{"id":45194,"date":"2024-01-18T11:14:34","date_gmt":"2024-01-18T10:14:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=45194"},"modified":"2024-01-18T16:49:57","modified_gmt":"2024-01-18T15:49:57","slug":"o-nedoslychavosti-a-sluchadlech","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=45194","title":{"rendered":"Ne\u010dist\u011bte si u\u0161i, \u0159\u00edk\u00e1 u\u0161n\u00ed l\u00e9ka\u0159\u00a0\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p> \u010cRo <br \/><br \/>Hostem byl MUDr. Bohumil Markalous, kter\u00fd vede ORL odd\u011blen\u00ed v nemocnici v Jind\u0159ichov\u011b Hradci, dobr\u00fd den. Tak\u017ee sluchadla nebo naslouch\u00e1tka \u010di sluch\u00e1tka. Do u\u0161\u00ed nebo k uchu nebo za ucho nebo v\u0161echny mo\u017enosti.<br \/><br \/>MUDr. Bohumil Markalous<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, mo\u017enost\u00ed je samoz\u0159ejm\u011b cel\u00e1 \u0159ada, v sou\u010dasnosti existuj\u00ed z\u00e1sadn\u011b digit\u00e1ln\u00ed sluchadla, d\u0159\u00edve se prov\u00e1d\u011bly tzv. analogov\u00e1 sluchadla a ty u\u017e jsou v podstat\u011b opu\u0161t\u011bna, ty digit\u00e1ln\u00ed sluchadla maj\u00ed obrovskou v\u00fdhodu, \u017ee jsou jednak v\u00fdkonn\u011bj\u0161\u00ed, efektivn\u011bj\u0161\u00ed, pom\u00e1haj\u00ed na v podstat\u011b v\u011bt\u0161inu sluchov\u00fdch vad a pak se m\u016f\u017eeme bavit o t\u011bch rozm\u011brech a mo\u017enostech, jak kter\u00e9 to sluchadlo vypad\u00e1 pro lidi, kte\u0159\u00ed jsou zejm\u00e9na mlad\u0161\u00ed a v produktivn\u00edm v\u011bku, tam je mo\u017en\u00e9 vytvo\u0159it sluchadlo p\u0159\u00edmo do zvukovodu, tak\u017ee prakticky nen\u00ed vid\u011bt. Pak jsou r\u016fzn\u011b velk\u00e1 sluchadla, kter\u00e1 jsou t\u0159eba jenom ve vchodu do zvukovodu nebo ve vchodu do ucha v t\u00e9 tzv. kon\u0161e, to je takov\u00e1 ta jakoby mu\u0161le a pak jsou samoz\u0159ejm\u011b z\u00e1v\u011bsn\u00e1 sluchadla, kter\u00e1 se d\u00e1vaj\u00ed za ucho a maj\u00ed takovou malou trubi\u010dku, laicky \u0159e\u010deno, a olivku, kter\u00e1 se vlo\u017e\u00ed do vchodu do zvukovodu, to je ten mikrofonek, to je jedna sada sluchadel a pak jsou samoz\u0159ejm\u011b dal\u0161\u00ed mo\u017enosti, kter\u00e9 m\u016f\u017eeme rozebrat potom, p\u0159\u00edpadn\u011b podle dotaz\u016f, jenom nast\u00edn\u00edm, \u017ee z\u00e1kladem je vyzkou\u0161en\u00ed sluchadla. Pokud nefunguje, tak pak v sou\u010dasnosti existuje u\u017e des\u00edtky let kochle\u00e1rn\u00ed implantace, to je potom jin\u00e1 kapitola a k t\u00e9 bychom se eventu\u00e1ln\u011b vr\u00e1tili.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Na to jsem se cht\u011bla zeptat taky. Kochle\u00e1rn\u00ed implant\u00e1t v\u011bt\u0161inou.<br \/><br \/>MUDr. Bohumil Markalous<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>je to pro velmi \u00fazkou skupinu populace a je to v p\u0159\u00edpad\u011b, \u017ee nepom\u016f\u017ee ani opera\u010dn\u00ed \u0159e\u0161en\u00ed, ani jin\u00e1 konzervativn\u00ed l\u00e9\u010dba. A je stav, kdy ten \u010dlov\u011bk prakticky v\u016fbec nesly\u0161\u00ed, je to t\u00e9m\u011b\u0159 tot\u00e1ln\u00ed hluchota nebo zbytky sluchu takov\u00e9, \u017ee tomu \u010dlov\u011bku u\u017e to sluchadlo nebo jin\u00e1 v\u00fdkonn\u011bj\u0161\u00ed pom\u016fcka nem\u016f\u017ee pomoci.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Nebylo by to i pro star\u00e9ho \u010dlov\u011bka? Nebo je to jenom p\u0159\u00edpad t\u011bch d\u011bt\u00ed?<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Kochle\u00e1rn\u00ed implantace je jednak prim\u00e1rn\u011b pro ty vylo\u017een\u011b t\u00e9m\u011b\u0159 hluch\u00e9 narozen\u00e9 d\u011bti. To m\u016f\u017eeme pak tak\u00e9 rozebrat, pak samoz\u0159ejm\u011b pro lidi v produkttivn\u00edm v\u011bku a pro seniory samoz\u0159ejm\u011b za dal\u0161\u00edch okolnost\u00ed. \u0158ada senior\u016f m\u00e1 velmi dobr\u00fd intelekt a funk\u010dn\u00ed schopnosti, ale tam je pot\u0159eba funk\u010dn\u00ed p\u0159izp\u016fsoben\u00ed, dlouhodob\u00e1 rehabilitace tak\u017ee, aby prost\u011b \u010dlov\u011bk nebyl t\u0159eba u\u017e s po\u010d\u00ednaj\u00edc\u00ed demenc\u00ed, aby nebyl sklerotick\u00fd, jak se lidov\u011b \u0159\u00edk\u00e1, aby s t\u00edm implant\u00e1tem dok\u00e1zal fungovat, doch\u00e1zet na ty jednotliv\u00e9 kontroly, proto\u017ee tam je velmi slo\u017eit\u00e1 rehabilitace, prost\u011b nutnost kontaktu s p\u0159\u00edslu\u0161n\u00fdmi pracovn\u00edky, kte\u0159\u00ed to potom upravuj\u00ed a dola\u010fuj\u00ed.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>A j\u00e1 bych se cht\u011bla zeptat na to, jak se to stane, pro\u010d se to stane, \u017ee n\u011bkdo postupn\u011b p\u0159est\u00e1v\u00e1 sly\u0161et, anebo se t\u0159eba narod\u00ed i jenom se zbytky sluchu \u010di \u00fapln\u011b hluch\u00fd?<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Problematika je pom\u011brn\u011b slo\u017eit\u00e1. Ve zkratce lze \u0159\u00edci, \u017ee zhruba necel\u00e9 1 \u2030, to znamen\u00e1 jedna ku tis\u00edci a m\u00e9n\u011b u zdrav\u00fdch d\u011bt\u00ed m\u016f\u017ee se narodit to d\u00edt\u011b s poruchou sluchu, kter\u00e1 je r\u016fzn\u011b z\u00e1va\u017en\u00e1, zcela v\u00fdjime\u010dn\u011b je tak z\u00e1va\u017en\u00e1, \u017ee to d\u00edt\u011b v\u016fbec nesly\u0161\u00ed, ale to jsou opravdu raritn\u00ed p\u0159\u00edpady.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Pro\u010d se ta au\u0161ka \u0161patn\u011b vyvinou? M\u00e1 to t\u0159eba na to vliv d\u011bdi\u010dnost nebo n\u011bjak\u00e1 nemoc matky.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>T\u011bch p\u0159\u00ed\u010din je velk\u00e1 \u0159ada, ta d\u011bdi\u010dnost tam tak\u00e9 samoz\u0159ejm\u011b hraje z\u00e1sadn\u00ed roli, ale op\u011bt se jedn\u00e1 o sporadick\u00e9 p\u0159\u00edpady. Daleko \u010dast\u011bji se bohu\u017eel vyv\u00edj\u00ed porucha sluchu b\u011bhem t\u011bhotenstv\u00ed. Jestli\u017ee zejm\u00e9na v prvn\u00edm trimestru matka prod\u011bl\u00e1 n\u011bjak\u00fd z\u00e1sadn\u00ed t\u011b\u017e\u0161\u00ed infekt, zejm\u00e9na virov\u00fd, nebo je-li vystavena p\u0159\u00edpadn\u011b n\u011bjak\u00fdm toxick\u00fdm vliv\u016fm zevn\u00edho prost\u0159ed\u00ed, m\u016f\u017ee tomu sama matka zabr\u00e1nit tak\u00e9 t\u00edm, aby nekou\u0159ila, nepop\u00edjela alkohol, p\u0159\u00edpadn\u011b neu\u017e\u00edvala jin\u00e9 drogy nebo n\u011bkter\u00e9 jin\u00e9 l\u00e9ky, kter\u00e9 mohou ten plod po\u0161kodit. Samoz\u0159ejm\u011b pat\u0159\u00ed tam ot\u00e1zka traumat r\u016fzn\u00fdch zevn\u00edch vliv\u016f z prost\u0159ed\u00ed a, a pochopiteln\u011b r\u016fzn\u00e9 choroby, kter\u00e9 se mohou vyskytnout.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Co t\u0159eba t\u011bhotensk\u00e1 cukrovka?<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No t\u011bhotensk\u00e1 cukrovka. Pokud je nel\u00e9\u010den\u00e1, tak m\u016f\u017ee rovn\u011b\u017e po\u0161kodit v\u00fdvoj sluchu. Krom\u011b dal\u0161\u00edho ale v sou\u010dasnosti, pokud se maminky hl\u00eddaj\u00ed a doch\u00e1z\u00ed na pravideln\u00e1 vy\u0161et\u0159en\u00ed, tak zcela jist\u011b dneska um\u00edme tu cukrovku takzvan\u011b udr\u017eet na uzd\u011b pomoc\u00ed diety a re\u017eimov\u00fdch opat\u0159en\u00ed, v\u010detn\u011b p\u0159\u00edpadn\u00fdch L\u00e9k\u016f, je mo\u017en\u00e1 pro ty maminky dobr\u00e9 v\u011bd\u011bt, \u017ee pokud by si to nehl\u00eddaly, tak by mohly zp\u016fsobit d\u00edt\u011bti ztr\u00e1tu Sluchu, je tam riziko, zejm\u00e9na maminky, kter\u00e9 maj\u00ed vy\u0161\u0161\u00ed v\u00e1hu, je pot\u0159eba, aby se opravdu pe\u010dliv\u011b hl\u00eddaly a to t\u011bhotenstv\u00ed uchodily prost\u011b v po\u0159\u00e1dku.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>V dal\u0161\u00edm n\u00e1sleduj\u00edc\u00edm \u017eivot\u011b m\u016f\u017ee k po\u0161kozen\u00ed sluchu doj\u00edt, za jak\u00fdch okolnost\u00ed.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>V pozd\u011bj\u0161\u00edm \u017eivot\u011b jsou to jednak \u00farazy hlavy, ale \u010dast\u011bj\u0161\u00ed jsou bohu\u017eel tzv. akutraumata neboli po\u0161kozen\u00ed sluchu, toho vlastn\u00edho sluchov\u00e9ho org\u00e1nu. \u0158\u00edk\u00e1 se mu Cortiho org\u00e1n, zejm\u00e9na nadm\u011brn\u00fdm hlukem, akutn\u00edm hlukem. Te\u010f m\u00e1me t\u011bsn\u011b po Nov\u00e9m roce, tak\u017ee upozor\u0148uji ty petardy a v\u0161echny tyto aktivity, pokud je tam t\u0159eba ji\u017e n\u011bjak\u00e1 drobn\u00e1 porucha nebo v\u011bt\u0161\u00ed citlivost, vn\u00edmavost a, a ten \u010dlov\u011bk se nechr\u00e1n\u00ed adekv\u00e1tn\u011b nebo dojde k opakovan\u00e9mu po\u0161kozen\u00ed b\u011bhem t\u011bch petard. U toho m\u016f\u017ee doj\u00edt samoz\u0159ejm\u011b k z\u00e1va\u017en\u00e9mu, bohu\u017eel velmi \u010dasto trval\u00e9mu po\u0161kozen\u00ed.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Setkala jsem se jedn\u00edm myslivcem, kter\u00e9mu se po\u0161kodil sluch pot\u00e9, co ta r\u00e1na vy\u0161la bl\u00edzko jeho ucha.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Myslivci a samoz\u0159ejm\u011b i profesion\u00e1ln\u00ed st\u0159elci by se m\u011bli chr\u00e1nit zejm\u00e9na sluch\u00e1tkov\u00fdm nebo p\u0159ilbov\u00fdm chr\u00e1ni\u010dem. Jinak po opakovan\u00e9m st\u0159\u00edlen\u00ed bohu\u017eel doch\u00e1z\u00ed k po\u0161kozen\u00ed sluchu, pak se hovo\u0159\u00ed o takov\u00e9m chronick\u00e9m akutraumatu, chronick\u00e9m po\u0161kozen\u00ed sluchu z hluku, samoz\u0159ejm\u011b to po\u0161kozen\u00ed m\u016f\u017ee b\u00fdt i profesion\u00e1ln\u00ed v r\u00e1mci zam\u011bstn\u00e1n\u00ed n\u011bkter\u00fdch typ\u016f, ale tam je samoz\u0159ejm\u011b prevence, pacienti jsou \u0159\u00e1dn\u011b vy\u0161et\u0159ov\u00e1ni, pravideln\u011b a tam u\u017e je to potom tzv. chronick\u00e1 porucha, p\u0159\u00edpadn\u011b nemoc povol\u00e1n\u00ed, ale to je zcela jist\u011b dneska u\u017e pod kontrolou.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Co t\u0159eba my tady neust\u00e1le se sluch\u00e1tky na u\u0161\u00edch? No, zrovna tak jako t\u0159eba teenage\u0159i, sluch\u00e1tka.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Pokud je m\u00e1me v rozumn\u00e9 m\u00ed\u0159e, v rozumn\u00e9 intenzit\u011b toho hluku, tak by se nem\u011blo nic d\u00edt. Pokud se nejedn\u00e1 o \u010dlov\u011bka, kter\u00fd t\u0159eba prod\u011blal akutn\u00ed z\u00e1n\u011bty v \u00fatl\u00e9m v\u011bku nebo nem\u00e1 jinou poruchu. Ale bohu\u017eel \u0159ada teenager\u016f ty sluch\u00e1tka m\u00e1 extr\u00e9mn\u011b nahlas a je samoz\u0159ejm\u011b zji\u0161t\u011bno, \u017ee hladina zvuku nad 95 decibel\u016f, to je ta hlasitost, je\u017e m\u016f\u017ee po\u0161kodit sluch a zejm\u00e9na ty hlasitosti na 120 decibel\u016f, to u\u017e je velmi z\u00e1va\u017en\u00e9.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Co t\u0159eba n\u011bjak\u00e9 \u010dast\u00e9 z\u00e1n\u011bty st\u0159edn\u00edho ucha mohou? Tak\u00e9 tu schopnost sly\u0161et.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Z\u00e1n\u011bty st\u0159edn\u00edho ucha samoz\u0159ejm\u011b mohou po\u0161kodit zejm\u00e9na ten p\u0159evodn\u00ed apar\u00e1t, v\u00fdjime\u010dn\u011b i ten vnit\u0159n\u00ed sluchov\u00fd apar\u00e1t, sluchov\u00e9 bu\u0148ky, p\u0159\u00edpadn\u011b sluchov\u00fd nerv, to je raritn\u00ed, ale tak\u00e9 m\u016f\u017ee, ale zase, pokud je d\u00edt\u011b v \u0159\u00e1dn\u00e9 p\u00e9\u010di pediatra, rodi\u010d\u016f, prim\u00e1rn\u011b, p\u0159\u00edpadn\u011b otorinolaryngologa anebo foniatra, tak to\u00a0<strong>posti\u017een\u00ed<\/strong>\u00a0se d\u00e1 velmi dob\u0159e dneska l\u00e9\u010dit, p\u0159edch\u00e1zet mu a mysl\u00edm si, \u017ee v na\u0161em st\u00e1t\u011b je ta p\u00e9\u010de na velmi dobr\u00e9 \u00farovni.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Takov\u00e9to opakovan\u00e9 p\u00edch\u00e1n\u00ed u\u0161\u00ed p\u0159i t\u011bch z\u00e1n\u011btech nepo\u0161kozuje ten stav.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, to je zase problematika, kter\u00e1 se do sou\u010dasnosti trvale \u0159e\u0161\u00ed. Jsou zast\u00e1nci pro a proti, my jako chirurgick\u00fd obor jednozna\u010dn\u011b zast\u00e1v\u00e1me. Pokud tam je indikace, tak to ou\u0161ko, respektive bub\u00ednek, prop\u00edchnout, ten sekret, ods\u00e1t, uvolnit ho, proto\u017ee tam, kde je hnis obecn\u011b, tam hroz\u00ed komplikace, hroz\u00ed dlouhodob\u00e9 l\u00e9\u010den\u00ed a celkov\u00e1 konzervativn\u00ed l\u00e9\u010dba bohu\u017eel v n\u011bkter\u00fdch p\u0159\u00edpadech nezab\u00edr\u00e1 a v \u0159ad\u011b p\u0159\u00edpad\u016f dojde bu\u010f ke komplikaci, ten bub\u00ednek nakonec stejn\u011b s\u00e1m praskne a ta p\u0159\u00edroda si pom\u00e1h\u00e1 sama, \u017ee vlastn\u011b to ou\u0161ko praskne, jak se \u0159\u00edk\u00e1, a ten sekret potom odt\u00e9k\u00e1 ven.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>A tam potom asi vznikne n\u011bjak\u00e9 zajizven\u00ed, <br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ten bub\u00ednek se v drtiv\u00e9 v\u011bt\u0161in\u011b p\u0159\u00edpad\u016f zajizv\u00ed, zahoj\u00ed se v podstat\u011b ad integrum, jsou samoz\u0159ejm\u011b v\u00fdjime\u010dn\u00e9 p\u0159\u00edpady. Zase jsou to velmi sporadick\u00e9 raritn\u00ed z\u00e1le\u017eitosti, kdy m\u016f\u017ee b\u00fdt trval\u00e1 porucha nebo trval\u00e1 perforace, ale drtiv\u00e1 v\u011bt\u0161ina pacient\u016f se zahoj\u00ed v po\u0159\u00e1dku.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Je\u0161t\u011b n\u00e1m, pros\u00edm, \u0159ekn\u011bte, pro\u010d postupn\u011b hluchnou star\u0161\u00ed lid\u00e9?<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To je ot\u00e1zka tzv. presbyakuze, co\u017e je ofici\u00e1ln\u00ed term\u00edn odborn\u00fd. Znamen\u00e1 to, \u017ee ve vy\u0161\u0161\u00edm v\u011bku n\u00e1m n\u011bkter\u00e9 org\u00e1ny prost\u011b, zkr\u00e1tka sl\u00e1bnou, p\u0159\u00edklad o 40 v\u011bku doch\u00e1z\u00ed k poru\u0161e zraku. Paraleln\u011b s t\u00edm doch\u00e1z\u00ed k drobn\u00e9 poru\u0161e sluchu a zaj\u00edmav\u00e9 na tom je, \u017ee kdy\u017e n\u011bkdo \u0161patn\u011b vid\u00ed, tak ty br\u00fdle si pom\u011brn\u011b z\u00e1hy mus\u00edme po\u0159\u00eddit, a\u0165 u\u017e na bl\u00edzko, nebo do d\u00e1lky. Ale bohu\u017eel dodne\u0161ka lid\u00e9 tro\u0161inku podce\u0148uj\u00ed tu ot\u00e1zku toho, \u017ee h\u016f\u0159e sly\u0161\u00ed, oni to mohou \u010d\u00e1ste\u010dn\u011b kompenzovat t\u00edm, \u017ee takzvan\u011b odez\u00edraj\u00ed, neboli d\u00edvaj\u00ed se na \u00fasta a mimiku \u010dlov\u011bka, kter\u00fd s nima hovo\u0159\u00ed, ale probl\u00e9m nast\u00e1v\u00e1, jestli\u017ee jsou v hlu\u010dn\u00e9m prost\u0159ed\u00ed, n\u011bkde v restauraci nebo v n\u011bjak\u00e9 konferen\u010dn\u00ed m\u00edstnosti, kde je daleko v\u00edce \u0161umu nebo v\u00edce hovor\u016f a tam, kdy\u017e nemohou odez\u00edrat, tam maj\u00ed velk\u00e9 probl\u00e9my a bylo by dob\u0159e zde zd\u016fraznit, \u017ee dneska ta audiologie a problematika p\u0159id\u011blov\u00e1n\u00ed sluchadel je na \u00fapln\u011b jin\u00e9 \u00farovni ne\u017e t\u0159eba v roce 70. V osmdes\u00e1t\u00fdch letech, kdy j\u00e1 jsem za\u010d\u00ednal jako l\u00e9ka\u0159 a dneska opravdu jsou velmi dobr\u00e9 mo\u017enosti na to, aby lidi se neb\u00e1li, nestyd\u011bli se za to, \u017ee maj\u00ed drobn\u00e9 zvukovodov\u00e9 nebo n\u011bkde za uchem sluch\u00e1tko a aby n\u00e1s aktivn\u011b kontaktovali nebo p\u0159\u00edmo ty foniatry nebo otolaryngology nebo \u0161li cestou praktick\u00fdch nebo d\u011btsk\u00fdch l\u00e9ka\u0159\u016f, m\u00e1me velmi dobrou diagnostiku a ty sluchadla velmi dob\u0159e pom\u00e1haj\u00ed, jenom pro informaci, t\u0159eba, kdy\u017e se bav\u00edme o t\u011bch star\u0161\u00edch lidech, tak tam je \u00fahrada poji\u0161\u0165ovnou stanoven\u00e1 z\u00e1kony a vyhl\u00e1\u0161kami, standardn\u011b se uhrad\u00ed 7000. V sou\u010dasnosti ale upozor\u0148uj\u00ed, \u017ee ty v\u00fdkonn\u00e9 a kvalitn\u00ed sluchadla jsou estetick\u00e9. Dneska si m\u016f\u017eete navolit barvu, tvar, velikost, jak hluboko t\u0159eba do toho zvukovodu nasadit, samoz\u0159ejm\u011b \u010d\u00edm je hloub\u011bji, t\u00edm m\u00e9n\u011b v\u00fdkonn\u00e9, ale je spousta mo\u017enost\u00ed. A upozor\u0148uj\u00ed, \u017ee tam se m\u016f\u017eete pak dostat, pokud m\u00e1 n\u011bkdo z\u00e1jem na n\u011bjak\u00e9m extrakvalitn\u00edm a esteticky vyhovuj\u00edc\u00edm sluch\u00e1tku, dostat na p\u0159\u00edplatek 1000 k\u010d nav\u00edc, kter\u00e9 si potom pacient mus\u00ed dohradit.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Poslouch\u00e1te po\u0159ad zdrav\u00ed\u010dko \u010cesk\u00e9ho rozhlasu \u010cesk\u00e9 Bud\u011bjovice, je tady s n\u00e1mi dnes Dr. Bohumil Markalous, odborn\u00edk na ORL, bav\u00edme se o sluchadlech, o ztr\u00e1t\u011b sluchu nebo postupn\u00e9 nedosl\u00fdchavosti, bav\u00edme se o tom i s v\u00e1mi na lince 22 155 44 11, anebo na emailov\u00e9 adrese zdravicko, zavin\u00e1\u010d, CB rozhlas cz. N\u011bkdo v\u00e1s u\u017e \u010dek\u00e1 na lince, tak mu r\u00e1di d\u00e1me slovo. Dobr\u00fd den.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 8,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Dobr\u00fd den. Tady je poslucha\u010d \u010ceskobud\u011bjovicka, pros\u00edm v\u00e1s p\u011bkn\u011b, mo\u017en\u00e1 bude dotaz, \u017ee nebude p\u0159esn\u011b k t\u00e9matu, ale jenom jsem se cht\u011bl zeptat po n\u011bkolika operac\u00edch a p\u0159\u00edjemn\u00fd z posledn\u00edch, kter\u00e1 \u00fadajn\u011b podle l\u00e9ka\u0159sk\u00fd zpr\u00e1vy trvala. \u010clov\u011bk si to nepamatuje, \u017ee, narkoze asi osm hodin, tak jsem se probudil a v podstat\u011b od t\u00fd doby m\u00e1m tinitus, takov\u00fdto \u0161um\u011bn\u00ed nebo pi\u0161t\u011bn\u00ed. Jestli by mi pan doktor mohl \u0159\u00edci n\u011bjakou podstatu jako tohohle toho, \u010d\u00edm to m\u016f\u017ee vzniknout, jestli se s t\u00edm d\u00e1 n\u011bco d\u011blat nebo ned\u00e1 d\u011blat dob\u0159e?<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, tinitus neboli hu\u010den\u00ed nebo \u0161um\u011bn\u00ed v uchu je bohu\u017eel pr\u016fvodn\u00fd jev. Zpravidla n\u011bjak\u00e9 poruchy vnit\u0159n\u00edho ucha, p\u0159\u00edpadn\u011b sluchov\u00e9ho nervu, p\u0159\u00edpadn\u011b dal\u0161\u00edch struktur st\u0159edou\u0161\u00ed a podobn\u011b, velmi \u0161patn\u011b ho l\u00e9\u010d\u00edme, jedn\u00e1 se o subjektivn\u00ed vjem, podobn\u011b jako bolest, tak\u017ee to i velmi \u0161patn\u011b vy\u0161et\u0159ujeme a znamen\u00e1 to, \u017ee pacient by m\u011bl doj\u00edt na otorinolaryngologick\u00e9 pracovi\u0161t\u011b, kde bude podrobn\u011b vy\u0161et\u0159en, p\u0159\u00edpadn\u011b rovnou k foniatrovi a podle jednotliv\u00fdch vy\u0161et\u0159en\u00ed zji\u0161t\u011bn\u00ed eventu\u00e1ln\u011b, respektive vylou\u010den\u00ed p\u0159\u00ed\u010diny, kterou um\u00edme l\u00e9\u010dit, t\u0159eba st\u0159edn\u00ed ucho nebo nedejbo\u017ee n\u011bjak\u00fd z\u00e1n\u011bt nebo n\u011bco, jakoby bradavice, nezhoubn\u00fd n\u00e1dor t\u0159eba na sluchov\u00e9m nervu a podobn\u011b. To se v\u0161echno vylou\u010d\u00ed a t\u00edm p\u00e1dem l\u00e9\u010d\u00edme tuto p\u0159\u00ed\u010dinu. To je jedna strana mince, to je p\u0159\u00edmo ORL problematika a druh\u00e1 problematika je, \u017ee to je vlastn\u011b sou\u010d\u00e1st civiliza\u010dn\u00edch chorob v r\u00e1mci prost\u011b toho, \u017ee populace st\u00e1rne, \u017ee m\u00e1me ateroskler\u00f3zu, po\u010d\u00ednaj\u00edc\u00ed poruchu c\u00e9vn\u00edho z\u00e1soben\u00ed toho ucha a k tomu jsou tyhle pr\u016fvodn\u00e9 jevy. Existuj\u00ed dokonce tinnitov\u00e9 kliniky ve sv\u011bt\u011b, ale efektivita l\u00e9\u010dby je velmi mal\u00e1. P\u0159edem upozor\u0148uji, ale um\u00edme to l\u00e9\u010dit a zd\u016fraznil bych tak asi jako bolest, tak to hu\u010den\u00ed neboli tinitus je pot\u0159eba, aby pacient v\u011bdom\u011b aktivn\u011b zvl\u00e1dal t\u00edm, \u017ee to bude negovat, bagatelizovat, bude v\u011bd\u011bt, \u017ee je \u0159\u00e1dn\u011b vy\u0161et\u0159en, \u017ee tam nehroz\u00ed \u017e\u00e1dn\u00e9 po\u0161kozen\u00ed zdrav\u00ed a mus\u00ed s\u00e1m tro\u0161inku zabojovat a sna\u017eit se v\u011bdom\u011b tu poruchu omezit.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Dal\u0161\u00ed poslucha\u010d by n\u00e1m cht\u011bl polo\u017eit svou ot\u00e1zku. Dobr\u00fd den.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 9,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Dobr\u00fd den, poslucha\u010dka od Prachatic. J\u00e1 bych cht\u011bla zeptat pana doktora, j\u00e1 je to. U\u017e v listopadu. Jsem za\u010dala m\u00edt bolesti od hlavy, hrozn\u00fd, potom jsem j\u00ed to p\u0159est\u011bhlo do u\u0161\u00ed a doopravy d\u00edrky nosu, co\u017e tam jsem jako smrkala tro\u0161inku, \u017elutej sekret, potom je za\u010dali bolet ko\u0161t\u011b pod o\u010dima, pak m\u011b to p\u0159e\u0161lo do l\u00edcn\u00ed \u010delisti a do u\u0161\u00ed. Tak\u017ee v u\u0161\u00edch m\u011b jako dun\u011blo, potom v jednom tom lev\u011b m\u011b p\u00edsk\u00e1 a dote\u010fka na n\u011bj m\u00e1lo sly\u0161\u00edm, toto prav\u00fd prost\u011b tam sly\u0161\u00edm, ale po\u0159\u00e1d m\u011b otama jde ta bolest pod to oko do t\u00e9 kosti a po\u0159\u00e1d to sm\u011bli do t\u00e9 nosn\u00ed d\u00edrky a st\u00e1le m\u011b to obt\u011b\u017euje, ale na to ucholev\u00ed, sly\u0161\u00edm stra\u0161n\u011b m\u00e1lo a n\u011bkdy m\u011b v nich sv\u011bd\u00ed, n\u011bkdy \u0161ust\u00ed.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, v\u00e1\u017een\u00e1 pan\u00ed. Prim\u00e1rn\u011b byste m\u011bl nav\u0161t\u00edvit po praktick\u00e9m l\u00e9ka\u0159i zase l\u00e9ka\u0159e ORL u\u0161n\u00ed, nosn\u00ed, kr\u010dn\u00ed, ten v\u00e1s podrobn\u011b vy\u0161et\u0159\u00ed vizu\u00e1ln\u011b, mikroskopem si prohl\u00eddne v\u00e1\u0161 zvukovt a bub\u00ednek zjist\u00ed, jestli nem\u00e1te n\u011bjak\u00fd z\u00e1n\u011bt v tom uchu nebo v t\u011bch vedlej\u0161\u00edch nosn\u00edch dutin\u00e1ch, v t\u011bch horn\u00edch d\u00fdchac\u00edch cest\u00e1ch P\u0159\u00edpadn\u011b se ud\u011bl\u00e1 vy\u0161et\u0159en\u00ed CT v\u00fdpo\u010detn\u00ed tomografie a vylou\u010d\u00ed se z\u00e1n\u011bt, kter\u00fd byl pravd\u011bpodobn\u011b p\u0159\u00ed\u010dinou t\u011bch polymorfn\u00edch mnoha\u010detn\u00fdch obt\u00ed\u017e\u00ed, co m\u00e1te. N\u011bkdy se ov\u0161em na tom m\u016f\u017eou pod\u00edlet i jin\u00e9 z\u00e1le\u017eitosti, t\u0159eba kr\u010dn\u00ed p\u00e1te\u0159 na t\u011bch bolestech nebo hu\u010den\u00ed a p\u0159\u00edpadn\u011b je pot\u0159eba ud\u011blat neurologick\u00e9 a o\u010dn\u00ed a zubn\u00ed vy\u0161et\u0159en\u00ed, tak\u017ee m\u00e1te p\u0159ed sebou, pokud se odhodl\u00e1te, \u0159adu r\u016fzn\u00fdch speci\u00e1ln\u00edch vy\u0161et\u0159en\u00ed a ta by v\u00e1m m\u011bla ur\u010dit\u011b pomoci.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Jestli\u017ee \u010dlov\u011bk c\u00edt\u00ed, \u017ee p\u0159est\u00e1v\u00e1 sly\u0161et t\u0159eba na jedno ucho, nebo \u017ee, jak jste \u0159\u00edkal, tak jako p\u0159est\u00e1v\u00e1 vid\u011bt. Dob\u0159e, tak\u017ee i m\u00e1me n\u011bjak\u00e9 pot\u00ed\u017ee se a sluchem a taky m\u00e1me tendenci bagatelizovat, tak \u010d\u00edm by se m\u011blo za\u010d\u00edt? Pom\u016f\u017ee t\u0159eba na po\u010d\u00e1tku n\u011bjak\u00fd v\u00fdplach? Nebo. Tohle nen\u00ed ta situace, kter\u00e1 by.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Samoz\u0159ejm\u011b, \u017ee nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinou m\u016f\u017ee b\u00fdt t\u0159eba ucp\u00e1n\u00ed zvukovodu t\u00edm mazem neboli cerumenem. \u010cili prim\u00e1rn\u011b praktick\u00fd nebo d\u011btsk\u00fd l\u00e9ka\u0159 to vy\u0161et\u0159\u00ed, p\u0159\u00edpadn\u011b o\u0161et\u0159\u00ed, pokud je to komplikovan\u011bj\u0161\u00ed, odes\u00edl\u00e1 zase na ORL. My zajist\u00edme pr\u016fchodnost zvukovodu a n\u00e1sledn\u011b si vy\u0161et\u0159\u00edme ten sluch objektivn\u00edmi a subjektivn\u00edmi metodami.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Kolika lid\u00ed se asi tak ztr\u00e1ta sluchu ve vy\u0161\u0161\u00edm v\u011bku t\u00fdk\u00e1.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, jsou na to statistiky n\u011bkolik let star\u0161\u00ed, v \u010cesk\u00e9 republice zhruba 20\u201330 % populace okolo 60 let v\u011bku u\u017e m\u00edv\u00e1 leh\u010d\u00ed poruchu sluchu, kter\u00e1 vy\u017eaduje vy\u0161et\u0159en\u00ed, p\u0159\u00edpadn\u011b l\u00e9\u010dbu. A v 80 \u010di 90 letech v\u011bku u\u017e v podstat\u011b 75\u201390 % populace m\u00edv\u00e1 pot\u00ed\u017ee se sluchem, upozor\u0148uji indikace, respektive p\u0159id\u011blen\u00ed toho sluchadla.  z\u00e1vis\u00ed na tom, jakou ten \u010dlov\u011bk m\u00e1 pot\u0159ebu vn\u00edmat ten sluch, jak pot\u0159ebuje vn\u00edmat a komunikovat, jak\u00e9 m\u00e1 povol\u00e1n\u00ed a aktivity, ale ur\u010dit\u011b, jakmile ten sluch sl\u00e1bne, tak ty sluchadla dneska um\u00ed t\u011bm pacient\u016fm pomoci.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 2,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>M\u00e1te pravdu, \u017ee ztr\u00e1ta sluchu, a\u0165 u\u017e \u010d\u00e1ste\u010dn\u00e1, nebo \u00fapln\u00e1, m\u016f\u017ee \u010dlov\u011bka velmi vylou\u010dit ze spole\u010dnosti, on ur\u010ditou dobu odez\u00edr\u00e1, ale pak jsou t\u0159eba situace a doba covidov\u00e1 je potvrdila, kdy v\u0161ichni nosili rou\u0161ky, kdy odez\u00edrat nem\u016f\u017ee a de facto se st\u00e1v\u00e1 bezbrann\u00fdm v\u016f\u010di t\u011bm informac\u00edm, kter\u00e9 p\u0159ich\u00e1zej\u00ed zven\u010d\u00ed.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 1,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ano, to je z\u00e1sadn\u00ed probl\u00e9m celospole\u010densk\u00fd a individu\u00e1ln\u00ed toho \u010dlov\u011bka, proto\u017ee on se m\u016f\u017ee dostat do depresivn\u00edch stav\u016f, on je vylou\u010den z mo\u017enosti komunikace, vzd\u011bl\u00e1v\u00e1n\u00ed se a dovolil bych si poznamenat, tato problematika je zejm\u00e9na z\u00e1va\u017en\u00e1 u t\u011bch nejmen\u0161\u00edch narozen\u00fdch d\u011bt\u00ed, dneska se d\u011blaj\u00ed tzv. otoakustick\u00e9 emise u novorozenc\u016f je\u0161t\u011b na novorozensk\u00fdch odd\u011blen\u00edch, kdy se hrub\u00fdm odhadem v r\u00e1mci screeningu zjist\u00ed ty z\u00e1sadn\u00ed a nejt\u011b\u017e\u0161\u00ed poruchy a b\u011bhem 34 m\u011bs\u00edc\u016f se to mus\u00ed dodiagnostikovat t\u011bmi specialisty, zejm\u00e9na foniatry a ORL l\u00e9ka\u0159i a pak u\u017e se rovnou nasazuj\u00ed sluchadla a nebo v krajn\u00ed nouzi, pokud je tam opravdu t\u011b\u017ek\u00e1 hluchota, tak se t\u0159eba kolem prvn\u00edho, druh\u00e9ho roku v\u011bku u\u017e zav\u00e1d\u00ed ty kochle\u00e1rn\u00ed implant\u00e1ty, v p\u0159\u00edpad\u011b, \u017ee novorozenec t\u00e9m\u011b\u0159 nesly\u0161\u00ed, tak je katastroficky deprivov\u00e1n, nevn\u00edm\u00e1 okol\u00ed, nekomunikuje, nerozum\u00ed a v podstat\u011b nem\u016f\u017ee se vyvinout \u0159e\u010d, tak\u017ee on je takzvan\u011b hluchon\u011bm\u00fd a nevyv\u00edj\u00ed se pochopiteln\u011b intelekt, ten mozek nem\u00e1 adekv\u00e1tn\u00ed stimuly, tak\u017ee se nevyvine ani pat\u0159i\u010dn\u00e9 IQ. A to je obrovsk\u00e1 trag\u00e9die. Mus\u00ed na to myslet rodi\u010de, zejm\u00e9na tito prvn\u00ed pozn\u00e1vaj\u00ed a pochopiteln\u011b dal\u0161\u00ed l\u00e9ka\u0159i v r\u00e1mci pediatrie, d\u011bt\u0161t\u00ed l\u00e9ka\u0159i a p\u0159\u00edpadn\u011b pak ten otolaryngolog, ale dneska to um\u00edme l\u00e9\u010dit, dneska je vysoce vyvinut\u00e1 technika, kter\u00e1 t\u011bm d\u011btem dok\u00e1\u017ee pomoci, tak\u017ee se mohou norm\u00e1ln\u011b i ti hlu\u0161\u00ed vyv\u00edjet d\u00e1l.<br \/><\/p>\n\n\n\n<p>mluv\u010d\u00ed 6,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Dobr\u00fd den ze Strakonic. J\u00e1 bych se cht\u011bla zeptat. Je mi 80 let, asi p\u0159ed p\u016flrokem mi zalehlo ucho, pan\u00ed doktorka mi ho vypl\u00e1chla a m\u011bla jsem asi \u0161est t\u00fddn\u016f pokoj, pak mi zalehlo znovu a od t\u00fd doby potrv\u00e1. Pan\u00ed doktorka si nev\u00ed rady, dala mi n\u011bjak\u00fd kapky do nosu, ty nezabraly. D\u00e1 se s t\u00edm n\u011bco d\u011blat, nebo kam bych m\u011bla se obr\u00e1tit.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 1,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, v\u00e1\u017een\u00e1 pan\u00ed, pokud se vy\u010distil zvukovou, tak je pot\u0159eba spr\u00e1vn\u00e1 diagnostika bub\u00ednku a sly\u0161en\u00ed, to znamen\u00e1 vy\u0161et\u0159it sluch audiogramem otolaryngologem a sou\u010dasn\u011b ten otolaringolog zhodnot\u00ed, jestli t\u0159eba nem\u00e1te, proto\u017ee te\u010f je mnoho infekc\u00ed a katar\u016f d\u00fdchac\u00edch cest, jestli t\u0159eba nem\u00e1te uzav\u0159enou nebo z\u00fa\u017eenou sluchovou trubici a nem\u00e1te t\u0159eba mal\u00fd v\u00fdpotek ve st\u0159edn\u00edm uchu nebo podtlak, kter\u00e9 oboj\u00ed m\u016f\u017ee znehybnit ten \u0159et\u011bz k\u016fstek a m\u016f\u017eete m\u00edt z toho poruchu, \u010dili to um\u00edme l\u00e9\u010dit. V krajn\u00edm p\u0159\u00edpad\u011b se prov\u00e1d\u00ed tzv. paracent\u00e9za, neboli se bub\u00ednek prop\u00edchne a vypust\u00ed se tekutina nebo odsaje, a pokud to eventu\u00e1ln\u011b pom\u00e1h\u00e1 a jedn\u00e1 se o p\u0159evodn\u00ed poruchu toho st\u0159edn\u00edho ucha a sluchov\u00e9 trubice, d\u00e1 se zav\u00e9st do bub\u00ednku, takov\u00e1 ventila\u010dn\u00ed trubi\u010dka, jakoby \u0161pulka je to, kter\u00e1 m\u00e1 vnit\u0159n\u00ed pr\u016fm\u011br 1,2 mm, na do\u010dasnou dobu, na p\u00e1r m\u011bs\u00edc\u016f, a to v\u00e1m ten sluch m\u016f\u017ee zlep\u0161it, je-li to tato porucha. Pokud se t\u00edm vy\u0161et\u0159en\u00edm zjist\u00ed, \u017ee to je porucha toho sluchov\u00e9ho org\u00e1nu, hlem\u00fd\u017ed\u011b neboli cortiho org\u00e1nu, kde jsou bu\u0148ky, kter\u00e9 zodpov\u00eddaj\u00ed za p\u0159enos zvuku, tak tam ta porucha se u\u017e moc l\u00e9\u010dit ned\u00e1. Pokud by to v\u00fdrazn\u011b handicapovalo, jsou ta sluchadla na m\u00edst\u011b, proto\u017ee bohu\u017eel ve va\u0161em v\u011bku je vysok\u00e1 pravd\u011bpodobnost, \u017ee m\u00e1te tzv. presbyakuzi, jak jsme o tom hovo\u0159ili, neboli zhor\u0161en\u00ed sluchu vlivem vy\u0161\u0161\u00edho v\u011bku, a to v\u0161echno um\u00edme rozli\u0161it a podle toho ten otolaryngolog v\u00e1m zcela jist\u011b porad\u00ed a p\u0159edpokl\u00e1d\u00e1m i pom\u016f\u017ee.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 2,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>T\u00edm se vrac\u00edme ke sluchadl\u016fm, k t\u00e9 problematice, kterou jsme si pro dne\u0161ek p\u0159edsevzali. Pro\u010d se jich lid\u00e9 boj\u00ed? J\u00e1 sl\u00fdch\u00e1v\u00e1m n\u011bkdy takov\u00e9 n\u00e1mitky, \u017ee se sluchadlem sly\u0161\u00ed tr\u00e1vu r\u016fst, \u017ee sly\u0161\u00ed v\u0161echno, \u017ee v\u0161echny ty zvuky jsou jaksi stejn\u011b intenzivn\u00ed, i ty, kter\u00e9 by jinak sly\u0161eli a\u017e zpovzd\u00e1l\u00ed, \u017ee se jim to plete a \u017ee jim je to nep\u0159\u00edjemn\u00e9 t\u0159eba i v tom uchu, anebo spole\u010densky.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 1,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, m\u00e1te zcela jist\u011b pravdu, faktem je, \u017ee lidi jsou po\u0159\u00e1d jaksi v dob\u011b, kdy t\u0159eba ta sluchadla byla je\u0161t\u011b star\u0161\u00edch typ\u016f, kter\u00e1 nebyla tak efektivn\u00ed. V sou\u010dasnosti ten pokrok jde velmi rychle nahoru. Je to vlastn\u011b malinkej mikropo\u010d\u00edta\u010d, kter\u00fd se na d\u00e1lku, telemetricky s t\u00edm otolaryngologem nebo foniatrem se\u0159izuje, tak\u017ee vy\u017eaduje to spolupr\u00e1ci pacienta, ur\u010ditej n\u00e1cvik rehabilitaci, ale na 2\u20133 n\u00e1v\u0161t\u011bvy, pokud je tam indikace, l\u00e9ka\u0159 v\u00e1m je p\u0159id\u011bl\u00ed, ale mus\u00edte se s t\u00edm bohu\u017eel nau\u010dit \u017e\u00edt a nau\u010dit se vn\u00edmat ten zvuk, co\u017e je ot\u00e1zka n\u011bjak\u00e9 adaptace tr\u00e9ninku, habitace a um\u011bt to sluch\u00e1tko si spr\u00e1vn\u011b se\u0159izovat, a\u0165 u\u017e ve spolupr\u00e1ci s t\u00edm l\u00e9ka\u0159em, kter\u00fd je p\u0159id\u011blil, anebo potom s\u00e1m.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 2,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Takov\u00e9 digit\u00e1ln\u00ed sluch\u00e1tko, mus\u00ed se t\u0159eba n\u011bjak dob\u00edjet.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 1,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Samoz\u0159ejm\u011b tam jsou baterie, n\u011bkter\u00e9 vydr\u017e\u00ed t\u00fddny, n\u011bkter\u00e9 i d\u00e9le, je to zase individu\u00e1ln\u00ed, z\u00e1le\u017e\u00ed na cen\u011b a velikosti toho sluch\u00e1tka a samoz\u0159ejm\u011b u star\u0161\u00edch pacient\u016f, kte\u0159\u00ed u\u017e jsou t\u0159eba m\u00e9n\u011b pohybliv\u00fd, tam se d\u00e1v\u00e1 i ta v\u011bt\u0161\u00ed sluch\u00e1tka kv\u016fli manipulaci, ta z\u00e1v\u011bsn\u00e1 za u\u0161n\u00ed boltec ale rozhodn\u011b nep\u0159ek\u00e1\u017e\u00ed a je pot\u0159eba si ob\u010das ty baterky dokoupit, jinak bych si je\u0161t\u011b dovolil poznamenat dneska pomoc\u00ed tzv. bluetoothu, tak jako m\u00e1me handsfree v aut\u011b, tak se d\u00e1 se\u0159\u00eddit a napojit to sluch\u00e1tko na mobil. A d\u00e1le existuj\u00ed tzv. induk\u010dn\u00ed c\u00edvky, a to jsou za\u0159\u00edzen\u00ed, kdy jsme t\u0159eba n\u011bkde v n\u011bjak\u00e9 posluch\u00e1rn\u011b, v divadle, na koncert\u011b, v kin\u011b a je mo\u017en\u00e9 si vlastn\u011b p\u0159es ty mikroprocesory a p\u0159es tu digit\u00e1ln\u00ed techniku zajistit, aby ten zvuk byl n\u011bjakou formou p\u0159eveden p\u0159es mikrofon a ten po\u010d\u00edta\u010d a n\u00e1sledn\u011b do reproduktoru, do toho va\u0161eho ucha, a\u0165 u\u017e je to z\u00e1v\u011bsn\u00e9 sluchadlo nebo to nitrou\u0161n\u00ed zvukov\u00e9 sluch\u00e1tko, tak\u017ee to jsou velk\u00e9 v\u00fdhody. Je jich je\u0161t\u011b cel\u00e1 \u0159ada, kter\u00e9 dneska ta sluchadla umo\u017e\u0148uj\u00ed tak, aby pacienti nebo populace m\u011bla lep\u0161\u00ed komfort.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 2,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>K \u010demu je dobr\u00e9 m\u00edt sluchadlo napojen\u00e9 na telefon.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 1,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, jednozna\u010dn\u011b, proto\u017ee ten telefon dob\u0159e sly\u0161\u00edm a nemus\u00edm se stresovat t\u00edm, \u017ee si ho mus\u00edm d\u00e1t naplno, m\u00e1m ho distan\u010dn\u011b n\u011bkde od sebe, ale sly\u0161\u00edm, \u017ee zvon\u00ed a m\u016f\u017eu norm\u00e1ln\u011b komunikovat vlastn\u011b.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Dobr\u00fd den z t\u00e1bora. J\u00e1 bych m\u011bl, pane prim\u00e1\u0159i, dotaz, jestli existuje u\u017e n\u011bco super modern\u00edho? T\u0159eba se na br\u00fdl\u00edch, \u017ee by to bylo sluch\u00e1tko na t\u011bch br\u00fdlov\u00fdch obrou\u010dk\u00e1ch nebo vzadu, zkr\u00e1tka n\u011bco takov\u00fdho. Super. D\u011bkuji mockr\u00e1t.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 2,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tak d\u011bkujeme. Zkr\u00e1tka mysl\u00edte n\u011bco ve stylu Jamese Bonda? N\u011bco, co by bylo velmi elegantn\u00ed a u\u017e by se to ani do toho ucha nemuselo strkat.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 1,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, m\u00e1te zcela pravdu, byla l\u00e9ta vyv\u00edjena sluch\u00e1tka v t\u011bch br\u00fdl\u00edch, ale to byla ta analogov\u00e1, star\u0161\u00edho typu, nev\u00fdkonn\u00e1 a v podstat\u011b br\u00fdlov\u00e1 sluch\u00e1tka jsou v sou\u010dasnosti \u00fapln\u011b opu\u0161t\u011bn\u00e1, ale nahradila je pr\u00e1v\u011b ta sluch\u00e1tka, kter\u00e1 lze d\u00e1t do vchodu do zvukovodu nebo je skr\u00fdt p\u0159\u00edmo ve zvukovodu a ta jsou pr\u00e1v\u011b nejv\u00fdkonn\u011bj\u0161\u00ed. Je to individu\u00e1ln\u00ed, daj\u00ed se tam ud\u011blat tvarovky tak, aby to ka\u017ed\u00e9mu pacientovi individu\u00e1ln\u011b vyhovovalo na velikost a tvar toho jejich boltce a tam samoz\u0159ejm\u011b \u010d\u00edm v\u011bt\u0161\u00ed, t\u00edm v\u00fdkonn\u011bj\u0161\u00ed sluch\u00e1tko a bohu\u017eel i ta cena je vy\u0161\u0161\u00ed.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 2,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Je\u0161t\u011b bych se cht\u011bla vr\u00e1tit k cen\u011b t\u011bch sluchadel. Pr\u00e1v\u011b vy jste \u0159\u00edkal, \u017ee do n\u011bjak\u00fdch 7000 je v\u011bt\u0161ina poji\u0161\u0165oven hrad\u00ed, ale pak je tam t\u0159eba n\u011bjak\u00e1 \u010d\u00e1stka, kterou si mus\u00ed \u010dlov\u011bk zaplatit s\u00e1m. Jestli\u017ee si zvol\u00ed dra\u017e\u0161\u00ed, nach\u00e1z\u00ed se i v t\u00e9 relaci do t\u011bch 7000. Kvalitn\u00ed sluch\u00e1tka natolik, aby s nimi lid\u00e9 byli spokojeni.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 1,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Zase je to velmi individu\u00e1ln\u00ed, proto\u017ee z\u00e1le\u017e\u00ed na charakteru t\u00ed\u017e\u00ed toho sluchov\u00e9ho\u00a0<strong>posti\u017een\u00ed<\/strong>, samoz\u0159ejm\u011b na tom pacientovi, tak\u017ee t\u011bch 7000 hrad\u00ed v\u0161echny poji\u0161\u0165ovny standardn\u011b a potom u\u017e tu nadstavbu si bohu\u017eel pacient mus\u00ed dopl\u00e1cet. M\u016f\u017eeme se bavit o n\u011bkolika m\u00e1lo tis\u00edc\u00edch, ale m\u016f\u017eeme se taky bavit o 30, 40, 50 tis\u00edc\u00edch, to je jedna strana mince, pak bych si je\u0161t\u011b dovolil upozornit, ta kochle\u00e1rn\u00ed implantace, lidi se na to po\u0159\u00e1d ptaj\u00ed, ale \u0159\u00edk\u00e1m, to je zcela v\u00fdb\u011brov\u00e1 z\u00e1le\u017eitost, kter\u00e1 stoj\u00ed &#8211; ta z\u00e1kladn\u00ed jednostrann\u00e1 implantace -kolem p\u016fl milionu, oboustrann\u00e1 implantace dvojn\u00e1sobek a dal\u0161\u00ed p\u016fl milionu stoj\u00ed rehabilitace a ten syst\u00e9m t\u011bch odborn\u00edk\u016f a t\u00fd p\u00e9\u010de, kter\u00fd ten pacient trvale vy\u017eaduje. Existuj\u00ed centra v Praze, v Ostrav\u011b, v Brn\u011b, ale tam jsou odesl\u00e1n\u00ed a\u017e po t\u011bch z\u00e1kladn\u00edch vy\u0161et\u0159en\u00ed v ter\u00e9nu na \u00farovni okresu, polikliniky nebo kraje, tak\u017ee to je zcela raritn\u00ed a v\u00fdjime\u010dn\u00e1 situace, ale n\u00e1\u0161 st\u00e1t se tomu intenzivn\u011b v\u011bnuje a funguje to tak.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 2,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Kdyby si n\u011bkdo \u0159ekl, m\u011b to za to stoj\u00ed, j\u00e1 si to zaplat\u00edm s\u00e1m, toho p\u016fl milionu, chci to tak. M\u00e1 tu mo\u017enost? Nebo je to opravdu jenom na pacient?<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 1,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tady jsou p\u0159\u00edsn\u00e1 indika\u010dn\u00ed krit\u00e9ria, proto\u017ee kdyby se to dalo tam, kde to nen\u00ed pot\u0159eba, tak bychom mohli i pacienta po\u0161kodit. Je to rozs\u00e1hl\u00fd, pom\u011brn\u011b slo\u017eit\u00fd opera\u010dn\u00ed v\u00fdkon, kter\u00fd m\u00e1 samoz\u0159ejm\u011b sv\u00e1 rizika, i kdy\u017e jsou nepatrn\u00e1, ale z\u00e1sadn\u00ed je to, \u017ee pokud pom\u016f\u017ee sluchadlo, tak nen\u00ed indikace a d\u016fvod, aby se d\u011blala tato n\u00e1ro\u010dn\u00e1 kochle\u00e1rn\u00ed implantace.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 7,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Dobr\u00fd den. M\u00e1m od sluch\u00e1tka na ob\u011b u\u0161i st\u0159edn\u00ed, j\u00e1 hluchotu m\u00e1m stanovenou na 60 %. Zaj\u00edmalo by m\u011b, kdy\u017e poslouch\u00e1m r\u00e1dio a d\u00e1v\u00e1m si sluch\u00e1tko jako z r\u00e1dia, jestli to m\u00e1 vliv taky t\u0159eba na vadu toho ucha, \u017ee potom se mi jedno zhor\u0161\u00ed a druh\u00fd ne a druh\u00fd dotaz m\u00e1m, jak se maj\u00ed spr\u00e1vn\u011b \u010distit u\u0161i?<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 1,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>M\u00e1te-li spr\u00e1vn\u011b se\u0159\u00edzen\u00e9 sluch\u00e1tko, nemus\u00edte se ob\u00e1vat, \u017ee by v\u00e1m sluch nad\u00e1le po\u0161kozovalo, ale vy\u017eaduje to komunikaci a spolupr\u00e1ci s t\u00edm l\u00e9ka\u0159em, kter\u00fd v\u00e1m ho p\u0159id\u011blil. Pokud se t\u00fdk\u00e1 \u010di\u0161t\u011bn\u00ed u\u0161\u00ed. To je moje celo\u017eivotn\u00ed achilova \u0161lacha, proto\u017ee 43 let m\u00e9 praxe v\u0161em pacient\u016fm a koleg\u016fm, l\u00e9ka\u0159\u016fm a sestr\u00e1m \u0159\u00edk\u00e1m ne\u010distit u\u0161i, ne\u010distit u\u0161i, ne\u010distit u\u0161i. Jsou to p\u0159es\u00fdpac\u00ed hodiny, zvukovod jsou jako p\u0159es\u00fdpac\u00ed hodiny, ale je\u0161t\u011b je esovit\u011b zahnut\u00fd a pokud pacient manipuluje ve zvukovodu, tak se dostane pouze do toho vchodu, do t\u00e9 \u0161irok\u00e9 \u010d\u00e1sti, maxim\u00e1ln\u011b ten maz zacpe, s prominut\u00edm, up\u011bchuje do t\u00e9 vnit\u0159n\u00ed \u010d\u00e1sti a\u017e na bub\u00ednek a m\u00e1 velk\u00e9 pot\u00ed\u017ee a my to velmi komplikovan\u011b odstra\u0148ujeme. 99 % populace nem\u00e1 sahat do u\u0161\u00ed, ne\u010distit u\u0161i, nemanipulovat a nest\u0159\u00edkat tam r\u016fzn\u00e9 komer\u010dn\u00ed p\u0159\u00edpravky, kter\u00e9 pouze po\u0161kozuj\u00ed. Pokud se to opakovan\u011b dr\u00e1\u017ed\u00ed, doch\u00e1z\u00ed k ekz\u00e9m\u016fm, sv\u011bd\u011bn\u00ed, p\u00e1len\u00ed, z\u00e1n\u011bt\u016fm. A je to velk\u00e1 sv\u00edzel.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 2,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 m\u00e1m je\u0161t\u011b jednu posledn\u00ed ot\u00e1zku, navedl m\u011b na n\u011b pr\u00e1v\u011b pan poslucha\u010d, kdy\u017e zmi\u0148oval, \u017ee m\u00e1 sluchadla na ob\u011b u\u0161i. Je pot\u0159eba je d\u00e1vat na ob\u011b nebo jenom na jedno nebo v jak\u00fdch p\u0159\u00edpadech se to, jak \u0159e\u0161\u00ed.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 1,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Optim\u00e1ln\u00ed je tzv. binour\u00e1ln\u00ed korekce neboli sluchadlo na prav\u00e9 a na lev\u00e9 ucho je lep\u0161\u00ed vn\u00edm\u00e1n\u00ed toho zvuku. I kdy\u017e v mozkov\u00e9 k\u016f\u0159e se to potom centr\u00e1ln\u011b spojuje.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 2,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ale je to stereo.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 1,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ale je to stereo, m\u00e1me prostorov\u00e9 sly\u0161en\u00ed, sm\u011brov\u00e9 sly\u0161en\u00ed daleko lep\u0161\u00ed, tak\u017ee z\u00e1sadn\u011b se to doporu\u010duje tak, aby byly na ob\u011b u\u0161i sluch\u00e1tka, pokud jsou ob\u011b posti\u017eeny.<br \/><br \/>mluv\u010d\u00ed 2,<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Zdrav\u00ed\u010dku s Dr. Bohumilem Markalousem. Va\u0161ich dotaz\u016f i m\u00fdch dotaz\u016f a t\u011bch dal\u0161\u00edch informac\u00ed by asi je\u0161t\u011b byla spousta. Tak se t\u0159eba k tomu t\u00e9matu je\u0161t\u011b n\u011bkdy vr\u00e1t\u00edme, bude-li pan doktor ochoten znovu z Jind\u0159ichova Hradce p\u0159ijet do zdrav\u00ed\u010dka do \u010cesk\u00fdch Bud\u011bjovic. D\u011bkujeme v\u00e1m.<br \/><br \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>\u010cRo Hostem byl MUDr. Bohumil Markalous, kter\u00fd vede ORL odd\u011blen\u00ed v nemocnici v Jind\u0159ichov\u011b Hradci, dobr\u00fd den. Tak\u017ee sluchadla nebo naslouch\u00e1tka \u010di sluch\u00e1tka. Do u\u0161\u00ed <a class=\"mh-excerpt-more\" href=\"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=45194\" title=\"Ne\u010dist\u011bte si u\u0161i, \u0159\u00edk\u00e1 u\u0161n\u00ed l\u00e9ka\u0159\u00a0\u00a0\">[&#8230;]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":16054,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-45194","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/45194","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=45194"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/45194\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/16054"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=45194"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=45194"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=45194"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}