\u010cRo Dvojka <\/p>\n\n\n\n
Dnes o obezit\u011b jako rostouc\u00ed hrozb\u011b, ale budeme samoz\u0159ejm\u011b nab\u00edzet i cesty k \u0159e\u0161en\u00ed. Hostem je pan prof. Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta centra diabetologie v IKEM a tak\u00e9 \u0159e\u0161itel n\u00e1rodn\u00edho institutu kardia, co\u017e je aktu\u00e1ln\u00ed projekt na propojen\u00ed l\u00e9\u010dby metabolick\u00fdch onemocn\u011bn\u00ed. Pane profesore, co to znamen\u00e1? To, co jsem zm\u00ednila jako druh\u00e9 \u0159e\u0161itel n\u00e1rodn\u00edho institutu kardia.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
N\u00e1rodn\u00ed institut kardia, to jsou prost\u0159edky, kter\u00e9 p\u0159i\u0161ly z fondu obnovy a je to takov\u00e1 reakce na to, \u017ee pr\u00e1v\u011b p\u0159i covidu byla nejv\u00edce ohro\u017eena populace pacient\u016f s obezitou a s cukrovkou a s kardiovaskul\u00e1rn\u00edmi komplikacemi, tak\u017ee je to financov\u00e1n\u00ed, kter\u00e9 n\u00e1m umo\u017e\u0148uje rozv\u00edjet v\u00fdzkum a tak\u00e9 nov\u00e9 klinick\u00e9 postupy pr\u00e1v\u011b v oblasti kardiologie, diabetologie a obezitologie, nap\u0159\u00edklad registry pacient\u016f s obezitou a jejich l\u00e9\u010dby. Tak\u017ee je to financov\u00e1n\u00ed, kter\u00e9 n\u00e1m hodn\u011b pomohlo v t\u00e9to oblasti.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
A my se dnes zam\u011b\u0159\u00edme mimo jin\u00e9 tak\u00e9 na l\u00e9\u010dbu obezitologie nebo obezity, jak u\u017e jste s\u00e1m nazna\u010dil, a bude to asi i propojeno s jin\u00fdmi onemocn\u011bn\u00edmi, kter\u00e9 jdou bohu\u017eel s obezitou.
Na za\u010d\u00e1tku asi samoz\u0159ejm\u011b to v\u0161ichni tu\u0161\u00edme, \u017ee obezita je probl\u00e9m, ale jak velk\u00fd, pane profesore, a vlastn\u011b, do jak\u00fdch sf\u00e9r na\u0161\u00ed spole\u010dnosti zasahuje.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Obezita, je mo\u017en\u00e1, troufnul bych si \u0159\u00edct v podstat\u011b nejv\u011bt\u0161\u00ed probl\u00e9m sou\u010dasn\u00e9ho \u017eivotn\u00edho stylu a sou\u010dasn\u00e9ho zdravotnictv\u00ed, proto\u017ee z jej\u00ed p\u0159\u00edtomnosti pak vypl\u00fdv\u00e1 v podstat\u011b v\u011bt\u0161ina dal\u0161\u00edch nemoc\u00ed. Ono se \u0159\u00edk\u00e1, \u017ee s obezitou souvis\u00ed dal\u0161\u00edch 250 nemoc\u00ed, mo\u017en\u00e1 v\u00edc a z t\u011bch nej\u010dast\u011bj\u0161\u00edch je to p\u0159edev\u0161\u00edm cukrovka druh\u00e9ho typu a tak\u00e9 zv\u00fd\u0161en\u00e9 riziko tzv. kardiovaskul\u00e1rn\u00edch komplikac\u00ed, jako je srde\u010dn\u00ed infarkt, c\u00e9vn\u00ed mozkov\u00e9 p\u0159\u00edhody, a to jsou vlastn\u011b onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00e9 jsou nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinou \u00famrtnosti \u010desk\u00e9 populace. Tak\u017ee ve chv\u00edli, kdy m\u00e1me nadv\u00e1hu, kdy m\u00e1me v\u00fdrazn\u011bj\u0161\u00ed obezitu, tak m\u00e1me zv\u00fd\u0161en\u00e9 riziko pr\u00e1v\u011b t\u011bchto nemoc\u00ed a ten zdravotn\u00ed syst\u00e9m, ta l\u00e9\u010dba komplikac\u00ed zejm\u00e9na bohu\u017eel, stoj\u00ed stra\u0161n\u011b moc pen\u011bz.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Hovo\u0159\u00ed se o obezit\u011b jako o chronick\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed nebo i tomu novodob\u00e9mu onemocn\u011bn\u00ed, civiliza\u010dn\u00ed chorob\u011b. M\u016f\u017eeme si za n\u00ed skute\u010dn\u011b sami.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
M\u016f\u017eeme si za n\u00ed \u010d\u00e1ste\u010dn\u011b sami, obezita je hodn\u011b d\u011bdi\u010dn\u00e1, ud\u00e1v\u00e1 se, \u017ee z 50\u201360 %, tak\u017ee vlastn\u011b n\u011bkte\u0159\u00ed z n\u00e1s si nesou geny pro nadv\u00e1hu.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
A obezitu a u toho se zastavme, pane profesore, proto\u017ee jsme \u010dasto i tady t\u0159eba v k\u00e1v\u011b o \u010dtvrt\u00e9 sl\u00fdchali, \u017ee sp\u00ed\u0161e se d\u011bd\u00ed ty n\u00e1vyky, \u0159ekn\u011bme, ve kter\u00fdch vyr\u016fst\u00e1me, ale \u017ee by byla p\u0159\u00edmo d\u011bdi\u010dn\u00e1, co se t\u00fd\u010de n\u011bjak\u00e9ho bun\u011b\u010dn\u00e9ho.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
je to vlastn\u011b oboj\u00ed, ale skute\u010dn\u011b se d\u011bd\u00ed i ta schopnost velmi dob\u0159e ukl\u00e1dat tuky. Ono toti\u017e, kdy\u017e bychom se vr\u00e1tili k na\u0161im prap\u0159edk\u016fm, tak tehdy ta schopnost dob\u0159e ukl\u00e1dat energii do tuku byla stra\u0161n\u011b d\u016fle\u017eit\u00e1 pro p\u0159e\u017eit\u00ed, proto\u017ee prost\u011b nebylo co j\u00edst a ten, kdo m\u011bl dob\u0159e ulo\u017eeno dostatek energie, tak ty doby hladov\u011bn\u00ed p\u0159e\u017eil, tak\u017ee vlastn\u011b po velkou v\u011bt\u0161inu v\u00fdvoje lidstva to byla velmi v\u00fdhodn\u00e1 genetick\u00e1 vlastnost, kter\u00e1 zvy\u0161ovala p\u0159e\u017eit\u00ed. Obezita to je probl\u00e9m posledn\u00edch 40, 50 let a hlavn\u011b tedy posledn\u00edch 20, kdy skute\u010dn\u011b m\u00e1me obrovsk\u00fd nadbytek potravy, kter\u00e1 je snadno dostupn\u00e1, kter\u00e1 je lacin\u00e1 a obezita u\u017e za\u010d\u00edn\u00e1 b\u00fdt probl\u00e9m nejenom v t\u011bch nejvysp\u011blej\u0161\u00edch zem\u00edch sv\u011bta, ale prost\u011b p\u0159id\u00e1v\u00e1 se \u010c\u00edna, p\u0159id\u00e1v\u00e1 se Indie a t\u00edm n\u00e1m ta \u010d\u00edsla velmi rychle vzr\u016fstaj\u00ed. Tak\u017ee je to opravdu i d\u011bdi\u010dnost, nejenom ten vliv prost\u0159ed\u00ed, kter\u00e9mu \u0159\u00edk\u00e1me epigenetika, kter\u00fd vlastn\u011b utv\u00e1\u0159\u00ed n\u011bjak\u00e9 ty vzorce chov\u00e1n\u00ed, \u017ee \u010dlov\u011bk prost\u011b nen\u00ed zvykl\u00fd zdrav\u011b j\u00edst, nen\u00ed zvykl\u00fd se pohybovat, ale po\u0159\u00e1d t\u011bch 50 % jsou geny, kter\u00e9 n\u00e1m vlastn\u011b by usnad\u0148ovaly p\u0159e\u017eit\u00ed d\u00edky velmi dobr\u00e9mu ukl\u00e1d\u00e1n\u00ed energie do tuku.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
A pro\u010d? N\u011bkte\u0159\u00ed mohou sn\u00edst v uvozovk\u00e1ch v\u0161echno a nep\u0159iberou a n\u011bkte\u0159\u00ed z minima potravy maj\u00ed ten pocit tedy, \u017ee p\u0159ib\u00fdvaj\u00ed na v\u00e1ze, jak je ta genetika vlastn\u011b nebo spravedliv\u00e1?<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
No, ono je to dan\u00e9 kombinac\u00ed mnoha faktor\u016f, jeden z nich je, \u017ee takov\u00fd ten klidov\u00fd energetick\u00fd v\u00fddej, to znamen\u00e1, kolik vlastn\u011b to na\u0161e t\u011blo vyd\u00e1v\u00e1 energie, ani\u017e bychom se h\u00fdbali hodn\u011b z\u00e1vis\u00ed na tom, kolik m\u00e1me svalov\u00e9 hmoty, jak dob\u0159e n\u00e1m ta svalov\u00e1 hmota funguje a samoz\u0159ejm\u011b to souvis\u00ed tak\u00e9 s t\u00edm a \u010d\u00edm d\u00e1l v\u00edc to vlastn\u011b pozoruj\u00ed ve sv\u00e9 ambulanci, \u017ee ono se d\u011bd\u00ed i ta chu\u0165 nebo nechu\u0165 k pohybu, \u017ee spousta m\u00fdch pacient\u016f, kte\u0159\u00ed maj\u00ed nadv\u00e1hu, tak p\u0159irozen\u011b nemaj\u00ed to, \u017ee by se museli j\u00edt proj\u00edt, \u017ee u\u017e je nebav\u00ed sed\u011bt a ti \u0161t\u00edhl\u00ed lid\u00e9 naopak p\u0159irozen\u011b t\u00edhnou k tomu, \u017ee se cht\u011bj\u00ed pohybovat a \u017ee kdy\u017e se nepohybuj\u00ed, tak jim to chyb\u00ed, tak\u017ee i tohle to si mysl\u00edm, \u017ee souvis\u00ed \u010d\u00e1ste\u010dn\u011b s d\u011bdi\u010dnost\u00ed a d\u00e1 se to samoz\u0159ejm\u011b silou v\u016fle vyp\u011bstovat, \u017ee p\u0159esto\u017ee mn\u011b ten pohyb ned\u011bl\u00e1 tak dob\u0159e, tak v\u00edm, \u017ee rodi\u010de m\u011bli t\u0159eba nadv\u00e1hu, nechci m\u00edt s\u00e1m nadv\u00e1hu, tak\u017ee jsem na sebe p\u0159\u00edsn\u00fd a d\u011bl\u00e1m to, ale nen\u00ed to t\u0159eba pro m\u011b \u00fapln\u011b p\u0159irozen\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
To znamen\u00e1, kdy\u017e na sebe ale budu p\u0159\u00edsn\u00e1, by\u0165 rodi\u010de nadv\u00e1hu nebo prarodi\u010de m\u011bli, tak tu nadv\u00e1hu m\u00edt nemus\u00edm, ale mus\u00edm se asi o sebe v\u00edce starat ne\u017e lid\u00e9, kte\u0159\u00ed u jejich p\u0159edk\u016f ta nadv\u00e1ha nebyla.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Je to p\u0159esn\u011b tak a mus\u00edm b\u00fdt na sebe p\u0159\u00edsn\u011bj\u0161\u00ed jak v diet\u011b, tak i v tom, \u017ee budu m\u00edt t\u0159eba v\u00edce fyzick\u00e9 aktivity. Prost\u011b na sv\u011bt\u011b ta spravedlnost nen\u00ed ani v tomto.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Jak jsou na tom \u010ce\u0161i jako n\u00e1rod v porovn\u00e1n\u00ed s jin\u00fdmi. Co se obezity t\u00fd\u010de.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Pokud se pod\u00edv\u00e1me do Evropy, tak jsme v t\u00e9 nejhor\u0161\u00ed \u010dtvrtin\u011b, to znamen\u00e1, jsme v t\u00e9 \u010dtvrtin\u011b n\u00e1rod\u016f, kter\u00e9 maj\u00ed nejvy\u0161\u0161\u00ed v\u00fdskyt obezity, nejsme na tom bohu\u017eel dob\u0159e ani s d\u011btskou obezitou, kde se d\u00e1 \u0159\u00edct, \u017ee ten n\u00e1r\u016fst v t\u011bch posledn\u00edch 10 letech byl jeden z nejv\u011bt\u0161\u00edch v \u010cesk\u00e9 republice. Hodn\u011b negativn\u011b se na tom projevil covid, kde skute\u010dn\u011b ty lockdowny u n\u00e1s byly podstatn\u011b p\u0159\u00edsn\u011bj\u0161\u00ed ne\u017e ve v\u011bt\u0161in\u011b ostatn\u00edch zem\u00ed, tak\u017ee cel\u00e1 \u0159ada jak dosp\u011bl\u00fdch, tak d\u011bt\u00ed, kter\u00e1 t\u0159eba m\u011bla p\u0159edt\u00edm pom\u011brn\u011b zdrav\u00e9 n\u00e1vyky pohybov\u00e9 a jin\u00e9, tak o n\u011b tro\u0161ku p\u0159i\u0161la a ne v\u0161ichni se vr\u00e1tili k t\u011bm zdrav\u00fdm n\u00e1vyk\u016fm, tak\u017ee my jsme vid\u011bli vlastn\u011b p\u0159ed t\u00edm covidem, \u017ee u\u017e jako ten n\u00e1r\u016fst d\u011btsk\u00e9 obezity nebo v d\u011btstv\u00ed a v adolescenci se za\u010dal zpomalovat a covid to bohu\u017eel zase posunul sm\u011brem nahoru, tak\u017ee u\u017e jsme zase na t\u00e9 stoupaj\u00edc\u00ed k\u0159ivce.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Bohu\u017eel jako n\u00e1rod t\u0159eba, co se t\u00fd\u010de genetiky, je n\u00e1m n\u011bco spole\u010dn\u00e9ho, \u017ee skute\u010dn\u011b sn\u00e1ze ukl\u00e1d\u00e1me tuky ne\u017e n\u00e1rody jin\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Ono to mo\u017en\u00e1 sp\u00ed\u0161 souvis\u00ed s takovou tou tradi\u010dn\u00ed \u010deskou kuchyni, kter\u00e1 nebyla probl\u00e9m, kdy\u017e v\u011bt\u0161ina z n\u00e1s pracovala fyzicky, tak samoz\u0159ejm\u011b ono tedy up\u0159\u00edmn\u011b ani to nebylo tak, \u017ee by ti lid\u00e9 m\u011bli maso a vep\u0159o, knedlo zelo ka\u017ed\u00fd den, tak\u017ee v\u0161echny tyhlety v\u011bci se zm\u011bnily, \u010dili nemysl\u00edm si, \u017ee by to byla \u00fapln\u011b genetika, je to prost\u011b kombinace toho, \u017ee p\u0159ece jenom nej\u00edme \u00fapln\u011b tu st\u0159edomo\u0159skou dietu, nikdy jsme ji nejedli. A ten hlavn\u00ed probl\u00e9m kter\u00fd je, je tak\u00e9 v\u00fdrazn\u00e9 sn\u00ed\u017een\u00ed fyzick\u00e9 aktivity, co\u017e prost\u011b v \u010cesk\u00e9 republice typicky. A kdy\u017e se pod\u00edv\u00e1m zp\u00e1tky za posledn\u00edch 20, 30 let, tak kdy\u017e budu mluvit jako kmet – za m\u00fdch mlad\u00fdch let se autem na n\u00e1kup nejezdilo, te\u010f v podstat\u011b m\u00e1lokdo chod\u00ed nakupovat p\u011b\u0161ky, m\u00e1lokdo nebo spousta lid\u00ed jezd\u00ed u\u017e autem do pr\u00e1ce, p\u0159esto\u017ee by mohla j\u00edt m\u011bstskou dopravou. tak\u017ee takov\u00fd ten p\u0159irozen\u00fd pohyb, kter\u00fd v\u017edycky byl, tak miz\u00ed a mo\u017en\u00e1, \u017ee ta, zejm\u00e9na u t\u00e9 star\u0161\u00ed generace, takov\u00e1 ta v\u00fdchova k tomu zdrav\u00e9mu \u017eivotn\u00edmu stylu nen\u00ed zase a\u017e tak velk\u00e1, tak\u017ee v podstat\u011b bere se to tak jako p\u0159irozen\u00e9 a ten pohyb se nepova\u017euje za samoz\u0159ejmost, co\u017e by v ide\u00e1ln\u00edm p\u0159\u00edpad\u011b m\u011bl b\u00fdt.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
obezita u\u017e jste nazna\u010dil, \u017ee je rizikov\u00fdm faktorem pro 250 nemoc\u00ed, nebo \u017ee tyto nemoci jsou spojen\u00e9 pr\u00e1v\u011b s obezitou, a to se d\u00e1 \u0159\u00edci, \u017ee ka\u017ed\u00e1 druh\u00e1 nebo mo\u017en\u00e1 v\u0161echny.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Velk\u00e1 v\u011bt\u0161ina nemoc\u00ed. No, ono vlastn\u011b potom, kdy\u017e si vezmeme \u017ee to je t\u0159eba ta cukrovka, tak s tou zase souvis\u00ed v\u0161echny mo\u017en\u00e9 kardiovaskul\u00e1rn\u00ed komplikace onemocn\u011bn\u00ed ledvin, co se mo\u017en\u00e1 tolik nev\u00ed, \u017ee s obezitou souvis\u00ed velk\u00e1 \u0159ada zhoubn\u00fdch n\u00e1dor\u016f, tak\u00e9 \u017ee tam je v\u00fdrazn\u011b zv\u00fd\u0161en\u00e9 riziko nap\u0159\u00edklad n\u00e1dor jater typicky a mnoha dal\u0161\u00edch org\u00e1n\u016f, bohu\u017eel, pochopiteln\u011b psychick\u00e9 probl\u00e9my, psychiatrick\u00e1 onemocn\u011bn\u00ed, syndrom sp\u00e1nkov\u00e9 apnoe, co\u017e je vlastn\u011b taky nemoc spojen\u00e1 s obezitou, tak\u017ee skute\u010dn\u011b asi bych vydr\u017eel vyjmenov\u00e1vat je\u0161t\u011b pom\u011brn\u011b dlouho a je to pochopiteln\u011b probl\u00e9m.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
\u010cili jasn\u00e9 \u0159e\u0161en\u00ed je s obezitou n\u011bco d\u011blat a v\u00e1hu sn\u00ed\u017eit. Ono se to jednodu\u0161e \u0159ekne, ale asi t\u011b\u017ece provede. Dostaneme se k tomu je\u0161t\u011b, ale rozli\u0161it nadv\u00e1hu a obezitu m\u016f\u017eeme i my t\u0159eba laici nebo oby\u010dejn\u00ed smrt.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
My po\u0159\u00e1d pou\u017e\u00edv\u00e1me ten tzv. body mass index pro, \u0159ekn\u011bme, klasifikaci obezity, tak\u017ee ten si snadno vypo\u010d\u00edt\u00e1me, kdy\u017e vyd\u011bl\u00edme svoji hmotnost v\u00fd\u0161kou v metrech na druhou, a pakli\u017ee m\u00e1me hodnotu vy\u0161\u0161\u00ed ne\u017e 30, tak pokud nem\u00e1me hodn\u011b svalov\u00e9 hmoty, pokud nejsme mlad\u00fd, hodn\u011b posiluj\u00edc\u00ed mu\u017e nebo \u017eena, tak v\u00edme, \u017ee m\u00e1me obezitu a ono \u010dlov\u011bk to p\u0159i zap\u00edn\u00e1n\u00ed kalhot velmi snadno pozn\u00e1, jestli tam m\u00e1 n\u011bco nav\u00edc nebo nem\u00e1. Nadv\u00e1ha za\u010d\u00edn\u00e1 od body mass indexu 25 a v\u00edce, tak\u017ee mezi 25- 35 je to nadv\u00e1ha, ale nutno \u0159\u00edci, \u017ee ka\u017ed\u00fd z n\u00e1s m\u00e1 tro\u0161i\u010dku jin\u00fd typ postavy, tak\u017ee prost\u011b n\u011bkdo se m\u016f\u017ee bl\u00ed\u017eit t\u011bm 30, ale m\u00e1 v\u00edce sval\u016f, tak\u017ee to je\u0161t\u011b nemus\u00ed znamenat nutn\u011b, \u017ee by m\u011bl tu obezitu. Ale j\u00e1 v\u017edycky \u0159\u00edk\u00e1m, \u017ee d\u016fle\u017eit\u00e9, jestli ta t\u0159eba i m\u00edrn\u00e1 nadv\u00e1ha u\u017e p\u0159in\u00e1\u0161\u00ed n\u011bjak\u00e9 komplikace, co\u017e n\u011bkdy m\u016f\u017ee, tak\u017ee velmi z\u00e1sadn\u00ed je, abychom chodili na preventivn\u00ed prohl\u00eddky, abychom si nechali ud\u011blat odb\u011br krve, zm\u011b\u0159it krevn\u00ed tlak a abychom v\u011bd\u011bli, jestli t\u0159eba ta na\u0161e nadv\u00e1ha nebo lehk\u00e1 obezita u\u017e je spojen\u00e1 s n\u011bjak\u00fdmi odchylkami, jako je pr\u00e1v\u011b t\u0159eba ta vy\u0161\u0161\u00ed hladina cukru, tedy cukrovka nebo vy\u0161\u0161\u00ed hladina krevn\u00edch tuk\u016f nebo vy\u0161\u0161\u00ed krevn\u00ed tlak, proto\u017ee ve chv\u00edli, kdy u\u017e ty odchylky jsou p\u0159\u00edtomn\u00e9, tak u\u017e bychom skute\u010dn\u011b m\u011bli za\u010d\u00edt n\u011bco d\u011blat jak s t\u011bmi, nemocemi, tak i s tou vlastn\u00ed hmotnost\u00ed.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Je d\u016fle\u017eit\u00e9 m\u00edt t\u0159eba doma osobn\u00ed v\u00e1hu a p\u0159eva\u017eovat se. A potom, pokud ano, tak jak ta \u010d\u00edsla, ty hodnoty spr\u00e1vn\u011b \u010d\u00edst?<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Je d\u016fle\u017eit\u00e9 m\u00edt v\u00e1hu a je d\u016fle\u017eit\u00e9 ji m\u00edt n\u011bkde, kde se na n\u00ed ob\u010das postav\u00edme a ne tedy zastr\u010denou v t\u00e9 posledn\u00ed nejhlub\u0161\u00ed sk\u0159\u00edni. No, m\u011bli bychom se sna\u017eit, aby se n\u00e1m ta v\u00e1ha p\u0159\u00edli\u0161 nem\u011bnila. On ka\u017ed\u00fd, nebo d\u00e1 se \u0159\u00edci, \u017ee velk\u00e1 v\u011bt\u0161ina lid\u00ed tro\u0161ku p\u0159ibere v pr\u016fb\u011bhu \u017eivota, ale jde o to, aby to nebylo t\u0159eba o p\u011bt kilo, o 10 kilo za rok, tak\u017ee ve chv\u00edli, kdy ta hmotnost za\u010dne hodn\u011b stoupat a ve chv\u00edli, kdy t\u0159eba za\u010dnu u\u017e vn\u00edmat i subjektivn\u011b, \u017ee m\u011b ta hmotnost v n\u011b\u010dem omezuje, \u017ee se nemohu po\u0159\u00e1dn\u011b ohnout, tak\u017ee se mus\u00edm nadechnout, kdy\u017e si chci zav\u00e1zat \u0161\u0148\u016frky a pak vydr\u017eet n\u011bjakou dobu, proto\u017ee u\u017e mi to d\u00fdch\u00e1n\u00ed nejde v tom p\u0159edklonu, tak\u017ee \u0159\u00edk\u00e1m to tro\u0161ku s nads\u00e1zkou, ale ve chv\u00edli, kdy tam u\u017e budou n\u011bjak\u00e1 omezen\u00ed, za\u010dnu se zad\u00fdch\u00e1vat, kdy\u017e jdu do kopce, tak bych t\u00edm sp\u00ed\u0161 m\u011bl j\u00edt na tu preventivn\u00ed prohl\u00eddku a pod\u00edvat se, jestli nen\u00ed je\u0161t\u011b n\u011bco dal\u0161\u00edho v nepo\u0159\u00e1dku.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Jak moc d\u016fle\u017eit\u00e9 je v\u011bc, kolik m\u00e1m tedy toho podko\u017en\u00edho tuku t\u0159eba v porovn\u00e1n\u00ed se svalovou hmotou, proto\u017ee asi \u010dlov\u011bk t\u0159eba, kter\u00fd mo\u017en\u00e1 v\u00e1\u017e\u00ed m\u00e9n\u011b, m\u016f\u017ee m\u00edt toho podko\u017en\u00edho tuku v\u00edce ne\u017e svalnat\u00fd \u010dlov\u011bk.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Ono jednoduch\u00e9 m\u011b\u0159\u00edtko je zm\u011b\u0159it si obvod pasu, proto\u017ee v\u011bt\u0161inou, pokud m\u00e1m v\u00fdrazn\u011b zv\u00fd\u0161en\u00fd nebo v\u00fdrazn\u011b zv\u00fd\u0161en\u00fd obvod pasu, tak to znamen\u00e1, \u017ee tam m\u00e1m ten tuk, co\u017e v\u011bt\u0161inou nen\u00ed podko\u017en\u00ed, ale sp\u00ed\u0161 ten nitrob\u0159i\u0161n\u00ed, takov\u00fd ten viscer\u00e1ln\u00ed, tak\u017ee j\u00e1 v\u017edycky \u0159\u00edk\u00e1m ten je nejv\u00edc nebezpe\u010dn\u00fd, ano, ten je nejv\u00edce a nejt\u011bsn\u011bji spojen\u00fd s t\u011bmi komplikacemi a vlastn\u011b \u010dlov\u011bk u\u017e na prvn\u00ed pohled pozn\u00e1, jestli j\u00e1 \u0159\u00edk\u00e1m, \u017ee body mass index je pro m\u011b dostate\u010dn\u00fd k rozd\u011blen\u00ed obezity, proto\u017ee na prvn\u00ed pohled vid\u00edte, jestli ten \u010dlov\u011bk m\u00e1 svalovinu, anebo jestli naopak ta hlavn\u00ed koncentrace je v oblasti b\u0159icha, kde to svaly neb\u00fdvaj\u00ed t\u00e9m\u011b\u0159 nikdy.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Nakolik stoj\u00ed za obezitou stres.?<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Stres a nedostatek sp\u00e1nku, to jsou hodn\u011b velk\u00e9 faktory, ono se to v\u011bt\u0161inou kombinuje dohromady a oboj\u00ed jsou velmi v\u00fdznamn\u00e9 rizikov\u00e9 faktory, stres vlastn\u011b zjednodu\u0161en\u011b \u0159e\u010deno vede k tomu, \u017ee se n\u00e1m vyplavuj\u00ed ty stresov\u00e9 hormony a v podstat\u011b stres n\u00e1s vede k tomu, \u017ee se v uvozovk\u00e1ch p\u0159ipravujeme na boj, tedy ono to tak v podstat\u011b je, prost\u011b bojujeme s n\u011bjak\u00fdmi starostmi a pr\u00e1v\u011b proto m\u00e1me tendenci v\u00edce j\u00edst a vlastn\u011b se z\u00e1sobit s energi\u00ed na ten budouc\u00ed boj. A kdy\u017e je ten stres dlouhodob\u00fd, trv\u00e1 dlouho, tak pochopiteln\u011b je to jeden z mechanism\u016f, jak\u00fdm p\u0159ib\u00edr\u00e1me a v t\u00e9 dne\u0161n\u00ed dob\u011b bych \u0159ekl, \u017ee to je jeden z velmi d\u016fle\u017eit\u00fdch, mo\u017en\u00e1 rozhoduj\u00edc\u00edch faktor\u016f u mnoha lid\u00ed.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Proto\u017ee v\u00e1m asi ur\u010dit\u011b i va\u0161i pacienti \u0159eknou, \u017ee d\u011bl\u00e1, nej\u00edm n\u011bjak \u0161patn\u011b nebo nejsou si v\u011bdomi n\u011bjak\u00fdch velk\u00fdch dietn\u00edch chyb, ale p\u0159esto jsou ob\u00e9zn\u00ed a ta v\u00e1ha roste po\u0159\u00e1d sm\u011brem nahoru.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Je to pravda, je to tak, \u017ee vlastn\u011b pr\u00e1v\u011b ty stresov\u00e9 hormony podporuj\u00ed to ukl\u00e1d\u00e1n\u00ed energie do tuku.A nav\u00edc dost \u010dasto ten stres je spojen\u00fd s t\u00edm, \u017ee ani ta druh\u00e1 \u010d\u00e1st toho \u017eivotn\u00edho stylu nen\u00ed p\u0159\u00edli\u0161 zdrav\u00e1, to znamen\u00e1, nem\u00e1me p\u0159\u00edli\u0161 mnoho fyzick\u00e9 aktivity, jsme tak unaven\u00ed, \u017ee nem\u00e1me s\u00edlu n\u011bjak cvi\u010dit, nedostate\u010dn\u011b sp\u00edme, co\u017e je\u0161t\u011b zase zvy\u0161uje tu \u00fanavu.A ten stres taky vede k tomu, \u017ee si nespr\u00e1vn\u011b vyb\u00edr\u00e1me tu skladbu potravy, proto\u017ee ten stres se nejl\u00e9pe potla\u010duje n\u011b\u010d\u00edm sladk\u00fdm, hodn\u011b lid\u00ed zaj\u00edd\u00e1 stres p\u0159edev\u0161\u00edm sladkostmi, n\u011bkdo naopak t\u0159eba tu\u010dn\u00fdmi v\u011bcmi, ale prakticky nikdo ho nezaj\u00edd\u00e1 bohu\u017eel mrkv\u00ed nebo sal\u00e1tem, tak\u017ee je to i pak v tom slo\u017een\u00ed stravy a v tom, \u017ee j\u00edme ve\u010der, kdy\u017e se vr\u00e1t\u00edme z pr\u00e1ce a m\u00e1me prost\u011b chvilku klidu, tak\u017ee tohleto v\u0161echno se kombinuje dohromady a t\u00edm, jak ta doba je takov\u00e1, \u017ee na n\u00e1s vlastn\u011b neust\u00e1le \u00fato\u010d\u00ed n\u011bjak\u00e9 informace ze v\u0161ech stran na soci\u00e1ln\u00edch s\u00edt\u00edch a emailem. A v podstat\u011b nem\u00e1me, pokud se nedok\u00e1\u017eeme tedy od toho odtrhnout vlastn\u011b chvilku klidu, tak bych \u0159ekl, \u017ee mnoho lid\u00ed je pod trval\u00fdm tlakem, kter\u00fd velmi t\u011b\u017eko sn\u00e1\u0161\u00ed a kompenzuje ho pr\u00e1v\u011b t\u0159eba t\u00edm p\u0159ej\u00edd\u00e1n\u00edm. N\u011bkdo pak t\u0159eba alkoholem, co\u017e je je\u0161t\u011b o n\u011bco hor\u0161\u00ed.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Tak\u017ee je to za\u010darovan\u00fd kruh.<\/p>\n\n\n\n
mluv\u010d\u00ed 1,
——————–
P\u0159esn\u011b tak. <\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Je tu spoustu dotaz\u016f na to, jak\u00e9 t\u0159eba porce m\u00e1me denn\u011b j\u00edst, pokud si chceme udr\u017eet v\u00e1hu nebo v\u00e1hu shodit, jestli v\u011bt\u0161\u00ed a n\u011bkolik m\u00e9n\u011b, t\u0159eba t\u0159ikr\u00e1t denn\u011b, anebo men\u0161\u00ed porce t\u0159eba p\u011btkr\u00e1t, \u0161estkr\u00e1t denn\u011b.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Na to vlastn\u011b nen\u00ed univerz\u00e1ln\u011b spr\u00e1vn\u00e1 odpov\u011b\u010f, proto\u017ee vid\u00edme to i ve sv\u00e9m okol\u00ed. Ka\u017ed\u00e9mu vyhovuje j\u00edst tro\u0161ku jinak, tak\u017ee sp\u00ed\u0161 bych asi \u0159e\u0161il jednak to slo\u017een\u00ed nebo to, abychom jedli kvalitn\u011b, abychom jedli zdrav\u011b, nem\u011bli bychom ur\u010dit\u011b j\u00edst ve\u010der nebo p\u0159\u00edli\u0161 pozd\u011b ve\u010der a nem\u011bli bychom j\u00edst hlavn\u00ed \u010d\u00e1st t\u011bch j\u00eddel ve\u010der, proto\u017ee to skute\u010dn\u011b nen\u00ed p\u0159irozen\u00e9 i pro ten tr\u00e1vic\u00ed syst\u00e9m, je p\u0159irozen\u00e9, \u017ee by m\u011bl vlastn\u011b p\u0159es tu noc b\u00fdt sp\u00ed\u0161 v klidu, to znamen\u00e1 ve\u010de\u0159e by nem\u011bla b\u00fdt hlavn\u00edm j\u00eddlem, ale jinak se ned\u00e1 \u0159\u00edct univerz\u00e1ln\u011b, \u017ee by to m\u011blo b\u00fdt bu\u010f p\u011bt porc\u00ed nebo t\u0159i porce, opravdu to z\u00e1vis\u00ed na tom, co n\u00e1m vyhovuje a samoz\u0159ejm\u011b t\u00edm nejlep\u0161\u00edm m\u011b\u0159\u00edtkem je potom, kdy\u017e se pod\u00edv\u00e1me na to, jak se n\u00e1m ta hmotnost m\u011bn\u00ed nebo nem\u011bn\u00ed a ide\u00e1ln\u011b pokud nem\u00e1me nadv\u00e1hu, tak bychom se sna\u017eili zachovat v tom, co se t\u00fd\u010de hmotnosti, abychom tu nadv\u00e1hu nem\u011bli ani pozd\u011bji v pr\u016fb\u011bhu \u017eivota, ale opravdu se na to ned\u00e1 odpov\u011bd\u011bt a m\u011bli bychom vych\u00e1zet z toho, co n\u00e1m vyhovuje, proto\u017ee je ur\u010dit\u011b snaz\u0161\u00ed pro n\u011bkoho, kdo je zvykl\u00fd j\u00edst t\u0159ikr\u00e1t denn\u011b, prost\u011b upravit ty porce, j\u00edst t\u0159ikr\u00e1t denn\u011b a nenutit se do jeden\u00ed p\u011btkr\u00e1t denn\u011b, pokud mu to nevyhovuje a nepot\u0159ebuje to.A na druhou stranu mo\u017en\u00e1 takov\u00e9to p\u0159eru\u0161ovan\u00e9 hladov\u011bn\u00ed, to je dneska velmi popul\u00e1rn\u00ed zp\u016fsob stravov\u00e1n\u00ed, kdy se vlastn\u011b asi v tom nej\u010dast\u011bj\u0161\u00edm proveden\u00ed osm hodin denn\u011b j\u00ed v podstat\u011b bez omezen\u00ed a t\u011bch zbyl\u00fdch 16 se nej\u00ed. Pokud to n\u011bkomu vyhovuje, tak si mysl\u00edm, \u017ee to je docela dobr\u00fd zp\u016fsob, jak regulovat ten p\u0159\u00edjem potravy a jsou studie, kter\u00e9 ukazuj\u00ed, \u017ee z hlediska zdravotn\u00edho je to pom\u011brn\u011b rozumn\u00fd p\u0159\u00edstup.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
\u010cili kdy\u017e t\u011blo n\u011bjakou dobu hladov\u00fd nebo nem\u00e1 p\u0159\u00edsun potravy, tak mu to prosp\u00edv\u00e1.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Prosp\u00edv\u00e1, proto\u017ee se sni\u017euje ta tzv. inzulinov\u00e1 rezistence, zvy\u0161uje se citlivost na p\u016fsoben\u00ed inzulinu a d\u00e1 se \u0159\u00edct, kdy\u017e to \u0159eknu zjednodu\u0161en\u011b, \u017ee v t\u011bch bu\u0148k\u00e1ch prob\u00edh\u00e1 takov\u00fd \u00faklid, oni prost\u011b, jak nedost\u00e1vaj\u00ed chvilku tu energii, tak se sna\u017e\u00ed spot\u0159ebovat i takov\u00e9 ty zbytky, kter\u00e9 tam jinak le\u017e\u00ed a \u0161kod\u00ed tedy v uvozovk\u00e1ch. Tak\u017ee nen\u00ed v\u016fbec \u0161patn\u00e9 si n\u011bkdy takov\u00e9 tro\u0161i\u010dku to hladov\u011bn\u00ed d\u00e1t a pokud to n\u011bkomu vyhovuje, \u017ee mu opravdu sta\u010d\u00ed dv\u011b j\u00eddla denn\u011b a pak vlastn\u011b t\u0159eba od n\u011bjak\u00e9ho odpoledne u\u017e vlastn\u011b nej\u00edst a\u017e do r\u00e1na, tak si mysl\u00edm, \u017ee to nen\u00ed \u0161patn\u00fd zp\u016fsob, zejm\u00e9na, kdy\u017e jsme schopni to dodr\u017eovat opravdu dlouhodob\u011b, pokud chceme se svou nadv\u00e1hou, obezitou n\u011bco d\u011blat. <\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Pane profesore, tak jak za\u010d\u00edt? aby to byla \u00fasp\u011b\u0161n\u00e1 cesta k zhubnut\u00ed.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Je pot\u0159eba si to d\u00e1t jako prioritu, to je mo\u017en\u00e1 prvn\u00ed v\u011bc. Mus\u00edm si na to naj\u00edt \u010das na tu zm\u011bnu \u017eivotn\u00edho stylu, nem\u016f\u017eu \u010dekat, \u017ee kdy\u017e prost\u011b budu po\u0159\u00e1d p\u0159epracovan\u00fd, budu pracovat 12 hodin denn\u011b, budu m\u00e1lo sp\u00e1t, \u017ee se mi poda\u0159\u00ed ten \u017eivotn\u00ed styl zm\u011bnit tak, abych hubnul. Druh\u00e1 v\u011bc je, opravdu bych m\u011bl j\u00edt na tu preventivn\u00ed prohl\u00eddku, abych v\u011bd\u011bl z jak\u00e9ho z\u00e1kladu vych\u00e1z\u00edm, jestli je\u0161t\u011b v\u0161echno v po\u0159\u00e1dku, anebo jestli u\u017e m\u00e1m naopak t\u0159eba n\u011bjak\u00e9 komplikace, kter\u00e9 s tou nadv\u00e1hou nebo obezitou souvisej\u00ed, proto\u017ee podle toho pak m\u016f\u017eu vyv\u00edjet jednak ty fyzick\u00e9 aktivity, kter\u00e9 si mohu dovolit, zm\u011bnit dietu velmi v\u00fdznamn\u011b, n\u011bkter\u00e9 v\u011bci t\u0159eba budou omezen\u011bj\u0161\u00ed, pokud u\u017e budu m\u00edt n\u011bjakou nemoc, tak\u017ee za\u010d\u00edt preventivn\u00ed prohl\u00eddkou a pak pova\u017euji za velmi d\u016fle\u017eit\u00e9 poradit se nejd\u0159\u00edve s l\u00e9ka\u0159em. A dob\u0159e si vyb\u00edrat, s k\u00fdm se potom porad\u00edm, proto\u017ee dneska, kdy\u017e se pod\u00edv\u00e1m kolem sebe, tak mi p\u0159ipad\u00e1, \u017ee experty na v\u00fd\u017eivu tady m\u00e1me v podstat\u011b skoro v polovin\u011b n\u00e1roda, tak\u017ee je pot\u0159eba opravdu….. i t\u0159eba ti nutri\u010dn\u00ed poradci, aby to byli takov\u00ed, kte\u0159\u00ed opravdu vystudovali ten obor, kte\u0159\u00ed maj\u00ed adekv\u00e1tn\u00ed vzd\u011bl\u00e1n\u00ed. Ale \u0159\u00edk\u00e1m, d\u016fle\u017eit\u00fd ten prvn\u00ed, za k\u00fdm bych m\u011bl zaj\u00edt, je praktick\u00fd l\u00e9ka\u0159, kter\u00fd by m\u011b m\u011bl nasm\u011brovat i na z\u00e1klad\u011b v\u00fdsledk\u016f t\u011bch vy\u0161et\u0159en\u00ed a d\u00e1t mi n\u011bjakou \u00fapln\u011b z\u00e1kladn\u00ed radu, kam p\u0159\u00edpadn\u011b za jak\u00fdm jin\u00fdm l\u00e9ka\u0159em nebo specialistou se vydat d\u00e1l.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Pro tu \u00fasp\u011b\u0161nou cestu je asi d\u016fle\u017eit\u00e9, aby to za\u010dalo fungovat, aby tam byl n\u011bjak\u00fd pocit, \u017ee se mi to da\u0159\u00ed a \u017ee v tom chci pokra\u010dovat.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
A je to samoz\u0159ejm\u011b ta motivace a udr\u017een\u00ed t\u00e9 motivace je naprosto z\u00e1sadn\u00ed. Hodn\u011b d\u016fle\u017eit\u00e1 je tak\u00e9 podpora rodiny, podpora okol\u00ed, podpora partner\u016f. A samoz\u0159ejm\u011b dneska \u010d\u00edm d\u00e1l v\u00edc vid\u00edme, \u017ee nen\u00ed jaksi v\u016fbec nic \u0161patn\u00e9ho na tom si pomoci tak\u00e9 n\u011bjakou farmakoterapi\u00ed, n\u011bjak\u00fdmi l\u00e9ky, proto\u017ee zdaleka v\u0161ichni nedok\u00e1\u017eeme ten \u017eivotn\u00ed styl zm\u011bnit tak z\u00e1sadn\u011b, abychom dok\u00e1zali zhubnout takov\u00e9 mno\u017estv\u00ed kilogram\u016f, kter\u00e9 opravdu pot\u0159ebujeme, a t\u00edm, \u017ee vlastn\u011b v sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b u\u017e je dostupn\u00e1 l\u00e9\u010dba, kter\u00e1 je podstatn\u011b \u00fa\u010dinn\u011bj\u0161\u00ed a bezpe\u010dn\u011bj\u0161\u00ed ne\u017e to, co jsme m\u00edvali d\u0159\u00edve, tak pr\u00e1v\u011b proto zd\u016fraz\u0148uji to, \u017ee je dob\u0159e se poradit i s l\u00e9ka\u0159em i o t\u011bchto mo\u017enostech, kter\u00e9 mohou opravdu velmi pomoci i t\u011bm, kter\u00fdm jsme t\u0159eba nedok\u00e1zali pomoci p\u0159ed je\u0161t\u011b n\u011bkolika lety.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Na ty l\u00e9ky se ptaj\u00ed u\u017e i na\u0161i poslucha\u010di na emailu, je to opravdu \u0159ada dotaz\u016f, jsou to l\u00e9ky, kter\u00e9 souvis\u00ed i s diabetem, a pr\u00e1v\u011b s nadv\u00e1hou.<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Prakticky v\u0161echny ty l\u00e9ky byly p\u016fvodn\u011b vyvinuty na l\u00e9\u010dbu cukrovky druh\u00e9ho typu a v podstat\u011b a\u017e p\u0159i jejich pod\u00e1v\u00e1n\u00ed diabetik\u016fm se zjistilo, \u017ee oni tak\u00e9 velmi v\u00fdznamn\u011b sni\u017euj\u00ed hmotnost, pak se zjistilo, \u017ee n\u011bkter\u00e9 z nich t\u0159eba ve vy\u0161\u0161\u00edch d\u00e1vk\u00e1ch tu hmotnost sni\u017euj\u00ed je\u0161t\u011b o n\u011bco v\u00edce a je to stra\u0161n\u011b zaj\u00edmav\u00fd p\u0159\u00edb\u011bh, proto\u017ee to je vlastn\u011b poprv\u00e9, co se za\u010daly pou\u017e\u00edvat l\u00e9ky, kter\u00e9 funguj\u00ed na principu st\u0159evn\u00edch hormon\u016f, kdy\u017e se naj\u00edme, tak se n\u00e1m vlastn\u011b vyplavuj\u00ed ty st\u0159evn\u00ed hormony do krve, zvy\u0161uj\u00ed pocit sytosti, sni\u017euj\u00ed pocit hladu a pr\u00e1v\u011b tak\u00e9 pozitivn\u011b ovliv\u0148uj\u00ed tvorbu inzulinu a t\u00edm p\u00e1dem l\u00e9\u010d\u00ed tu cukrovku, ale zjistilo se, \u017ee velmi v\u00fdznamn\u011b sni\u017euj\u00ed hmotnost, tak\u017ee to je vlastn\u011b nov\u00fd mechanismus, kter\u00fd jsme p\u0159edt\u00edm v\u016fbec nevyu\u017e\u00edvali v l\u00e9\u010db\u011b obezity, ani v l\u00e9\u010db\u011b cukrovky a p\u0159in\u00e1\u0161\u00ed celou \u0159adu dal\u0161\u00edch zaj\u00edmav\u00fdch pozitivn\u00edch efekt\u016f, tak\u017ee to je velk\u00e1 novinka posledn\u00edch asi p\u011bti let.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Jak to pacienti poci\u0165uj\u00ed, nemaj\u00ed hlad, nemaj\u00ed chu\u0165?<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Je to pr\u00e1v\u011b a\u017e jako n\u011bkdy p\u0159ekvapiv\u00e9 i pro ty pacienty, kdy\u017e mi to l\u00ed\u010d\u00ed, \u017ee oni vlastn\u011b ztrat\u00ed tro\u0161ku ty chut\u011b na ty nezdrav\u00e9 v\u011bci, \u017ee je nehon\u00ed mlsn\u00e1, dok\u00e1\u017e\u00ed prost\u011b \u017e\u00edt s t\u00edm, \u017ee maj\u00ed na stole \u010dokol\u00e1du a nemaj\u00ed na ni chu\u0165. Skute\u010dn\u011b se setk\u00e1v\u00e1m i s touhle tou reakc\u00ed po n\u011bkter\u00fdch z t\u011bchto l\u00e9k\u016f, oni hodn\u011b sni\u017euj\u00ed tak\u00e9 chu\u0165 na tu\u010dn\u00e9 v\u011bci a obecn\u011b by se dalo \u0159\u00edct, \u017ee m\u011bn\u00ed tak ty chu\u0165ov\u00e9 preference ve smyslu zdrav\u011bj\u0161\u00edho stravov\u00e1n\u00ed, tak\u017ee ne, \u017ee by ty l\u00e9ky ud\u011blaly tu pr\u00e1ci za pacienta, to v\u016fbec ne, ten pacient by m\u011bl vlastn\u011b ale vyu\u017e\u00edt toho, \u017ee skute\u010dn\u011b to nutk\u00e1n\u00ed, ta chu\u0165 zdaleka nen\u00ed tak velk\u00e1 a m\u011bl by prost\u011b tu dietu upravit a z\u00e1rove\u0148 k tomu je pot\u0159eba stejn\u011b v\u017edycky zm\u011bnit \u017eivotn\u00ed styl, cvi\u010dit, m\u00edt fyzickou aktivitu, ale ta l\u00e9\u010dba to dok\u00e1\u017ee hodn\u011b usnadnit, tak\u017ee zapla\u0165p\u00e1nb\u016fh za n\u00ed.<\/p>\n\n\n\n
moder\u00e1torka
——————–
Dotaz po telefonu. Dobr\u00fd den.<\/p>\n\n\n\n
mluv\u010d\u00ed 4,
——————–
Dobr\u00fd den. Tady je Marie. J\u00e1 bych se cht\u011bla zeptat pana profesora. Jsem diabeti\u010dka 38 let druh\u00e9ho typu, ale u\u017e beru…. Od roku 2000 si u\u017e p\u00edch\u00e1m na noc inzulin a nyn\u00ed asi \u0161est let u\u017e \u010dty\u0159ikr\u00e1t denn\u011b inzulin, proto\u017ee m\u00e1m m\u00e1lo produkce vlastn\u00edho inzulinu, v sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b p\u0159ib\u00edr\u00e1m na v\u00e1ze a r\u00e1da bych se cht\u011bla zeptat, jestli bych si mohla aplikovat ozemPik. M\u016fj diabetolog nen\u00ed moc tomu naklon\u011bn, proto\u017ee j\u00e1 u\u017e asi 2-3 roky, jsem pod dohledem gastroenterologa kv\u016fli slinivce, kde jsou cysti\u010dky…<\/p>\n\n\n\n
Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM
——————–
Dobr\u00fd den. D\u011bkuju p\u011bkn\u011b za dotaz. Tam hodn\u011b z\u00e1vis\u00ed na tom, jak\u00e9 p\u0159esn\u011b je onemocn\u011bn\u00ed t\u00e9 slinivky u t\u011bchto l\u00e9k\u016f, pokud m\u011bl n\u011bkdo z\u00e1n\u011bt slinivky b\u0159i\u0161n\u00ed, tak tam by skute\u010dn\u011b se nem\u011bly pod\u00e1vat. Je pot\u0159eba b\u00fdt velmi opatrn\u00fd, na druhou stranu existuj\u00ed i dal\u0161\u00ed l\u00e9ky jin\u00e9, ne\u017e tedy tyto injek\u010dn\u00ed, kter\u00e9 se daj\u00ed pou\u017e\u00edt, existuj\u00ed i l\u00e9ky v tablet\u00e1ch, kter\u00e9 t\u0159eba nemaj\u00ed \u00fapln\u011b tuto kontraindikaci nebo nen\u00ed tam toto omezen\u00ed, tak\u017ee j\u00e1 si mysl\u00edm, ono je to hrozn\u011b t\u011b\u017ek\u00e9 takhle na z\u00e1klad\u011b takto stru\u010dn\u00e9 informace \u00fapln\u011b d\u00e1t radu. J\u00e1 ur\u010dit\u011b souhlas\u00edm s va\u0161\u00edm diabetologem, \u017ee bych byl opatrn\u00fd v tomto p\u0159\u00edpad\u011b s t\u00edmto konkr\u00e9tn\u00edm, l\u00e9kem, ale m\u00e1me je\u0161t\u011b i dal\u0161\u00ed mo\u017enosti a dal\u0161\u00ed skupiny l\u00e9k\u016f, kter\u00e9 se v tomhle tom p\u0159\u00edpad\u011b daj\u00ed pou\u017e\u00edt, kde by ty cysti\u010dky nevadily a oni by nemusely nutn\u011b vadit ani v tomhle tom kontextu, ale opravdu bych musel v\u011bd\u011bt tro\u0161ku p\u0159esn\u011bji, jak\u00fd je p\u0159esn\u011b ten n\u00e1lez.<\/p>\n\n\n\n
Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Na vedlej\u0161\u00ed \u00fa\u010dinky l\u00e9k\u016f tohoto typu, o kter\u00e9m mluvila na\u0161e poslucha\u010dky na telefonu, se ptaj\u00ed i poslucha\u010di v emailu. T\u0159eba ale\u017e se dozv\u011bd\u011bly o negativn\u00edm ovliv\u0148ov\u00e1n\u00ed tenk\u00fdch c\u00e9vek, zejm\u00e9na v o\u010d\u00edch a je pravda, \u017ee to je medializovan\u00e9, \u017ee snad ty l\u00e9ky by mohly zp\u016fsobovat i slepotu tak, jak to je. Pane profesore.<\/p>\n\n\n\n
mluv\u010d\u00ed 1, Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka mluv\u010d\u00ed 4, Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM , moder\u00e1torka Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka mluv\u010d\u00ed 4, Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta Centra diabetologie IKEM Tereza St\u00fdblov\u00e1, moder\u00e1torka \u010cRo Dvojka Dnes o obezit\u011b jako rostouc\u00ed hrozb\u011b, ale budeme samoz\u0159ejm\u011b nab\u00edzet i cesty k \u0159e\u0161en\u00ed. Hostem je pan prof. Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta centra diabetologie […]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":14127,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-56347","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/56347","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=56347"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/56347\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/14127"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=56347"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=56347"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=56347"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
——————–
Skute\u010dn\u011b se objevily tyto zpr\u00e1vy, diskutuje se o ischemick\u00e9 neuropatii optick\u00e9ho nervu, kdy bylo vlastn\u011b v r\u016fzn\u00fdch publikac\u00edch d\u00e1v\u00e1no do souvislosti pod\u00e1v\u00e1n\u00ed t\u011bchto l\u00e9k\u016f ze skupiny GLP-1 agonist\u016f a t\u011bchto komplikac\u00ed. V tuto chv\u00edli si mysl\u00edm, \u017ee to nejde uzav\u0159\u00edt, \u017ee tam skute\u010dn\u011b ta souvislost je, proto\u017ee ono se o tom mluv\u00ed asi rok a p\u016fl, kdy se poprv\u00e9 objevila tahle ta zpr\u00e1va. Ony jsou to velmi vz\u00e1cn\u00e9 komplikace, to je pot\u0159eba \u0159\u00edci, \u017ee je skute\u010dn\u011b velmi raritn\u00ed\u00a0posti\u017een\u00ed<\/strong>\u00a0toho zraku a vlastn\u011b \u017e\u00e1dn\u00e1 z t\u011bch regula\u010dn\u00edch agentur, kter\u00e9 to kontroluj\u00ed, tedy ani ta evropsk\u00e1 medic\u00ednsk\u00e1 agentura, ani americk\u00e1 FDA nevydaly \u017e\u00e1dn\u00e9 varov\u00e1n\u00ed, tak\u017ee tam si troufnu \u0159\u00edci, \u017ee kdyby to podez\u0159en\u00ed, \u017ee tam je skute\u010dn\u011b souvislost, bylo siln\u011bj\u0161\u00ed, tak by to varov\u00e1n\u00ed bylo vyd\u00e1no a je nutno \u0159\u00edct, \u017ee vlastn\u011b rizikov\u00fdmi faktory pro vznik t\u011bchto o\u010dn\u00edch komplikac\u00ed je obezita a cukrovka jako takov\u00e1, bez ohledu na l\u00e9\u010dbu n\u011bjak\u00fdm typem l\u00e9k\u016f, tak\u017ee mysl\u00edm si, \u017ee vzhledem k tomu, jak raritn\u00ed jsou tyto komplikace, tak je obt\u00ed\u017en\u00e9 \u0159\u00edci, jestli tam je skute\u010dn\u011b souvislost, anebo jestli to jsou prost\u011b jenom hodn\u011b rizikov\u00fd pacienti, kte\u0159\u00ed proto, \u017ee byli rizikov\u00fd, tak dostali tuto \u00fa\u010dinnou l\u00e9\u010dbu.<\/p>\n\n\n\n
——————–
A dal\u0161\u00ed vedlej\u0161\u00ed \u00fa\u010dinky, kter\u00e9 t\u0159eba jste i vy vysledoval u va\u0161ich pacient\u016f…..<\/p>\n\n\n\n
——————–
Typick\u00e9 jsou ne\u017e\u00e1douc\u00ed \u00fa\u010dinky, kter\u00e9 souvis\u00ed s tr\u00e1vic\u00edm traktem, proto\u017ee ty l\u00e9ky tro\u0161i\u010dku zpomaluj\u00ed vyprazd\u0148ov\u00e1n\u00ed \u017ealudku, co\u017e je jeden z mechanism\u016f, jak tlum\u00ed ten pocit hladu a zvy\u0161uj\u00ed pocit sytosti, tak\u017ee my v\u017edycky rad\u00edme pacient\u016fm, aby zmen\u0161ili porce, \u010d\u00edm\u017e p\u0159edejdou tomu, \u017ee by mohli m\u00edt takov\u00fd pocit \u017ealudku na vod\u011b, n\u011bkdy m\u016f\u017ee b\u00fdt i takov\u00fd jako m\u00edrn\u00fd pocit na zvracen\u00ed, bolesti b\u0159icha. Zmen\u0161en\u00edm porc\u00ed se t\u00e9m\u011b\u0159 v\u017edycky tomuhle tomu d\u00e1 p\u0159edej\u00edt a ty porce se zmen\u0161uj\u00ed snadn\u011bji, proto\u017ee m\u00e1me men\u0161\u00ed pocit hladu.<\/p>\n\n\n\n
——————–
M\u00e1me je\u0161t\u011b jeden dotaz po telefonu. Dobr\u00fd den.<\/p>\n\n\n\n
——————–
Dobr\u00fd den, tady poslucha\u010dka V\u011bra z T\u0159eb\u00ed\u010de. J\u00e1 jsem cht\u011bla po\u017e\u00e1dat pana doktora o n\u00e1zor. Sl\u00fdch\u00e1v\u00e1m mezi lidma, \u0159\u00edkaj\u00ed, no, ale to je dobr\u00fd, kdy\u017e m\u00e1 \u010dlov\u011bk nadv\u00e1hu, proto\u017ee kdy\u017e p\u0159ijde n\u011bjak\u00e1 nemoc, tak je z \u010deho tr\u00e1vit. J\u00e1 jim to neum\u00edm jako dob\u0159e argumentovat, jestli t\u011bmto lidem, vy, pan doktor na to ne\u0159ekl sv\u016fj n\u00e1zor, to by m\u011b….<\/p>\n\n\n\n
——————–
Tak si ten argument napi\u0161te a pak ho m\u016f\u017eete pr\u00e1v\u011b tlumo\u010dit. D\u011bkujeme moc dotaz.<\/p>\n\n\n\n
——————–
D\u011bkuju a zdrav\u00edm do T\u0159eb\u00ed\u010de, n\u011bco na tom tro\u0161i\u010dku je, proto\u017ee kdy\u017e m\u00e1m lehkou nadv\u00e1hu, ale z\u00e1rove\u0148 k tomu sportuji a jsem vlastn\u011b fit, tak na tom nemus\u00edm b\u00fdt nutn\u011b \u0161patn\u011b. A existuje n\u011bco, \u010demu se \u0159\u00edk\u00e1 paradox obezity, \u017ee pokud se pak dostanu t\u0159eba do n\u011bjak\u00e9ho t\u011b\u017ek\u00e9ho stavu, tak skute\u010dn\u011b to, \u017ee m\u00e1m n\u011bjak\u00e9 z\u00e1soby nav\u00edc, kdy\u017e le\u017e\u00edm dlouho na jednotce intenzivn\u00ed p\u00e9\u010de a jsem v opravdu kritick\u00e9m stavu, m\u016f\u017ee to b\u00fdt do ur\u010dit\u00e9 m\u00edry v\u00fdhodou, ale jde o to, aby ta nadv\u00e1ha nebo obezita u\u017e nebyla spojena s t\u011bmi komplikacemi ve chv\u00edli, kdy m\u00e1m nadv\u00e1hu nebo obezitu a u\u017e m\u00e1m k tomu cukrovku, u\u017e m\u00e1m k tomu n\u011bjak\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed srdce nebo n\u011bco takov\u00e9ho, tak v tu chv\u00edli tam u\u017e vlastn\u011b tato v\u00fdhoda ur\u010dit\u011b nen\u00ed, tak\u017ee m\u016f\u017ee to b\u00fdt n\u011bjak\u00e1 leh\u010d\u00ed nadv\u00e1ha, lehk\u00e1 obezita, ale bez t\u011bch komplikac\u00ed, kter\u00e9 tu progn\u00f3zu naopak zhor\u0161uj\u00ed.<\/p>\n\n\n\n
——————–
Kdy se, pane profesore, p\u0159istupuje k jin\u00e9 form\u011b l\u00e9\u010dby, t\u0159eba i k chirurgick\u00e9mu z\u00e1kroku…..<\/p>\n\n\n\n
——————–
Ta chirurgick\u00e1 l\u00e9\u010dba je po\u0159\u00e1d je\u0161t\u011b vyhrazena p\u0159edev\u0161\u00edm pacient\u016fm s t\u011b\u017ekou obezitou, to znamen\u00e1 s tou obezitou t\u0159et\u00edho stupn\u011b a mo\u017en\u00e1 \u010d\u00edm d\u00e1l v\u00edce tak\u00e9 pacient\u016fm, kte\u0159\u00ed maj\u00ed t\u0159eba \u0161patn\u011b kompenzovanou cukrovku, kterou nedok\u00e1\u017eeme ani pomoc\u00ed t\u011bch nejmodern\u011bj\u0161\u00edch l\u00e9k\u016f dostat pod dobrou kontrolu, proto\u017ee ta chirurgick\u00e1 l\u00e9\u010dba je po\u0159\u00e1d i p\u0159es dostupnost t\u011bch modern\u00edch \u00fa\u010dinn\u00fdch l\u00e9k\u016f nejmocn\u011bj\u0161\u00edm zp\u016fsobem, jak sn\u00ed\u017eit hmotnost, a n\u011bkter\u00e9 typy operac\u00ed vlastn\u011b je\u0161t\u011b nad r\u00e1mec sn\u00ed\u017een\u00ed hmotnosti v\u00fdrazn\u011b zlep\u0161uj\u00ed pr\u00e1v\u011b t\u0159eba tu cukrovku, tak\u017ee m\u011bli bychom ji zv\u00e1\u017eit nejen u pacient\u016f s t\u011b\u017ekou obezitou, ale i u t\u011bch, kte\u0159\u00ed maj\u00ed t\u0159eba obt\u00ed\u017en\u011b kompenzovatelnou cukrovku, proto\u017ee tam jim m\u016f\u017eeme zcela z\u00e1sadn\u011b pomoci touto l\u00e9\u010dbou…. probl\u00e9m obezity je ale pot\u0159eba vy\u0159e\u0161it v oblasti prevence. To je to, o co se mus\u00edme maxim\u00e1ln\u011b sna\u017eit a j\u00e1 se omlouv\u00e1m, \u017ee jsem to ne\u0159ekl hned na za\u010d\u00e1tku, proto\u017ee my bychom vlastn\u011b ide\u00e1ln\u011b m\u011bli tu obezitu ovlivnit je\u0161t\u011b d\u0159\u00edve, ne\u017e nastane, to znamen\u00e1 v dob\u011b, kdy ty pacienti nebo ty d\u011bti, adolescenti maj\u00ed nadv\u00e1hu, tam mus\u00edme hlavn\u011b zas\u00e1hnout. Chirurgick\u00e1 l\u00e9\u010dba u\u017e je vlastn\u011b takov\u00e1 posledn\u00ed mo\u017enost a ta l\u00e9\u010dba pomoc\u00ed l\u00e9k\u016f je vlastn\u011b u\u017e tak\u00e9, d\u00e1 se \u0159\u00edci, pozd\u011b, ale j\u00e1 mysl\u00edm, \u017ee v\u0161echny ty v\u011bci v kombinaci v\u010detn\u011b toho, \u017ee mus\u00edme z\u00e1sadn\u011b zlep\u0161it zdravotn\u00ed gramotnost populace, to, aby si lid\u00e9 uv\u011bdomovali, \u017ee obezita je nemoc, \u017ee by to nem\u011bli nechat doj\u00edt tak daleko, to je p\u0159esn\u011b ta cesta. Moc d\u011bkuju za tu p\u0159ipom\u00ednku.<\/p>\n\n\n\n
——————–
Co\u017e asi bude i c\u00edlem n\u00e1rodn\u00edho programu prevence a l\u00e9\u010dby obezity a obecn\u011b obezitologick\u00fdch center tady v \u010cesk\u00e9 republice, jak funguj\u00ed?<\/p>\n\n\n\n
——————–
Ano, je to tak, \u017ee my se vlastn\u011b sna\u017e\u00edme pr\u00e1v\u011b ten syst\u00e9m zm\u011bnit, sna\u017e\u00edme se, aby byl efektivn\u011bj\u0161\u00ed, aby byl v\u00edce zam\u011b\u0159en na prevenci, to znamen\u00e1, v podstat\u011b ten syst\u00e9m by m\u011bl b\u00fdt takov\u00fd, \u017ee bude zalo\u017een prim\u00e1rn\u011b na praktick\u00fdch l\u00e9ka\u0159\u00edch, proto\u017ee ten v\u00fdskyt obezity je tak vysok\u00fd…..my jsme ta procenta ne\u0159ekli, ale je to n\u011bkde kolem 23 % populaci, plus dal\u0161\u00edch 30 % minim\u00e1ln\u011b m\u00e1 nadv\u00e1hu, tak\u017ee 2\/3 vlastn\u011b nemaj\u00ed norm\u00e1ln\u00ed hmotnost, \u010dili z\u00e1kladem je skute\u010dn\u011b, aby ta obezita se vlastn\u011b stala t\u00e9matem pro praktick\u00e9 l\u00e9ka\u0159e jak d\u011btsk\u00e9, tak dosp\u011bl\u00e9, to je ta hlavn\u00ed s\u00ed\u0165, kter\u00e1 mus\u00ed vzniknout a kter\u00e1 mus\u00ed m\u00edt podporu tak\u00e9 zdravotn\u00edch poji\u0161\u0165oven, pl\u00e1tc\u016f tak, aby ta l\u00e9\u010dba d\u00e1vala smysl a ta, nejenom l\u00e9\u010dba, ta edukace t\u011bch pacient\u016f, prost\u011b to, \u017ee je povedou l\u00e9ka\u0159i ke zm\u011bn\u011b \u017eivotn\u00edho stylu a na to pak mus\u00ed navazovat s\u00ed\u0165 vy\u0161\u0161\u00edch specializovan\u00fdch center, proto\u017ee samoz\u0159ejm\u011b cel\u00e1 \u0159ada pacient\u016f u\u017e s t\u011b\u017ek\u00fdmi komplikacemi obezity, kte\u0159\u00ed vy\u017eaduj\u00ed u\u017e n\u011bjakou komplikovan\u011bj\u0161\u00ed komplexn\u011bj\u0161\u00ed l\u00e9\u010dbu, ale n\u00e1m v tuto chv\u00edli hlavn\u011b chyb\u00ed takov\u00e1 ta prim\u00e1rn\u00ed s\u00ed\u0165, ten prim\u00e1rn\u00ed z\u00e1chyt mezi praktick\u00fdmi l\u00e9ka\u0159i a zrovna dneska m\u00e1me sch\u016fzku s kolegy ze spole\u010dnosti v\u0161eobecn\u00e9ho l\u00e9ka\u0159stv\u00ed a sna\u017e\u00edme se domluvit, jak bychom tohleto mohli v r\u00e1mci toho n\u00e1rodn\u00edho programu zm\u011bnit.<\/p>\n\n\n\n
——————–
Asi bude velmi d\u016fle\u017eit\u00e1 spolupr\u00e1ce pacienta i v p\u0159\u00edpad\u011b u\u017e t\u00e9 posledn\u00ed l\u00e9\u010dby nebo ne t\u00e9 preventivn\u00ed, do jak\u00e9 m\u00edry se to da\u0159\u00ed, pane profesore, do jak\u00e9 m\u00edry si pacienti uv\u011bdomuj\u00ed, \u017ee mus\u00ed se sv\u00fdm \u017eivotn\u00edm stylem n\u011bco ud\u011blat, nejenom, \u017ee budou tedy br\u00e1t l\u00e9ky, po kter\u00fdch budou hubnout, ale jestli to bude trval\u00e9, v\u00ed se to, jestli u\u017e ten pacient bude nav\u017edy m\u00edt dobrou v\u00e1hu…..<\/p>\n\n\n\n
——————–
J\u00e1 p\u0159edev\u0161\u00edm moc d\u011bkuji, \u017ee mohu tady mluvit na tohleto t\u00e9ma, proto\u017ee mysl\u00edm si, \u017ee ka\u017ed\u00fd takov\u00fdhle po\u0159ad pom\u016f\u017ee k tomu, \u017ee se nad t\u00edm v\u00edce lid\u00ed zamysl\u00ed a \u017ee t\u0159eba opravdu n\u011bco zm\u011bn\u00ed. Ta motivace je samoz\u0159ejm\u011b r\u016fzn\u00e1 u r\u016fzn\u00fdch pacient\u016f, ale troufnu si \u0159\u00edci, \u017ee \u010d\u00edm v\u00edce se o tom t\u00e9matu mluv\u00ed, tak t\u00edm v\u00edc pacient\u016f nad t\u00edm p\u0159em\u00fd\u0161l\u00ed a sna\u017e\u00ed se n\u011bco zm\u011bnit a to, na co se pt\u00e1te, ta posledn\u00ed ot\u00e1zka je stra\u0161n\u011b d\u016fle\u017eit\u00e1. Jestli \u0159\u00edk\u00e1me, \u017ee obezita je chronick\u00e1 nemoc, tak samoz\u0159ejm\u011b k tomu, abychom j\u00ed vy\u0159e\u0161ili, tak mus\u00edme ta opat\u0159en\u00ed n\u011bjak\u00e1 p\u0159ijmout dlouhodob\u011b. Pokud to bude z\u00e1sadn\u00ed zm\u011bna \u017eivotn\u00edho stylu, kter\u00e1 ale mus\u00ed trvat po celou dobu, tak samoz\u0159ejm\u011b ten pacient m\u00e1 \u0161anci zhubnout a i to pod\u00e1v\u00e1n\u00ed l\u00e9k\u016f ve chv\u00edli, kdy u\u017e sel\u017ee ta prevence a sel\u017ee tedy to, \u017ee p\u0159edejdeme obezit\u011b, tak velmi pravd\u011bpodobn\u011b bude muset b\u00fdt dlouhodob\u00e9, ne\u0159\u00edk\u00e1m, \u017ee u v\u0161ech by se obezita m\u011bla \u0161mahem l\u00e9\u010dit l\u00e9ky. ale u mnoha pacient\u016f, kte\u0159\u00ed u\u017e t\u0159eba maj\u00ed takov\u00e9 komplikace, \u017ee je pro n\u011b obt\u00ed\u017en\u00e9 zm\u011bnit \u017eivotn\u00ed styl, zv\u00fd\u0161it fyzickou aktivitu, tak to m\u016f\u017ee b\u00fdt \u0159e\u0161en\u00ed, kter\u00e9 v kone\u010dn\u00e9m d\u016fsledku m\u016f\u017ee b\u00fdt vlastn\u011b lacin\u011bj\u0161\u00ed, ne\u017e kdy\u017e ty pacienty nel\u00e9\u010d\u00edme a nech\u00e1me je doj\u00edt k t\u011bm komplikac\u00edm, tak\u017ee troufnu si \u0159\u00edci, \u017ee ta l\u00e9\u010dba podobn\u011b jako t\u0159eba l\u00e9\u010d\u00edme krevn\u00ed tlak dlouhodob\u00fdm pod\u00e1v\u00e1n\u00edm l\u00e9k\u016f, proto\u017ee v\u00edme, \u017ee ty komplikace jsou z\u00e1va\u017en\u00e9, tak se asi \u010dasem posuneme i v l\u00e9\u010db\u011b obezity, k tomu, \u017ee ta l\u00e9\u010dba bude dlouhodob\u00e1.<\/p>\n\n\n\n
——————–
Podle pr\u016fzkumu Ameri\u010dan\u00e9 loni poprv\u00e9 nezv\u00fd\u0161ili po\u010det ob\u00e9zn\u00edch nebo vlastn\u011b zhubli, kdy\u017e to tak \u0159eknu jednodu\u0161e….<\/p>\n\n\n\n
——————–
je to d\u00edky l\u00e9k\u016fm, kter\u00e9 te\u010f u\u017e\u00edvaj\u00ed. Ano, bylo to velk\u00e9 p\u0159ekvapen\u00ed, proto\u017ee to se nestalo vlastn\u011b dosud nikdy a p\u0159edpokl\u00e1d\u00e1 se, \u017ee je to nejpravd\u011bpodobn\u011bj\u0161\u00ed vysv\u011btlen\u00ed, ned\u00e1 se to \u0159\u00edct \u00fapln\u011b stoprocentn\u011b, ale ve Spojen\u00fdch st\u00e1tech ta dostupnost t\u011bch l\u00e9k\u016f byla podstatn\u011b v\u011bt\u0161\u00ed, u n\u00e1s vlastn\u011b doned\u00e1vna je\u0161t\u011b nebyly, tak\u017ee je to pravd\u011bpodobn\u00e9, \u017ee to skute\u010dn\u011b byl ten d\u016fvod, pro\u010d ten v\u00fdskyt obezity poklesl.<\/p>\n\n\n\n
——————–
Tak m\u00e1me je\u0161t\u011b jeden dotaz po telefonu. Popros\u00edm o stru\u010dn\u00e9 polo\u017een\u00ed. Dobr\u00fd den.<\/p>\n\n\n\n
——————–
Dobr\u00fd den. Tady poslucha\u010dka z ji\u017en\u00ed Moravy, pros\u00edm v\u00e1s, j\u00e1 bych cht\u011bla zeptat pana doktora, jak\u00fd m\u00e1 n\u00e1zor na operativn\u00ed \u0159e\u0161en\u00ed tzv. bypass. Dcera to prod\u011blala a m\u00e1m strach, aby prost\u011b m\u00e1 u\u0159ezan\u00e9ho u\u0159ezan\u00e9 tenk\u00e9 st\u0159evo a m\u00e1 to tam n\u011bjak prokli\u010dkovan\u00e9 v \u017ealudku, tak m\u00e1m docela obavy o jej\u00ed zdrav\u00ed.<\/p>\n\n\n\n
——————–
Ano, d\u011bkujeme za v\u00e1\u0161 dotaz. Pan profesor u\u017e o tom dnes hovo\u0159il. Tak jenom….<\/p>\n\n\n\n
——————–
Je to ur\u010dit\u011b operace, kter\u00e1 m\u016f\u017ee hodn\u011b pomoci, jak zhubnout, tak zlep\u0161it t\u0159eba cukrovku, ale je stra\u0161n\u011b d\u016fle\u017eit\u00e9 to poopera\u010dn\u00ed sledov\u00e1n\u00ed, aby chodila k n\u011bjak\u00e9mu l\u00e9ka\u0159i, kter\u00fd bude pravideln\u011b d\u011blat odb\u011bry krve. Hladiny vitamin\u016f, ale ur\u010dit\u011b p\u0159i dobr\u00e9m sledov\u00e1n\u00ed tahle ta operace nen\u00ed ohro\u017euj\u00edc\u00ed a pakli\u017ee bude v\u0161echno pe\u010dliv\u011b sledov\u00e1no, tak m\u016f\u017ee naopak p\u0159in\u00e9st v\u011bt\u0161\u00ed efekt ne\u017e t\u0159eba n\u011bjak\u00e9 jin\u00e9 typy operac\u00ed.<\/p>\n\n\n\n
——————–
Pan prof. Martin Haluz\u00edk, p\u0159ednosta centra diabetologie z IKEMu, byl dne\u0161n\u00edm hostem k\u00e1vy o \u010dtvrt\u00e9. Moc v\u00e1m d\u011bkuji za v\u00e1\u0161 \u010das a t\u011b\u0161\u00edm se n\u011bkdy p\u0159\u00ed\u0161t\u011b zase na shledanou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"