\u00fd nemocn\u00fd \u010dlov\u011bkm\u00e1 stejn\u00e9 rozmary, jako to d\u011bcko, pobrynd\u00e1 se jako d\u00edt\u011b, d\u011bl\u00e1 pro n\u00e1s nepochopiteln\u00e9 v\u011bci, m\u00e1i stejn\u00e9 v\u00fdtvarn\u00e9 projevy. Ale to v\u0161e s jedn\u00edm obrovsk\u00fdm rozd\u00edlem. List \u017eivota u d\u00edt\u011bte nen\u00ed pops\u00e1n amyjej m\u016f\u017eeme popsat t\u00edm, \u017ee jej t\u0159eba v\u00fdchovn\u011b pl\u00e1cneme, \u010dlov\u011bka, kter\u00fd m\u00e1 popsan\u00fd list \u017eivota, se nikdy nem\u016f\u017ee nijak vychov\u00e1vat, ale jen trp\u011bliv\u011b sn\u00e1\u0161et jeho projevy. Ato je ta d\u016fstojnost. P\u0159esto, \u017ee se takto chov\u00e1, tak pro n\u00e1s je i nad\u00e1le pan Nov\u00e1k, pan\u00ed in\u017een\u00fdrka, pan docent, kte\u0159\u00ed mo\u017en\u00e1 v \u017eivot\u011b dok\u00e1zali mnohem v\u00edce, ne\u017e kdy dok\u00e1\u017eeme my. Tak\u017ee trp\u011blivost je p\u0159i pr\u00e1ci s takto nemocn\u00fdmi lidmi to \u00fapln\u011b nejz\u00e1sadn\u011bj\u0161\u00ed. <\/p>\n

– Pl\u00e1nujete do budoucna zv\u00fd\u0161it l\u016f\u017ekovou kapacitu? <\/p>\n

Vare\u00e1lu u\u017e nen\u00ed prostor, tohle je toti\u017e spole\u010densky problemati\u010dt\u011bj\u0161\u00ed. Je to hlavn\u011b ot\u00e1zka pro krajsk\u00e9 a obecn\u00ed samospr\u00e1vy a zejm\u00e9na na st\u00e1tn\u00ed \u010dinitele. Tohle je \u010dasovan\u00e1 bomba budoucnosti. Medic\u00edna vy\u0159e\u0161ila ot\u00e1zku, kter\u00e1 n\u00e1s v minulosti limitovala, prodlou\u017eila v pr\u016fm\u011bru o deset let lidsk\u00fd \u017eivot. U\u017e dnes nedosta\u010duj\u00ed l\u016f\u017eka pro takto nemocn\u00e9 a za dal\u0161\u00edch deset nebo dvacet let se dostaneme do katastrofick\u00e9 situace, pokud s t\u00edm nebudeme n\u011bco d\u011blat, proto\u017ee nemocn\u00fdch bude p\u0159ib\u00fdvat. <\/p>\n

— <\/p>\n

Alzheimerova choroba <\/p>\n

P\u0159i Alzheimerov\u011b nemoci doch\u00e1z\u00ed k z\u00e1niku mozkov\u00fdch bun\u011bk a ub\u00fdv\u00e1n\u00ed mozkov\u00e9 hmoty, co\u017e se projevuje komplexem pot\u00ed\u017e\u00ed a poruch. Alzheimerova nemoc za\u010d\u00edn\u00e1 pozvolna, postupuje u ka\u017ed\u00e9ho posti\u017een\u00e9ho r\u016fznou rychlost\u00ed. Nejd\u0159\u00edve se u nemocn\u00e9ho zhor\u0161uje kr\u00e1tkodob\u00e1 pam\u011b\u0165, m\u00e1 \u010d\u00edm d\u00e1l v\u011bt\u0161\u00ed probl\u00e9my s vyjad\u0159ov\u00e1n\u00edm, rozhodov\u00e1n\u00edm, nedokon\u010duje my\u0161lenky, je zmaten\u011bj\u0161\u00ed. M\u011bn\u00ed se cel\u00e1 jeho osobnost. Ve fin\u00e1ln\u00edm stadiu choroby pot\u0159ebuje trvalou p\u00e9\u010di druh\u00e9 osoby. Zdroj: www.alheimerpt.cz<\/p>\n

LEONA FR\u00d6HLICHOV\u00c1
\nP\u00edseck\u00fd den\u00edk
\nhttp:\/\/pisecky.denik.cz\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L\u00e9\u010dit ji zat\u00edm nikdo neum\u00ed. Podle \u0159editele Domova matky Vojt\u011bchy v Prachatic\u00edch Roberta Hune\u0161e klade obrovsk\u00e9 n\u00e1roky na trp\u011blivost<\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":15234,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12],"tags":[],"class_list":["post-22795","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-rozhovory"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/22795","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=22795"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/22795\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/15234"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=22795"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=22795"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=22795"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}