\u0159\u00edk\u00e1 psychiatr Uherskohradi\u0161\u0165sk\u00e9 nemocnice Ladislav Pol\u00e1ch, kter\u00fd tak\u00e9 o t\u00e9to problemice vydal kn\u00ed\u017eku p\u0159\u00edb\u011bh\u016f ze sv\u00e9 ordinace <\/p>\n
Psychiatrie je pro v\u011bt\u0161inu lid\u00ed st\u00e1le je\u0161t\u011b stra\u0161\u00e1kem. Doch\u00e1zet za psychiatrem, l\u00e9\u010dit se a p\u0159iznat se k tomu, znamen\u00e1 \u010dasto sn\u00e1\u0161et posm\u011b\u0161ky nebo minim\u00e1ln\u011b \u00fadiv nejbli\u017e\u0161\u00edho okol\u00ed. Psychiatr Uherskohradi\u0161\u0165sk\u00e9 nemocnice MUDr. Ladislav Pol\u00e1ch chce takov\u00e9 p\u0159edsudky m\u011bnit. Dok\u00e1zat, \u017ee n\u00e1v\u0161t\u011bva psychiatrick\u00e9 ambulance dnes nep\u0159edstavuje \u017e\u00e1dn\u00fd pokles na spole\u010densk\u00e9m \u017eeb\u0159\u00ed\u010dku ani ostudu. Vydal proto i knihu, ve kter\u00e9 popisuje p\u0159\u00edb\u011bhy ze sv\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 praxe. Kniha m\u00e1 pomoci lidem neb\u00e1t se oslovit psychiatra nebo psychologa se \u017e\u00e1dost\u00ed o pomoc. A hlavn\u011b p\u0159ij\u00edt v\u010das a probl\u00e9my \u0159e\u0161it. <\/p>\n
– Dnes je b\u011b\u017en\u00e9 \u0159\u00edkat, \u017ee m\u00e1 \u010dlov\u011bk depresi, p\u0159i sebemen\u0161\u00edch probl\u00e9mech. Jak ale vypad\u00e1 skute\u010dn\u00e1 deprese? <\/p>\n
Skute\u010dn\u00e1 deprese, kterou u\u017e pova\u017eujeme za nemoc, postihuje cel\u00e9 fungov\u00e1n\u00ed \u010dlov\u011bka ve v\u0161ech sm\u011brech. Z\u00e1sadn\u00edm rysem je depresivn\u00ed (smutn\u00e1) n\u00e1lada, kter\u00e1 by m\u011bla trvat nep\u0159etr\u017eit\u011b alespo\u0148 dva t\u00fddny. B\u00fdvaj\u00ed p\u0159i n\u00ed stavy pla\u010dtivosti, a to i bez zjevn\u00e9 p\u0159\u00ed\u010diny. \u010casto je \u0161patn\u00e1 n\u00e1lada doprov\u00e1zena nedostatkem radosti z aktivit, kter\u00e9 \u010dlov\u011bka d\u0159\u00edve t\u011b\u0161ily, nebo i celkov\u011b ztr\u00e1tou radosti ze \u017eivota v\u016fbec. Charakteristick\u00fd je nedostatek v\u016fle, doty\u010dn\u00fd se mus\u00ed nutit do aktivit. R\u00e1no to v\u011bt\u0161inou b\u00fdv\u00e1 hor\u0161\u00ed, k ve\u010deru energie p\u0159ib\u00fdv\u00e1. Je probl\u00e9m se soust\u0159ed\u011bn\u00edm, \u010dlov\u011bk zapom\u00edn\u00e1, m\u00e1 obavy z poruch pam\u011bti, co\u017e je \u010dasto jedin\u00fd d\u016fvod, pro\u010d k n\u00e1m do ambulance p\u0159ijde. Typick\u00fd je i probl\u00e9m se sp\u00e1nkem – je nekvalitn\u00ed a je bu\u010f probl\u00e9m usnout, nebo se pacient probouz\u00ed nad r\u00e1nem. Tak\u00e9 chu\u0165 k j\u00eddlu je jin\u00e1 – v\u011bt\u0161inou je men\u0161\u00ed, ale u n\u011bkoho naopak m\u016f\u017ee b\u00fdt v\u011bt\u0161\u00ed a doty\u010dn\u00fd m\u016f\u017ee p\u0159ib\u00edrat. K depresi pat\u0159\u00ed i sn\u00ed\u017een\u00e9 sebehodnocen\u00ed, v\u00fd\u010ditky. <\/p>\n
– Pokud tedy lid\u00e9 tyto p\u0159\u00edznaky poci\u0165uj\u00ed, s n\u00e1v\u0161t\u011bvou l\u00e9ka\u0159e, pota\u017emo psychiatra by asi nem\u011bli v\u00e1hat? <\/p>\n
Ano, p\u0159esn\u011b tak. Pokud nen\u00ed zjevn\u00e1 \u0161ance, \u017ee se stav zlep\u0161\u00ed, doporu\u010duji s n\u00e1v\u0161t\u011bvou odborn\u00edka ne\u010dekat. Antidepresiva m\u016f\u017ee ps\u00e1t i praktick\u00fd l\u00e9ka\u0159. S kontaktov\u00e1n\u00edm praktick\u00e9ho l\u00e9ka\u0159e nebo psychiatra by rozhodn\u011b nem\u011bl ot\u00e1let jedinec, kter\u00fd pom\u00fd\u0161l\u00ed na sebevra\u017edu. Existuje m\u00fdtus, \u017ee ten, kdo o sebevra\u017ed\u011b mluv\u00ed, ji nesp\u00e1ch\u00e1. Je tomu v\u0161ak p\u0159esn\u011b naopak. <\/p>\n
– S jak\u00fdmi probl\u00e9my se na v\u00e1s v sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b pacienti obracej\u00ed nej\u010dast\u011bji? <\/p>\n
Typick\u00fdm pacientem psychiatrick\u00e9 ambulance je dnes norm\u00e1ln\u00ed \u010dlov\u011bk, kter\u00e9ho tr\u00e1p\u00ed deprese nebo \u00fazkosti. Dne\u0161n\u00ed doba s sebou nese spoustu nejistot, chyb\u00ed struktura, kter\u00e1 zde t\u0159eba za minul\u00e9ho re\u017eimu byla. Velmi \u010dasto se setk\u00e1v\u00e1me s pades\u00e1tn\u00edky, kte\u0159\u00ed p\u0159ijdou o pr\u00e1ci nebo maj\u00ed pr\u00e1ci, kter\u00e1 je neuspokojuje, a\u0165 u\u017e z d\u016fvod\u016f vztah\u016f na pracovi\u0161ti nebo nevyhovuj\u00edc\u00ed n\u00e1pln\u011b pr\u00e1ce. U t\u011bchto lid\u00ed se \u010dasto setk\u00e1v\u00e1me s rezignac\u00ed, proto\u017ee v jejich v\u011bku je probl\u00e9m naj\u00edt pr\u00e1ci – pokud nemaj\u00ed n\u011bjakou vylo\u017eenou specializaci. Do toho se \u010dasto mus\u00ed starat o rodi\u010de a mnohdy je\u0161t\u011b podporovat i sv\u00e9 d\u011bti. U lid\u00ed kolem t\u0159ic\u00edtky, \u010dty\u0159ic\u00edtky se setk\u00e1v\u00e1me s \u00fazkostn\u00fdmi stavy charakteru a\u017e panick\u00fdch atak. Jedn\u00e1 se o z\u00e1chvat \u00fazkosti spojen\u00fd s bu\u0161en\u00edm srdce, to\u010den\u00edm hlavy, pocen\u00edm. Objev\u00ed se z ni\u010deho nic b\u011bhem n\u011bkolika minut a posti\u017een\u00fd m\u00e1 vesm\u011bs podez\u0159en\u00ed na infarkt, kv\u016fli kter\u00e9mu si vol\u00e1 z\u00e1chranku. U v\u011bt\u0161iny t\u011bchto lid\u00ed najdeme v ned\u00e1vn\u00e9 minulosti v\u00fdrazn\u011b z\u00e1t\u011b\u017eov\u00e9 obdob\u00ed, kter\u00e9 se sna\u017eili p\u0159ekonat, proto\u017ee si nemohli dovolit polevit. No a pak je skupina lid\u00ed od sedmdes\u00e1ti let a v\u00fd\u0161e, u kter\u00fdch se potk\u00e1v\u00e1me s poruchami pam\u011bti, \u010dasto i s demenc\u00ed. T\u011bch je \u010d\u00edm d\u00e1l v\u00edce. D\u016fvodem m\u016f\u017ee b\u00fdt asi vy\u0161\u0161\u00ed d\u00e9lka \u017eivota v dne\u0161n\u00ed dob\u011b. Na Z\u00e1pad\u011b se tomuto t\u00e9matu v\u011bnuje hodn\u011b energie a pen\u011bz, u n\u00e1s je tato problematika podce\u0148ov\u00e1na. P\u0159itom bylo studiemi prok\u00e1z\u00e1no, \u017ee na m\u00edru \u0161it\u00e1 terapie poruch pam\u011bti dok\u00e1\u017ee pr\u016fb\u011bh demence na n\u011bjakou dobu v\u00fdrazn\u011b zbrzdit a\u017e zastavit. <\/p>\n
– Hodn\u011b se hovo\u0159\u00ed o u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed a nadu\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed antidepresiv, je to realita? <\/p>\n
Je to pravda a z\u00e1rove\u0148 obecn\u00fd trend, a to nejen v \u010cesk\u00e9 republice. Ot\u00e1zkou sp\u00ed\u0161e je, kde se nach\u00e1z\u00ed hranice mezi u\u017e\u00edv\u00e1n\u00edm a nadu\u017e\u00edv\u00e1n\u00edm a kdo by m\u011bl tuto hranici stanovovat. Kdy\u017e byl na konci 80. let v USA uveden do ob\u011bhu Prozac – modern\u00ed antidepresivum typu SSRI – napsal o n\u011bm sv\u00e9 zku\u0161enosti jist\u00fd dr. Kramer. Kniha se jmenuje Listening to Prozac (Naslouch\u00e1n\u00ed Prozacu) a bohu\u017eel zat\u00edm nebyla p\u0159elo\u017eena do \u010de\u0161tiny. Autor si v knize v\u0161\u00edm\u00e1, \u017ee modern\u00ed antidepresiva nejen \u017ee potla\u010d\u00ed depresi, ale mohou zas\u00e1hnout i do ur\u010dit\u00fdch osobnostn\u00edch rys\u016f, eliminovat stres, usnadnit navazov\u00e1n\u00ed kontakt\u016f apod. Autor tuto „p\u0159idanou hodnotu“ ozna\u010dil za „kosmetickou psychofarmakologii“ a uva\u017euje nad t\u00edm, jestli je vhodn\u00e9 nasazovat antidepresiva pr\u00e1v\u011b i za t\u00edmto \u00fa\u010delem, kdy\u017e se nejedn\u00e1 o terapii vylo\u017een\u011b du\u0161evn\u00ed nemoci. Z\u00e1rove\u0148 si klade ot\u00e1zku, jestli on m\u00e1 b\u00fdt t\u00edm, kdo o tom rozhoduje. A tak\u00e9 rozv\u00edj\u00ed \u00favahu, jestli je v tomto neterapeutick\u00e9m smyslu n\u011bjak\u00fd rozd\u00edl mezi drogami a modern\u00edmi l\u00e9ky, v\u017edy\u0165 oboje sm\u011b\u0159uj\u00ed k tomu, aby se \u010dlov\u011bk c\u00edtil l\u00e9pe. <\/p>\n
– Jak je to u v\u00e1s s p\u0159edepisov\u00e1n\u00edm t\u011bchto l\u00e9k\u016f? <\/p>\n
Osobn\u011b to m\u00e1m nastaven\u00e9 tak, \u017ee antidepresiva by se m\u011bla pou\u017e\u00edvat k terapii diagnostikovan\u00e9 deprese nebo \u00fazkostn\u00e9 poruchy a nam\u00edsto on\u00e9 kosmetick\u00e9 psychofarmakologie by m\u011bla b\u00fdt pou\u017eita psychoterapie. Proto\u017ee ta na rozd\u00edl od Prozacu zajist\u00ed, \u017ee dosa\u017een\u00e9 zm\u011bny budou trval\u00e9. <\/p>\n
– Jak\u00fd je v\u00fdvoj v psychiatrii za posledn\u00ed roky? <\/p>\n
Je dob\u0159e pozorovateln\u00fd posun k neurotick\u00fdm, tedy v podstat\u011b \u00fazkostn\u00fdm poruch\u00e1m. Se schizofreni\u00ed se v ambulanci v r\u00e1mci prvn\u00edho kontaktu potk\u00e1v\u00e1m minim\u00e1ln\u011b, v\u011bt\u0161inou a\u017e se zal\u00e9\u010den\u00fdm pacientem po propu\u0161t\u011bn\u00ed z l\u00e9\u010debny. Co je ale alarmuj\u00edc\u00ed, je n\u00e1r\u016fst psychotick\u00fdch poruch u mlad\u00fdch osob, hlavn\u011b mu\u017e\u016f, a to v reakci na \u010dast\u00e9 u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed marihuany. Dne\u0161n\u00ed populace teenager\u016f je marihuanou doslova promo\u0159en\u00e1 a zkusil ji skoro ka\u017ed\u00fd. P\u0159itom bylo op\u011bt studiemi prok\u00e1z\u00e1no, \u017ee u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed marihuany, by\u0165 i p\u0159\u00edle\u017eitostn\u00e9, zvy\u0161uje riziko rozvoje psych\u00f3zy. U n\u011bkoho u\u017e jen po n\u011bkolika jointech. Dal\u0161\u00ed posun pozorujeme u pacient\u016f, kter\u00fdm byla v d\u011btstv\u00ed diagnostikov\u00e1na hyperaktivita, tedy ADHD. S nar\u016fstaj\u00edc\u00edm v\u011bkem se projevy t\u00e9to poruchy na\u0161t\u011bst\u00ed zm\u00edr\u0148uj\u00ed, ale i tak jich k n\u00e1m p\u0159ich\u00e1z\u00ed st\u00e1le v\u00edce a je to pro n\u00e1s n\u011bco nov\u00e9ho, s \u010d\u00edm se aspo\u0148 j\u00e1 u\u010d\u00edm pracovat. <\/p>\n
– Ze sv\u00e9 praxe jste \u010derpal n\u00e1m\u011bty pro kn\u00ed\u017eku P\u0159\u00edru\u010dka du\u0161evn\u00edho zdrav\u00ed. Komu je ur\u010dena? <\/p>\n
Kniha je ur\u010dena b\u011b\u017en\u00fdm lidem, jako jste vy nebo j\u00e1. Obor psychiatrie je pro norm\u00e1ln\u00edho \u010dlov\u011bka nesrozumiteln\u00fd, tajemn\u00fd, mo\u017en\u00e1 a\u017e strach nah\u00e1n\u011bj\u00edc\u00ed. Je to \u0161koda, proto\u017ee pr\u00e1v\u011b p\u0159edstavy o psychiatrii odrazuj\u00ed lidi od n\u00e1v\u0161t\u011bvy ambulance a odborn\u00e9 pomoci. \u010casto sly\u0161\u00edm n\u00e1mitku: kdyby se lid\u00e9 (rodina, kolegov\u00e9 v zam\u011bstn\u00e1n\u00ed, soused\u00e9) dov\u011bd\u011bli, \u017ee chod\u00edm k psychiatrovi, mysleli by si, \u017ee jsem bl\u00e1zen. Opak je pravdou. V dne\u0161n\u00ed dob\u011b pln\u00e9 stresu se do ambulance dost\u00e1vaj\u00ed hlavn\u011b lid\u00e9, kte\u0159\u00ed trp\u00ed \u00fazkostmi a depresemi. V drtiv\u00e9 v\u011bt\u0161in\u011b p\u0159\u00edpad\u016f je to v reakci na n\u011bco – na \u0161patn\u00e9 vztahy, na nevyhovuj\u00edc\u00ed zam\u011bstn\u00e1n\u00ed, na dluhy, na nemoc nebo ztr\u00e1tu bl\u00edzk\u00e9ho \u010dlov\u011bka. Jedn\u00e1 se tedy o v\u011bci, kter\u00e9 za\u017e\u00edv\u00e1me v\u00edcem\u00e9n\u011b v\u0161ichni. Ne ka\u017ed\u00fd ale m\u00e1 dostate\u010dn\u00e9 zdroje na to, aby takovou z\u00e1t\u011b\u017eovou situaci ust\u00e1l. A tady bych cht\u011bl, aby pomohla m\u00e1 kniha. Psal jsem ji se z\u00e1m\u011brem, aby se lid\u00e9 neb\u00e1li oslovit psychiatra nebo psychologa se \u017e\u00e1dost\u00ed o pomoc a aby m\u011bli aspo\u0148 p\u0159ibli\u017enou p\u0159edstavu, o co v dne\u0161n\u00ed psychiatrii jde. <\/p>\n
– Kniha m\u00e1 podtitul 25 p\u0159\u00edb\u011bh\u016f z psychiatrick\u00e9 ambulance\u2026 <\/p>\n
\u010cetn\u00e9 dotazy klient\u016f, se kter\u00fdmi jsem se setk\u00e1val b\u011bhem sv\u00e9ho p\u016fsoben\u00ed v Krizov\u00e9m centru v Brn\u011b, m\u011b p\u0159ivedly k n\u00e1padu sepsat odpov\u011bdi na nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed ot\u00e1zky. Uv\u011bdomil jsem si, \u017ee lid\u00e9 v krizi, kter\u00e1 m\u016f\u017ee trvat i n\u011bkolik let, \u0159e\u0161\u00ed stejn\u00e9 pot\u00ed\u017ee. Jen jej\u00ed p\u0159\u00ed\u010diny se mohou li\u0161it. A proto\u017ee \u0159e\u0161\u00ed stejn\u00e9 pot\u00ed\u017ee, kladou i podobn\u00e9 dotazy. Kniha je z\u010d\u00e1sti tvo\u0159ena dotazy lid\u00ed hledaj\u00edc\u00edch pomoc ve \u010dty\u0159ech oblastech: deprese, \u00fazkosti, probl\u00e9my se sp\u00e1nkem, z\u00e1vislost na alkoholu. M\u00fdm c\u00edlem bylo podat b\u011b\u017en\u00e9mu \u010dlov\u011bku informace, kter\u00e9 pot\u0159ebuje, praktick\u00e9 v\u011bci, ne komplikovan\u00e9 teorie. Abych zd\u016fraznil tu „ka\u017edodennost“, p\u0159idal jsem do knihy p\u0159\u00edb\u011bhy klient\u016f z m\u00e9 praxe. <\/p>\n
– Budete v psan\u00ed pokra\u010dovat? <\/p>\n
M\u00e1m to v \u00famyslu, ale nem\u00e1m te\u010f bohu\u017eel \u010das. V pokra\u010dov\u00e1n\u00ed bych se cht\u011bl v\u011bnovat schizofrenii, demenci, du\u0161evn\u00edm poruch\u00e1m u d\u011bt\u00ed. U posledn\u00edch dvou t\u00e9mat pozoruji pom\u011brn\u011b strm\u00fd n\u00e1r\u016fst v\u00fdskytu ve spole\u010dnosti. D\u011btsk\u00fdch psychiatr\u016f je m\u00e1lo a bude je\u0161t\u011b m\u00e9n\u011b, proto si mysl\u00edm, \u017ee rodi\u010de by jist\u011b ocenili z\u00e1kladn\u00ed praktick\u00e9 informace, jak pomoci sv\u00fdm d\u011btem a sami sob\u011b. Tato kapitola bude ale sp\u00ed\u0161e v rukou m\u00fdch koleg\u016f, proto\u017ee j\u00e1 s\u00e1m pedopsychiatrem nejsem, je to samostatn\u00fd obor. Netrouf\u00e1m si v\u0161ak \u0159\u00edci, kdy druh\u00fd d\u00edl bude, ten prvn\u00ed mi zabral t\u00e9m\u011b\u0159 4 roky sepisov\u00e1n\u00ed po ve\u010derech a ve volnu. Budu r\u00e1d, kdy\u017e aspo\u0148 trochu pom\u016f\u017ee pr\u00e1v\u011b vydan\u00e1 jedni\u010dka. A tak\u00e9 bych \u00fapln\u011b necht\u011bl, aby se ze mne stal spisovatel. M\u00fdm prim\u00e1rn\u00edm posl\u00e1n\u00edm je pomoci lidem l\u00e9pe fungovat prost\u0159ednictv\u00edm terapie. <\/p>\n
– Pokud jde o v\u00e1\u0161 obor, jste optimista? <\/p>\n
Jsem optimistick\u00fd realista. V \u010cesk\u00e9 republice za\u010dalo prob\u00edhat n\u011bco, \u010demu se \u0159\u00edk\u00e1 reforma psychiatrick\u00e9 p\u00e9\u010de. Ve zkratce to znamen\u00e1, \u017ee se zredukuje po\u010det l\u016f\u017eek ve velk\u00fdch l\u00e9\u010debn\u00e1ch a vznikne v\u00edce men\u0161\u00edch oblastn\u00edch center, kter\u00e1 se ozna\u010duj\u00ed jako Centra du\u0161evn\u00edho zdrav\u00ed. Ta budou m\u00edt i akutn\u00ed l\u016f\u017eka. C\u00edlem je co nejm\u00e9n\u011b \u010dlov\u011bka vytrhnout z jeho p\u0159irozen\u00e9ho prost\u0159ed\u00ed. Sou\u010d\u00e1st\u00ed by mohly b\u00fdt i v\u00fdjezdn\u00ed t\u00fdmy, kter\u00e9 by mohly doty\u010dn\u00e9ho nav\u0161t\u00edvit i doma. To se v\u0161ak net\u00fdk\u00e1 tolik neurotick\u00fdch poruch, jako sp\u00ed\u0161e t\u011b\u017ek\u00fdch depres\u00ed nebo schizofreni\u00ed. Mysl\u00edm, \u017ee je to hezk\u00fd a sm\u011bl\u00fd pl\u00e1n, ale kdy\u017e vid\u00edm, jak Zl\u00ednsk\u00fd kraj zaost\u00e1v\u00e1 v po\u010dtu psychiatr\u016f za celorepublikov\u00fdm pr\u016fm\u011brem, vzbuzuje to ve mn\u011b pochybnosti. S\u00e1m jsem to nyn\u00ed za\u017eil, kdy\u017e jsem oslovil zdravotn\u00ed poji\u0161\u0165ovny s \u017e\u00e1dost\u00ed o uzav\u0159en\u00ed smlouvy. Ze v\u0161ech mi zat\u00edm kladn\u011b odpov\u011bd\u011bla jen Zdravotn\u00ed poji\u0161\u0165ovna ministerstva vnitra (211). Od VZP zat\u00edm \u010dek\u00e1m. Jinak asi na \u00fast\u0159ed\u00edch poji\u0161\u0165oven panuje p\u0159edstava, \u017ee \u010dekat na psychiatra t\u0159i m\u011bs\u00edce je fajn a \u017ee to sta\u010d\u00ed. I tyto d\u016fvody m\u011b motivovaly k seps\u00e1n\u00ed p\u0159\u00edru\u010dky pro pacienty, aby si do doby, ne\u017e se potkaj\u00ed s psychiatrem nebo jin\u00fdm odborn\u00edkem, mohli pomoci alespo\u0148 \u010d\u00e1ste\u010dn\u011b sami. <\/p>\n
P\u0159\u00edb\u011bh sedmn\u00e1ct\u00fd Pades\u00e1tilet\u00fd Martin k n\u00e1m byl odesl\u00e1n praktick\u00fdm l\u00e9ka\u0159em kv\u016fli bolestem doln\u00edch kon\u010detin. Absolvoval \u0159adu vy\u0161et\u0159en\u00ed, v\u010detn\u011b rentgenu a ortopedie, od l\u00e9ka\u0159\u016f si vymohl i EMG a CT. V\u0161e bez n\u00e1lezu. Boreli\u00f3zu nikdy nem\u011bl. S psychiatrick\u00fdm vy\u0161et\u0159en\u00ed nesouhlasil, stav\u011bl se k n\u011bmu negativn\u011b, nech\u00e1pal, pro\u010d jej pova\u017euj\u00ed za bl\u00e1zna. Hlavn\u00edm jeho probl\u00e9mem byly bolesti kloub\u016f. Typicky bolest za\u010d\u00edn\u00e1 v kotn\u00edc\u00edch a posouv\u00e1 se d\u00e1le a\u017e do ky\u010dl\u00ed. Dlouhodob\u011b jej bol\u00edv\u00e1 hlava, op\u011bt bez patologick\u00e9ho n\u00e1lezu. P\u0159es den jej tr\u00e1p\u00ed v\u00fdrazn\u00e1 \u00fanava, nev\u00ed z \u010deho. Nezvl\u00e1d\u00e1 pracovat. V noci \u0161patn\u011b sp\u00ed, pr\u00e1v\u011b kv\u016fli bolestem. R\u00e1no je pak cel\u00fd rozl\u00e1man\u00fd. Depresivn\u00ed n\u00e1ladu ani jin\u00e9 p\u0159\u00edznaky deprese nem\u00e1, sp\u00ed\u0161e je jen podr\u00e1\u017ed\u011bn\u00fd. L\u00e9k\u016f od bolesti vyzkou\u0161el v\u010detn\u011b opi\u00e1t\u016f celou \u0159adu. V\u017edy zab\u00edraj\u00ed jen prvn\u00ed dva t\u00fddny, pak se bolesti znovu vr\u00e1t\u00ed. V zam\u011bstn\u00e1n\u00ed m\u00e1 pot\u00ed\u017ee kv\u016fli \u010dast\u00fdm neschopenk\u00e1m. Nakonec mu byl p\u0159izn\u00e1n invalidn\u00ed d\u016fchod I. stupn\u011b. P\u0159i dal\u0161\u00edm setk\u00e1n\u00ed se mu op\u011bt sna\u017e\u00edm nab\u00eddnout pomoc ve form\u011b psychoterapie. „Martine, opravdu nechcete zaj\u00edt za psychoterapeutem?“ „J\u00e1 p\u0159ece pot\u0159ebuji vyl\u00e9\u010dit bolesti! Nem\u00e1m n\u011bjakou psychickou nemoc! Pro\u010d se zase pt\u00e1te na rodinu? Jak to souvis\u00ed s m\u00fdmi probl\u00e9my? To p\u0159ece v\u016fbec nen\u00ed d\u016fle\u017eit\u00e9!“ reaguje mu\u017e podr\u00e1\u017ed\u011bn\u011b a nab\u00eddku odm\u00edt\u00e1. Na\u0161e p\u00e9\u010de tak spo\u010d\u00edv\u00e1 v pod\u00e1v\u00e1n\u00ed antidepresiv, kter\u00e1 bolesti trochu tlum\u00ed a kter\u00e1 podporuj\u00ed sp\u00e1nek pacienta. Prognosticky neo\u010dek\u00e1v\u00e1me v\u00fdrazn\u011bj\u0161\u00ed zlep\u0161en\u00ed. Pokud pacient nespolupracuje, pak jsou snahy l\u00e9ka\u0159\u016f a ka\u017ed\u00e1 l\u00e9\u010debn\u00e1 metoda marn\u00e9. (\u00faryvek z knihy P\u0159\u00edru\u010dka du\u0161evn\u00edho zdrav\u00ed)<\/p>\n
DANA LIPOVSK\u00c1
\nDobr\u00fd den s kur\u00fdrem<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u0159\u00edk\u00e1 psychiatr Uherskohradi\u0161\u0165sk\u00e9 nemocnice Ladislav Pol\u00e1ch, kter\u00fd tak\u00e9 o t\u00e9to problemice vydal kn\u00ed\u017eku p\u0159\u00edb\u011bh\u016f ze sv\u00e9 ordinace<\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":14167,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-26252","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zpravy"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/26252","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=26252"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/26252\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/14167"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=26252"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=26252"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=26252"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}