Jako zdravotnick\u00fd pracovn\u00edk s letit\u00fdmi zku\u0161enostmi bych se r\u00e1d pod\u011blil o dv\u011b z\u00e1sadn\u00ed \u00favahy, pokud jde o chirurgii:<\/p>\n\n\n\n
Chirurgie nen\u00ed o pohodl\u00ed \u2013 je o nutnosti.
Jednou jsem l\u00e9\u010dil 65let\u00e9ho pacienta, kter\u00fd roky \u017eil s chronick\u00fdmi bolestmi zad. Navzdory tomu, \u017ee mu bylo doporu\u010deno, aby nejprve vyzkou\u0161el fyzik\u00e1ln\u00ed terapii a l\u00e9\u010dbu bolesti, ne\u00fastupn\u011b trval na tom, \u017ee podstoup\u00ed operaci p\u00e1te\u0159e pot\u00e9, co si o tom p\u0159e\u010detl online. I kdy\u017e samotn\u00e1 operace dopadla dob\u0159e, byl zklaman\u00fd, kdy\u017e jeho bolesti \u00fapln\u011b nezmizely \u2013 uk\u00e1zalo se, \u017ee v\u011bt\u0161inu jeho tr\u00e1pen\u00ed zp\u016fsobilo svalov\u00e9 nap\u011bt\u00ed a \u0161patn\u00e9 dr\u017een\u00ed t\u011bla, kter\u00e9 operace nedok\u00e1zala vy\u0159e\u0161it.<\/p>\n\n\n\n
Na druhou stranu jsem m\u011bl tak\u00e9 pacientku ve v\u011bku 40 let, kter\u00e1 odkl\u00e1dala operaci natr\u017een\u00e9ho ACL – p\u0159edn\u00edho zk\u0159\u00ed\u017een\u00e9ho vazu v koleni. Nestabilita kolena ovliv\u0148ovala jej\u00ed schopnost pracovat a u\u017e\u00edvat si sv\u00e9 kon\u00ed\u010dky. Po podrobn\u00e9 diskusi o rizic\u00edch a p\u0159\u00ednosech se rozhodla pro operaci. Operace j\u00ed vr\u00e1tila mobilitu a kvalitu \u017eivota, o kter\u00e9 pozd\u011bji \u0159ekla, \u017ee j\u00ed zm\u011bnila \u017eivot.<\/p>\n\n\n\n
Tyto p\u0159\u00edklady ilustruj\u00ed, \u017ee o operaci by se m\u011blo uva\u017eovat pouze tehdy, kdy\u017e je bolest nebo ztr\u00e1ta funkce tak z\u00e1va\u017en\u00e1, \u017ee rizika stoj\u00ed za to \u2013 a kdy\u017e byly pe\u010dliv\u011b prozkoum\u00e1ny v\u0161echny ostatn\u00ed mo\u017enosti.<\/p>\n\n\n\n
Chirurgov\u00e9 neberou tato rozhodnut\u00ed na lehkou v\u00e1hu. Nikdo nechce \u010delit emocion\u00e1ln\u00edm, pr\u00e1vn\u00edm nebo etick\u00fdm d\u016fsledk\u016fm \u0161patn\u00e9ho v\u00fdsledku. Usilovn\u011b pracujeme na tom, abychom zajistili, \u017ee pacienti porozum\u00ed rizik\u016fm a v\u00fdhod\u00e1m, ne\u017e budou pokra\u010dovat v l\u00e9\u010db\u011b.<\/p>\n\n\n\n
Odbornost va\u0161eho chirurga p\u0159eva\u017euje vlastn\u00ed internetov\u00fd pr\u016fzkum<\/strong>. Jakou operaci byste tedy m\u011bli v\u017edy odm\u00edtnout?<\/strong> Bolest nebo funk\u010dn\u00ed ztr\u00e1ta neospravedl\u0148uje rizika. Nejlep\u0161\u00edch v\u00fdsledk\u016f se nakonec dos\u00e1hne, kdy\u017e pacienti a chirurgov\u00e9 spolupracuj\u00ed a vyva\u017euj\u00ed rizika s potenci\u00e1lem pro lep\u0161\u00ed kvalitu \u017eivota. Chirurgie nen\u00ed n\u011bco, do \u010deho byste m\u011bli sp\u011bchat \u2013 je to rozhodnut\u00ed, kter\u00e9 je t\u0159eba u\u010dinit s pe\u010dlivou \u00favahou, otev\u0159enou komunikac\u00ed a d\u016fv\u011brou v odbornost va\u0161eho l\u00e9ka\u0159sk\u00e9ho t\u00fdmu.<\/p>\n\n\n\n Dr. Vishwas Shirsath<\/strong> Quora Digest<\/p>\n\n\n\n reakce na p\u0159\u00edsp\u011bvek:<\/p>\n\n\n\n Allen Reinecke CEng <\/strong> Po celo\u017eivotn\u00ed aktivit\u011b a zran\u011bn\u00ed kolena p\u0159i inline bruslen\u00ed mi lev\u00e9 koleno n\u00e1hle oteklo a za\u010dalo bolet. Zkou\u0161el jsem injekci steroid\u016f a absolutn\u011b nic. St\u00e1le doporu\u010doval operaci.<\/p>\n\n\n\n Pak jsem zm\u011bnil pr\u00e1ci a odst\u011bhoval se. Konzultoval jsem to s jin\u00fdm ortopedem a ten mi cht\u011bl tak\u00e9 ud\u011blat \u010d\u00e1ste\u010dnou n\u00e1hradu kolene! Znovu jsem se zeptal na jin\u00e9 mo\u017enosti. \u0158ekl, \u017ee bych mohl zkusit injekci SynVisc. Nechal jsem si ji aplikovat a z\u00e1rove\u0148 si nechal z kolene odstranili velk\u00e9 mno\u017estv\u00ed tekutiny, kter\u00e1 byla v koleni je\u0161t\u011b n\u011bkolik m\u011bs\u00edc\u016f po p\u016fvodn\u00ed ud\u00e1losti.<\/p>\n\n\n\n B\u011bhem p\u00e1r t\u00fddn\u016f bylo koleno mnohem lep\u0161\u00ed. Ano, ob\u010das to \u0161kubalo a bolelo to hned po r\u00e1nu, dokud jsem se nerozh\u00fdbal. Po\u017e\u00e1dal jsem o dal\u0161\u00ed injekci po 6 m\u011bs\u00edc\u00edch, i kdy\u017e to vlastn\u011b nebylo nutn\u00e9. Poji\u0161\u0165ovna to ale pokryla. Jinou l\u00e9\u010dbu jsem nem\u011bl.<\/p>\n\n\n\n Od t\u00e9 doby m\u00e1m koleno relativn\u011b bezprobl\u00e9mov\u00e9 s t\u011bmi ob\u010dasn\u00fdmi \u0161t\u00edp\u00e1n\u00edmi a bolestmi. V\u017edy jsem se v\u0161ak sna\u017eil vyhnout nam\u00e1h\u00e1n\u00ed kolene, ale bylo to pak oproti tomu, co bylo p\u0159edt\u00edm, skv\u011bl\u00e9.<\/p>\n\n\n\n To bylo p\u0159ed 13 lety!!<\/p>\n\n\n\n Bohu\u017eel ned\u00e1vno moje druh\u00e9 a \u201edobr\u00e9\u201c koleno ode\u0161lo obdobn\u00fdm zp\u016fsobem po dni, kdy jsem si ho namohl p\u0159i malov\u00e1n\u00ed.<\/p>\n\n\n\n Znovu — nov\u00fd l\u00e9ka\u0159 kolene, \u0159ekl kost na kost a \u017ee pot\u0159ebuji n\u00e1hradu kolena. Po\u0159\u00e1d na m\u011b tla\u010dil, abych podstoupil operaci. Byla to jeho prvn\u00ed nab\u00eddka! Znovu jsem po\u017e\u00e1dal o \u201emazivo\u201c a tentokr\u00e1t jsme zkusili Durolane, ale nebylo to tak \u00fa\u010dinn\u00e9 jako SynVisc. Kl\u00ed\u010dov\u00e9 se zd\u00e1 b\u00fdt odstran\u011bn\u00ed p\u0159ebyte\u010dn\u00e9 tekutiny, co\u017e ud\u011blal a\u017e p\u0159ed m\u011bs\u00edcem, kdy\u017e jsem se ho na to zeptal. Koleno se potom v\u00fdrazn\u011b zlep\u0161ilo.<\/p>\n\n\n\n Trv\u00e1m na injekci SynVisc, jako p\u0159edt\u00edm, po 6 m\u011bs\u00edc\u00edch \u010dek\u00e1n\u00ed, abych zjistil, zda to bude fungovat l\u00e9pe.<\/p>\n\n\n\n Je zaj\u00edmav\u00e9, \u017ee se zd\u00e1, \u017ee tito l\u00e9ka\u0159i v\u017edy dycht\u00ed po operaci. Kdybych se jich neptal a neprosadil jinou neoperativn\u00ed l\u00e9\u010dbu a neud\u011blal si vlastn\u00ed pr\u016fzkum problematiky na internetu, p\u0159edpokl\u00e1dal bych, \u017ee operace je moje jedin\u00e1 volba.<\/p>\n\n\n\n Mysl\u00edm, \u017ee r\u00e1di praktikuj\u00ed sv\u00e9 \u201eum\u011bn\u00ed\u201c a vyd\u011bl\u00e1vaj\u00ed operacemi v\u00edce pen\u011bz.<\/p>\n\n\n\n Moje \u017eena prod\u011blala v\u00fdm\u011bnu kolena (endoprot\u00e9za), proto\u017ee kloub byl tot\u00e1ln\u011b zni\u010den\u00fd. Jej\u00ed chirurg, kter\u00fd je v tom velmi zru\u010dn\u00fd a d\u011bl\u00e1 jich n\u011bkolik t\u00fddn\u011b, \u0159ekl, \u017ee celkov\u00e1 v\u00fdm\u011bna je mnohem lep\u0161\u00ed ne\u017e \u010d\u00e1ste\u010dn\u00e1, kter\u00e1 funguje jen asi 7 let. Jako in\u017een\u00fdr jsem m\u011bl starost, zda se dos\u00e1hne p\u0159esn\u00e9ho zarovn\u00e1n\u00ed implantovan\u00e9 \u010d\u00e1sti s druhou (lep\u0161\u00ed) stranou, ani\u017e by do\u0161lo k v\u011bt\u0161\u00edmu opot\u0159eben\u00ed na dobr\u00e9 stran\u011b. Ten chirurg to potvrdil.<\/p>\n\n\n\n Kolega byl na operaci zad a ta jeho stav zhor\u0161ila. Dal\u0161\u00ed m\u011bl nemoc, \u017ee nikdo nemohl ur\u010dit, co s n\u00edm je. Konzultoval n\u011bkolik l\u00e9ka\u0159\u016f a ka\u017ed\u00fd m\u011bl jin\u00fd n\u00e1zor. Nikdy ti r\u016fzn\u00ed l\u00e9ka\u0159i spolu nekomunikovali a on musel znovu a znovu podstupovat stejn\u00e9 testy! Zem\u0159el, ani\u017e by v\u011bd\u011bl, co s n\u00edm je.<\/p>\n\n\n\n Ujist\u011bte se, \u017ee chirurgick\u00fd z\u00e1krok je skute\u010dn\u011b va\u0161\u00ed posledn\u00ed mo\u017enost\u00ed. Nep\u0159edpokl\u00e1dejte, \u017ee l\u00e9ka\u0159i jsou z\u00e1zra\u010dn\u00ed.<\/p>\n\n\n\n _____________________________<\/p>\n\n\n\n Glen Wise<\/strong> Dv\u011b v\u011bci, na kter\u00e9 bych jako ortoped r\u00e1d upozornil,<\/p>\n\n\n\n 1) M\u011bl jsem 98let\u00e9ho pacienta, kter\u00fd nemohl chodit. \u0158ekl jsem mu, \u017ee je 50% \u0161ance, \u017ee zem\u0159e p\u0159i operaci nebo kv\u016fli n\u00ed, a jeho odpov\u011b\u010f byla, \u017ee \u017eivot nestoj\u00ed zato \u017e\u00edt takov\u00fd, jak\u00fd je \u2013 byl by to dobr\u00fd zp\u016fsob, jak ho ukon\u010dit \u2013 vym\u011bnil jsem mu koleno a on um\u0159el a\u017e ve 103 letech na sv\u00e9m statku s p\u011bti u\u017eite\u010dn\u00fdmi roky bez bolesti. Nikdy by nem\u011bl b\u00fdt proveden \u017e\u00e1dn\u00fd chirurgick\u00fd z\u00e1krok, dokud pacient nec\u00edt\u00ed, \u017ee ztr\u00e1ta funkce a m\u00edra bolesti jsou natolik z\u00e1va\u017en\u00e9, \u017ee od\u016fvod\u0148uj\u00ed riziko spojen\u00e9 s operac\u00ed. Velmi z\u0159\u00eddka vid\u00edm n\u011bco jin\u00e9ho od jak\u00e9hokoli chirurga, proto\u017ee nechceme \u0159e\u0161it st\u00ed\u017enosti pacient\u016f.<\/p>\n\n\n\n 2) va\u0161ich 20 minut studia problematiky na Googlu se nerovn\u00e1 m\u00fdm 30 let\u016fm praxe jako klinick\u00e9ho l\u00e9ka\u0159e.<\/p>\n\n\n\n Ale pacienti si tak\u00e9 \u0161patn\u011b vyb\u00edraj\u00ed!!!!<\/p>\n\n\n\n Quora Digest<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Jako zdravotnick\u00fd pracovn\u00edk s letit\u00fdmi zku\u0161enostmi bych se r\u00e1d pod\u011blil o dv\u011b z\u00e1sadn\u00ed \u00favahy, pokud jde o chirurgii: Chirurgie nen\u00ed o pohodl\u00ed \u2013 je o […]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":38777,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-56529","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/56529","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=56529"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/56529\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/38777"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=56529"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=56529"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=56529"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
V dne\u0161n\u00edm digit\u00e1ln\u00edm v\u011bku je snadn\u00e9 upadnout do pasti v\u00edry, \u017ee p\u00e1r hodin online studia se rovn\u00e1 desetilet\u00edm l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 praxe. I kdy\u017e je d\u016fle\u017eit\u00e9, aby pacienti byli informov\u00e1ni, je stejn\u011b d\u016fle\u017eit\u00e9 d\u016fv\u011b\u0159ovat zku\u0161enostem a \u00fasudku l\u00e9ka\u0159e. Vid\u011bli jsme nespo\u010det p\u0159\u00edpad\u016f, kdy pacienti trvali na opera\u010dn\u00edch postupech nebo je odm\u00edtli na z\u00e1klad\u011b ne\u00fapln\u00fdch nebo zav\u00e1d\u011bj\u00edc\u00edch informac\u00ed, \u010dasto k jejich \u0161kod\u011b.<\/p>\n\n\n\n
Odpov\u011b\u010f nen\u00ed o konkr\u00e9tn\u00edm postupu \u2013 jde o na\u010dasov\u00e1n\u00ed a nutnost. V\u017edy byste m\u011bli operaci odm\u00edtnout, pokud:<\/p>\n\n\n\n
Nejste pln\u011b informov\u00e1ni o mo\u017en\u00fdch v\u00fdsledc\u00edch.
Rozhodujete se pouze na z\u00e1klad\u011b strachu, tlaku nebo nedostate\u010dn\u00fdch informac\u00ed.<\/p>\n\n\n\n
CEO at Shivneri Hospital
Aurangabad, Maharashtra, India<\/p>\n\n\n\n
Former Engineering Manager at Construction Equipment Design
Titusville, Pensylv\u00e1nie, USA<\/p>\n\n\n\n
Po \u010dek\u00e1n\u00ed, zda se to samo zahoj\u00ed, se to zhor\u0161ilo a bylo obt\u00ed\u017en\u00e9 chodit. Konzultoval jsem to se specialistou – kolenn\u00edm l\u00e9ka\u0159em. Po rentgenu \u0159ekl, \u017ee m\u00e1m kost na kosti (vymizela chrupavka) na vnit\u0159n\u00ed stran\u011b kolena. \u0158ekl, \u017ee pot\u0159ebuji \u010d\u00e1ste\u010dnou n\u00e1hradu kolena. Proto\u017ee jsem byl naposledy v nemocnici, kdy\u017e jsem se narodil, zeptal jsem se na jin\u00e9 mo\u017enosti.<\/p>\n\n\n\n
Ortoped
USA<\/p>\n\n\n\n
Opravdu si mysl\u00edte, \u017ee chirurg chce b\u00fdt ve sporu s rodinou\/p\u0159\u00e1teli\/pr\u00e1vn\u00edky kv\u016fli \u0161patn\u00e9mu v\u00fdsledku l\u00e9\u010dby!?<\/p>\n\n\n\n