Vysok\u00fd cholesterol nam\u011b\u0159ili Mark\u00e9t\u011b Fejfarov\u00e9 u\u017e v d\u011btstv\u00ed. Kv\u016fli jeho \u0161kodliv\u00fdm n\u00e1sledk\u016fm dokonce musela podstoupit operaci srdce. Stejnou nemoc pod\u011bdil i jej\u00ed bratr.<\/p>\n
U\u017e jako mal\u00e1 jsem m\u011bla v\u00edce ne\u017e p\u011btkr\u00e1t vy\u0161\u0161\u00ed hladinu cholesterolu ve srovn\u00e1n\u00ed s b\u011b\u017enou normou. L\u00e9ka\u0159i mi zjistili, \u017ee trp\u00edm famili\u00e1rn\u00ed hypercholesterolemi\u00ed, d\u011bdi\u010dnou metabolickou chorobou, pro kterou jsou charakteristick\u00e9 pr\u00e1v\u011b extr\u00e9mn\u011b vysok\u00e9 hladiny cholesterolu. Musela jsem br\u00e1t l\u00e9ky a dodr\u017eovat n\u00edzkocholesterolovou dietu,“ vypr\u00e1v\u00ed Mark\u00e9ta. Zlom pak nastal v dosp\u011blosti, kdy se u n\u00ed n\u00e1hle objevily z\u00e1va\u017en\u00e9 srde\u010dn\u00ed obt\u00ed\u017ee.<\/p>\n
P\u0159\u00edli\u0161 mlad\u00ed na infarkt<\/p>\n
Jak se na jej\u00ed nemoc p\u0159i\u0161lo? V 8 letech se Mark\u00e9t\u011b vyrojily na rukou i po t\u011ble drobn\u00e9 „bradavi\u010dky“. D\u011btsk\u00e9 l\u00e9ka\u0159ce v Ji\u010d\u00edn\u011b, kterou tehdy spolu s maminkou nav\u0161t\u00edvila, se je neda\u0159ilo odstranit, a tak pro jistotu je\u0161t\u011b odebrala mal\u00e9 pacientce krev. D\u00edky tomu odhalila, \u017ee m\u00e1 pon\u011bkud neuv\u011b\u0159itelnou hladinu cholesterolu 27 mmol\/l. Tedy hodnotu, jak\u00e1 se jen m\u00e1lokdy objevuje i u dosp\u011bl\u00fdch s velmi \u0161patnou \u017eivotospr\u00e1vou. Bezpe\u010dn\u00e9 hladiny cholesterolu se toti\u017e pohybuj\u00ed p\u0159ibli\u017en\u011b okolo 4\u20135 mmol\/l. Po \u0159ad\u011b vy\u0161et\u0159en\u00ed se pak Mark\u00e9ta ocitla v pra\u017esk\u00e9 motolsk\u00e9 nemocnici. A pr\u00e1v\u011b tam se jej\u00ed rodi\u010de poprv\u00e9 dozv\u011bd\u011bli, \u017ee dcera trp\u00ed famili\u00e1rn\u00ed hypercholesterolemi\u00ed, a to v jej\u00ed nejz\u00e1va\u017en\u011bj\u0161\u00ed form\u011b.
\n„Pacienti s touto nemoc\u00ed nemaj\u00ed v jatern\u00edch bu\u0148k\u00e1ch specifi ck\u00e9 receptory, kter\u00e9 um\u00ed z krve \u00fa\u010dinn\u011b odkl\u00edzet LDL \u010d\u00e1stice, lidov\u011b takzvan\u00fd zl\u00fd cholesterol,“ uv\u00e1d\u00ed vedouc\u00ed Laborato\u0159e pro v\u00fdzkum ateroskler\u00f3zy IKEM v Praze doc. MUDr. Jan Pi\u0165ha, CSc. „Tyto \u010d\u00e1stice pak maj\u00ed na sv\u011bdom\u00ed vznik aterosklerotick\u00fdch pl\u00e1t\u016f a n\u00e1sledn\u011b srde\u010dn\u00edch infarkt\u016f.“ Podle jeho slov je z\u00e1sadn\u00ed odhalit nemoc d\u0159\u00edv, ne\u017e dojde k n\u011bjak\u00e9 nebezpe\u010dn\u00e9 p\u0159\u00edhod\u011b.<\/p>\n
Rodinn\u00e1 z\u00e1hada<\/p>\n
Nej\u010dast\u011bji d\u011bti dispozice k famili\u00e1rn\u00ed hypercholesterolemii pod\u011bd\u00ed jen od jednoho z rodi\u010d\u016f. Mark\u00e9ta v\u0161ak m\u011bla sm\u016flu v tom, \u017ee si z pomysln\u00e9ho osud\u00ed vyt\u00e1hla hned dvojn\u00e1sobnou d\u00e1vku „\u0161patn\u00fdch“ gen\u016f. Podobn\u00e9 p\u0159\u00edpady se st\u00e1vaj\u00ed p\u0159ibli\u017en\u011b jen jednomu \u010dlov\u011bku z milionu. Jej\u00ed rodi\u010de p\u0159itom a\u017e do chv\u00edle, kdy podstoupili genetick\u00e9 testy, v\u016fbec nem\u011bli zd\u00e1n\u00ed, \u017ee touto d\u011bdi\u010dnou metabolickou chorobou trp\u00ed. A rovn\u011b\u017e netu\u0161ili, \u017ee krom\u011b jejich dcery m\u00e1 stejnou nemoc i nejstar\u0161\u00ed syn Zden\u011bk. V takto posti\u017een\u00fdch rodin\u00e1ch obvykle nejsou \u017e\u00e1dnou v\u00fdjimkou p\u0159ed\u010dasn\u00e1 \u00famrt\u00ed na infarkt \u010di jin\u00e1 srde\u010dn\u011bc\u00e9vn\u00ed onemocn\u011bn\u00ed. „Jen\u017ee v na\u0161\u00ed rodin\u011b se nic takov\u00e9ho nikdy nep\u0159ihodilo,“ \u0159\u00edk\u00e1 Mark\u00e9ta. Tak\u00e9 mnoh\u00fdm l\u00e9ka\u0159\u016fm, kte\u0159\u00ed ji i dal\u0161\u00ed \u010dleny rodiny dodnes o\u0161et\u0159uj\u00ed, ne\u0161lo na rozum, jak je to mo\u017en\u00e9.
\n„Mark\u00e9tini p\u0159edci t\u011b\u017ece fyzicky pracovali a pr\u00e1v\u011b fyzick\u00e1 n\u00e1maha je mo\u017en\u00e1 zachr\u00e1nila p\u0159ed \u010dasn\u00fdmi infarkty,“ vyslovuje domn\u011bnku docent Pi\u0165ha. „Toto tvrzen\u00ed nep\u0159\u00edmo potvrzuje i n\u00e1lez nizozemsk\u00fdch autor\u016f, kte\u0159\u00ed byli schopni po stalet\u00ed dokumentovat osud n\u011bkolika generac\u00ed rodin, v nich\u017e se vyskytla famili\u00e1rn\u00ed hypercholesterolemie. Uk\u00e1zalo se, \u017ee v dob\u011b, kdy v\u011bt\u0161ina lid\u00ed t\u011b\u017ece fyzicky pracovala a jedla skromn\u011bj\u0161\u00ed dietu, infarkty v mlad\u00e9m v\u011bku nedost\u00e1vali,“ dod\u00e1v\u00e1 odborn\u00edk. Hodn\u011b toti\u017e z\u00e1le\u017e\u00ed nejen na dostate\u010dn\u00e9 pohybov\u00e9 aktivit\u011b, ale i na vhodn\u00e9m j\u00eddeln\u00ed\u010dku. P\u0159ed v\u00edce ne\u017e 20 lety, kdy se Mark\u00e9tina maminka dozv\u011bd\u011bla o nemoci, kter\u00e1 se tak n\u00e1hle objevila v jejich rodin\u011b, nebylo v\u016fbec snadn\u00e9 sehnat vhodn\u00e9 potraviny. Na\u0161t\u011bst\u00ed dostala od dietn\u00ed sestry p\u00e1r tip\u016f, kde je mo\u017en\u00e9 si objednat pohanku nebo s\u00f3jov\u00e9 maso. Krom\u011b toho si koupila i n\u00edzkocholesterolovou kucha\u0159ku a celkem rychle se podle n\u00ed nau\u010dila va\u0159it. „Maso mi nikdy moc nechutnalo, a tak jsem zm\u011bnu j\u00eddeln\u00ed\u010dku docela uv\u00edtala,“ libuje si Mark\u00e9ta. Mu\u017esk\u00e1 \u010d\u00e1st rodiny zvykl\u00e1 na obl\u00edben\u00e9 pochoutky ze zabija\u010dek na tom ov\u0161em podle n\u00ed byla podstatn\u011b h\u016f\u0159.<\/p>\n
Srdce obkl\u00ed\u010den\u00e9 nemoc\u00ed<\/p>\n
Poprv\u00e9 si Mark\u00e9ta svou nemoc v\u00edce p\u0159ipustila a\u017e ve 14 letech, kdy za\u010dala doj\u00ed\u017ed\u011bt do Hradce Kr\u00e1lov\u00e9, kde tehdy jako jedin\u00ed nab\u00edzeli lipoproteinovou afer\u00e9zu \u2013 metodu, p\u0159i n\u00ed\u017e se pacient\u016fm z krve odstra\u0148uje „zl\u00fd“ cholesterol. Jeho hladinu se toti\u017e v jej\u00edm p\u0159\u00edpad\u011b st\u00e1le neda\u0159ilo zkrotit, p\u0159esto\u017ee pe\u010dliv\u011b dodr\u017eovala v\u0161echna doporu\u010den\u00ed. Naplno si ov\u0161em z\u00e1ke\u0159nost sv\u00e9ho onemocn\u011bn\u00ed uv\u011bdomila a\u017e v dob\u011b, kdy pracovala jako stani\u010dn\u00ed sestra v pra\u017esk\u00e9 \u00dast\u0159edn\u00ed vojensk\u00e9 nemocnici. „Na intern\u00edm odd\u011blen\u00ed tehdy zorganizovali sportovn\u00ed den a l\u00e1kali m\u011b, a\u0165 si s nimi jdu zahr\u00e1t fotbal,“ vzpom\u00edn\u00e1 Mark\u00e9ta na okam\u017eiky, kter\u00e9 j\u00ed zm\u011bnily \u017eivot.
\n„Rozb\u011bhla jsem se p\u0159es h\u0159i\u0161t\u011b a vtom se mi ud\u011blalo \u010derno p\u0159ed o\u010dima.“ Na urgentn\u00edm p\u0159\u00edjmu si l\u00e9ka\u0159i zprvu mysleli, \u017ee je pouze vy\u010derpan\u00e1 a dehydratovan\u00e1. Ve chv\u00edli, kdy se jim sv\u011b\u0159ila s t\u00edm, jakou nemoc\u00ed trp\u00ed nejen ona, ale i jej\u00ed nejbli\u017e\u0161\u00ed, ov\u0161em rychle zm\u011bnili n\u00e1zor. Obzvl\u00e1\u0161\u0165 kdy\u017e se dozv\u011bd\u011bli, \u017ee jej\u00ed bratr prod\u011blal infarkt u\u017e ve 28 letech. Ultrazvuk srdce pak jasn\u011b potvrdil, \u017ee nejde „jen“ o pouh\u00e9 vy\u010derp\u00e1n\u00ed. Uk\u00e1zalo se toti\u017e, \u017ee Mark\u00e9ta m\u00e1 zv\u00e1penat\u011blou nejen srde\u010dn\u00ed chlope\u0148, ale i \u010d\u00e1st aorty a koron\u00e1rn\u00edch tepen, kter\u00e9 z\u00e1sobuj\u00ed srdce. Jedin\u00fdm \u0159e\u0161en\u00edm byla rychl\u00e1 operace. S odstupem \u010dasu p\u0159izn\u00e1v\u00e1, \u017ee pr\u00e1v\u011b tehdy si uv\u011bdomila, jak kr\u00e1tk\u00fd je lidsk\u00fd \u017eivot. Profesor Pirk z pra\u017esk\u00e9ho IKEMu, kter\u00fd ji m\u011bl operovat, ani nezast\u00edral, \u017ee p\u016fjde o v\u00e1\u017enou a t\u011b\u017ekou operaci. „Kdyby mi podobnou v\u011bc \u0159ekl n\u011bkdo jin\u00fd, tak se asi sesypu,“ soud\u00ed Mark\u00e9ta. „D\u00edky vnit\u0159n\u00edmu klidu, se kter\u00fdm mi to pan profesor \u0159\u00edkal, jsem ale prakticky hned uv\u011b\u0159ila tomu, \u017ee to mus\u00ed dob\u0159e dopadnout.“ Najednou m\u011bla dost \u010dasu p\u0159em\u00fd\u0161let o tom, jak bude ve sv\u00fdch 30 letech \u017e\u00edt s um\u011blou chlopn\u00ed. A jestli se v\u016fbec je\u0161t\u011b n\u011bkdy vr\u00e1t\u00ed k pr\u00e1ci zdravotn\u00ed sest\u0159i\u010dky, kterou m\u011bla v\u017edycky moc r\u00e1da. Jako zdravotnice si nav\u00edc um\u011bla celkem dob\u0159e p\u0159edstavit, jak\u00e9 komplikace mohou po z\u00e1kroku nastat. Kdy\u017e bylo nejh\u016f\u0159, musela vyhledat i pomoc psychoterapeutky. Krom\u011b rodiny j\u00ed hodn\u011b pomohl partner M\u00edra, kter\u00fd pracuje rovn\u011b\u017e jako zdravotn\u00ed bratr v pra\u017esk\u00e9 vinohradsk\u00e9 nemocnici. Pr\u00e1v\u011b on ji v pravou chv\u00edli dok\u00e1zal uklidnit a povzbudit.<\/p>\n
\u017divot se v\u0161\u00edm, co p\u0159in\u00e1\u0161\u00ed<\/p>\n
Rok po operaci u\u017e Mark\u00e9tu \u010dern\u00e9 my\u0161lenky rozhodn\u011b tak \u010dasto nep\u0159epadaj\u00ed. Bere l\u00e9ky sni\u017euj\u00edc\u00ed cholesterol tak jako d\u0159\u00edv. Proto\u017ee pracuje v Praze, doch\u00e1z\u00ed na \u010di\u0161t\u011bn\u00ed krve do pra\u017esk\u00e9ho IKEMu, kde ned\u00e1vno otev\u0159eli druh\u00e9 centrum lipoproteinov\u00e9 afer\u00e9zy v \u010cesk\u00e9 republice. Znovu za\u010dala pracovat, tentokr\u00e1t ve stejn\u00e9 nemocnici jako jej\u00ed p\u0159\u00edtel. V\u00edce ne\u017e pacient\u016fm se sice v\u011bnuje administrativ\u011b, ale je celkem spokojen\u00e1. Dost ji zam\u011bstn\u00e1v\u00e1 tak\u00e9 pr\u00e1ce pro spolek Diagn\u00f3za FH, kter\u00fd sdru\u017euje pacienty s podobnou diagn\u00f3zou, jakou m\u00e1 ona. A celkem dob\u0159e u\u017e zvl\u00e1dla i dvoj\u00ed va\u0159en\u00ed \u2013 jedno dietn\u00ed pro sebe a druh\u00e9 pro M\u00edru, kter\u00fd je pr\u00fd velk\u00fd gurm\u00e1n.
\n„Kv\u016fli um\u011bl\u00e9 chlopni mus\u00edm br\u00e1t warfarin na \u0159ed\u011bn\u00ed krve a tak\u00e9 dodr\u017eovat dietu, kter\u00e1 je v lec\u010dems \u00fapln\u011b opa\u010dn\u00e1 ne\u017e ta n\u00edzkocholesterolov\u00e1,“ zm\u00edn\u00ed se Mark\u00e9ta. „Zpo\u010d\u00e1tku jsem s t\u00edm m\u011bla docela probl\u00e9my, ale te\u010f u\u017e si prost\u011b vezmu jen polovi\u010dn\u00ed porci potravin, s nimi\u017e bych to nem\u011bla zrovna p\u0159eh\u00e1n\u011bt.“ Na rozd\u00edl od maminky je u\u017e nemus\u00ed pracn\u011b sh\u00e1n\u011bt. Na fotbal s kolegyn\u011bmi by si sice je\u0161t\u011b j\u00edt netroufala, ale za\u010dala u\u017e p\u0159em\u00fd\u0161let o j\u00f3ze nebo pilates. \u00dapln\u011b nejv\u00edc ale v posledn\u00ed dob\u011b mysl\u00ed na to, jak si jednou s p\u0159\u00edtelem postav\u00ed dome\u010dek kousek za Prahou. A tak\u00e9 na miminko, kter\u00e9 by ur\u010dit\u011b jednou cht\u011bla.
\n„Jsem opatrn\u00fd optimista,“ \u0159\u00edk\u00e1 jej\u00ed o\u0161et\u0159uj\u00edc\u00ed l\u00e9ka\u0159 Jan Pi\u0165ha, kdy\u017e se dozv\u00ed o jej\u00edch pl\u00e1nech. „V zahrani\u010dn\u00ed literatu\u0159e jsem u\u017e sice \u010detl o \u017een\u00e1ch s podobnou diagn\u00f3zou, jako m\u00e1 Mark\u00e9ta, kter\u00fdm se narodilo zdrav\u00e9 d\u00edt\u011b, ale\u2026“ Ur\u010dit\u011b bude podle jeho slov t\u0159eba t\u011bhotenstv\u00ed dob\u0159e napl\u00e1novat, budouc\u00ed maminku pe\u010dliv\u011b hl\u00eddat a tak\u00e9 spolupracovat s dal\u0161\u00edmi specialisty.
\nS oblibou \u0159\u00edk\u00e1, \u017ee l\u00e9ka\u0159i, kte\u0159\u00ed tyto pacienty l\u00e9\u010d\u00ed, se tak trochu v\u017edycky sna\u017e\u00ed p\u0159elst\u00edt geny. T\u011b\u017eko ov\u0161em p\u0159edem p\u0159edv\u00eddat, kdy, jak a nakolik se jim to poda\u0159\u00ed.<\/p>\n
V takto posti\u017een\u00fdch rodin\u00e1ch obvykle nejsou \u017e\u00e1dnou v\u00fdjimkou p\u0159ed\u010dasn\u00e1 \u00famrt\u00ed na infarkt \u010di jin\u00e1 srde\u010dn\u011bc\u00e9vn\u00ed onemocn\u011bn\u00ed.<\/p>\n
U t\u00e9to choroby se n\u011bkdy objev\u00ed ji\u017e zm\u00edn\u011bn\u00e9 v\u00fdr\u016fstky podobn\u00e9 bradavi\u010dk\u00e1m na o\u010dn\u00edch v\u00ed\u010dk\u00e1ch, p\u0159\u00edpadn\u011b tukov\u00e9 krou\u017eky kolem zornic. Zcela specifick\u00fdm n\u00e1lezem je tak\u00e9 zes\u00edlen\u00ed Achillov\u00fdch \u0161lach, p\u0159\u00edpadn\u011b \u0161lach na h\u0159betu rukou. Pom\u011brn\u011b \u010dasto v\u0161ak nemoc prob\u00edh\u00e1 skryt\u011b, bez jak\u00fdchkoli p\u0159\u00edznak\u016f.<\/p>\n
Vrozen\u00e9 p\u0159edpoklady odhal\u00ed testy D\u011btem, kter\u00e9 dostanou do v\u00ednku nespr\u00e1vn\u00e9 geny, se tepny za\u010dnou po\u0161kozovat u\u017e od narozen\u00ed, tedy mnohem d\u0159\u00edve ne\u017e dosp\u011bl\u00fdm, kte\u0159\u00ed si na ateroskler\u00f3zu zakl\u00e1daj\u00ed nespr\u00e1vnou \u017eivotospr\u00e1vou. Infarkty je tak mohou dostihnout u\u017e ve 20\u201330 letech v\u011bku, p\u0159ibli\u017en\u011b o desetilet\u00ed d\u0159\u00edv, ne\u017e za\u010dnou ohro\u017eovat b\u011b\u017enou populaci. Mark\u00e9ta najednou m\u011bla dost \u010dasu p\u0159em\u00fd\u0161let o tom, jak bude ve sv\u00fdch 30 letech \u017e\u00edt s um\u011blou chlopn\u00ed.<\/p>\n
\u010cern\u00e9 my\u0161lenky na ni paradoxn\u011b dolehly a\u017e po \u00fasp\u011b\u0161n\u00e9 operaci, kdy ji z nemocnice p\u0159evezli do L\u00e1zn\u00ed Pod\u011bbrady.<\/p>\n
Ivana Maty\u00e1\u0161ov\u00e1
\nMoje zdrav\u00ed<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Vysok\u00fd cholesterol nam\u011b\u0159ili Mark\u00e9t\u011b Fejfarov\u00e9 u\u017e v d\u011btstv\u00ed. Kv\u016fli jeho \u0161kodliv\u00fdm n\u00e1sledk\u016fm dokonce musela podstoupit operaci srdce. Stejnou nemoc pod\u011bdil i jej\u00ed bratr.<\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":18908,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-26974","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/26974","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=26974"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/26974\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/18908"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=26974"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=26974"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=26974"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}