{"id":50126,"date":"2024-06-26T07:11:26","date_gmt":"2024-06-26T05:11:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=50126"},"modified":"2024-06-26T07:13:35","modified_gmt":"2024-06-26T05:13:35","slug":"jake-usni-problemy-mohou-nastat-v-lete-a-jak-na-ne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=50126","title":{"rendered":"Jak\u00e9 u\u0161n\u00ed probl\u00e9my mohou nastat v l\u00e9t\u011b a jak na n\u011b"},"content":{"rendered":"\n

\u010cRo Dvojka <\/p>\n\n\n\n

Nikdo v l\u00e9t\u011b samoz\u0159ejm\u011b nechce b\u00fdt nemocn\u00fd, nechceme m\u00edt ang\u00ednu, nechceme m\u00edt z\u00e1n\u011bt u\u0161\u00ed krku, nechceme m\u00edt r\u00fdmu. Jak vyzr\u00e1t na to st\u0159\u00edd\u00e1n\u00ed teplot na klimatizaci, jak se starat o sv\u016fj krk, nos a u\u0161i. Doc. Zden\u011bk \u010cada z kliniky ORL a chirurgie hlavy a krku druh\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 fakulty Univerzity Karlovy a Fakultn\u00ed nemocnice v Motole je hostem po\u0159adu K\u00e1va o \u010dtvrt\u00e9. U\u017e se ty letn\u00ed dny projevily v n\u00e1v\u0161t\u011bvnosti va\u0161\u00ed ordinace.

Zden\u011bk \u010cada
——————–
Up\u0159\u00edmn\u011b mus\u00edm \u0159\u00edct, \u017ee v sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b si mysl\u00edm, \u017ee je\u0161t\u011b ne, ale brzy to p\u0159ijde.

moder\u00e1torka
——————–
S \u010d\u00edm tak jako nej\u010dast\u011bji p\u0159ijdou lid\u00e9.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Tak to l\u00e9to z pohledu ORL l\u00e9ka\u0159e je v podstat\u011b uniformn\u00ed z\u00e1le\u017eitost. Nej\u010dast\u011bji chod\u00ed jednozna\u010dn\u011b u\u0161n\u00ed z\u00e1n\u011bty, z\u00e1n\u011bty zevn\u00edho zvukovodu, ob\u010das se objev\u00ed n\u011bjak\u00e9 ty letn\u00ed vir\u00f3zy, kter\u00e9 postihuj\u00ed p\u0159edev\u0161\u00edm horn\u00ed cesty d\u00fdchac\u00ed. Jsou to r\u016fzn\u00e9 r\u00fdmy, ale m\u016f\u017eou p\u0159ij\u00edt n\u011bkter\u00e9 t\u011b\u017e\u0161\u00ed ang\u00edny a samoz\u0159ejm\u011b do ambulanc\u00ed chod\u00ed tak\u00e9 \u00farazy.

moder\u00e1torka
——————–
Tak v l\u00e9t\u011b pochopiteln\u011b, kdy\u017e to jde, je dobr\u00e9 po\u010das\u00ed, tak se v\u011bt\u0161ina sna\u017e\u00ed ten voln\u00fd \u010das tr\u00e1vit co nejv\u00edc u vody a tam se st\u00e1v\u00e1, \u017ee prost\u011b m\u00e1me po koup\u00e1n\u00ed vodu v uchu, sk\u00e1k\u00e1n\u00ed na jedn\u00e9 noze a vyklep\u00e1v\u00e1n\u00ed vody. Jako funguje to.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Tak samoz\u0159ejm\u011b, \u017ee to m\u016f\u017ee fungovat v p\u0159\u00edpad\u011b, \u017ee v tom uchu nen\u00ed n\u011bjak\u00e1 p\u0159ek\u00e1\u017eka. Nej\u010dast\u011bji to b\u00fdv\u00e1 u\u0161n\u00ed maz, kter\u00fd, kter\u00fd zp\u016fsobuje v podstat\u011b to, kdy\u017e se tam dostane voda do ucha, tak ta voda m\u016f\u017ee se dostat mezi bub\u00ednek a ten u\u0161n\u00ed maz a vytv\u00e1\u0159et takov\u00fd pocit trval\u00e9ho zalehnut\u00ed. V tomto p\u0159\u00edpad\u011b asi v\u00e1m moc sk\u00e1k\u00e1n\u00ed nepom\u016f\u017ee nebo m\u016f\u017ee dokonce ta voda, pakli\u017ee se tam dostane pod v\u011bt\u0161\u00edm tlakem ten u\u0161n\u00ed maz zatla\u010dit k bub\u00ednku a potom m\u00e1te stejn\u00fd probl\u00e9m, ale pakli\u017ee ten zvukovod je voln\u00fd a dostane se tam trochu vody, tak to sk\u00e1k\u00e1n\u00ed samoz\u0159ejm\u011b m\u016f\u017ee pomoct, ale ve v\u011bt\u0161in\u011b p\u0159\u00edpad\u016f ta voda m\u00e1 tendenci sama jako se dostat ven z toho ucha.

moder\u00e1torka
——————–
Kdy\u017e to nejde, tak jak m\u00e1m z toho ucha dostat ven? Jestli jako je dobr\u00e9 nebo nutn\u00e9 se o to s\u00e1m aktivn\u011b sna\u017eit.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Tak mus\u00edm se p\u0159iznat, \u017ee i j\u00e1, kdy\u017e m\u00e1m v uchu vodu, tak taky si zask\u00e1\u010du nebo si tro\u0161ku prot\u0159epu ucho, ale docela dobr\u00e1 pomoc je, kdy\u017e to nevyte\u010de b\u011bhem chvilky spont\u00e1nn\u011b, samovoln\u011b, tak zat\u00e1hnout si ho dozadu a nahoru a naklonit tu hlavu dol\u016f, \u010dili tak, aby to posti\u017een\u00e9<\/strong> ucho bylo sm\u011brem k zemi. No, a pakli\u017ee toto do n\u011bkolika minut neodezn\u00ed, tak je\u0161t\u011b chvilku po\u010dkat, tak hodinku dv\u011b. Pakli\u017ee to nebude nebo respektive p\u0159etrv\u00e1v\u00e1, tak potom m\u00e1te asi v\u011bt\u0161\u00ed probl\u00e9m.

moder\u00e1torka
——————–
Takov\u00e9 to, \u017ee si zacpeme nos a budeme se to sna\u017eit profouknout, tak asi nen\u00ed \u00fapln\u011b dobr\u00fd.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
To ne, to dost \u010dasto lidi d\u011blaj\u00ed a mysl\u00ed si, \u017ee to pom\u016f\u017ee, pakli\u017ee m\u00e1te uz\u00e1v\u011br oblasti zevn\u00edho zvukovodu, nap\u0159\u00edklad vodou nebo t\u00edm u\u0161n\u00edm mazem, tak v\u00e1m to profouknut\u00ed nepom\u016f\u017ee, to v\u00e1m pom\u016f\u017ee v p\u0159\u00edpad\u011b, budete m\u00edt r\u00fdmu nebo nachlazen\u00ed, tak se vytvo\u0159\u00ed vlastn\u011b podtlak v d\u016fsledku dysfunkce eustachov\u00e9 trubice, co\u017e je trubice, kter\u00e1 spojuje st\u0159edn\u00ed ucho a nosohltan, a kdy\u017e je n\u011bjak\u00e1 r\u00fdma nebo n\u011bjak\u00e9 nachlazen\u00ed, tak doch\u00e1z\u00ed k ucp\u00e1n\u00ed t\u00e9to trubice a vytvo\u0159en\u00ed podtlaku ve st\u0159edu\u0161\u00ed, v tomto p\u0159\u00edpad\u011b to smysl m\u00e1, ale pakli\u017ee m\u00e1te vodu v uchu a u\u0161n\u00ed maz a ucp\u00e1n\u00ed zevn\u00edho zvukovodu, tak v\u00e1m toto moc nepom\u016f\u017ee.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Co vlastn\u011b se stane t\u0159eba jenom s tou tro\u0161kou vody, kter\u00e1 se n\u00e1m dostane do ucha?

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
V podstat\u011b, kdy\u017e se tam dostane voda, je to, p\u0159edstavte si, kdybyste m\u011bli trubku, a to byste vymazali olejem, proto\u017ee u\u0161n\u00ed maz v podstat\u011b olej, kdy\u017e do toho nalije vodu, tak ta voda v podstat\u011b ste\u010de ven, no, a samoz\u0159ejm\u011b, kdy\u017e m\u00e1te probl\u00e9my v smyslu, \u017ee m\u00e1te \u00fazk\u00fd zvukovod nebo tam m\u00e1te hodn\u011b u\u0161n\u00edho mazu, tak samoz\u0159ejm\u011b ta voda h\u016f\u0159e vyt\u00e9k\u00e1, anebo se dostane mezi bub\u00ednek a u\u0161n\u00ed z\u00e1tku.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Z t\u00e9hle banality, kdy u\u017e m\u016f\u017ee opravdu nastat ten probl\u00e9m, kdy budeme muset j\u00edt k l\u00e9ka\u0159i.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Ten probl\u00e9m nastane v podstat\u011b ve chv\u00edli, kdy ten pocit tlaku nebo ucp\u00e1n\u00ed p\u0159etrv\u00e1 n\u011bkolik hodin, to je dost \u010dast\u00fd d\u016fvod i n\u00e1v\u0161t\u011bvy k l\u00e9ka\u0159\u016fm, \u017ee p\u0159ijdou pacienti, \u0159eknu, dneska dopoledne jsem v baz\u00e9n\u011b a odpoledne po\u0159\u00e1d na to ucho nesly\u0161\u00edm, ale nem\u00e1m \u017e\u00e1dn\u00e9 bolesti, nem\u00e1m \u017e\u00e1dn\u00e9 z\u00e1vrati, nesly\u0161\u00edm, proto\u017ee to m\u00e1m ucpan\u00fd. Tak toto je v\u011bt\u0161inou nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed a nejjednodu\u0161\u0161\u00ed vlastn\u011b p\u0159\u00ed\u010dina nebo d\u016fvod ve smyslu toho, \u017ee se pod\u00edv\u00e1me do ucha a zjist\u00edm, \u017ee tam je pouze u\u0161n\u00ed maz, kter\u00fd je zatla\u010den\u00fd vodou.

——————–
Co ud\u011bl\u00e1te? <\/p>\n\n\n\n

My ho bezpe\u010dn\u011b vyt\u00e1hneme, no, ale potom m\u016f\u017ee nastat to, \u017ee kdy\u017e se tam dostane voda, kter\u00e1 je t\u0159eba z rybn\u00edku nebo i z mo\u0159e, kter\u00e1 m\u016f\u017ee ur\u010dit\u00fdm zp\u016fsobem dr\u00e1\u017edit a nedostane se ven v\u010das, tak m\u016f\u017ee podr\u00e1\u017edit k\u016f\u017ei zvukovodu a m\u016f\u017ee nastat nebo vzniknout takzvan\u011b z\u00e1n\u011bt zevn\u00edho zvukovodu, a to u\u017e je, nen\u00ed to sice z\u00e1va\u017en\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed, ale velmi bolestiv\u00e9.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Ani\u010dka v\u00e1s zdrav\u00ed a pt\u00e1 se. Sly\u0161ela jsem, \u017ee u\u0161n\u00ed mas je dobr\u00fd na l\u00e9\u010dbu oparu, m\u00e1te s t\u00edm zku\u0161enosti, p\u0159\u00edpadn\u011b jak\u00e9.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
J\u00e1 osobn\u011b u\u0161n\u00ed maz na opary nedoporu\u010duju, ale je pravda, \u017ee u\u0161n\u00ed maz je v podstat\u011b slo\u017eka, kter\u00e1 je lehce kysel\u00e1 a \u0159ekl bych, \u017ee obsahuje i antimikrobi\u00e1ln\u00ed l\u00e1tky, tak\u017ee kdy\u017e m\u00e1 n\u011bkdo \u00fastn\u00ed koutky, tak to asi tro\u0161i\u010dku m\u016f\u017ee pomoct, ale samoz\u0159ejm\u011b se to nedoporu\u010duje, to je v podstat\u011b takov\u00e1 babsk\u00e1 rada a bych to ned\u00e1val osobn\u011b.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Jakou nejhor\u0161\u00ed babskou radu v p\u0159\u00edpad\u011b l\u00e9\u010dby ucha jste sly\u0161el.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
No, takov\u00fdch zn\u00e1m docela dost, to nejhor\u0161\u00ed, co jsem i vytahoval anebo za\u017eil, tak to je v podstat\u011b \u010desnek uchu, proto\u017ee obecn\u011b \u010desnek je velmi aromatick\u00fd a jak\u00e1koliv organick\u00e1 l\u00e1tka v zvukovodu v podstat\u011b m\u016f\u017ee nabobtnat a velice podr\u00e1\u017edit zvukovod, co\u017e m\u016f\u017ee v\u00e9st k velk\u00e9mu z\u00e1n\u011btu.

moder\u00e1torka
——————–
Ten z\u00e1n\u011bt zvukovodu. Tak vy jste popsal zhruba, kdy k n\u011bmu doch\u00e1z\u00ed, co ho vlastn\u011b p\u0159\u00edmo podporuje tak, aby se rozvinul.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Tak nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed faktor pro toto onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00fd se vyskytuje v l\u00e9t\u011b, je teplo. D\u00e1le rizikov\u00fdmi faktory pro vznik je vlhko a pra\u0161n\u00e9 prost\u0159ed\u00ed, to jsou takov\u00e9 ty faktory zemn\u00edho prost\u0159ed\u00ed, ale pak jsou samoz\u0159ejm\u011b faktory je\u0161t\u011b na stran\u011b pacienta, kdy\u017e to \u0159eknu takto, a to p\u0159edev\u0161\u00edm, jsou anatomick\u00e9 pom\u011bry, pacienti, kte\u0159\u00ed maj\u00ed \u00fazk\u00e9 zvukovody nebo tam maj\u00ed r\u016fzn\u00e9 v\u00fdr\u016fstky, kter\u00e9 br\u00e1n\u00ed samo\u010di\u0161t\u011bn\u00ed ucha, proto\u017ee t\u00edm, jak mluv\u00edme, kou\u0161eme atd. tak vlastn\u011b posouv\u00e1me ten u\u0161n\u00ed mas z ucha ven a krom\u011b toho, \u017ee jak jsem \u0159ekl, je lehce kysel\u00fd, obsahuje antimikrobi\u00e1ln\u00ed slo\u017eky, tak t\u00edm, \u017ee se posouv\u00e1, tak vlastn\u011b vyplavuje ten u\u0161n\u00ed maz ne\u010disty z ucha ven, to je vlastn\u011b samo\u010dist\u00edc\u00ed schopnost zvukovodu, no, a potom to jsou faktory intern\u00edch nemoc\u00ed a \u00fapln\u011b typick\u00fdm p\u0159\u00edkladem rizikov\u00e9ho pacienta pro vznik nebo recidivy z\u00e1n\u011btu zevn\u00edho zvukovodu je diabetik a obecn\u011b pacienti se sn\u00ed\u017eenou imunitou.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Ten \u00fazk\u00fd zvukovod, kter\u00fd jste u\u017e n\u011bkolikr\u00e1t zm\u00ednil, tak my ale nev\u00edme, jak\u00fd ten zvukovod m\u00e1me, \u017ee jo.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Podle m\u00fdch zku\u0161enosti v\u011bt\u0161ina pacient\u016f v\u00ed moc dob\u0159e, jak\u00fd m\u00e1 zvukovod. N\u011bkte\u0159\u00ed ho dokonce i popisujou tak dokonale, \u017ee ani j\u00e1 to nevid\u00edm v mikroskopu, co\u017e ale …. jak \u0159\u00edk\u00e1m, ten \u00fazk\u00fd zvukovod opravdu b\u00fdv\u00e1 a dost \u010dasto to v\u00edd\u00e1me a je to n\u011bkdy i d\u016fvod k operaci, kdy vlastn\u011b roz\u0161i\u0159ujeme zvukovod pr\u00e1v\u011b proto, \u017ee jsou tam \u010dast\u00e9 z\u00e1n\u011bty.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
A ten z\u00e1n\u011bt zvukovodu, jak se l\u00e9\u010d\u00ed, sta\u010d\u00ed antibiotika.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
z\u00e1kladn\u00ed principem l\u00e9\u010dby je pravideln\u011b \u010di\u0161t\u011bn\u00ed, to je z\u00e1klad u l\u00e9\u010dby zvukovodu, pakli\u017ee se vyskytuje bakteri\u00e1ln\u00ed infekce, co\u017e b\u00fdv\u00e1 nej\u010dast\u011bji pseudomoni\u00e1za nebo jin\u00e9 mikroby, tak se pou\u017e\u00edvaj\u00ed lok\u00e1ln\u00ed antibiotick\u00e9 kapky a d\u016fvod pod\u00e1n\u00ed celkov\u00fdch antibiotik je v\u00fdjime\u010dn\u00fd. To by musel opravdu ten z\u00e1n\u011bt p\u0159ej\u00edt d\u00e1le mimo oblast k\u016f\u017ee nebo podko\u017e\u00ed, a to, co je z\u00e1sadn\u00ed, je, aby ty pacienti chodili v podstat\u011b na pravideln\u00e9 kontroly. Opravdu se to mus\u00ed \u010distit, proto\u017ee pakli\u017ee ten zvukovod nevy\u010dist\u00edme od toho hnisu, kter\u00fd tam je, tak nem\u016f\u017eou ty kapky v podstat\u011b se dostat na tu k\u016f\u017ei a \u00fa\u010dinkovat tak, jak maj\u00ed.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Kdy\u017e jsme zdrav\u00ed a koupeme se v l\u00e9t\u011b, tak m\u00e1me samoz\u0159ejm\u011b tendenci \u010dast\u011bji si ty u\u0161\u00ed \u010distit. Tak, kdy to vid\u00edte r\u00e1d a kdy ne.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Obecn\u011b \u010di\u0161t\u011bn\u00ed u\u0161\u00ed nevid\u00edm r\u00e1d a v\u017edycky \u0159\u00edk\u00e1m pacient\u016fm, proto\u017ee se na to ptaj\u00ed, kdy\u017e m\u00e1te tu pot\u0159ebu, proto\u017ee nej\u010dast\u011bji to je po spr\u0161e ve\u010der nebo po koupeli…. si \u010distit u\u0161i, tak v\u017edycky \u0159\u00edk\u00e1m, \u017ee je dobr\u00e9 si vz\u00edt ru\u010dn\u00edk a pou\u017e\u00edt r\u016f\u017eku ru\u010dn\u00edku a tro\u0161i\u010dku si vy\u010distit ten zedn\u00ed zvukovod. Ale rozhodn\u011b nedoporu\u010duju si strkat u\u0161n\u00ed \u0161t\u011btky do do ucha, a proto\u017ee jsem vid\u011bl u\u017e situace, kdy opravdu t\u0159eba druh\u00e1 osoba bouchla nebo ude\u0159ila do osoby, kter\u00e1 si zrovna \u010distila u\u0161i, do\u0161lo k poran\u011bn\u00ed bub\u00ednku, st\u0159edn\u00edho ucha, dokonce i vnit\u0159n\u00edho ucha.

moder\u00e1torka
——————–
A kdy\u017e chceme d\u016fkladn\u00e9 \u010di\u0161t\u011bn\u00ed, tak m\u016f\u017eeme p\u0159ij\u00edt za v\u00e1mi do ordinace l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 a \u0159\u00edct, pros\u00edm, vy\u010distit u\u0161i.

mluv\u010d\u00ed 3,
——————–
Jak jsem \u0159\u00edkal, ucho m\u00e1 samo\u010dist\u00edc\u00ed schopnost, nen\u00ed t\u0159eba chodit jen tak k l\u00e9ka\u0159i, nechat si vy\u010distit ucho, proto\u017ee opravdu k l\u00e9ka\u0159i se m\u00e1 j\u00edt s n\u011bjak\u00fdm v\u00e1\u017en\u00fdm probl\u00e9mem, jak jsem u\u017e \u0159\u00edkal na za\u010d\u00e1tku, kdy\u017e m\u00e1te pocit ucpan\u00e9ho ucha n\u011bkolik hodin nebo m\u00e1te bolesti, tak samoz\u0159ejm\u011b potom je ten d\u016fvod jasn\u00fd.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Poslucha\u010dka na v\u00e1s zdrav\u00ed a r\u00e1da by se v\u00e1s zeptala na odlehnut\u00ed ucha. Po zate\u010den\u00ed vody m\u016f\u017ee pomoci u\u0161n\u00ed sv\u00ed\u010dka, aby se odstranil ten u\u0161n\u00ed mas a obecn\u011b, jestli u\u0161n\u00ed sv\u00ed\u010dky doporu\u010dujete.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Obecn\u011b u\u0161n\u00ed sv\u00ed\u010dky nedoporu\u010duju. Moje zku\u0161enosti jsou takov\u00e9, \u017ee ve v\u011bt\u0161in\u011b p\u0159\u00edpad\u016f sp\u00ed\u0161e byly \u0161kodliv\u00e9 ne\u017e u\u017eite\u010dn\u00e9. J\u00e1 opravdu jsem vid\u011bl pacienty, kte\u0159\u00ed m\u011bli i v\u00e1\u017en\u00e1 poran\u011bn\u00ed po u\u0161n\u00edch sv\u00ed\u010dk\u00e1ch a v tom lep\u0161\u00edm p\u0159\u00edpad\u011b si v podstat\u011b pouze zatla\u010dili v\u00edce ten u\u0161n\u00ed m\u00e1z hloub\u011bji k bub\u00ednku, ale u\u017e jsem opravdu vid\u011bl i poran\u011bn\u00e9 zvukovody, dokonce i bub\u00ednek.

moder\u00e1torka
——————–
Je dobr\u00e9 t\u0159eba preventivn\u011b si kapat n\u011bjak\u00e9 kapi\u010dky do u\u0161\u00ed, kter\u00e9 voln\u011b koup\u00edme.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Ur\u010dit\u011b bych preventivn\u011b jen tak si je nekapal. Je teda ale pravda, \u017ee, a to ty pacienti tak\u00e9 v\u00ed, \u017ee pakli\u017ee jedou k mo\u0159i a v\u00ed, \u017ee \u010dasto trp\u00edvaj\u00ed na tyto z\u00e1n\u011bty zevn\u00edho zvukovodu, tak je opravdu n\u011bkdy i s v\u00fdhodou si t\u0159eba nechat napsat kapky s sebou, ale zase, jak \u0159\u00edk\u00e1m, je to, kdy\u017e jste to m\u011bl jednou za \u017eivot, tak to opravdu nen\u00ed nutn\u00e9. A kapky preventivn\u011b nap\u0159\u00edklad antibiotick\u00fd do ucha nen\u00ed tak\u00e9 dobr\u00e9, proto\u017ee t\u00edm zm\u011bn\u00edte mikrobi\u00e1ln\u00ed fl\u00f3ru toho zvukovodu a m\u016f\u017ee se objevit jin\u00fd typ z\u00e1n\u011btu ne\u017e bakteri\u00e1ln\u00ed, jako je nap\u0159\u00edklad mykotick\u00e1 infekce, \u010dili houbovit\u00e1, a l\u00e9\u010dba mykotick\u00e9ho infektu zvukovodu trv\u00e1 opravdu hodn\u011b dlouho a je velmi nep\u0159\u00edjemn\u00e1.

moder\u00e1torka
——————–
Blanka se pt\u00e1, co to jsou Mandlov\u00e9 kameny, jak se jich zbavit a pro\u010d se d\u011blaj\u00ed? Tak hlavn\u011b m\u011b by zaj\u00edmalo tedy, kde jsou, jsou v uchu nebo v krku nebo kde.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Asi poslucha\u010dka mysl\u00ed kameny v uvozovk\u00e1ch v patrov\u00fdch mandl\u00edch. V podstat\u011b bu\u010f se m\u016f\u017eeme bavit o tzv. \u010cepech, co\u017e jsou takov\u00e9 b\u00edl\u00e9, v podstat\u011b struktury, kter\u00e9 se, kdy\u017e otev\u0159ete pusu, n\u011bkdy nach\u00e1z\u00ed v krypt\u00e1ch mandl\u00ed. Nejedn\u00e1 se o nic z\u00e1va\u017en\u00e9ho. N\u011bkde ale m\u016f\u017eou b\u00fdt v\u011bt\u0161\u00edch rozm\u011br\u016f, m\u016f\u017eou b\u00fdt i trochu c\u00edtit, m\u016f\u017ee v\u00e1m b\u00fdt c\u00edtit v\u00edc z \u00fast. Je to v podstat\u011b v d\u016fsledku prob\u00edhaj\u00edc\u00edho chronick\u00e9ho z\u00e1n\u011btu v mandl\u00edch a zhor\u0161en\u00e9 samo\u010dist\u00edc\u00ed schopnosti mandl\u00ed, ale pakli\u017ee se bav\u00edme o kamenech jako takov\u00fdch, tak ano, u\u017e jsem vid\u011bl i pacienty, kdy nach\u00e1z\u00edme kalcifikace, kalcifikovan\u00e9 kameny…. nej\u010dast\u011bji poz\u00e1n\u011btliv\u00e9 a ty m\u016f\u017eou tak\u00e9 d\u011blat ur\u010dit\u00e9 pot\u00ed\u017ee, ale v\u011bt\u0161inou se jedn\u00e1 o jak\u00fdsi diskomfort p\u0159i polyk\u00e1n\u00ed nebo m\u00edrn\u00e9 tlakov\u00e9 bolesti, ale n\u011bkdy m\u016f\u017eou b\u00fdt i d\u016fvodem k odstran\u011bn\u00ed.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Vr\u00e1t\u00edm se je\u0161t\u011b k t\u00e9 vod\u011b, na co si d\u00e1t pozor, pokud se v l\u00e9t\u011b pot\u00e1p\u00edme?

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
No, tak to je ot\u00e1zka, na kterou se d\u00e1 odpov\u011bd\u011bt ze\u0161iroka. Tak pakli\u017ee se budeme dr\u017eet t\u00e9matu z\u00e1n\u011btu zevn\u00edho zvukovodu, tak to, co je z\u00e1sadn\u00ed, je si uv\u011bdomit, jestli jsme n\u00e1chyln\u00fd na tyto z\u00e1n\u011bty a podle toho se taky chovat ve smyslu do jak\u00e9 vody lezeme, to znamen\u00e1, jestli\u017ee v\u00edme, \u017ee jsme na to n\u00e1chyln\u00fd, tak rozhodn\u011b nedoporu\u010duju se koupat ve stojat\u00fdch vod\u00e1ch nebo rybn\u00edc\u00edch, kde ta koncentrace t\u011bch bakteri\u00ed asi nejv\u011bt\u0161\u00ed, samoz\u0159ejm\u011b, pakli\u017ee tu pot\u0159ebu m\u00e1me a do takov\u00e9to vody vlezeme, tak bych potom doporu\u010doval v podstat\u011b aspo\u0148 si vypl\u00e1chnout nebo si d\u00e1t sprchu, vypl\u00e1chnout ty u\u0161i, vla\u017enou vodu, abysme prost\u011b dostali co nejv\u00edce ty zbytkov\u00e9 vody z toho rybn\u00edku ven. Pakli\u017ee v\u00edme, \u017ee ty z\u00e1n\u011bty jsou \u010dast\u00e9, tak opravdu potom je dobr\u00e9 n\u011bkdy si nechat p\u0159edepsat ty kapi\u010dky do z\u00e1soby a v\u011bt\u0161inou ty pacienti, kte\u0159\u00ed v\u00ed, \u017ee trp\u00ed \u010dast\u011bji t\u011bmi z\u00e1n\u011bty, tak v\u00ed taky u\u017e ty ran\u00e9 f\u00e1ze toho z\u00e1n\u011btu, tak u\u017e si m\u016f\u017eou za\u010d\u00edt preventivn\u011b kapat. Ur\u010dit\u011b bych d\u00e1val bacha na vodu, kter\u00e1 je tekouc\u00ed nebo i skok do vody m\u016f\u017ee zp\u016fsobit velkou neplechu v uchu, vid\u011bl jsem pacienty, kte\u0159\u00ed dostali mo\u0159skou vlnou do ucha a m\u011bli potom perforaci, d\u00edru v bub\u00ednku a vid\u011bl jsem i pacienty, kte\u0159\u00ed m\u011bli i z\u00e1vra\u0165 po takov\u00e9 vln\u011b. Dal\u0161\u00ed kapitolou m\u016f\u017ee b\u00fdt pot\u00e1p\u011bn\u00ed, pot\u00e1p\u011bn\u00ed je dal\u0161\u00ed v\u011bc, kter\u00e1 m\u016f\u017ee zp\u016fsobit r\u016fzn\u00e9 poruchy hlavn\u011b na \u00farovni nejenom st\u0159edn\u00edho ucha, ale vnit\u0159n\u00edho ucha. Mus\u00edme si opravdu uv\u011bdomit, na co jsme tr\u00e9novan\u00fd a nepot\u00e1p\u011bt se hloub\u011bji ne\u017e 2 m …… pro v podstat\u011b b\u011b\u017en\u00e9 plavce, ale pakli\u017ee se pot\u00e1p\u00edme nebo mus\u00edme pot\u00e1p\u011bt od 5 m hloub\u011bji, tak u\u017e bysme m\u011bli m\u00edt ur\u010dit\u00e9 zku\u0161enosti s vyrovn\u00e1n\u00edm tlaku.

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
vy se pot\u00e1p\u00edte…

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Ne, ale plavu hodn\u011b.

moder\u00e1torka
——————–
Letn\u00ed vir\u00f3za, co to je, co to p\u0159esn\u011b je to jin\u00e1 vir\u00f3za, ne\u017e co m\u00e1me na podzim nebo v zim\u011b.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Ono letn\u00ed vir\u00f3za, n\u011bkdo tomu dokonce \u0159\u00edk\u00e1 i letn\u00ed ch\u0159ipky, j\u00e1 si mysl\u00edm, \u017ee letn\u00ed vir\u00f3za je opravdu laick\u00e9 ozna\u010den\u00ed, kter\u00e9 m\u016f\u017ee zp\u016fsobovat r\u016fzn\u00e9 probl\u00e9my, nejenom v oblasti ORL, typick\u00e1 letn\u00ed vir\u00f3za jsou gastrointestin\u00e1ln\u00ed probl\u00e9my, to jsou r\u016fzn\u00e9 pr\u016fjmovit\u00e1 onemocn\u011bn\u00ed, ale to j\u00e1 nejsem specialista, ale v oblasti ORL se jedn\u00e1 v podstat\u011b o r\u016fzn\u00e9 virov\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed postihuj\u00edc\u00ed horn\u00ed cesty d\u00fdchac\u00ed projevuj\u00edc\u00ed se r\u00fdmou, m\u016f\u017ee se projevovat z\u00e1n\u011bty vedlej\u0161\u00edch nosn\u00ed dutin, jsou to r\u016fzn\u00e9 virov\u00e9 a my \u0159\u00edk\u00e1me faryngitidy, z\u00e1n\u011bty hltanu, ale v tepl\u00e9m obdob\u00ed m\u016f\u017eete \u00fapln\u011b s p\u0159ehledem dostat i streptokokovou ang\u00ednu.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Olga v\u00e1s pros\u00ed, \u017ee n\u011bkolik let. Ka\u017ed\u00e9 r\u00e1no m\u00e1 zalehl\u00e9 lev\u00e9 ucho takov\u00fdm pr\u016fhledn\u00fdm lepkav\u00fdm mazem, \u017ee sp\u00e1v\u00e1 na lev\u00e9m boku, ten lep je bez z\u00e1pachu opravdu pr\u016fhledn\u00fd, vy\u010dist\u00ed tamponky, ale dal\u0161\u00ed den je to stejn\u00e9. Tak se pt\u00e1, jestli je to norm\u00e1ln\u00ed, nebo jestli u\u017e je to probl\u00e9m.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Tak z\u0159ejm\u011b se jedn\u00e1 o pacientku, kter\u00e1 m\u00e1 v\u011bt\u0161\u00ed produkci mazu. A to tak\u00e9 v\u00edd\u00e1me. V podstat\u011b o probl\u00e9m se nejedn\u00e1, je to v podstat\u011b jakoby nastaven\u00ed od P\u00e1na Boha, nicm\u00e9n\u011b pakli\u017ee ten v\u00fdtok je opravdu hojn\u00fd anebo dokonce prov\u00e1zan\u00fd i s bolest\u00ed a jednostrann\u00fd, tak bych asi poslucha\u010dku doporu\u010dil, aby za\u0161la k orl l\u00e9ka\u0159i, aby se tam pod\u00edval, vylou\u010dil n\u011bjakou p\u0159\u00ed\u010dinu, kter\u00e1 m\u016f\u017ee zp\u016fsobovat tento trval\u00fd v\u00fdtok.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
D\u011bkuju za to doporu\u010den\u00ed. Petra p\u00ed\u0161e hu\u010delo m\u011b v u\u0161\u00edch, \u0161la jsem k l\u00e9ka\u0159i, \u0159ekl mi, \u017ee m\u00e1m \u00fazk\u00fd zvukovod, propl\u00e1chl mi u\u0161i. Byla to velk\u00e1 \u00faleva, jak se te\u010f m\u00e1m tedy o ty u\u0161i starat? Hu\u010den\u00ed bylo velmi nep\u0159\u00edjemn\u00e9. Nechci, aby se to opakovalo.

mluv\u010d\u00ed 3,
——————–
My odborn\u011b tomu \u0159\u00edk\u00e1me tinnitus, kter\u00fd zase m\u016f\u017ee b\u00fdt zp\u016fsoben r\u016fzn\u00fdmi p\u0159\u00ed\u010dinami a tady poslucha\u010dka m\u011bla obrovsk\u00e9 \u0161t\u011bst\u00ed, \u017ee se jednalo v podstat\u011b o tinnitus z d\u016fvodu obstrukce, ucp\u00e1n\u00ed zvukovodu, co\u017e se n\u011bkdy taky m\u016f\u017ee st\u00e1t, pakli\u017ee m\u00e1 \u00fazk\u00fd zvukovod. A\u017e se to zase ucpe, tak bude muset op\u011bt k l\u00e9ka\u0159i, aby j\u00ed to vy\u010distil.

moder\u00e1torka
——————–
Vezm\u011bte si, pane docente, pros\u00edm sluch\u00e1tka budeme, vy budete odpov\u00eddat, j\u00e1 budu pouze poslouchat pan doc. Zden\u011bk, Zden\u011bk \u010cada u\u017e poslouch\u00e1. Zdrav\u00edme v\u00e1s, dobr\u00fd den.

mluv\u010d\u00ed 4,
——————–
Dobr\u00fd den.

mluv\u010d\u00ed 5,
——————–
Pov\u00eddejte.

mluv\u010d\u00ed 4,
——————–
Tady ve troj\u00e1\u0159\u016f Liberec, m\u00e1m dotaz, je 65, ale nev\u00edm, co to je u\u0161n\u00ed sv\u00ed\u010dka.

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Taky d\u011bkujeme, na sly\u0161enou.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
U\u0161n\u00ed sv\u00ed\u010dka je v podstat\u011b komer\u010dn\u00ed produkt, kter\u00fd je nab\u00edzen, aby mu n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem pomohla v \u010di\u0161t\u011bn\u00ed u\u0161\u00ed…. principi\u00e1ln\u011b v podstat\u011b jde o vytvo\u0159en\u00ed podtlaku teplem a zah\u0159\u00e1t\u00ed u\u0161n\u00edho mazu a t\u00edm vlastn\u011b rozm\u011bln\u011bn\u00ed a uleh\u010den\u00ed, zlep\u0161en\u00ed vy\u010di\u0161t\u011bn\u00ed toho ucha. Ale osobn\u011b j\u00e1 je nedoporu\u010duju.

moder\u00e1torka
——————–
Jak v\u016fbec v\u00edtr p\u016fsob\u00ed na na\u0161e u\u0161i. Pokud jsme t\u0159eba u t\u00e9 vody nebo na hor\u00e1ch, jak bychom si je m\u011bli chr\u00e1nit, kdy bychom se m\u011bli chr\u00e1nit, aby tam nenafoukalo. Samoz\u0159ejm\u011b sta\u010d\u00ed jako chvilku m\u00edt str\u017een\u00e9 ok\u00e9nko v aut\u011b.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
To nen\u00ed zas tak vz\u00e1cn\u00e1 z\u00e1le\u017eitost. To chod\u00ed docela dost pacient\u016f s t\u00edm, \u017ee \u0159\u00edkaj\u00ed, \u017ee m\u011b nafoukalo do ucha, bol\u00ed m\u011b. Nej\u010dast\u011bji to samoz\u0159ejm\u011b b\u00fdv\u00e1, kdy\u017e je chladn\u00fd vzduch, kter\u00fd v podstat\u011b zchlad\u00ed tu oblast \u010delistn\u00edho kloubu, oblast chrupavky a vlastn\u011b m\u016f\u017ee i vzniknout takzvan\u011b steriln\u00ed z\u00e1n\u011bt, kter\u00fd je taky bolestiv\u00fd. No, jednoduch\u00e1 rada je br\u00e1nit se tomu vyfouk\u00e1n\u00ed t\u0159eba \u010depici a neotv\u00edrat si ok\u00fdnka p\u0159i j\u00edzd\u011b.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Kdy\u017e n\u011bkdo polet\u00ed na dovolenou letadlem. D\u0159\u00edv se doporu\u010dovalo \u017ev\u00fdkat \u017ev\u00fdka\u010dku nebo aspo\u0148 z\u00edvat nebo cucat bonbon. Plat\u00ed to po\u0159\u00e1d.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
M\u00e1m docela dost pacient\u016f, kte\u0159\u00ed se ptaj\u00ed na to, co maj\u00ed d\u011blat, kdy\u017e jim zalehne ucho p\u0159i letu letadlem A j\u00e1 v\u017edycky \u0159\u00edk\u00e1m, \u017ee to je z\u00e1le\u017eitost tzv. eustachovy trubice, jak u\u017e jsem tady mluvil, teda n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem vyrovn\u00e1v\u00e1 tlaky ve st\u0159edn\u00edm uchu, z\u00e1vislosti na tlaku v zevn\u00edm prost\u0159ed\u00ed a t\u00edm, jak to letadla let\u00ed na ur\u010dit\u00e9 nadmo\u0159sk\u00e9 v\u00fd\u0161ce, tak ty zm\u011bny tlak\u016f tam vznikaj\u00ed a jsou opravdu pacienti, kte\u0159\u00ed jsou na to velmi citliv\u00ed a j\u00e1 v\u017edycky doporu\u010duju tu estachovu trubici co nejv\u00edc rozt\u00e1hnout p\u0159ed vzletem a p\u0159ed p\u0159ist\u00e1n\u00edm a doporu\u010duju \u00fapln\u011b jednoduchou radu, bu\u010f tedy \u017ev\u00fdka\u010dky nebo 20 minut p\u0159ed vzletem \u010di p\u0159ed p\u0159ist\u00e1n\u00edm si nakapat oby\u010dejn\u00fd santorin.

——————–
Dobr\u00fd den. D\u011bkuju, pane profesore. M\u00edv\u00e1m pot\u00ed\u017ee s rovnov\u00e1hou, kdy\u017e jdu rovn\u011b, tak jakoby to rovnov\u00e1\u017en\u00ed, t\u011bl\u00edsko m\u011b balancuje nalevo napravo, mus\u00edm to vyva\u017eovat nohama, mus\u00edm na to jako se soust\u0159edit. Mysl\u00edm si, \u017ee je to v uchu, \u017ee mi to jako tro\u0161ku jako mot\u00e1 jako motolice malinko, ale zat\u00edm to vydr\u017e\u00edm, ale d\u00e1 se s t\u00edm n\u011bco d\u011bl\u00e1.


——————–
Je to probl\u00e9m vnit\u0159n\u00edho ucha… obecn\u011b na \u0159\u00edzen\u00ed rovnov\u00e1hy se pod\u00edlej\u00ed t\u0159i syst\u00e9my, je to zrak, je to vnit\u0159n\u00ed ucho, tak, jak \u0159\u00edk\u00e1 tady pan\u00ed, a potom je to tzv. propriocepce, to jsou r\u016fzn\u00e1 t\u011bl\u00edska, kter\u00fd m\u00e1me v plosk\u00e1ch nohou, kter\u00e9 n\u00e1m n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem \u0159\u00edkaj\u00ed, \u017ee jsme na nohama na zemi nebo c\u00edt\u00edme tu podlahu a ka\u017ed\u00e1 patologie nebo probl\u00e9m v tomto syst\u00e9mu m\u016f\u017ee zp\u016fsobovat poruchu rovnov\u00e1hy. To, co popisuje poslucha\u010dka, tak pravd\u011bpodobn\u011b se jedn\u00e1 o instabilitu. Nejedn\u00e1 se o rota\u010dn\u00ed z\u00e1vra\u0165, kter\u00e1 m\u00e1 n\u011bjak\u00fd n\u00e1hl\u00fd charakter a p\u0159\u00ed\u010din instabilit m\u016f\u017ee b\u00fdt cel\u00e1 \u0159ada. Nedok\u00e1\u017eu takhle od v\u00e1s v podstat\u011b ud\u011blat diagn\u00f3zu, ale pakli\u017ee to pacientku tr\u00e1p\u00ed a m\u00e1 takov\u00e9to pot\u00ed\u017ee, tak doporu\u010duju nav\u0161t\u00edvit l\u00e9ka\u0159e, kter\u00fd se zab\u00fdv\u00e1 diagnostikou a l\u00e9\u010dbou poruch rovnov\u00e1hy, neurologa.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Je\u0161t\u011b bych chv\u00edli z\u016fstala u toho vnit\u0159n\u00edho ucha, jak vlastn\u011b se ta porucha vnit\u0159n\u00edho ucha pozn\u00e1.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Tak porucha vnit\u0159n\u00edho ucha m\u016f\u017ee zp\u016fsobovat poruchu sluchu, proto\u017ee tam m\u00e1me v podstat\u011b \u010didlo pro sluch tzv. hlem\u00fd\u017ed, no, ale potom tam m\u00e1me tak\u00e9 rovnov\u00e1\u017en\u00e9 centrum, kter\u00e9 se skl\u00e1d\u00e1 z polokruhovit\u00fdch kan\u00e1lk\u016f, kter\u00fd registruj\u00ed pohyb hlavy ve v\u0161ech t\u0159ech rovin\u00e1ch a pak dva takov\u00e9 v\u00e1\u010dky, jeden ten v\u00e1\u010dek registruje tzv. p\u0159edozadn\u00ed pohyb a ten druh\u00fd v\u00e1\u010dek, ten registruje to, \u017ee v\u00edme, \u017ee jsme nohama na zemi, tzv. gravita\u010dn\u00ed vektor a poruchy rovnov\u00e1hy, oblasti, poruchy vnit\u0159n\u00edho ucha, krom\u011b toho, \u017ee se m\u016f\u017eou projevit poruchou sluchu a hluchotou, tak se tak\u00e9 m\u016f\u017eou projevit z\u00e1vrat\u00ed a z\u00e1vrat\u011b z oblasti vnit\u0159n\u00edho ucha m\u016f\u017eou op\u011bt m\u00edt r\u016fznou podobu, pakli\u017ee m\u016f\u017eou m\u00edt podobu ve smyslu n\u00e1hl\u00fdch rota\u010dn\u00edch z\u00e1vrat\u00ed, dokonce se zvracen\u00edm, jako je nap\u0159\u00edklad u menierovy choroby, anebo nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinou z\u00e1vrati v populaci tzv. benign\u00ed paroxysm\u00e1ln\u00ed polohov\u00e9 vertigo, to je onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00e9 nen\u00ed z\u00e1va\u017en\u00e9, ale m\u016f\u017ee dost potr\u00e1pit a je to vlastn\u011b stav, kdy z jedn\u00e9 \u010d\u00e1sti vnit\u0159n\u00edho ucha … z t\u011bch v\u00e1\u010dk\u016f se uvoln\u00ed takov\u00e9 kam\u00ednky, kter\u00fd jsou z v\u00e1pn\u00edku a dostanou se do polokruhovit\u00fdch kan\u00e1lk\u016f, a tu nemaj\u00ed co d\u011blat. A typicky pacienti si st\u011b\u017euj\u00ed na to, pane doktore, j\u00e1 kdy\u017e se p\u0159eto\u010d\u00edm z postele zprava doleva, tak se zamot\u00e1m, nebo kdy\u017e v\u011b\u0161\u00edm z\u00e1clony, zaklon\u00edm hlavu, tak se zamot\u00e1m a je to zp\u016fsobeno pr\u00e1v\u011b t\u00edm, \u017ee ty kam\u00ednky plujou v t\u011bch kan\u00e1lc\u00edch, kde nemaj\u00ed co d\u011blat, no, a takov\u00fdho pacienta my dok\u00e1\u017eeme dob\u0159e, velmi a rychle a efektivn\u011b oddiaagnostikovat a je\u0161t\u011b efektivn\u011bji l\u00e9\u010dit, proto\u017ee my vlastn\u011b sklepeme ty kam\u00ednky tam, kam pat\u0159\u00ed.

moder\u00e1torka
——————–
A u\u017e pak maj\u00ed co d\u011blat. Tak to je skv\u011bl\u00fd. Je\u0161t\u011b jeden telefonick\u00fd dotaz zvl\u00e1dneme. Dobr\u00fd den.

mluv\u010d\u00ed 7,
——————–
Dobr\u00fd den. Novotn\u00e1, Praha. Dobr\u00fd den. J\u00e1 jsem se cht\u011bla zeptat, jestli se na odd\u011blen\u00ed ORL mohou obr\u00e1tit s probl\u00e9mem. V \u00fastech, d\u011blaj\u00ed se mi afty na jazyku a nep\u0159\u00edjemn\u00fd pocit v \u00fastech, ale nikdy v \u017eivot\u011b jsem to nem\u011bla n\u011bjak. Posledn\u00ed t\u0159i m\u011bs\u00edce se to opakuje.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Tak na ORL. Ur\u010dit\u011b se v\u00e1s taky ujmou, ale sp\u00ed\u0161e bych v\u00e1m doporu\u010dil, pakli\u017ee se jedn\u00e1 o slizni\u010dn\u00ed z\u00e1le\u017eitost v dutin\u011b \u00fastn\u00ed, tak sp\u00ed\u0161e stomatologa.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
M\u016f\u017ee z\u00e1n\u011bt st\u0159edn\u00edho ucha dostat dosp\u011bl\u00e1 osoba. To je dotaz, kter\u00fd se \u010dasto opakuje.

mluv\u010d\u00ed 3,
——————–
je\u0161t\u011b kdy\u017e jsem pracoval na dosp\u011bl\u00e9 ORL klinice, tak takov\u00fdch pacient\u016f jsme m\u011bli relativn\u011b dost. Nyn\u00ed pracuju na klinice pro d\u011bti a samoz\u0159ejm\u011b takov\u00fdch pacient\u016f v\u00edce.

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Z \u010deho se to stane?

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
patofyziologick\u00fdm podkladem z\u00e1n\u011btu st\u0159edn\u00edho ucha je jednozna\u010dn\u011b dysfunkce eustachovy trubice, to je to, co jsem tady u\u017e opakovan\u011b \u0159\u00edkal, a u d\u011bt\u00ed to jsou jednozna\u010dn\u011b nosn\u00ed mandle nebo to jsou r\u016fzn\u00e9 alergick\u00e9 r\u00fdmy nebo to jsou roz\u0161t\u011bpov\u00e9 vady u dosp\u011bl\u00fdch pacient\u016f. Z\u00e1n\u011bt st\u0159edn\u00edho ucha neb\u00fdv\u00e1 tak \u010dast\u00fd, pakli\u017ee se opakuje, tak by se v\u017edycky m\u011bl vy\u0161et\u0159it nosohltan, jestli tam je n\u011bjak\u00e1 patologie a t\u00edm sp\u00ed\u0161, kdy\u017e by to byla jednostrann\u00e1 z\u00e1le\u017eitost opakuj\u00edc\u00ed se. Ale m\u016f\u017ee to b\u00fdt p\u0159i b\u011b\u017en\u00e9 vir\u00f3ze nebo p\u0159i b\u011b\u017en\u00e9 rinosinusytid\u011b, \u010dili z\u00e1n\u011btu vedlej\u0161\u00ed dutin, tak to m\u016f\u017ee pro v\u00e1s tak\u00e9 z\u00e1n\u011bt st\u0159edn\u00edho ucha pr\u00e1v\u011b v d\u016fsledku dysfunkce v Eustachov\u011b trubici.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Pt\u00e1 se poslucha\u010d Ji\u0159\u00ed, \u017ee m\u00e1 chronickou r\u00fdmu, tak, jak to popisuje antibiotika. St\u00e1le se to opakuje, u\u017e je zoufal\u00fd a po rentgenech je mu doporu\u010dena operace. Mo\u017en\u00e1 chce rozh\u0159e\u0161en\u00ed, jestli ano.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
V\u0161echno, co je chronick\u00fd a v\u017edycky tak jako s prstem nahoru, \u00fapln\u011b vyl\u00e9\u010dit chronickou z\u00e1le\u017eitost je v\u017edycky jako otazn\u00e9, ale m\u016f\u017eeme ur\u010dit\u00fdm zp\u016fsobem pomoci u chronick\u00e9 rinosinusitidy, co\u017e asi pacient m\u00e1 a pakli\u017ee mu byla doporu\u010dena operace, tak p\u0159edpokl\u00e1d\u00e1m, \u017ee mu byla doporu\u010dena operace v podob\u011b fes, co\u017e je funk\u010dn\u00ed endoskopick\u00e1 sinaz, chirurgie pomoc\u00ed endoskopu n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem obnov\u00ed ventilace vedlej\u0161\u00edch nosn\u00edch dutin, eventu\u00e1ln\u011b pakli\u017ee tam bude n\u011bjak\u00e1 obstrukce v podob\u011b polypu nebo ztlu\u0161t\u011bl\u00e9 sliznice, tak se odstran\u00ed a t\u00edm se ta ventilace zlep\u0161\u00ed.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
Vy \u0159\u00edk\u00e1te, jako kdyby to byla ban\u00e1ln\u00ed operace.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
\u017d\u00e1dnou operaci nepodce\u0148uju, i z mal\u00e9 operace m\u016f\u017ee b\u00fdt v\u011bt\u0161\u00ed komplikace. Nohama jsem st\u00e1le na zemi, co se t\u00fdk\u00e1 t\u00e9to pozn\u00e1mky, ale mus\u00edm \u0159\u00edct, \u017ee to je b\u011b\u017en\u00fd rutinn\u00ed v\u00fdkon, pakli\u017ee ho d\u011bl\u00e1 erudovan\u00fd l\u00e9ka\u0159, tak ty komplikace jsou minim\u00e1ln\u00ed.

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
D\u00edky za uklidn\u011bn\u00ed. Nejenom poslucha\u010de, vezm\u011bte si, pros\u00edm, sluch\u00e1tka, proto\u017ee dal\u0161\u00ed dotazy si zase poslechneme. Dobr\u00fd den.

mluv\u010d\u00ed 4,
——————–
Dobr\u00fd den tady u nich. Pros\u00edm v\u00e1s, j\u00e1 m\u00e1m takov\u00fd dotaz, jestli to d\u011bl\u00e1m spr\u00e1vn\u011b. Kdy\u017e m\u011b bol\u00ed ucho, tak si lehnu na druhou stranu, ne\u017e to ucho m\u011b bol\u00ed a v\u011bt\u0161inou se to p\u0159es noc jako dob\u0159e, \u017ee se mi to jako ztrat\u00ed, d\u011bl\u00e1m to dob\u0159e.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
No. V\u00edte, pakli\u017ee v\u00e1m to pom\u00e1h\u00e1, tak to ur\u010dit\u011b dob\u0159e d\u011bl\u00e1te, ale pakli\u017ee to ucho bol\u00ed opakovan\u011b a pravideln\u011b v noci, tak bych v\u00e1m doporu\u010dil opravdu nav\u0161t\u00edvit ORL l\u00e9ka\u0159e, aby se pod\u00edval stran n\u011bjak\u00fdho probl\u00e9mu, ale tak abych odpov\u011bd\u011bl \u00fapln\u011b erudovan\u011b, tak nebude zm\u011bna polohy t\u011bla a vymizen\u00ed bolesti ucha \u00fapln\u011b pravidlem. <\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 8,
——————–
Dobr\u00fd den. J\u00e1 m\u00e1m takov\u00fd dotaz, m\u00e1m probl\u00e9my s plav\u00e1n\u00edm asi po dvou letech, kdy jsem m\u011bla, m\u00e1m ob\u011b kolena operov\u00e1na jako endoprot\u00e9zu, jsem byla plavat. A nemohla jsem se postavit v\u016fbec na nohy, jako hlava mi \u0161la dol\u016f, tak\u017ee jsem se toho lekla, pak jsem to zkou\u0161ela asi po p\u016fl roce a j\u00e1 jsem se topila, prost\u011b, hlava mi \u0161la dol\u016f a nemohla jsem se v\u016fbec postavit na nohy. Nev\u00edm, \u010d\u00edm to je, jestli to teda t\u00edm vnit\u0159n\u00edm uchem nebo co s t\u00edm m\u00e1m d\u011blat a boj\u00edm se j\u00edt te\u010fko plavat, \u017ee jsem byla i v mo\u0159i a stejn\u011b se mi tenhle probl\u00e9m stal.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
A to mi p\u0159ipom\u00edn\u00e1 jednu pacientku, kterou jsem taky m\u011bl, kter\u00e1 kdy\u017e za\u010dala plavat, tak j\u00ed to t\u00e1hlo ke dnu a potom jsme u n\u00ed zjistili, \u017ee m\u011bla v podstat\u011b, jak u\u017e jsem mluvil o t\u011bch uvoln\u011bn\u00fdch kam\u00ednc\u00edch z vnit\u0159n\u00edho ucha, z jedn\u00e9 \u010d\u00e1sti druh\u00e9, tak m\u011bla paroxysm\u00e1ln\u00ed polohov\u00e9 vertigo, \u010dili pakli\u017ee tam takov\u00e1to souvislost s ur\u010ditou polohou t\u011bla a z\u00e1vrat\u00ed….. Tak bych ur\u010dit\u011b se nechal vy\u0161et\u0159it….

Patricie STROUHALOV\u00c1, moder\u00e1torka
——————–
D\u011bkuju moc. Pavl\u00edna se v\u00e1s pt\u00e1m, jak\u00fd m\u00e1te n\u00e1zor na proplachov\u00e1n\u00ed u\u0161\u00ed peroxidem vod\u00edku? \u017de to n\u011bkdo d\u011bl\u00e1 \u010dasto. Kysli\u010dn\u00edk, ano.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
J\u00e1 obecn\u011b proti kysli\u010dn\u00edku nic nem\u00e1m v takov\u00e9 t\u00e9 rozumn\u00e9 koncentraci kolem t\u011bch t\u0159ech procent by nem\u011bl ani n\u011bjak moc dr\u00e1\u017edit ucho, dokonce on, kdy\u017e vy\u0161um\u00ed, tak n\u011bkdy m\u016f\u017ee pomoci v podstat\u011b v uvoln\u011bn\u00ed toho mazu z ucha, ale jak \u0159\u00edk\u00e1m, obecn\u011b nedoporu\u010duju v podstat\u011b laick\u00e9 populaci pou\u017e\u00edvat jak\u00e9koliv chemik\u00e1lie. Na vyplachov\u00e1n\u00ed u\u0161\u00ed \u00fapln\u011b bohat\u011b sta\u010d\u00ed podle m\u00e9ho n\u00e1zoru voda. Kdy\u017e to nepom\u016f\u017ee, tak sp\u00ed\u0161e k odborn\u00edkovi.

moder\u00e1torka
——————–
M\u016f\u017ee se n\u00e1m st\u00e1t, pane docente, \u017ee opravdu n\u00e1m do ucho vleze \u0160kvor a prokousne n\u00e1m bub\u00ednek.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
M\u016f\u017ee se st\u00e1t leccos, \u0160kvora jsem z ucha je\u0161t\u011b netahal a u\u017e jsem brouka tahal. A obecn\u011b jak\u00e1koliv organick\u00e1 l\u00e1tka v uchu m\u016f\u017ee zp\u016fsobit a zp\u016fsobuje, pakli\u017ee tam ta organick\u00e1 l\u00e1tka je del\u0161\u00ed dobu, velk\u00fd z\u00e1n\u011bt.

moder\u00e1torka
——————–
Dob\u0159e, ale kdy\u017e m\u00e1me prost\u011b v\u00e1s jako odborn\u00edka, specialistu na u\u0161i daleko, m\u00e1me v nedohlednu tu ordinaci a prvn\u00ed pomoc pro l\u00e9ky. V p\u0159\u00edpad\u011b, \u017ee m\u00e1me pocit, nebo \u017ee opravdu tam m\u00e1me ten hmyz, co m\u00e1me d\u011blat.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Nak\u00e1pnout si ide\u00e1ln\u011b vodu, anebo olivov\u00fd olej aby ten hmyz prost\u011b um\u0159el, aby v\u00e1m v tom ne\u0161\u0165oural, eventu\u00e1ln\u011b neprokousl bub\u00ednek.

moder\u00e1torka
——————–
Pt\u00e1 se dal\u0161\u00ed volaj\u00edc\u00ed nebo p\u00ed\u0161\u00edc\u00ed, jestli let letadlem m\u016f\u017ee zhor\u0161it tinitus.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Ano, b\u00fdv\u00e1 to, neb\u00fdv\u00e1 to zas tak vz\u00e1cn\u00e1 v\u011bc. Pacienti s chronick\u00fdm tinitem, kter\u00fd m\u016f\u017ee b\u00fdt t\u0159eba v d\u016fsledku i dysfunkce, Eustachovy, trubice, ale i jin\u00e9 etiologie, tak ty tlakov\u00e9 pom\u011bry m\u016f\u017eou vn\u00edm\u00e1n\u00ed toho tinitu m\u011bnit, Pacienti m\u016f\u017eou \u0159\u00edkat, \u017ee jim ten tennitus zesiluje nebo i zeslabuje.

moder\u00e1torka
——————–
Kate\u0159ina p\u00ed\u0161e, jak\u00fd je v\u00e1\u0161 n\u00e1zor na pou\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed airpodu nezbytn\u00e9 sou\u010d\u00e1sti outfitu sou\u010dasn\u00e9 doby, pokud chcete b\u00fdt in.

mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
Tak j\u00e1 proti nim nic nem\u00e1m, proto\u017ee s\u00e1m je pou\u017e\u00edv\u00e1m. To, co je z\u00e1sadn\u00ed a v\u017edycky je t\u0159eba edukovat p\u0159edev\u0161\u00edm mlad\u00e9 lidi, je to, \u017ee by nem\u011bli poslouchat nahlas hudbu, proto\u017ee samoz\u0159ejm\u011b to n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem m\u016f\u017ee v\u00e9st k zhor\u0161en\u00ed sluchu a eventu\u00e1ln\u011b i vzniku tinitu, tak\u017ee takov\u00e1 ta zvukov\u00e1 hygiena by m\u011bla b\u00fdt na m\u00edst\u011b.

moder\u00e1torka
——————–
Tak j\u00e1 moc d\u011bkuju za rady i za dotazy. Na\u0161\u00edm dne\u0161n\u00edm hostem byl pan doc. Zden\u011bk \u010cada z druh\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 fakulty Univerzity Karlovy, nemocnice v Motole.

<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u010cRo Dvojka  Nikdo v l\u00e9t\u011b samoz\u0159ejm\u011b nechce b\u00fdt nemocn\u00fd, nechceme m\u00edt ang\u00ednu, nechceme m\u00edt z\u00e1n\u011bt u\u0161\u00ed krku, nechceme m\u00edt r\u00fdmu. Jak vyzr\u00e1t na to st\u0159\u00edd\u00e1n\u00ed […]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":46020,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-50126","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/50126","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=50126"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/50126\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/46020"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=50126"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=50126"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=50126"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}