{"id":50029,"date":"2024-06-21T07:30:52","date_gmt":"2024-06-21T05:30:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=50029"},"modified":"2024-06-21T07:30:53","modified_gmt":"2024-06-21T05:30:53","slug":"dermatolog-radi-na-leto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=50029","title":{"rendered":"Dermatolog rad\u00ed na l\u00e9to\u00a0\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p>Radio\u017eurn\u00e1l\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Vystudoval v\u0161eobecn\u00e9 l\u00e9ka\u0159stv\u00ed na 2. l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 fakult\u011b Univerzity Karlovy v Praze, potom nastoupil na Dermatovenerologickou kliniku tamt\u00e9\u017e, no a potom, nebo aktu\u00e1ln\u011b vyu\u010duje na 1. l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 fakult\u011b, publikuje v odborn\u00fdch \u010dasopisech a tak\u00e9 pracuje v Perfect Clinic Jan Ku\u010dera, dermatolog, v\u00edt\u00e1m v\u00e1s tady, dobr\u00fd den.<br \/>Dneska n\u00e1m za\u010d\u00edn\u00e1 l\u00e9to, v podve\u010der nebo ve\u010der. M\u00e1 dermatolog v l\u00e9t\u011b napilno?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Paradoxn\u011b nem\u00e1. I kdy\u017e te\u010fko n\u00e1s \u010dek\u00e1 vlastn\u011b nejdel\u0161\u00ed den v roce a v l\u00e9t\u011b m\u00e1me nejintenzivn\u011bj\u0161\u00ed UV z\u00e1\u0159en\u00ed nebo slune\u010dn\u00ed z\u00e1\u0159en\u00ed, co\u017e je ta v\u011bc, p\u0159ed kterou my chronicky opakovan\u011b furt stra\u0161\u00edme, tak v\u011bt\u0161ina na\u0161ich pacient\u016f chod\u00ed do na\u0161ich ambulanc\u00ed v\u00edce p\u0159ed pr\u00e1zdninami a potom po pr\u00e1zdnin\u00e1ch, ale n\u011bkdy b\u011bhem t\u011bch pr\u00e1zdnin je tro\u0161ku \u00fatlum, ty ambulance nejsou tak pln\u00e9, i kdy\u017e je nutn\u00e9 \u0159\u00edct, \u017ee v\u011bt\u0161ina dermatologick\u00fdch ambulanc\u00ed je vyt\u00ed\u017een\u00e1 t\u00e9m\u011b\u0159 cel\u00fd rok, ale v\u017edycky vid\u00edme, \u017ee p\u0159es l\u00e9to je tro\u0161ku \u00fatlum, proto\u017ee samoz\u0159ejm\u011b pacienti jezd\u00ed po dovolen\u00fdch, jsou pr\u00e1zdniny.<br \/><br \/>Lucie V\u00ddBORN\u00c1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 jsem si zrovna \u0159\u00edkala, \u017ee naopak, \u017ee ta slune\u010dn\u00ed vyr\u00e1\u017eka nebo zjistila jsem, \u017ee existuje i Mallorca, akn\u00e9 Mallorca a podobn\u00e9 projevy ko\u017en\u00ed, tak\u017ee n\u00e1s to bude v l\u00e9t\u011b tr\u00e1pit a \u017ee budeme k v\u00e1m chodit?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To ur\u010dit\u011b, ale zase ub\u00fdv\u00e1 n\u011bkter\u00fdch t\u011bch jin\u00fdch pacient\u016f, tak\u017ee se objevuj\u00ed takov\u00e9 ty typick\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00e9 jsou spojen\u00e9 s tou letn\u00ed sez\u00f3nou nebo n\u011bkter\u00e1 onemocn\u011bn\u00ed ta chronick\u00e1 se mohou trochu zhor\u0161it, p\u0159es l\u00e9to, jin\u00e1 naopak trochu zlep\u0161ovat, ale obecn\u011b v\u011bt\u0161inou m\u00e1me b\u011bhem t\u011bch pr\u00e1zdnin lehce, lehce m\u00edrn\u011bj\u0161\u00ed vyt\u00ed\u017een\u00ed nebo nejsme tak vyt\u00ed\u017een\u00ed jako b\u011bhem roku.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 jsem \u0159\u00edkala, \u017ee jste dermatolog, kter\u00fd se v\u011bnuje i estetick\u00e9 medic\u00edn\u011b. To bude tak\u00e9 sou\u010d\u00e1st na\u0161eho rozhovoru, ale je\u0161t\u011b bych se zdr\u017eela u slun\u00ed\u010dka. J\u00e1 jsem se d\u00edvala, kdy byly vynalezeny modern\u00ed opalovac\u00ed kr\u00e9my. Za\u010daly se objevovat n\u011bkdy ve t\u0159ic\u00e1t\u00fdch letech dvac\u00e1t\u00e9ho stolet\u00ed. Jak je mo\u017en\u00e9, \u017ee v\u011bt\u0161ina na\u0161ich p\u0159edk\u016f nezem\u0159ela na rakovinu k\u016f\u017ee nebo spoustu dal\u0161\u00edch, jin\u00fdch ko\u017en\u00edch chorob?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, to je samoz\u0159ejm\u011b dan\u00e9 t\u00edm, \u017ee oni nem\u011bli takovou d\u00e9lku do\u017eit\u00ed, aby se \u010dastokr\u00e1t t\u0159eba t\u011bch n\u00e1dor\u016f do\u017eili nebo se jich do\u017eili a t\u0159eba n\u011bkte\u0159\u00ed na ni i mohli zem\u0159\u00edt, ale vlastn\u011b my dnes v\u00edme, \u017ee to hlavn\u00ed obdob\u00ed, kdy se v \u017eivot\u011b objevuj\u00ed ty ko\u017en\u00ed n\u00e1dory, je v\u011bt\u0161inou okolo pades\u00e1t\u00e9ho, \u0161edes\u00e1t\u00e9ho, sedmdes\u00e1t\u00e9ho roku v\u011bku, t\u00edm p\u00e1dem, \u010d\u00edm \u010dlov\u011bk je star\u0161\u00ed, m\u00e1 v\u011bt\u0161\u00ed \u0161anci, \u017ee n\u011bjak\u00fd ten n\u00e1dor na k\u016f\u017ei vznikne, \u017ee ty bu\u0148ky se dostate\u010dn\u011b zbl\u00e1zn\u00ed, aby se n\u011bco takov\u00e9ho stalo. A samoz\u0159ejm\u011b to m\u016f\u017ee b\u00fdt n\u011bkdy d\u00e1no tak\u00e9 t\u00edm, \u017ee mo\u017en\u00e1 m\u011bli, to nev\u00edm, tak spekuluji, ale ten re\u017eim toho pobytu na slunci d\u0159\u00edv byl tro\u0161ku jin\u00fd ne\u017e dnes, lid\u00e9 od jara za\u010dali d\u0159\u00edv chodit na slunce, pracovali venku&#8230;.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Zvykli si.<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, <br \/>Zvykli si. P\u0159esn\u011b tak. Ta k\u016f\u017ee se pomalinku op\u00e1lila a nevznikaly tak \u010dasto takov\u00e9 ty sp\u00e1len\u00ed s oloup\u00e1n\u00edm, jako za\u017e\u00edv\u00e1me dnes, kdy\u017e jsme cel\u00fd rok v kancel\u00e1\u0159i, pak najednou le\u017e\u00edme n\u011bkde u mo\u0159e ve St\u0159edozem\u00ed, za dva dny se cel\u00fd loupeme a jsme sp\u00e1len\u00ed, tak\u017ee to je pro tu k\u016f\u017ei dost nep\u0159irozen\u00e9 a pr\u00e1v\u011b ty sp\u00e1len\u00ed jsou vysoce rizikov\u00e9 faktory pro vznik t\u011bch ko\u017en\u00edch n\u00e1dor\u016f, tak\u017ee to m\u016f\u017ee b\u00fdt taky jedna z v\u011bc\u00ed.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tak\u017ee kdy\u017e mi 67 mu\u017e tvrd\u00ed, \u017ee v \u017eivot\u011b nepou\u017eil \u017e\u00e1dn\u00fd ochrann\u00fd faktor, ani \u017e\u00e1dn\u00fd kr\u00e9m, tak m\u00e1 jenom \u0161\u0165astnou genetiku?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, <br \/>M\u016f\u017ee to tak b\u00fdt, z\u00e1le\u017e\u00ed samoz\u0159ejm\u011b u t\u00e9 genetiky je hrozn\u011b d\u016fle\u017eit\u00e9, jak\u00fd je p\u0159irozen\u00fd odst\u00edn t\u00e9 pleti, pokud je n\u011bkdo sv\u011btlovlas\u00fd nebo m\u00e1 zrzav\u00e9 vlasy, sv\u011btl\u00e9 o\u010di, tak si trouf\u00e1m \u0159\u00edct, \u017ee tito lid\u00e9 se sp\u00e1lili jako stokr\u00e1t t\u0159eba za \u017eivot, pokud by se nechr\u00e1nili, ale pokud je n\u011bkdo tmav\u0161\u00ed typ, m\u016f\u017ee b\u00fdt v\u00edc odoln\u00fd, z\u00e1le\u017e\u00ed zase, \u010demu holduje&#8230; kdy\u017e t\u0159eba moc nechod\u00ed ven, nesportuje venku zase ta \u0161ance je men\u0161\u00ed, \u017ee by se to stalo, ale ta genetika m\u00e1 ur\u010dit\u011b svoji roli.<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, u\u017e se vlastn\u011b dost\u00e1v\u00e1me k t\u00e9 estetick\u00e9 str\u00e1nce va\u0161\u00ed medic\u00edny. Za tu dobu, co jste dermatologem, zv\u011bt\u0161il se tlak na to v\u011b\u010dn\u00e9 ml\u00e1d\u00ed?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Mysl\u00edm si, \u017ee ur\u010dit\u011b pov\u011bdom\u00ed o tom, co v\u0161echno vlastn\u011b nab\u00edz\u00ed ta modern\u00ed medic\u00edna v r\u00e1mci vlastn\u011b nel\u00e9\u010den\u00ed jenom t\u011bch chorob, ale dosahov\u00e1n\u00ed n\u011bjak\u00e9 kr\u00e1sy ur\u010dit\u011b velkou m\u00edru nebo velkou vinu na tom mo\u017en\u00e1 maj\u00ed soci\u00e1ln\u00ed m\u00e9dia, jak se o tom hodn\u011b hovo\u0159\u00ed, to je ur\u010dit\u011b pravda. Tak\u017ee v dne\u0161n\u00ed dob\u011b velk\u00e1 \u010d\u00e1st populace je hodn\u011b informovan\u00e1 o tom, jak\u00e9 jsou r\u016fzn\u00e9 mo\u017enosti, co se d\u00e1 ud\u011blat, \u010dastokr\u00e1t jsou informov\u00e1ni tro\u0161ku nep\u0159esn\u011b a mysl\u00ed si, co je v\u0161echno mo\u017en\u00e9, co\u017e \u010dastokr\u00e1t t\u0159eba nem\u016f\u017eeme \u00fapln\u011b jako splnit t\u011bm pacient\u016fm.<br \/><br \/>Lucie V\u00ddBORN\u00c1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 jsem se te\u010f do toho v r\u00e1mci p\u0159\u00edpravy pono\u0159ila, proto\u017ee nem\u00e1m \u00fapln\u011b velk\u00e9 pov\u011bdom\u00ed ani o vlastn\u011b va\u0161\u00ed dermatologii, t\u00e9 estetick\u00e9 \u010d\u00e1sti, ani o plastick\u00e9 chirurgii. A p\u0159e\u010detla jsem si v\u011btu. &#8222;Tato multifunk\u010dn\u00ed v\u00fdpl\u0148 si um\u00ed poradit i s mimick\u00fdmi vr\u00e1skami a z\u00e1rove\u0148 stimulovat tvorbu vlastn\u00edho kolagenu v poko\u017ece. Je vhodn\u00e1 pro klienty, kte\u0159\u00ed necht\u011bj\u00ed zm\u011bnu mimiky, ale cht\u011bj\u00ed se zbavit vr\u00e1sek.&#8220; Tak jsem pochopila, \u017ee ta \u0161irok\u00e1 \u0161k\u00e1la dok\u00e1\u017ee asi jako hodn\u011b v\u011bc\u00ed d\u0159\u00edv ne\u017e \u010dlov\u011bk s\u00e1hne po tom no\u017ei?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Je to tak, tam je stra\u0161n\u011b d\u016fle\u017eit\u00e9, aby ty vlastn\u011b obory, ty ambulantn\u00ed, jako ta dermatologie nebo ta estetick\u00e1 dermatologie nebo klasick\u00e1 dermatologie spolupracovala chyt\u0159e s t\u011bma opera\u010dn\u00edma, kdy\u017e se bav\u00edme o t\u00e9 kr\u00e1se, tak s tou plastickou chirurgi\u00ed, proto\u017ee kdy\u017e p\u0159ich\u00e1z\u00ed n\u011bkdo s n\u011bjak\u00fdm probl\u00e9mem, tak by v\u017edycky m\u011bl dostat tu vhodnou metodu nebo vhodnou l\u00e9\u010dbu, kter\u00e1 je ide\u00e1ln\u00ed pro ten jeho probl\u00e9m a ne\u0159e\u0161it v\u0161echno chirurgicky nebo ne\u0159e\u0161it v\u0161echno n\u011bjak\u00fdmi t\u0159eba v\u00fdpln\u011bmi a podobn\u011b a potom ti lidi vypadaj\u00ed dob\u0159e a vypadaj\u00ed p\u0159irozen\u011b. V\u017edycky z\u00e1le\u017e\u00ed na tom, o jak\u00fd se jedn\u00e1 probl\u00e9m, v jak\u00e9 m\u00ed\u0159e a podle toho se mus\u00ed vybrat jako ide\u00e1ln\u00ed zp\u016fsob, jak to \u0159e\u0161it.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, a kdy\u017e te\u010f budu abstrahovat od l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 fakulty a pod\u00edv\u00e1m se na Perfect Clinic, co tam lid\u00e9 nebo jac\u00ed jsou va\u0161i klienti? Co si m\u00e1m p\u0159edstavit, \u017ee tam potk\u00e1m? Proto\u017ee j\u00e1 vid\u00edm v t\u011bch obr\u00e1zkov\u00fdch \u010dasopisech jenom takov\u00e9 ty p\u0159\u00edklady, kdy n\u011bkdo extr\u00e9mn\u011b tla\u010d\u00ed na pilu nebo se to t\u0159eba nepovede.<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, to je ur\u010dit\u011b takov\u00e1 velice \u010dastokr\u00e1t p\u0159ekvapiv\u00e1 v\u011bc pro \u0159adu lid\u00ed, kte\u0159\u00ed t\u0159eba za\u010dnou pracovat v tom oboru nebo kte\u0159\u00ed jsou n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem v kontaktu s t\u00edm spektrem t\u011bch pacient\u016f a vlastn\u011b v \u010cesk\u00e9 republice si trouf\u00e1m tvrdit, \u017ee 99 % pacient\u016f byste na ulici nepoznala, \u017ee absolvovali n\u011bjak\u00fd estetick\u00fd v\u00fdkon. \u010ce\u0161i jsou hodn\u011b konzervativn\u00ed, cht\u011bj\u00ed vlastn\u011b vypadat dob\u0159e, cht\u011bj\u00ed takzvan\u011b elegantn\u011b st\u00e1rnout, cht\u011bj\u00ed sem tam vy\u0159e\u0161it n\u011bjak\u00e9 drobn\u00e9 nedokonalosti, ale necht\u011bj\u00ed, aby na nich n\u011bkdo poznal, \u017ee si nechali n\u011bkde n\u011bco \u0159e\u0161it. Ale samoz\u0159ejm\u011b potom, kdy\u017e ob\u010das n\u011bkdo bu\u010fto p\u0159eh\u00e1n\u00ed nebo t\u0159eba byl n\u011bjak \u0161patn\u011b o\u0161et\u0159en a pak je to na n\u011bm vid\u011bt a je\u0161t\u011b, kdy\u017e je to n\u011bjak\u00e1 zn\u00e1m\u00e1 osobnost, tak potom to vypad\u00e1, \u017ee ti lid\u00e9 jsou jedin\u00ed, kte\u0159\u00ed vlastn\u011b tu p\u00e9\u010di vyhled\u00e1vaj\u00ed, ale ve skute\u010dnosti je to minim\u00e1ln\u00ed. Ur\u010dit\u011b v t\u00e9 estetick\u00e9 dermatologii je to \u00fapln\u011b naopak, vlastn\u011b drtiv\u00e1 v\u011bt\u0161ina na\u0161ich pacient\u016f p\u0159ich\u00e1z\u00ed s n\u011bjak\u00fdmi d\u00edl\u010d\u00edmi probl\u00e9my, kter\u00e9 \u0159e\u0161\u00edme tak, abysme jim pomohli, ale z\u00e1rove\u0148, aby na nich nikdo nic moc nepoznal. Ale j\u00e1 mus\u00edm \u0159\u00edct, \u017ee denn\u011b &#8211; je to t\u0159eba dvacetkr\u00e1t &#8211; opakuju to, co \u0159\u00edk\u00e1m te\u010fko, aby se pacienti neb\u00e1li, \u017ee je mi jasn\u00fd, \u017ee cht\u011bj\u00ed vypadat nen\u00e1padn\u011b, \u010dastokr\u00e1t prost\u011b se boj\u00ed, aby, j\u00e1 nev\u00edm, p\u0159\u00edbuzn\u00ed n\u011bco nepoznali a podobn\u011b.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ale mn\u011b p\u0159ijde jako protimluv, omlouv\u00e1m se, \u017ee vstupuju do va\u0161\u00ed \u0159e\u010di, ale omla\u010fte m\u011b, ale hlavn\u011b, a\u0165 to nikdo&#8230; Hlavn\u011b a\u0165 to nen\u00ed vid\u011bt. To vlastn\u011b nejde ud\u011blat, ne?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Jako takhle samoz\u0159ejm\u011b, aby to nebylo vid\u011bt, aby to nebylo um\u011bl\u00e9, to je asi to, co ti lid\u00e9 mysl\u00ed, aby vlastn\u011b do\u0161lo&#8230;.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Se jim nezm\u011bnila mimika t\u0159eba, aby to byli po\u0159\u00e1d oni.<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>P\u0159esn\u011b tak, nebo aby se jim nezm\u011bnila kompozice obli\u010deje, aby ta mimika nebyla ovlivn\u011bn\u00e1 nebo nebyla ovlivn\u011bn\u00e1 moc a aby to prost\u011b bylo nen\u00e1padn\u00e9. No, to je docela zaj\u00edmav\u00e9, \u017ee si mysl\u00edm, \u017ee tam je ur\u010dit\u00fd kulturn\u00ed podklad, proto\u017ee v \u0159ad\u011b zem\u00ed je to takhle, jako to je u n\u00e1s, a pak jsou n\u011bkter\u00e9 zem\u011b, kde to funguje \u00fapln\u011b naopak, kde naopak ti pacienti v\u011bt\u0161inou cht\u011bj\u00ed, aby to bylo hodn\u011b vid\u011bt, aby to bylo hodn\u011b dramatick\u00e9 ty zm\u011bny, ale \u010ce\u0161i jsou&#8230;<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To je v Americe, t\u0159eba?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Americk\u00fdch pacient\u016f moc nem\u00e1me, tak\u017ee to nem\u016f\u017eu \u0159\u00edct, ale m\u00e1me pacienty vlastn\u011b z toho okol\u00ed t\u00e9 Evropy, \u010de\u0161t\u00ed pacienti jsou velice podobn\u00fd nap\u0159\u00edklad n\u011bmeck\u00fdm pacient\u016fm rakousk\u00fdm, \u0161v\u00fdcarsk\u00fdm, tady je vid\u011bt prost\u011b to tis\u00edcilet\u00e9 d\u011bdictv\u00ed, vlastn\u011b podobn\u00e9ho nalad\u011bn\u00ed t\u011bch lid\u00ed, ale potom, kdy\u017e jsme t\u0159eba v\u00edc na v\u00fdchod, tak ti pacienti potom vy\u017eaduj\u00ed t\u0159eba dramati\u010dt\u011bj\u0161\u00ed n\u011bjak\u00e9 z\u00e1kroky a potom, co se tradi\u010dn\u011b \u0159\u00edk\u00e1, tak na t\u0159eba Bl\u00edzk\u00e9m v\u00fdchod\u011b, tak to u\u017e \u00fapln\u011b jin\u00e1 discipl\u00edna, tam ty z\u00e1kroky jsou velice specifick\u00e9, nap\u0159\u00edklad zase asijsk\u00e1 populace vy\u017eaduje tro\u0161i\u010dku n\u011bco jin\u00e9ho, tak\u017ee je to tro\u0161ku kulturn\u011b zalo\u017een\u00e9 a ka\u017ed\u00e1 ta kultura m\u00e1 ten symbol n\u011bjak\u00e9 kr\u00e1sy nebo n\u011bjak\u00e9 estetiky tro\u0161i\u010dku jin\u00fd.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Jak vznikne ten model dob\u0159e vy\u017eehlen\u00fd ka\u010der?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, <br \/>Te\u010f nev\u00edm, co mysl\u00edte?<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Vid\u011bl jste n\u011bkdy ty d\u00e1my, co maj\u00ed takhle&#8230;<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, <br \/>U\u017e ch\u00e1pu.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>&#8230;toho ka\u010d\u00edrka m\u00edsto pusy, no, a vlastn\u011b maj\u00ed hladk\u00e9 tv\u00e1\u0159e, jak se to stane?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To je vlastn\u011b t\u00edm, \u017ee se v\u011bt\u0161inou p\u0159eh\u00e1n\u00ed a v\u011bt\u0161inou v\u00fdpln\u011b do rt\u016f, m\u016f\u017ee to b\u00fdt spojen\u00fd s n\u011bjak\u00fdmi chirurgick\u00fdmi v\u00fdkony, pak ten obli\u010dej zase&#8230;, v\u011bt\u0161inou je to kombinace n\u011bkolika metod, tam je to hodn\u011b t\u0159eba o t\u011bch v\u00fdpl\u0148ov\u00fdch materi\u00e1lech, \u017ee se t\u0159eba d\u00e1 ve velk\u00e9m mno\u017estv\u00ed, nebo ti pacienti hodn\u011b to opakuj\u00ed, tam je ur\u010dit\u00e1 skupina pacient\u016f, kter\u00e9 t\u0159eba, kdy\u017e je odm\u00edtl ten l\u00e9ka\u0159, \u017ee u\u017e si nemysl\u00ed, \u017ee by&#8230;.mysl\u00ed si, \u017ee u\u017e nepot\u0159ebuj\u00ed nic, tak oni si najdou n\u011bjak\u00e9ho jin\u00e9ho.<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Kter\u00fd jim to ud\u011bl\u00e1.<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To ud\u011bl\u00e1, to je potom, to je velice mal\u00e1 \u010d\u00e1st vlastn\u011b lid\u00ed, kte\u0159\u00ed vlastn\u011b maj\u00ed takovou poruchu vn\u00edm\u00e1n\u00ed sama sebe, ale m\u016f\u017ee se to st\u00e1t, \u017ee potom se jim povede si vytvo\u0159it a\u017e takov\u00fd nep\u0159irozen\u00fd vzhled.<br \/><br \/>Lucie V\u00ddBORN\u00c1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 jsem vlastn\u011b vyt\u00e1hla ten cit\u00e1t z jedn\u00e9 nejmenovan\u00e9 kliniky o t\u00e9 multifunk\u010dn\u00ed v\u00fdplni, kter\u00e1 dokonce stimuluje i tvorbu m\u00e9ho kolagenu v poko\u017ece, proto\u017ee v\u00edm, \u017ee tady sed\u00ed specialista. J\u00e1 v\u00edm jenom, \u017ee existovaly botoxov\u00e9 v\u00fdpln\u011b a z t\u00fd d\u011blali takov\u00e9 ty pln\u011bj\u0161\u00ed tv\u00e1\u0159e, ty obli\u010deje. A jak se na to d\u00edv\u00e1te jako profesion\u00e1l, jako l\u00e9ka\u0159 tady na tyhle v\u00fdpln\u011b?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To bych, jenom bych v\u00e1s, tro\u0161ku opravil. Ten botox jako takov\u00fd, botulotoxin jako l\u00e1tka, tak ta sni\u017euje svalovou aktivitu.<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Aha, tak\u017ee to je proti vr\u00e1sk\u00e1m nehybn\u00e9 \u010delo.<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Jo. P\u0159esn\u011b tak, p\u0159esn\u011b tak. Tak\u017ee sn\u00ed\u017een\u00ed miminky a on se pou\u017e\u00edv\u00e1 botox t\u0159eba i v neurologii a v jin\u00fdch oborech, urologii a podobn\u011b, a potom v\u00fdpln\u011b dod\u00e1vaj\u00ed n\u011bjak\u00fd objem, co\u017e je typicky kyselina hyaluronov\u00e1, a potom jsou n\u011bjak\u00e9 kombinovan\u00e9 v\u00fdpln\u011b, kdy tam jsou n\u011bjak\u00e9 l\u00e1tky, kter\u00e9 je\u0161t\u011b stimuluj\u00ed tvorbu kolagenu, \u017ee to ned\u00e1 jenom objem, ale \u017ee to zpev\u0148uje k\u016f\u017ei a zlep\u0161uje kvalitu t\u00e9 k\u016f\u017ee.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Je to zdrav\u00e9?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>V rozumn\u00e9 m\u00ed\u0159e to je \u00fapln\u011b v po\u0159\u00e1dku, tam v\u017edycky z\u00e1le\u017e\u00ed, aby se to nep\u0159eh\u00e1n\u011blo. Tyhlety, zrovna ty metody, kter\u00fd jsem zm\u00ednil, tak to jsou vlastn\u011b v\u011bdecky prov\u011b\u0159en\u00e9 l\u00e1tky, kter\u00e9 se pou\u017e\u00edvaj\u00ed v\u00edce jak 20 let, tak\u017ee my v\u00edme p\u0159esn\u011b, co to d\u011bl\u00e1 a pro koho je to vhodn\u00e9, pro koho je to nevhodn\u00e9 A je to v\u0161echno takzvan\u011b reverzibiln\u00ed, to znamen\u00e1, bu\u010f ty v\u00fdpln\u011b se daj\u00ed odstranit z t\u00e9 k\u016f\u017ee, jednodu\u0161e rozpustit, ten botulotoxin zase se odbour\u00e1v\u00e1 p\u0159irozen\u011b. Tak\u017ee to jsou v\u011bci, s kter\u00fdmi se d\u00e1 pracovat bezpe\u010dn\u011b, ale se v\u0161\u00edm v\u0161echno se d\u00e1 p\u0159ehnat, prost\u011b hodn\u011b z\u00e1le\u017e\u00ed na d\u00e1vce a na spr\u00e1vn\u00e9 aplikaci, tak\u017ee je to v po\u0159\u00e1dku, ale zase potom, kdy\u017e se budeme bavit o tom, jestli to je hezk\u00e9, tak to hodn\u011b z\u00e1le\u017e\u00ed samoz\u0159ejm\u011b na tom zp\u016fsobu aplikace a na mno\u017estv\u00ed a podobn\u011b.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>V\u00e1m se vr\u00e1sky l\u00edb\u00ed?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Mn\u011b se l\u00edb\u00ed vr\u00e1sky v principu, ale z\u00e1rove\u0148 vlastn\u011b nem\u00e1m \u017e\u00e1dn\u00fd p\u0159edsudek proti lidem, kter\u00e9 tr\u00e1p\u00ed. O tom zase v\u00edme z cel\u00e9 \u0159ady velk\u00fdch studi\u00ed, \u017ee \u010dastokr\u00e1t, kdy\u017e pacienti se nec\u00edt\u00ed dob\u0159e kv\u016fli tomu, \u017ee maj\u00ed pocit, \u017ee t\u0159eba rychleji st\u00e1rnou&#8230;. V dne\u0161n\u00ed dob\u011b jsme aktivn\u00ed do vysok\u00e9ho v\u011bku a najednou pak v zrcadle vid\u00edme n\u011bkoho, kdo je prost\u011b star\u0161\u00ed, ne\u017e se c\u00edt\u00edme a ti pacienti, kdy\u017e t\u0159eba si nechaj\u00ed odstranit n\u011bco, co je obt\u011b\u017euje, typicky n\u011bjak\u00e9 t\u0159eba mimick\u00e9 vr\u00e1sky a podobn\u011b, tak oni se v t\u011bch studi\u00edch c\u00edt\u00ed \u0161\u0165astn\u011bj\u0161\u00ed, konzistentn\u011b pom\u011brn\u011b, tak\u017ee to je vlastn\u011b n\u011bco, co jako i l\u00e9\u010d\u00ed lehce tu psychiku, ale v\u0161echno to je o zdrav\u00e9 m\u00ed\u0159e. Samoz\u0159ejm\u011b zase, kdy\u017e n\u011bkdo m\u00e1 poruchu vn\u00edm\u00e1n\u00ed sama sebe, tak tou estetikou to nevy\u0159e\u0161\u00ed, to u\u017e potom je zase jin\u00fd p\u0159\u00edpad.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Co je to porucha vn\u00edm\u00e1n\u00ed sama sebe, m\u00e1 to n\u011bjakou l\u00e9ka\u0159skou diagn\u00f3zu?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To je vlastn\u011b takov\u00e1 dysmorfobick\u00e1 porucha se tomu \u0159\u00edk\u00e1, a to je vlastn\u011b takov\u00e1 psychiatrick\u00e1 diagn\u00f3za by se dalo \u0159\u00edct, a to jsou lid\u00e9, kte\u0159\u00ed maj\u00ed trochu poruchu toho, jak se vid\u00ed a potom maj\u00ed pocit, \u017ee jsou n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem nedokonal\u00ed a vlastn\u011b vy\u017eaduj\u00ed to n\u011bjak korigovat, ale mysl\u00edm si, \u017ee tohle by l\u00e9pe zodpov\u011bd\u011bli psychiat\u0159i. My se s t\u011bmi lidmi ob\u010das potk\u00e1v\u00e1me a pro n\u00e1s je d\u016fle\u017eit\u00e9 to jako rozpoznat a hlavn\u011b jim nel\u00e9\u010dit tu psychiku v\u00fdkony, kter\u00e9 by nem\u011bly smysl.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Bavili jsme se o tom, komu z n\u00e1s se l\u00edb\u00ed a komu se nel\u00edb\u00ed vr\u00e1sky. Vy jste \u010d\u00e1st sv\u00e9ho studia str\u00e1vil v Tunisu a v Ghan\u011b. To jsou asi m\u00edsta, kde se vr\u00e1sky \u00fapln\u011b ne\u0159e\u0161\u00ed, \u017ee?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, p\u0159ekvapiv\u011b si mysl\u00edm, \u017ee se tam \u0159e\u0161\u00ed \u00fapln\u011b stejn\u011b jako v\u0161ude jinde na sv\u011bt\u011b, ale j\u00e1 jsem to tam str\u00e1vil je\u0161t\u011b jako student, tak\u017ee to jsem sp\u00ed\u0161 jako sledoval tu medic\u00ednu jako celek, j\u00e1 vzhledem k tomu, \u017ee jsem se i t\u00e9 estetick\u00e9 \u010d\u00e1sti t\u00e9 dermatologie v\u011bnoval a\u017e po atestaci, tak zase tak moc jsem to nesledoval, jak ti lid\u00e9 maj\u00ed r\u00e1di st\u00e1rnut\u00ed nebo ne, ale obecn\u011b v\u0161ude na sv\u011bt\u011b lidi si p\u0159ej\u00ed vypadat dob\u0159e, tak\u017ee tam \u010dastokr\u00e1t m\u016f\u017ee b\u00fdt n\u011bkdy d\u016fle\u017eit\u00e9, aby na v\u00e1s bylo vid\u011bt nap\u0159\u00edklad, \u017ee si m\u016f\u017eete dovolit vypadat dob\u0159e.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Pro\u010d jste si vybral dermatologii?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tak to j\u00e1 jsem pro\u017e\u00edval takov\u00fd standardn\u00ed proces, co v\u0161ichni studenti, co maj\u00ed r\u00e1di chvilku, jeden obor, potom jin\u00fd obor, zkou\u0161\u00ed si je nebo chod\u00ed se d\u00edvat, jak\u00e9 to je a mn\u011b se nakonec ta dermatologie zaujala hlavn\u011b pro takovou svoji pestrost, ono je velik\u00e9 mno\u017estv\u00ed ko\u017en\u00edch chorob, je jich asi v\u00edce jak 3000 a d\u00edky tomu, \u017ee jich je hodn\u011b, tak my m\u00e1me r\u016fzn\u00e9 diagnostick\u00e9 metody, kter\u00e9 k tomu pou\u017e\u00edv\u00e1me, abysme poznali, co ten pacient m\u00e1, a pak m\u00e1me r\u016fzn\u00e9 l\u00e9\u010debn\u00e9 metody, proto\u017ee zase, jak je to na povrchu t\u011bla, tak m\u016f\u017eeme to tak r\u016fzn\u011b \u0159e\u0161it r\u016fzn\u00fdmi zp\u016fsoby a ta pr\u00e1ce je stra\u0161n\u011b pestr\u00e1. Tak\u017ee to m\u011b jako zaujalo a zkusil jsem si to a nelituju, mus\u00edm \u0159\u00edct, jako \u017ee jsem ani jednou si ne\u0159\u00edkal, \u017ee jsem si m\u011bl vybrat n\u011bco jin\u00e9ho.<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>My se tady bav\u00edme o t\u00e9 estetick\u00e9 \u010d\u00e1sti va\u0161\u00ed pr\u00e1ce, pr\u00e1ce dermatologa, kdy\u017e p\u0159edn\u00e1\u0161\u00edte na fakult\u011b, to si um\u00edm p\u0159edstavit, ale kdy\u017e p\u00ed\u0161ete v\u011bdeck\u00e9 \u010dl\u00e1nky, \u010demu se v\u011bnujete?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, vlastn\u011b ta moje v\u011bdeck\u00e1 \u010d\u00e1st je prim\u00e1rn\u011b vlastn\u011b v jak\u00e9m z\u00e1kladn\u00edm v\u00fdzkumu, ono j\u00e1 v sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b u\u017e na to nem\u00e1m tolik \u010das, jako jsem m\u011bl d\u0159\u00edv, ale vlastn\u011b to, co j\u00e1 v r\u00e1mci n\u011bjak\u00e9ho sv\u00e9ho postgradu\u00e1ln\u00edho studia jsem se v\u011bnoval z\u00e1kladn\u00edmu v\u00fdzkumu, j\u00e1 jsem pracoval aktivn\u011bji d\u0159\u00edv v laborato\u0159i na 1. l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 fakult\u011b na anatomick\u00e9m \u00fastavu pana prof. Smetany, co\u017e je takov\u00fd velice chytr\u00fd, mo\u017en\u00e1 geni\u00e1ln\u00ed v\u011bdec, takov\u00fd \u010desk\u00fd a on m\u00e1 svoji v\u011bdeckou skupinu a tam j\u00e1 jsem byl sou\u010d\u00e1st\u00ed t\u00fdmu a zkoumali jsme ko\u017en\u00ed n\u00e1dory nebo by se dalo \u0159\u00edct, takov\u00e9 bu\u0148ky, kter\u00e9 se pohybuj\u00ed okolo ko\u017en\u00edch n\u00e1dor\u016f, o jak\u00fd maj\u00ed vliv vlastn\u011b potom na chov\u00e1n\u00ed toho ko\u017en\u00edho n\u00e1doru jako takov\u00e9ho, tak\u017ee to byla jako velice zaj\u00edmav\u00e1, by se dalo \u0159\u00edct, zku\u0161enost, proto\u017ee vlastn\u011b najednou p\u00e1r dn\u00ed v t\u00fddnu pracujete s pacienty, pak najednou mus\u00edte do laborato\u0159e, kde pracujete zase s t\u011bmi v\u011bdeck\u00fdmi metodami a s tk\u00e1\u0148ov\u00fdmi kulturami, tak\u017ee to je n\u011bco, co  velice roz\u0161i\u0159uje pestrost t\u00e9 pr\u00e1ce a n\u011bco velice zaj\u00edmav\u00e9ho.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tak\u017ee \u010dlov\u011bk vyva\u017euje to?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>P\u0159esn\u011b tak, p\u0159esn\u011b tak.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>\u010c\u00edm vyva\u017eujete te\u010f?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tak te\u010fko profesn\u011b,,,. J\u00e1 se vlastn\u011b na fakult\u011b v\u011bnuju hlavn\u011b u\u017e v\u00fduce student\u016f, tak\u017ee to je taky pro m\u011b velice osv\u011b\u017euj\u00edc\u00ed a osv\u011b\u017euj\u00edc\u00ed moment, kdy j\u00e1 se se studenty bav\u00edm prost\u011b o ko\u017en\u00edch chorob\u00e1ch. Vlastn\u011b m\u00e1me nebo m\u00e1me ka\u017ed\u00fd 14 dn\u00ed novou skupinu student\u016f, p\u0159edn\u00e1\u0161\u00edme jim ty z\u00e1klady oboru a zase to je \u00fapln\u011b jin\u00fd zp\u016fsob komunikace nebo jin\u00fd typ pr\u00e1ce, co\u017e je jako v\u00fdborn\u00e1 kombinace.<br \/><br \/>Lucie V\u00ddBORN\u00c1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 se pod\u00edv\u00e1m jenom tady do na\u0161\u00ed str\u00e1nky na dotazy tady na Radio\u017eurn\u00e1lu a jenom se na to pod\u00edv\u00e1m, tak ne v\u011bt\u0161ina ne, ale minim\u00e1ln\u011b \u010dty\u0159i dotazy. Tady maj\u00ed nadpis vitiligo, za v\u0161echny Petr na h\u0159betech rukou a na prstech m\u00e1m vitiligo, v l\u00e9t\u011b mus\u00edm pou\u017e\u00edvat kr\u00e9m 50, nosit ko\u0161ile, tri\u010dka s dlouh\u00fdm ruk\u00e1vem. M\u00edsta s vitiligem jsou jinak tot\u00e1ln\u011b sp\u00e1len\u00e1, je n\u011bjak\u00fd zp\u016fsob, jak ho l\u00e9\u010dit?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>U vitiliga m\u00e1me \u0159adu zp\u016fsob\u016f, jak to l\u00e9\u010dit, ale pat\u0159\u00ed to tedy mezi chronick\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00e9 ne v\u017edy dob\u0159e odpov\u00eddaj\u00ed na tu l\u00e9\u010dbu, ono vlastn\u011b se jedn\u00e1 o autoimunitn\u00ed onemocn\u011bn\u00ed, kde imunitn\u00ed syst\u00e9m toho pacienta za\u010dne ni\u010dit ty pigmentov\u00e9 bu\u0148ky, m\u00e1 r\u016fzn\u00e9 kategorie nebo je tam r\u016fzn\u00e1 progn\u00f3za, u n\u011bkter\u00fdch pacient\u016f maj\u00ed p\u00e1r sv\u011btl\u00fdch fl\u00ed\u010dk\u016f a takhle to je stabiln\u00ed t\u0159eba cel\u00fd \u017eivot. Chvilku se to zv\u011bt\u0161uje, chvilku se to zmen\u0161uje, ale pak n\u011bkte\u0159\u00ed pacienti maj\u00ed agresivn\u011bj\u0161\u00ed pr\u016fb\u011bh a tam potom m\u016f\u017ee doch\u00e1zet k velk\u00e9mu nebo pom\u011brn\u011b rychl\u00e9mu v\u00fdbledu t\u011bch r\u016fzn\u00fdch lokalit a l\u00e9\u010d\u00ed se to podle toho stadia v podstat\u011b n\u011bjakou imunosupres\u00ed ve chv\u00edli, kdy se to roz\u0161i\u0159uje a potom, kdy\u017e je to stabiln\u00ed a vlastn\u011b u\u017e tam neprob\u00edh\u00e1 ten z\u00e1n\u011bt, ale jenom tam je v\u00fdpadek toho pigmentu, tak se sna\u017e\u00edme stimulovat tu k\u016f\u017ei k tomu, aby tro\u0161ku zase zpigmentovala, respektive, aby ty pigmentov\u00e9 bu\u0148ky za\u010daly migrovat do t\u011bch m\u00edst, kde nejsou.Tak\u017ee to jsou zp\u016fsoby, jak to d\u011blat.<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Jarom\u00edr se pt\u00e1, jestli lze pou\u017e\u00edt UV lampu, u l\u00e9\u010dby vitiliga.<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>U vitiliga se pou\u017e\u00edv\u00e1 UV terapie nebo UV lampa, ale rozhodn\u011b doporu\u010duj\u00ed teda pou\u017e\u00edvat v r\u00e1mci dermatologick\u00fdch ambulanc\u00ed nebo tzv. fototerapii bu\u010f v n\u011bjak\u00e9 nemocnici nebo v n\u011bkter\u00fdch ambulanc\u00ed se to poskytuje, rozhodn\u011b bych si nekupoval n\u011bjakou UV lampu dom\u016f nebo rozhodn\u011b nedoporu\u010duji sol\u00e1ria. To rozhodn\u011b nen\u00ed stejn\u00fd p\u0159\u00edstroj, jako se pou\u017e\u00edv\u00e1 ve zdravotnictv\u00ed.<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Leo\u0161 p\u00ed\u0161e: &#8222;D\u00e1v\u00e1 smysl v l\u00e9t\u011b j\u00edst vitamin D a betakaroten? Pom\u016f\u017ee to k n\u011b\u010demu, vzhledem k mo\u017en\u00e9mu sp\u00e1len\u00ed se?&#8220;<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>V podstat\u011b m\u016f\u017ee to lehce zv\u00fd\u0161it odolnost k\u016f\u017ee , co se t\u00fdk\u00e1 toho betakarotenu, ale ten v\u00fdznam tam nen\u00ed tak velik\u00fd, to znamen\u00e1, rozhodn\u011b bych se na to nespol\u00e9hal, je to takov\u00fd dopln\u011bk sp\u00ed\u0161 k n\u011bjak\u00e9 t\u00e9 ochran\u011b t\u011bmi kr\u00e9my , a vitamin D, vzhledem k tomu, \u017ee to tak vypad\u00e1, \u017ee na\u0161e populace je dost deficientn\u00ed na vitamin D, tak je, mysl\u00edm, dobr\u00e9 suplementovat kontinu\u00e1ln\u011b. <br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>D\u00edvala jsem se na to, co n\u00e1s p\u0159es l\u00e9to nej\u010dast\u011bji tr\u00e1p\u00ed, zjistila jsem, \u017ee je to slune\u010dn\u00ed vyr\u00e1\u017eka a Mallorca, tzv. akn\u00e9 Mallorca, jak se ty dv\u011b od sebe li\u0161\u00ed.<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, vlastn\u011b akn\u00e9 Mallorca je takov\u00e1 forma akn\u00e9, kter\u00e1 je indukovan\u00e1 vlastn\u011b bu\u010f pobytem u mo\u0159e nebo n\u011bjak\u00fdm extenzivn\u00edm slune\u010dn\u00edm z\u00e1\u0159en\u00edm. Je to takov\u00fd z\u00e1n\u011bt vlasov\u00e9 cibulky a potom slune\u010dn\u00ed vyr\u00e1\u017eka je takov\u00fd obecn\u011bj\u0161\u00ed pojem, m\u016f\u017ee to b\u00fdt \u0159ada chorob, kter\u00e9 jsou spojen\u00e9 s n\u011bjakou zv\u00fd\u0161enou senzitivitou na UV z\u00e1\u0159en\u00ed. To potom zase z\u00e1le\u017e\u00ed, o jakou konkr\u00e9tn\u00ed chorobu se jedn\u00e1, n\u011bkdy tam je potom l\u00e9\u010dba v podstat\u011b se vyh\u00fdbat slunci, u n\u011bkter\u00fdch t\u011bch chorob se d\u00e1 otu\u017eit ta k\u016f\u017ee b\u011bhem jara, \u017ee vlastn\u011b kdy\u017e se pomalinku \u010dlov\u011bk zvykne na to slunce, tak potom u\u017e mu to t\u0159eba nevad\u00ed.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>jsou tady ot\u00e1zky. T\u00e1\u0148a p\u00ed\u0161e: &#8222;D\u011bkuji za t\u00e9ma. Pros\u00edm o informaci, zda je pro poko\u017eku obli\u010deje p\u0159\u00edzniv\u00e9 sp\u00e1t na hedv\u00e1bn\u00e9m pol\u0161t\u00e1\u0159i?&#8220;<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tak hedv\u00e1bn\u00e9 pol\u0161t\u00e1\u0159e, to jsem zaznamenal tak\u00e9 v posledn\u00ed dob\u011b, za\u010d\u00edn\u00e1 to b\u00fdt takov\u00e1 popul\u00e1rn\u00ed vychyt\u00e1vka, kter\u00e1 se objevuje na soci\u00e1ln\u00edch m\u00e9di\u00edch hodn\u011b. J\u00e1 bych s t\u00edm byl tro\u0161i\u010dku opatrn\u00fd, proto\u017ee my t\u0159eba hedv\u00e1b\u00ed \u010dastokr\u00e1t uv\u00e1d\u00edme jako jeden z vhodn\u00fdch materi\u00e1l\u016f t\u0159eba pro lidi s atopick\u00fdm ekz\u00e9mem, jedn\u00e1 se o p\u0159\u00edrodn\u00ed materi\u00e1l vzdu\u0161n\u00fd t\u0159eba jako bavlna podobn\u011b, ale na druhou stranu u toho pol\u0161t\u00e1\u0159e, j\u00e1 jsem zaznamenal, \u017ee se uv\u00e1d\u00ed, \u017ee tam nem\u016f\u017eou \u017e\u00edt \u017e\u00e1dn\u00e9 bakterie, j\u00e1 si to \u00fapln\u011b nemysl\u00edm&#8230;. Kdy\u017e se tam odlupuje ta k\u016f\u017ee, tak na t\u00e9 k\u016f\u017ei ur\u010dit\u011b bakterie jsou, a hedv\u00e1b\u00ed, jestli se nepletu, tak moc vyprat nem\u016f\u017eete, m\u00e1 se pr\u00e1t pouze studenou vodou opatrn\u011b, oproti tomu bavln\u011bn\u00e9 pol\u0161t\u00e1\u0159e m\u016f\u017eeme pr\u00e1t l\u00e9pe, a j\u00e1 bych automaticky to nedoporu\u010doval. Nen\u00ed to ur\u010dit\u011b asi \u0161patn\u011b, ale mysl\u00edm si, \u017ee akn\u00e9 nap\u0159\u00edklad to nevyl\u00e9\u010d\u00ed, co\u017e jsem zaregistroval, \u017ee se n\u011bkde uv\u00e1d\u011blo, tak bral bych to tro\u0161ku s rezervou.<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>D\u00edv\u00e1te se na to, co v\u0161echno nab\u00edzej\u00ed ve va\u0161em oboru influence\u0159i na s\u00edt\u00edch?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 to up\u0159\u00edmn\u011b moc nesleduji, j\u00e1 jsem v\u017edycky p\u0159ekvapen\u00fd, kdy\u017e ke mn\u011b se to dostane n\u011bjak.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ta m\u00f3da k v\u00e1m doraz\u00ed do ordinace.<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ale doraz\u00ed to ke mn\u011b, p\u0159esn\u011b tak do ordinace, \u017ee najednou zjist\u00edm, \u017ee se mi opakuj\u00ed n\u011bjak\u00e9 dotazy a pak p\u00e1tr\u00e1m nebo popros\u00edm n\u011bkoho, aby mi \u0159ekl, jestli n\u00e1hodou n\u011bco te\u010fko zrovna nerezonuje obecn\u011b v m\u00e9di\u00edch, tak\u017ee d\u011bje se to, v\u017edycky jsou n\u011bjak\u00e9 vlny, \u017ee chvilku je n\u011bjak\u00e1 popul\u00e1rn\u00ed v\u011bc, pak to po p\u016fl roce utichne, pak se objev\u00ed nov\u00e1, tak\u017ee to \u010dastokr\u00e1t mus\u00edme sp\u00ed\u0161 vysv\u011btlovat a uv\u00e1d\u011bt na n\u011bjakou pravou m\u00edru.<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>A te\u010f teda fr\u010d\u00ed hedv\u00e1bn\u00e9 pol\u0161t\u00e1\u0159e?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Te\u010fko jsem zaregistroval ur\u010dit\u011b, \u017ee tak p\u016fl roku mo\u017en\u00e1 fr\u010d\u00ed hedv\u00e1bn\u00e9 pol\u0161t\u00e1\u0159e, nev\u00edm, jestli n\u011bkdo pot\u0159ebuje prodat hodn\u011b hedv\u00e1bn\u00fdch pol\u0161t\u00e1\u0159\u016f, nebo jestli se t\u0159eba opravdu zjistilo, \u017ee to je n\u011bjak z\u00e1zra\u010dn\u00e9, ale j\u00e1 o tom teda nev\u00edm, \u017ee by se prok\u00e1zal n\u011bjak\u00fd z\u00e1zra\u010dn\u00fd \u00fa\u010dinek na obli\u010dej.<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>jak\u00e9 probl\u00e9my vlastn\u011b nej\u010dast\u011bji \u0159e\u0161\u00edte v denn\u00ed praxi, kdy\u017e jste v ambulanci?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, dermatolog<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, tak ty typick\u00e9 probl\u00e9my, co t\u0159eba na tom obli\u010deji pacienti \u0159e\u0161\u00ed hodn\u011b, se odv\u00edj\u00ed od v\u011bku, tak\u017ee mlad\u0161\u00ed lid\u00e9 typicky akn\u00e9 nebo zn\u00e1mky po akn\u00e9, to je velice \u010dast\u00fd probl\u00e9m. Akn\u00e9 tr\u00e1p\u00ed i v dosp\u011blosti potom sp\u00ed\u0161 \u017eeny, trochu v\u00edc ne\u017e mu\u017ee, pak to jsou r\u016fzn\u00e9 t\u0159eba jizvy, my \u0159e\u0161\u00edme hodn\u011b postraumatick\u00e9 jizvy, opera\u010dn\u00ed jizvy a pak jsou to samoz\u0159ejm\u011b zn\u00e1mky st\u00e1rnut\u00ed nebo n\u011bkdy to jsou n\u011bjak\u00e9 asymetrie obli\u010deje, kter\u00e9 jsou t\u0159eba vrozen\u00e9 a ty pacienti to cht\u011bj\u00ed n\u011bjak kompenzovat, aby byly bl\u00ed\u017e n\u011bjak k norm\u00e1ln\u00edm proporc\u00edm.<br \/><br \/>moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Existuje jedna moder\u00e1torsk\u00e1 ot\u00e1zka, o kter\u00e9 si mysl\u00edm, \u017ee je velmi nevhodn\u00e1, a to je ot\u00e1zka. A co jinak? Ale Marek Eben m\u011b p\u0159esv\u011bd\u010dil, \u017ee to je ot\u00e1zka, kter\u00e1 d\u00e1v\u00e1 hostu mo\u017enost, aby mluvil o tom, o \u010dem by r\u00e1d mluvil, jen se ho na to ten moder\u00e1tor nezept\u00e1. A co jinak, pane doktore?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, <br \/>Tak mus\u00edm \u0159\u00edct, \u017ee jste m\u011b zasko\u010dila, asi m\u011b nic nenapad\u00e1 te\u010fko.<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>\u017d\u00e1dn\u00fd vzkaz dermatologa pro nadch\u00e1zej\u00edc\u00ed l\u00e9to?<br \/><br \/>Jan KU\u010cERA, <br \/>Tak mysl\u00edm, \u017ee jsme v\u0161echno zm\u00ednili, \u017ee pacienti by m\u011bli b\u00fdt opatrn\u00ed na slun\u00ed\u010dku a v p\u0159\u00edpad\u011b, kdyby pozorovali n\u011bco zvl\u00e1\u0161tn\u00edho na k\u016f\u017ei, tak plat\u00ed, \u017ee je v\u017edycky lep\u0161\u00ed p\u0159ij\u00edt na dermatologii s n\u011bjak\u00fdm zvl\u00e1\u0161tn\u00edm znam\u00ednkem rad\u011bji desetkr\u00e1t zbyte\u010dn\u011b ne\u017e jednou pozd\u011b.<br \/><br \/> moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Dermatolog Jan Ku\u010dera, dne\u0161n\u00ed host Radio\u017eurn\u00e1lu, d\u011bkuju za n\u00e1v\u0161t\u011bvu, pane doktore, a\u0165 se V\u00e1m da\u0159\u00ed.<br \/><br \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>Radio\u017eurn\u00e1l\u00a0 Vystudoval v\u0161eobecn\u00e9 l\u00e9ka\u0159stv\u00ed na 2. l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 fakult\u011b Univerzity Karlovy v Praze, potom nastoupil na Dermatovenerologickou kliniku tamt\u00e9\u017e, no a potom, nebo aktu\u00e1ln\u011b vyu\u010duje na <a class=\"mh-excerpt-more\" href=\"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=50029\" title=\"Dermatolog rad\u00ed na l\u00e9to\u00a0\u00a0\">[&#8230;]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":22007,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-50029","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/50029","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=50029"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/50029\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/22007"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=50029"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=50029"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=50029"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}