Hostem rozhlasov\u00e9 l\u00e9k\u00e1rny je Dr. Irina Chmelov\u00e1 z kliniky rehabilitace a t\u011blov\u00fdchovn\u00e9ho l\u00e9ka\u0159stv\u00ed Fakultn\u00ed nemocnice Ostrava. P\u0159ibl\u00ed\u017e\u00ed n\u00e1m Bobath koncept, kter\u00fd je s \u00fasp\u011bchem vyu\u017e\u00edvan\u00fd u pacient\u016f s d\u011btskou mozkovou obrnou nebo i po c\u00e9vn\u00edch mozkov\u00fdch p\u0159\u00edhod\u00e1ch. <\/p>\n\n\n\n
Bobath koncept, to je metoda nebo p\u0159\u00edstup s \u00fasp\u011bchem vyu\u017e\u00edvan\u00fd v l\u00e9\u010debn\u00e9 rehabilitaci u d\u011bt\u00ed s mozkovou obrnou nebo i u dosp\u011bl\u00fdch pacient\u016f po c\u00e9vn\u00edch mozkov\u00fdch p\u0159\u00edhod\u00e1ch? <\/p>\n\n\n\n
Vy jste, pan\u00ed doktorko, prvn\u00ed \u010deskou certifikovanou lektorkou bobath konceptu, \u010d\u00edm v\u00e1s oslovil? Jak jste se k tomu dostala? Aspo\u0148 ve zkratce. Hostem rozhlasov\u00e9 l\u00e9k\u00e1rny je Dr. Irina Chmelov\u00e1 z kliniky rehabilitace a t\u011blov\u00fdchovn\u00e9ho l\u00e9ka\u0159stv\u00ed Fakultn\u00ed nemocnice Ostrava. P\u0159ibl\u00ed\u017e\u00ed n\u00e1m Bobath koncept, kter\u00fd je s \u00fasp\u011bchem vyu\u017e\u00edvan\u00fd […]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":17845,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-45621","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/45621","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=45621"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/45621\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/17845"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=45621"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=45621"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=45621"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
mluv\u010d\u00ed 3,
——————–
Tak t\u00edm, \u017ee m\u00e1m bl\u00edzko k d\u011btem, \u017ee jsem rehabilita\u010dn\u00ed l\u00e9ka\u0159, tak\u017ee samoz\u0159ejm\u011b ty p\u0159\u00edstupy n\u00e1s v\u017edycky zaj\u00edmaly. A n\u011bkde na za\u010d\u00e1tku devades\u00e1t\u00fdch let na pracovi\u0161t\u011b, kde jsem pracovala v d\u011btsk\u00e9m rehabilita\u010dn\u00edm stacion\u00e1\u0159i p\u0159i m\u011bstsk\u00e9 nemocnici Na Fifejd\u011b dorazil jeden \u00fa\u017easn\u00fd fyzioterapeut z Francie, pan Lepoiveur, kter\u00fd se cht\u011bl pod\u00edvat, jak my pracujeme mezi d\u011btmi a hlavn\u011b, jak vypad\u00e1 terapie podle pana prof. Vojty v b\u011b\u017en\u00e9 klinick\u00e9 praxi. Tak\u017ee my jsme mu p\u0159edvedli, jak vypad\u00e1 Vojta a j\u00e1 jsem se ho zeptala, a jak byste to \u0159e\u0161il, ten probl\u00e9m tady konkr\u00e9tn\u00edho pacienta vy? Tak\u017ee odpov\u011bd\u011bl, \u017ee on Vojtu neum\u00ed, ale \u017ee pracuje podle bobatovsk\u00e9ho p\u0159\u00edstupu, a uk\u00e1zal. A pak se rozvinula dlouh\u00e1 spolupr\u00e1ce.
mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Odjela jste do Lond\u00fdna.
mluv\u010d\u00ed 3,
——————–
Kter\u00e1 vy\u00fastila pr\u00e1v\u011b v to, \u017ee jsem v roce 97 absolvovala jako prvn\u00ed \u010desk\u00fd l\u00e9ka\u0159 ten slavn\u00fd z\u00e1kladn\u00ed Kurz Bobath terapie ve slavn\u00e9m Bobath centru v Lond\u00fdn\u011b.
mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
A \u010d\u00edm v\u00e1s oslovil ten p\u0159\u00edstup? Nap\u0159\u00edklad na rozd\u00edl od Vojtovy metody? V \u010dem vid\u00edte ten hlavn\u00ed p\u0159\u00ednos?
mluv\u010d\u00ed 3,
——————–
No, j\u00e1 mysl\u00edm, \u017ee ten p\u0159\u00ednos, kter\u00fd vid\u00ed hlavn\u011b rodi\u010de, je v tom, \u017ee terapie podle pana prof. Vojta, kter\u00e1 je rovn\u011b\u017e efektivn\u00ed, \u00fa\u010dinn\u00e1 a pat\u0159\u00ed do na\u0161\u00ed praxe, je velmi \u010dasto doprov\u00e1zena pl\u00e1\u010dem d\u00edt\u011bte. To je jeden aspekt. Ne v\u017edy \u0159e\u0161\u00ed ve\u0161ker\u00e9 probl\u00e9my konkr\u00e9tn\u00edho pacienta a ten bobatovsk\u00fd p\u0159\u00edstup je postup, kdy to d\u00edt\u011b nepl\u00e1\u010de, nebo m\u00e1lokdy projevuje n\u011bjak\u00fd negativn\u00ed postoj k terapii, tak\u017ee to v\u00edtaj\u00ed rodi\u010de, samoz\u0159ejm\u011b i terapeuti a jak \u0159\u00edk\u00e1m, bobatovsk\u00fd p\u0159\u00edstup m\u00e1 velmi dob\u0159e rozpracovan\u00e9 postupy, jak \u0159e\u0161it konkr\u00e9tn\u00ed funk\u010dn\u00ed probl\u00e9my, je zam\u011b\u0159en\u00fd sm\u011brem k funkci a sm\u011brem k funkci, kter\u00e1 je ztracen\u00e1, pokud se jedn\u00e1 o dosp\u011bl\u00e9ho pacienta, a sm\u011brem k funkci, kter\u00e1 je\u0161t\u011b nen\u00ed \u00fapln\u011b dob\u0159e rozvinuta u mal\u00e9ho d\u011btsk\u00e9ho pacienta, tak\u017ee ten p\u0159\u00edstup k funkci, aby pacient byl maxim\u00e1ln\u011b aktivn\u00ed, aby se vyu\u017eil ve\u0161ker\u00fd maxim\u00e1ln\u00ed potenci\u00e1l pro pozitivn\u00ed zm\u011bnu. To je to nejcenn\u011bj\u0161\u00ed, co n\u00e1m man\u017eel\u00e9 Bobathovi zanechali.
mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Co si, pan\u00ed doktorko, m\u016f\u017eeme p\u0159edstavit pod senzomotorickou stimulac\u00ed pr\u00e1v\u011b v r\u00e1mci bobat konceptu.
mluv\u010d\u00ed 3,
——————–
No, tak to, \u017ee jsme schopni fungovat, \u017ee chod\u00edme, mluv\u00edme, j\u00edme, obl\u00e9k\u00e1me se, svl\u00e9k\u00e1me, hrajeme si nebo pracujeme, tak to je v\u0161ecko v\u00fdsledek toho, jak n\u00e1\u0161 mozek zpracov\u00e1v\u00e1 ve\u0161ker\u00e9 informace z okoln\u00edho sv\u011bta a my se u\u010d\u00edme pr\u00e1v\u011b na z\u00e1klad\u011b Multisenzorick\u00fdch informac\u00ed, kter\u00e9 z toho zevn\u00edho prost\u0159ed\u00ed p\u0159ich\u00e1zej\u00ed do na\u0161eho mozku. N\u011bkter\u00e9 d\u011bti, ale i dosp\u011bl\u00ed pacienti na z\u00e1klad\u011b po\u0161kozen\u00ed mozku ztracej\u00ed schopnost zpracov\u00e1vat v\u0161echny tyto senzorick\u00e9 informace. Tak\u017ee v r\u00e1mci terapie Bobath terapeut se sna\u017e\u00ed vyu\u017e\u00edt ve\u0161ker\u00fdch senzorick\u00fdch stimul\u016f, senzorick\u00fdch vstup\u016f k tomu, aby pacient a jeho mozek byl schopen spr\u00e1vn\u011b zanalyzovat konkr\u00e9tn\u00ed situaci a spr\u00e1vn\u011b zareagovat v konkr\u00e9tn\u00ed situaci na konkr\u00e9tn\u00ed probl\u00e9m.
mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Jak\u00e9 mo\u017enosti, pan\u00ed doktorko, sk\u00fdt\u00e1? Bobat koncept pr\u00e1v\u011b u pacient\u016f po c\u00e9vn\u00edch mozkov\u00fdch p\u0159\u00edhod\u00e1ch?
mluv\u010d\u00ed 3,
——————–
No, tam je tro\u0161ku jin\u00fd p\u0159\u00edstup, proto\u017ee pacient dosp\u011bl\u00fd v\u011bt\u0161inou p\u0159ed c\u00e9vn\u00ed mozkovou p\u0159\u00edhodou se vyv\u00edjel, \u017eil, byl zdrav\u00fd, z\u00edskal hromadu zku\u0161enosti a najednou na z\u00e1klad\u011b n\u011bjak\u00e9 situace, kter\u00e1 nastala v mozku, ztr\u00e1c\u00ed tyto schopnosti, tak\u017ee postup u d\u011bt\u00ed a u dosp\u011bl\u00fdch je trochu jin\u00fd, ale ten c\u00edl je stejn\u00fd. Pou\u017e\u00edvaj\u00ed se jin\u00e9 terapeutick\u00e9 techniky, n\u00e1stroje, ale sm\u011b\u0159ujeme k obnov\u011b ztracen\u00e9 funkce, ke zlep\u0161en\u00ed pohybov\u00fdch stereotyp\u016f toho konkr\u00e9tn\u00edho pacienta, ke zlep\u0161en\u00ed pohybu horn\u00ed kon\u010detiny, doln\u00ed kon\u010detiny, ke zlep\u0161en\u00ed i zrakov\u00e9ho vn\u00edm\u00e1n\u00ed. Proto\u017ee m\u00e1lo se v\u00ed o tom, \u017ee lid\u00e9 po c\u00e9vn\u00ed mozkov\u00e9 p\u0159\u00edhod\u011b mohou m\u00edt i poruchu zrakov\u00e9ho vn\u00edm\u00e1n\u00ed, mohou \u00fapln\u011b vlastn\u011b odstranit polovinu sv\u00e9ho t\u011bla ze sv\u00e9ho vn\u00edm\u00e1n\u00ed. My jsme taky ne\u0159ekli, \u017ee se nejedn\u00e1 pouze o fyzioterapii, ale i o ergoterapii, logopedii, tak\u017ee sna\u017e\u00edme se zm\u011bnit to \u0161patn\u00e9 nap\u011bt\u00ed, \u0161patn\u00e9 pohyby toho pacienta, v\u0161echno s jedn\u00edm jedin\u00fdm c\u00edlem, zlep\u0161it jeho sob\u011bsta\u010dnost, samostatnost, zlep\u0161it jeho kvalitu \u017eivota.
mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Tak a my si vezmeme sluch\u00e1tka a vyslechneme dotaz n\u011bkoho, kdo n\u00e1m zavolal, koho zdrav\u00edme. Dobr\u00fd den.
mluv\u010d\u00ed 4,
——————–
Dobr\u00fd den, tady je poslucha\u010dka z Opavy. J\u00e1 bych m\u011bla prosbu na pan\u00ed doktorku, jestli prov\u00e1d\u011bj\u00ed taky takov\u00e9 cvi\u010den\u00ed nebo tuhle rehabilitaci i pro pacienty s Parkinsonovou nemoci.
mluv\u010d\u00ed 3,
——————–
Tak j\u00e1 mus\u00edm prim\u00e1rn\u011b odpov\u011bd\u011bt, \u017ee bobat koncert nen\u00ed c\u00edlen na Parkinsonovou chorobu. Pacient po c\u00e9vn\u00ed mozkov\u00e9 p\u0159\u00edhod\u011b a pacient s parkinsonem vypad\u00e1 tro\u0161i\u010dku jinak a pro Parkinsonovou chorobu existuj\u00ed jin\u00e9 postupy a v posledn\u00ed dob\u011b hodn\u011b se zam\u011b\u0159uje rehabilitace na aplikaci nov\u00fdch postup\u016f pr\u00e1v\u011b pro tuto diagn\u00f3zu, na kterou se pt\u00e1te, ale prim\u00e1rn\u011b Bobath terapeut nec\u00edl\u00ed na tuto diagnostickou skupinu, i kdy\u017e ur\u010dit\u011b bude schopen poradit a pomoci pacientovi. I to ur\u010dit\u011b.
mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
D\u011bkuji za odpov\u011b\u010f, j\u00e1 se vr\u00e1t\u00edm tedy k pacient\u016fm po c\u00e9vn\u00edch mozkov\u00fdch p\u0159\u00edhod\u00e1ch, jak je mo\u017en\u00e9 pr\u00e1v\u011b ty dosp\u011bl\u00e9 pacienty nau\u010dit op\u011bt ty spr\u00e1vn\u00e9 pohybov\u00e9 stereotypy, kter\u00e9 jim vr\u00e1tit tu hybnost, s\u00edlu tak, aby vlastn\u011b byli schopni cvi\u010dit nejenom pod dohledem odborn\u00edka, ale i sami doma v tom b\u011b\u017en\u00e9m \u017eivot\u011b.
mluv\u010d\u00ed 3,
——————–
Tak mus\u00edm \u0159\u00edct, \u017ee samoz\u0159ejm\u011b i ten lidsk\u00fd mozek m\u00e1 schopnost regenerovat v tom smyslu, \u017ee se vrac\u00ed ty dovednosti, nebo \u017ee ta situace se vyv\u00edj\u00ed k lep\u0161\u00edmu. A to i bez z\u00e1sahu n\u00e1s. Ale Bobath terapeut, jak jsem se zm\u00ednila, m\u00e1 manu\u00e1ln\u00ed techniky, kter\u00e9 usnad\u0148uj\u00ed pohyb, kter\u00e9 koriguj\u00ed patologii do co nejlep\u0161\u00edch spr\u00e1vn\u00fdch kolej\u00ed pohybu. Ano, m\u00e1 rozvinut\u00e9 postupy, jak nejl\u00e9pe poradit pacientovi, jak, jak\u00e9 kompenza\u010dn\u00ed strategie, pom\u016fcky zvolit. K tomu, aby to, co neum\u00ed, aby zvl\u00e1dl Ne v\u017edy se poda\u0159\u00ed skute\u010dn\u011b vr\u00e1tit pohyb a funkce do \u00fapln\u011b fyziologick\u00e9 normy, n\u011bkdy z\u016fstane patologie, ale jsme r\u00e1di, pokud se neda\u0159\u00ed \u00fapln\u011b kvalitn\u011b v\u0161echno vr\u00e1tit do fyziologie tak, kdy\u017e nau\u010d\u00edme pacienta fungovat, by\u0165 sob\u011bsta\u010dn\u00fdm, i s ur\u010ditou m\u00edrou nedostatku patologie. Samoz\u0159ejm\u011b spolupracujeme v t\u00fdmu, to je velmi d\u016fle\u017eit\u00e9, fyzioterapeut, ergoterapeut, zrakov\u00fd terapeut, taky do toho t\u00fdmu pat\u0159\u00ed. Nesm\u00edme zapomenout na logopeda, na o\u0161et\u0159ovatelsk\u00fd person\u00e1l A spolupracujeme i s neurology, vyu\u017e\u00edv\u00e1me nap\u0159\u00edklad aplikace botulotoxinu, kter\u00fd sni\u017euje to patologicky zv\u00fd\u0161en\u00e9 nap\u011bt\u00ed, kter\u00e9 vznik\u00e1 u pacient\u016f po c\u00e9vn\u00ed mozkov\u00e9 p\u0159\u00edhod\u011b, ovliv\u0148ujeme tzv. spasticitu. Tak\u017ee v\u0161ichni v tom t\u00fdmu jdeme \u00fapln\u011b stejn\u00fdm sm\u011brem. N\u00e1vrat k funkci, n\u00e1vrat k sob\u011bsta\u010dnosti. Kdy\u017e to nejde ide\u00e1ln\u011b spr\u00e1vn\u011b za pou\u017eit\u00ed spr\u00e1vn\u00fdch pohybov\u00fdch stereotypu, tak u\u010d\u00edme pacienta, jak vyu\u017e\u00edt ty nespr\u00e1vn\u00e9 kompenza\u010dn\u00ed k tomu, aby byl funk\u010dn\u00ed.
mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Na z\u00e1v\u011br tedy, pan\u00ed doktorko, nakolik je tato odborn\u00e1 p\u00e9\u010de p\u0159\u00edstupn\u00e1 pacient\u016fm. Kolik u n\u00e1s p\u016fsob\u00ed bo lektor\u016f bobat konceptu.
mluv\u010d\u00ed 3,
——————–
Tak j\u00e1 mus\u00edm \u0159\u00edct, \u017ee tady jsme ud\u011blali velk\u00fd, velk\u00fd kus pr\u00e1ce, co se t\u00fd\u010de Bobath terapeut\u016f pro dosp\u011bl\u00fd v\u011bk, tak si mysl\u00edm, \u017ee na ka\u017ed\u00e9m rehabilita\u010dn\u00edm odd\u011blen\u00ed, v ka\u017ed\u00e9 rehabilita\u010dn\u00ed ambulanci by se m\u011bl naj\u00edt \u010dlov\u011bk, kter\u00fd um\u00ed tento terapeutick\u00fd p\u0159\u00edstup, kter\u00fd m\u00e1 certifik\u00e1t. Co se t\u00fd\u010de d\u011bt\u00ed, tak tam tro\u0161ku mo\u017en\u00e1 na t\u011bch terapeut\u016f je m\u00e9n\u011b, nicm\u00e9n\u011b od roku 97, kdy jsem se vracela z Lond\u00fdna, tak jich podstatn\u011b, podstatn\u011b p\u0159ibylo. A v podstat\u011b v ka\u017ed\u00e9m okrese by rodi\u010d m\u011bl naj\u00edt sv\u00e9ho tzv. Boba, terapeuta pro d\u011bti.
mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Tak j\u00e1 d\u011bkuji za dobrou zpr\u00e1vou, nakonec d\u011bkuji tak\u00e9 za n\u00e1v\u0161t\u011bvu, za v\u0161echny zaj\u00edmav\u00e9 informace a rady dne\u0161n\u00edmu hostu v l\u00e9k\u00e1rn\u011b, a to pan\u00ed Dr.\u00a0Irin\u011b<\/strong>\u00a0chmelov\u00e9<\/strong>\u00a0z kliniky rehabilitace a t\u011blov\u00fdchovn\u00e9ho l\u00e9ka\u0159stv\u00ed Fakultn\u00ed nemocnice Ostrava moc d\u011bkuji a budu se t\u011b\u0161it brzy na shledanou.
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"