{"id":56659,"date":"2025-04-29T06:57:30","date_gmt":"2025-04-29T04:57:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=56659"},"modified":"2025-04-29T06:57:41","modified_gmt":"2025-04-29T04:57:41","slug":"obezitolozka-kampane-proti-obezite-nezabiraji-xxxl-modelka-v-poradku-neni","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=56659","title":{"rendered":"Obezitolo\u017eka: Kampan\u011b proti obezit\u011b nezab\u00edraj\u00ed. XXXL modelka v po\u0159\u00e1dku nen\u00ed"},"content":{"rendered":"\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>\u010cRo Plus &#8211; Pro a proti<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Nah\u00e9 fotky ob\u00e9zn\u00edch \u017een v porodnici, kter\u00e9 zve\u0159ejnil a n\u00e1sledn\u011b st\u00e1hl ze soci\u00e1ln\u00edch s\u00edt\u00ed uzn\u00e1van\u00fd porodn\u00edk a anesteziolog Anton\u00edn Pa\u0159\u00edzek, vyvolaly diskusi nejen o eti\u010dnosti takov\u00e9ho postupu, ale tak\u00e9 o tom, jak vhodn\u011b upozor\u0148ovat na z\u00e1va\u017en\u00fd probl\u00e9m obezity. Mohou takov\u00e9 fotky fungovat podobn\u011b burcuj\u00edc\u00edm zp\u016fsobem jako obr\u00e1zky na cigaret\u00e1ch, kter\u00e9 maj\u00ed odstra\u0161it ku\u0159\u00e1ky? Pom\u016f\u017ee tzv. fat shaming, tedy stigmatizace ob\u00e9zn\u00edch lid\u00ed, k tomu, aby zhubli nebo do prevence obezity rozhodn\u011b nepat\u0159\u00ed? A nepohybujeme se n\u00e1hodou ve dvou extr\u00e9mech, kde na jednom konci vl\u00e1dne kult \u0161t\u00edhlosti a na druh\u00e9m normalizace obezity. Se mnou ve studiu u\u017e je Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka. V\u00edtejte, dobr\u00fd den.<br \/>A do Olomouce zdrav\u00edme obezitolo\u017eku z Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc Lubicu Cib\u00ed\u010dkovou. Dobr\u00fd den.<\/p>\n\n\n\n<p>Zept\u00e1m se nejd\u0159\u00edv pan\u00ed Selingerov\u00e9, po zve\u0159ejn\u011bn\u00ed fotek zmi\u0148ovan\u00fdch se strhla vlna pozornosti. Nem\u00e1 to tedy sv\u00e1 pozitiva v duchu toho ok\u0159\u00eddlen\u00e9ho, \u00fa\u010del sv\u011bt\u00ed prost\u0159edky, \u017ee se opravdu v\u00fdrazn\u011b zam\u011b\u0159\u00ed fokus na epidemii obezity. To by v\u00e1m jako nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017ece m\u011blo konvenovat?<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Mysl\u00edm si, \u017ee ten zp\u016fsob, kter\u00fdm to bylo jako upozorn\u011bno, nebyl \u00fapln\u011b pot\u0159eba a nenach\u00e1zel \u00fapln\u011b, jako nevych\u00e1zel \u00fapln\u011b jako z dobr\u00e9 pozice nebo z dobr\u00e9ho zp\u016fsobu. J\u00e1 si mysl\u00edm, \u017ee to, \u017ee tady m\u00e1me probl\u00e9m s obezitou, se diskutuje pom\u011brn\u011b b\u011b\u017en\u011b, j\u00e1 sama o tom v m\u00e9di\u00edch mluv\u00edm jako n\u011bkolikr\u00e1t do m\u011bs\u00edce skoro, tak\u017ee nemysl\u00edm, \u017ee je pot\u0159eba nutn\u011b na ten probl\u00e9m upozor\u0148ovat, my o tom probl\u00e9mu samoz\u0159ejm\u011b v\u00edme, ale bylo by lep\u0161\u00ed sp\u00ed\u0161 se v\u00edc bavit o t\u011bch re\u00e1ln\u00fdch \u0159e\u0161en\u00edch.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tak to si je\u0161t\u011b ur\u010dit\u011b probereme. Je ot\u00e1zka samoz\u0159ejm\u011b, jestli se jenom nediskutuje a jestli se skute\u010dn\u011b ten probl\u00e9m bere v\u00e1\u017en\u011b. Obrac\u00edm se na pan\u00ed Cib\u00ed\u010dkovou, obezita je v\u00e1\u017en\u00e1&nbsp;<strong>nemoc<\/strong>, trp\u00ed j\u00ed u n\u00e1s tedy bu\u010f minim\u00e1ln\u011b nadv\u00e1hou a obezitou 60 % populace. Podle v\u00e1s m\u016f\u017ee tenhle p\u0159\u00edstup pana prof. Pa\u0159\u00edzka tedy \u0161okovat. M\u016f\u017ee n\u011bjak zabrat v moment\u011b, jestli to ve\u0159ejnost nebere v\u00e1\u017en\u011b?<\/p>\n\n\n\n<p>Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka, Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, ur\u010dit\u011b \u0161okoval, ur\u010dit\u011b provokoval. A\u0165 u\u017e na to m\u00e1me n\u00e1zor ze strany etiky a pohled jak\u00fdkoliv, tak panu profesorovi se poda\u0159ilo rozhodn\u011b znovu na tento program upozornit. Ono, p\u0159esto\u017ee, jak bylo zm\u00edn\u011bno, se o tom po\u0159\u00e1d diskutuje, mluv\u00ed, tak vid\u00edme, \u017ee to n\u011bjak nezab\u00edr\u00e1, \u017ee n\u00e1m po\u0159\u00e1d nar\u016fst\u00e1 mno\u017estv\u00ed pacient\u016f, kte\u0159\u00ed maj\u00ed nadv\u00e1hu a obezitu, tak\u017ee jaksi ty na\u0161e metody zjevn\u011b nefunguj\u00ed. A v\u00edme, \u017ee takov\u00e9to \u0161okov\u00e9 motivace fungovat m\u016f\u017eou.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>A o tom bude pr\u00e1v\u011b \u0159e\u010d, jak budou, jestli funguj\u00ed a jak. Zept\u00e1m se Eli\u0161ky Selinger, jestli tady vn\u00edm\u00e1te n\u011bjak\u00fd rozd\u00edl tady pr\u00e1v\u011b toho \u0161okantn\u00edho p\u0159\u00edstupu, t\u0159eba oproti, jak jsem zmi\u0148ovala v \u00favodu, tak\u00e9 velmi burcuj\u00edc\u00edm fotk\u00e1m na krabi\u010dk\u00e1ch cigaret. Pro\u010d tam ano a t\u0159eba&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ono je to tro\u0161ku slo\u017eit\u011bj\u0161\u00ed. No, j\u00e1 souhlas\u00edm s t\u00edm, \u017ee panu profesorovi se poda\u0159ilo rozpoutat diskuzi. Ale o \u010dem? On ji nerozpoutal o tom, jak m\u00e1me \u0159e\u0161it obezitu, re\u00e1ln\u011b \u0159e\u0161it obezitu.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>V na\u0161em p\u0159\u00edpad\u011b t\u0159eba ano.<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, \u00fapln\u011b ne, mo\u017en\u00e1 se k tomu dostaneme, ale nejsme tam, m\u00edsto toho diskutujeme etiku toho, jestli to bylo spr\u00e1vn\u011b, tak\u017ee j\u00e1 si nemysl\u00edm, \u017ee tohle to k n\u011b\u010demu re\u00e1ln\u011b bylo. A vlastn\u011b ty cigarety a obr\u00e1zky jsou hezk\u00fd p\u0159\u00edklad. My si to p\u0159edstavujeme tak, \u017ee jsme vy\u0159e\u0161ili kou\u0159en\u00ed t\u00edm, \u017ee jsme na cigarety nalepili fotky plic nebo tak, a stejn\u011b tak jako t\u0159eba alkohol, te\u010fka n\u011bkter\u00e9 zem\u011b zkou\u0161\u00ed \u0159e\u0161it p\u0159es varovn\u00e9 zna\u010dky. Ale ta funkce t\u011bhle opat\u0159en\u00edch je tro\u0161i\u010dku jin\u00e1. Ony samy o sob\u011b nevedou ke zm\u011bn\u011b toho chov\u00e1n\u00ed, vedou sp\u00ed\u0161 jako k n\u011bjak\u00e9mu zv\u00fd\u0161en\u00ed t\u00e9 pozornosti, ale je d\u016fle\u017eit\u00e9 ch\u00e1pat, \u017ee funguj\u00ed potom jenom v kontextu n\u011bjak\u00fdch dal\u0161\u00edch opat\u0159en\u00ed a zvy\u0161uj\u00ed, upozor\u0148uj\u00ed vlastn\u011b na n\u011bco, co je ne\u017eiv\u00fd extern\u00ed faktor, kter\u00fd k tomu \u017eivotu nepot\u0159ebujeme, ale my tady vlastn\u011b se bav\u00edme o \u017eiv\u00fdch konkr\u00e9tn\u00edch lidech. A k tomuhle tomu mus\u00edme p\u0159istupovat jinak. A j\u00e1 naprosto souhlas\u00edm s t\u00edm, \u017ee to, co d\u011bl\u00e1me, nefunguje. A j\u00e1 si mysl\u00edm, \u017ee ono to nefunguje, proto\u017ee my se o t\u00e9 obezit\u011b pr\u00e1v\u011b bav\u00edme jenom z toho klinick\u00e9ho pohledu a ne\u0159e\u0161\u00edme ty re\u00e1ln\u00e9 \u0161ir\u0161\u00ed p\u0159\u00ed\u010diny.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Jak to vn\u00edm\u00e1 obezitolo\u017eka Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, \u017ee zkr\u00e1tka sice na to mo\u017en\u00e1 n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem takto upozorn\u00edme, ale nevede to ke zm\u011bn\u011b chov\u00e1n\u00ed. Ona je opravdu vlastn\u011b ot\u00e1zka, na koho takov\u00e9 pouk\u00e1z\u00e1n\u00ed ve stylu body shaming nebo tedy t\u00e9 stigmatizace ob\u00e9zn\u00edch lid\u00ed m\u00ed\u0159\u00ed, proto\u017ee ob\u00e9zn\u00ed lid\u00e9 asi v\u011bt\u0161inou v\u011bd\u00ed, \u017ee jsou ob\u00e9zn\u00ed, skute\u010dn\u011b to m\u016f\u017ee n\u011bjak motivovat, aby zhubli?<\/p>\n\n\n\n<p>Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka, Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To je r\u016fzn\u00e9. Mysl\u00edm si, \u017ee co se t\u00fd\u010de ob\u00e9zn\u00edch lid\u00ed, tak to, jestli v\u011bd\u00ed nebo nev\u011bd\u00ed, je velmi r\u016fzn\u00e9. M\u00e1m ob\u00e9zn\u00ed pacienty, kte\u0159\u00ed v\u011bd\u00ed, uv\u011bdomuj\u00ed si to a cht\u011bj\u00ed s t\u00edm n\u011bco d\u011blat, maj\u00ed takovou tu vnit\u0159n\u00ed motivaci, kter\u00e1 je vede k tomu, \u017ee cht\u011bj\u00ed s t\u00edm n\u011bco d\u011blat. Pak m\u00e1me ob\u00e9zn\u00ed lidi, kte\u0159\u00ed si to uv\u011bdom\u00ed, \u017ee jsou ob\u00e9zn\u00ed, ale nemaj\u00ed motivaci skute\u010dn\u011b s t\u00edm n\u011bco d\u011blat, necht\u011bj\u00ed to \u0159e\u0161it. Ale potom m\u00e1te lidi, kte\u0159\u00ed si \u017eijou v takov\u00e9 jak\u00e9si svoj\u00ed bublin\u011b j\u00e1 bych \u0159ekla, soci\u00e1ln\u00ed, mezi dal\u0161\u00edmi t\u0159eba ob\u00e9zn\u00edmi lidmi a jsou v tom jak\u00fdmsi zp\u016fsobem podporov\u00e1ni a mysl\u00ed si, \u017ee je obezita vlastn\u011b v po\u0159\u00e1dku. Opravdu je nem\u00e1lo takov\u00fdch, kte\u0159\u00ed to nejenom \u017ee ne\u0159e\u0161\u00ed, ale ani nemaj\u00ed pocit, \u017ee je to n\u011bco \u0161patn\u00e9ho. M\u00e1me XXXXL modelky, ukazuje se, \u017ee je to vlastn\u011b v po\u0159\u00e1dku, \u017ee b\u00fdt ob\u00e9zn\u00ed v\u016fbec nevad\u00ed a pr\u00e1v\u011b na takov\u00e9 lidi by tohle to, takov\u00e9to emo\u010dn\u011b siln\u00e9 pouk\u00e1z\u00e1n\u00ed mohlo zafungovat. Tak\u017ee ur\u010dit\u011b to nen\u00ed pro ka\u017ed\u00fdho, nec\u00edl\u00ed to na ka\u017ed\u00fdho, proto\u017ee je \u0159ada lid\u00ed, kte\u0159\u00ed si to uv\u011bdomuj\u00ed, \u017ee n\u011bco nen\u00ed v po\u0159\u00e1dku, m\u011bli by s t\u00edm n\u011bco d\u011blat, ale tady tyhle ty, kte\u0159\u00ed si to neuv\u011bdomuj\u00ed a naopak maj\u00ed pocit, \u017ee je to v po\u0159\u00e1dku, v\u017edy\u0165 Jsme XXXXL, v\u016fbec to nevad\u00ed, tak na ty by takov\u00e1to motivace mohla fungovat.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Eli\u0161ka Selinger a jej\u00ed pohled. Pr\u00e1v\u011b t\u0159eba, jestli na stran\u011b druh\u00e9, kdy je tu ten jeden extr\u00e9m kult \u0161t\u00edhlosti, neust\u00e1le tyto estetick\u00e9 normy takto v m\u00e9di\u00edch t\u0159eba publikovan\u00e9. A na stran\u011b druh\u00e9, jestli tu nesledujeme opravdu ur\u010dit\u00fd trend normalizace obezity, jak \u0159\u00edkala pan\u00ed doktorka, tak je tady, jsou tady plus size modelky, je tady \/nesrozumiteln\u00e9\/, tedy zdrav\u00e1 v jak\u00e9koliv velikosti fat, but fit, tak kdy je to vlastn\u011b v po\u0159\u00e1dku a kdy to m\u016f\u017ee v\u00e9st ke zleh\u010dov\u00e1n\u00ed rizik obezity?<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 si mysl\u00edm, \u017ee s t\u00edmhle t\u00edm se mus\u00ed hrozn\u011b opatrn\u011b. J\u00e1 souhlas\u00edm samoz\u0159ejm\u011b s t\u00edm, \u017ee ka\u017ed\u00fd pacient je jinej, ale my si mus\u00edme uv\u011bdomit, \u017ee t\u0159eba to, co se te\u010fka stalo, tak to nebyla n\u011bjak\u00e1 c\u00edlen\u00e1 komunikace s jedn\u00edm konkr\u00e9tn\u00edm pacientem, u kter\u00e9ho j\u00e1 n\u011bjak dojdu k z\u00e1v\u011bru, \u017ee by mu takov\u00e1hle \u0161okov\u00e1 terapie mohla prosp\u011bt a \u017ee si to mus\u00ed uv\u011bdomit, to byla ve\u0159ejn\u00e1 komunikace. A ono, kdy\u017e se pracuje s celou populac\u00ed, tak to funguje velmi jinak, ne\u017e kdy\u017e mluv\u00edme s jednotliv\u00fdm pacientem. A mysl\u00edm si, \u017ee tohle to pozn\u00e1n\u00ed&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159\u016fm<\/strong>&nbsp;pr\u00e1v\u011b z klinick\u00e9 medic\u00edny tro\u0161i\u010dku chyb\u00ed z pochopiteln\u00fdch d\u016fvod\u016f, proto\u017ee to nen\u00ed jejich pr\u00e1ce, ale pak je tro\u0161i\u010dku probl\u00e9m, kdy\u017e se do t\u00e9 pr\u00e1ce za\u010dnou pou\u0161t\u011bt.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Jak komunikovat, promi\u0148te, mysl\u00edm se hned doptat, kdy\u017e \u0159\u00edk\u00e1te, to nebyla c\u00edlen\u00e1, individu\u00e1ln\u00ed, to ani nebylo asi my\u0161leno, ono to bylo my\u0161leno skute\u010dn\u011b tedy ve\u0159ejn\u011b komunikovat na co nejv\u011bt\u0161\u00ed vzorek populace, ten probl\u00e9m epidemie obezity, alespo\u0148 tak to Anton\u00edn Pa\u0159\u00edzek vysv\u011btloval. A te\u010f j\u00e1 se pt\u00e1m, ta komunikace, kdy\u017e tu m\u00e1me potom na stranu druhou t\u0159eba m\u011bk\u010d\u00ed komunikace typu kampan\u011b, Sv\u011btov\u00fd den obezity, motto, promluvme si o obezit\u011b. M\u00e1 to n\u011bjak\u00fd efekt?<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ano, j\u00e1 si toti\u017e mysl\u00edm, \u017ee \u010desk\u00fd probl\u00e9m, a je to p\u0159esn\u011b takov\u00e1 p\u0159\u00ed\u010dina toho, pro\u010d mi to furt nem\u016f\u017ee vy\u0159e\u0161it, je, \u017ee my se tak jako ukomunikujeme a uedukujeme prost\u011b a\u017e do probl\u00e9m\u016f. My m\u00e1me prost\u011b pocit, \u017ee my mus\u00edme informovat ve\u0159ejnost. A t\u00edm, \u017ee jsme informovali ve\u0159ejnost, tak se v\u0161ichni najednou stali osv\u00edcen\u00ed, pochopili, \u017ee m\u00e1me probl\u00e9m a za\u010dali ho m\u011bnit, ale takhle to v\u016fbec nefunguje. My naopak m\u00e1me velmi dobr\u00fd data, kter\u00fd ukazujou, \u017ee vzd\u011blanost, edukace, pov\u011bdom\u00ed o tom probl\u00e9mu absolutn\u011b nebo t\u00e9m\u011b\u0159 nekoreluje, nem\u00e1 \u017e\u00e1dnou souvislost vlastn\u011b s chov\u00e1n\u00edm. V\u011bd\u011bt a d\u011blat, jsou dv\u011b r\u016fzn\u00fd v\u011bci, a to, jestli jako, j\u00e1 v\u00edm, je dobr\u00fd z\u00e1klad, ale jestli se pak podle toho za\u010dnu chovat, za\u010dnu t\u0159eba j\u00edst zdrav\u011b, za\u010dnu sportovat a tak, tak to u\u017e je souhrou n\u011bjak\u00fdch m\u00fdch individu\u00e1ln\u00edch faktor\u016f a rozhodnut\u00ed a toho \u0161ir\u0161\u00edho prost\u0159ed\u00ed, ve kter\u00e9m se v\u0161ichni pohybujeme. A bohu\u017eel to, co n\u00e1m se povedlo jako spole\u010dnosti, je to p\u0159esn\u011b ta p\u0159\u00ed\u010dina toho, pro\u010d tady m\u00e1me t\u011bch plus 60 % lid\u00ed s nadv\u00e1hou a obezitou, je, \u017ee my jsme si okolo sebe vytvo\u0159ili prost\u0159ed\u00ed, ve kter\u00e9m je vlastn\u011b snaz\u0161\u00ed nab\u00edrat, ne\u017e ub\u00edrat tu v\u00e1hu. A pokud to chceme vy\u0159e\u0161it, tak my se mus\u00edme zam\u011b\u0159it na to prost\u0159ed\u00ed.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Jak jsme si to prost\u0159ed\u00ed vytvo\u0159ili?<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tak pod\u00edvejme se, jako kdy\u017e si t\u0159eba, j\u00e1 nev\u00edm, p\u0159edstav\u00edme jako n\u011bjak\u00fd b\u011b\u017en\u00fd \u017eivot n\u011bjak\u00e9ho \u010dlov\u011bka, j\u00e1 r\u00e1no vstanu, pust\u00edm televizi a tam od r\u00e1na do ve\u010dera b\u011b\u017e\u00ed reklama prost\u011b na nezdrav\u00e9 potraviny, p\u0159ipom\u00ednaj\u00ed se a podobn\u011b. Pak t\u0159eba m\u016f\u017eu j\u00edt do z\u00e1vodn\u00ed j\u00eddelny. V\u00edme, \u017ee spousta prost\u011b stravov\u00e1n\u00ed, i restaurac\u00ed, hodn\u011b sol\u00ed, nenab\u00edz\u00ed vlastn\u011b vyv\u00e1\u017een\u00e9 pokrmy, ovoce a zelenina tam jakoby nen\u00ed. Stejn\u011b tak spousta m\u011bst je vybudovan\u00e1, tak\u017ee je mnohem snaz\u0161\u00ed pohybovat se autem, ne\u017e t\u0159eba p\u011b\u0161ky nebo na kole, to znamen\u00e1, my si vlastn\u011b komplikujeme tu cestu k n\u011bjak\u00e9mu aktivn\u00edmu pohybu. A tohle to samoz\u0159ejm\u011b nejsou nutn\u011b nep\u0159ekonateln\u00e9 p\u0159ek\u00e1\u017eky, n\u011bkdy to jde p\u0159ekonat, ale zas nen\u00ed tak t\u011b\u017ek\u00e9 si p\u0159edstavit, \u017ee se \u010dlov\u011bk dostane do situace, kdy u\u017e ho to stoj\u00ed tolik energie, \u017ee to nejde. My t\u0159eba, typick\u00fd p\u0159\u00edklad si p\u0159edstavme n\u011bjakou matku prost\u011b d\u011bt\u00ed od rodiny, kter\u00e1 ka\u017ed\u00fd den va\u0159\u00ed tu ve\u010de\u0159i, jedno d\u00edt\u011b nej\u00ed jedno, druh\u00fd d\u00edt\u011b nej\u00ed t\u00e1mhle to, man\u017eel ztrop\u00ed hysterickou sc\u00e9nu, jak to, \u017ee to nen\u00ed dostate\u010dn\u011b tu\u010dn\u00e1 fl\u00e1kota, kdy\u017e ona n\u011bco za\u010dne va\u0159it a co ona m\u00e1 re\u00e1ln\u011b jakoby na v\u00fdb\u011br. M\u016f\u017ee va\u0159it \u010dty\u0159i ve\u010de\u0159e, anebo prost\u011b rezignovat a u\u0161et\u0159en\u00fd \u010das d\u00e1t d\u011btem, pro kter\u00fd t\u0159eba je ta&#8230; nebo je to pro n\u00ed prost\u011b v tu chv\u00edli vy\u0161\u0161\u00ed priorita.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Zase p\u0159edstava, \u017ee tady na\u017eenete lidi z aut na kola, tak to asi&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To ur\u010dit\u011b ne, takhle to nefunguje. Je to pr\u00e1v\u011b jako tro\u0161i\u010dku slo\u017eit\u011bj\u0161\u00ed, kdy m\u00e1me jako r\u016fzn\u00e9 mal\u00e9 intervence, se kter\u00fdmi m\u016f\u017eeme pracovat.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Jak tedy ten postup vn\u00edm\u00e1 pan\u00ed doktorka Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka, zazn\u011blo tady, v\u011bd\u011bt a d\u011blat jsou dv\u011b r\u016fzn\u00e9 v\u011bci, tak jak doc\u00edlit t\u00e9 zm\u011bny chov\u00e1n\u00ed a nen\u00ed t\u00e9 osv\u011bty, tedy nev\u00edme, nem\u00e1me informac\u00ed dost o tom, \u017ee obezita je \u0161patn\u011b, \u017ee s n\u00ed m\u00e1me probl\u00e9m, ale te\u010f tedy je pot\u0159eba zac\u00edlit na ty \u010diny?<\/p>\n\n\n\n<p>Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka, Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 \u00fapln\u011b souhlas\u00edm s t\u00edm, co bylo \u0159e\u010deno, proto\u017ee opravdu to prost\u0159ed\u00ed, v kter\u00e9m se vyskytujeme, fakt p\u0159isp\u00edv\u00e1 k tomu, aby ta genetika, kterou m\u00e1me, se projevila a vlastn\u011b jsme na t\u00e9 hmotnosti nab\u00edrali, tak\u017ee tak, jak to bylo \u0159e\u010deno, tak \u00fapln\u011b naprosto souhlas\u00edm a je to na tom vytv\u00e1\u0159en\u00ed toho lep\u0161\u00edho prost\u0159ed\u00ed, v kter\u00fdm jsme. To, co vid\u00edm, my t\u011bch informac\u00ed takhle m\u00e1me dostatek, kdokoliv chce, tak si m\u016f\u017ee opravdu ty informace opat\u0159it, ale to, co je probl\u00e9m, je ta vnit\u0159n\u00ed motivace, to, jestli opravdu jsme motivovan\u00ed a ta vn\u011bj\u0161\u00ed motivace, v\u00edme, \u017ee funguje jenom kr\u00e1tkodob\u011b a na chvilku&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ale zn\u00e1me zase&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka, Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>&#8230;pacient\u016fm vyhro\u017eovat a budeme, jo, toto funguje tak na chvilku, ale pokud lid\u00e9 maj\u00ed tu vnit\u0159n\u00ed motivaci a uv\u011bdomuj\u00ed si, jak\u00e1 je zdrav\u00ed, jeho hodnota, ta komodita stra\u0161n\u011b d\u016fle\u017eit\u00e1 pro n\u011b, tak tehdy, a\u017e za\u010dnou s t\u00edm n\u011bco d\u011blat, ale dokud nemaj\u00ed tu svoji vnit\u0159n\u00ed motivaci, tak to v\u0161echno kolem nebude fungovat. To, co my m\u016f\u017eeme vytvo\u0159it, je to zdrav\u00fd prost\u0159ed\u00ed a taky m\u016f\u017eeme j\u00edt dobr\u00fdm p\u0159\u00edkladem.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Dob\u0159e. D\u00e1my, jak tedy m\u011bnit to prost\u0159ed\u00ed, aby to potom zase nebyl takov\u00fd \u010derven\u00fd hadr na \u010deskou populaci, \u017ee chceme n\u011bco regulovat, n\u011bkam sm\u011b\u0159ovat lidi, \u017ee jde o omezov\u00e1n\u00ed svobody. Eli\u0161ka Selinger.<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Samoz\u0159ejm\u011b v\u017edycky je to velk\u00e1 etick\u00e1 diskuze a ka\u017ed\u00e1 spole\u010dnost to mus\u00ed nastavit jinak, ale j\u00e1 si mysl\u00edm, \u017ee takov\u00e1 ta z\u00e1kladn\u00ed logika je, \u017ee tou snahou by m\u011blo b\u00fdt vytvo\u0159it si okolo sebe prost\u0159ed\u00ed, ve kter\u00e9m ta spr\u00e1vn\u00e1 volba bude ta nejsnaz\u0161\u00ed, nejsamoz\u0159ejm\u011bj\u0161\u00ed, nejjednodu\u0161\u0161\u00ed, proto\u017ee i kdy\u017e se na to pod\u00edv\u00e1me t\u0159eba z t\u00e9 individualistick\u00e9 logiky, pro\u010d j\u00e1 jako \u010dlov\u011bk, kter\u00fd chce j\u00edst zdrav\u011b, bych m\u011bla m\u00edt ten \u017eivot slo\u017eit\u00fd, je p\u0159ece v na\u0161em z\u00e1jmu, aby p\u0159esn\u011b tyhle lidi to m\u011bli snadn\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Je to skute\u010dn\u011b tak slo\u017eit\u00e9 si koupit&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>M\u016f\u017ee b\u00fdt. Spousta lid\u00ed opravdu se nach\u00e1z\u00ed v situaci, kdy t\u0159eba nem\u00e1 okolo sebe zas takov\u00fd v\u00fdb\u011br obchod\u016f, nebo t\u0159eba je v t\u011b\u017ek\u00e9 soci\u00e1ln\u00ed situaci, re\u00e1ln\u011b \u0159e\u0161\u00ed, jestli si to j\u00eddlo m\u016f\u017eou nebo nem\u016f\u017eou koupit a pak je jasn\u00e9, \u017ee slevuj\u00ed z n\u011bkter\u00fdch n\u00e1rok\u016f, kter\u00e9 nejsou \u00fapln\u011b jako nutn\u00e9. Stejn\u011b tak t\u0159eba r\u016fzn\u00e9 stravov\u00e1n\u00ed v instituc\u00edch, a\u0165 u\u017e se bav\u00edme o \u0161kol\u00e1ch, nemocnic\u00edch nebo t\u0159eba pr\u00e1v\u011b v zam\u011bstn\u00e1n\u00ed, jsou tam lid\u00e9, kte\u0159\u00ed jsou re\u00e1ln\u011b z\u00e1visl\u00ed na tom, co se v t\u00e9 instituci p\u0159ipravuje a nemaj\u00ed zas a\u017e takovou mo\u017enost si jen tak odb\u011bhnout n\u011bkam jako jinam, tak\u017ee jsou takov\u00e9 r\u016fzn\u00e9 tr\u00ed\u010dky, jak\u00fdm zp\u016fsobem jako pom\u011brn\u011b efektivn\u011b umo\u017enit to, aby lid\u00e9, kte\u0159\u00ed prost\u011b to cht\u011bj\u00ed d\u011blat l\u00e9pe, tak tu mo\u017enost m\u011bli.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>A ty triky jsou dostupn\u00e9?<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Z\u00e1le\u017e\u00ed, jak na \u010dem. M\u016f\u017eeme se bavit t\u0159eba o zlep\u0161en\u00ed institucion\u00e1ln\u00edho stravov\u00e1n\u00ed, samoz\u0159ejm\u011b pak&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ale m\u016f\u017eeme se bavit \/nesrozumiteln\u00e9\/ a tak\u00e9 samoz\u0159ejm\u011b finance, potom t\u0159eba ve \u0161koln\u00edch j\u00eddeln\u00e1ch a podobn\u011b. Tak jenom je\u0161t\u011b se obrac\u00edm i na Lubicu Cib\u00ed\u010dkovou, jak to vn\u00edm\u00e1, \u017ee zkr\u00e1tka asi ten ide\u00e1ln\u00ed stav nebude nikdy, ale alespo\u0148 to n\u011bjak optimalizovat, to znamen\u00e1 pom\u011br &#8211; cena &#8211; v\u00fdkon, kdy\u017e vid\u00edme t\u0159eba \u0161koln\u00ed stravov\u00e1n\u00ed, institucion\u00e1ln\u00ed stravov\u00e1n\u00ed, tak asi nikdo nechce t\u0159eba va\u0159it nezdrav\u011b pro d\u011bti v instituc\u00edch, ve \u0161kol\u00e1ch, v dru\u017ein\u00e1ch?<\/p>\n\n\n\n<p>Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka, Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ale je to o tom prost\u011b va\u0159it zdrav\u011b a va\u0159it ale tak, aby to bylo chutn\u00e9. J\u00e1 m\u00e1m taky d\u011bti, teda stravov\u00e1n\u00ed v j\u00eddeln\u011b, a to, co b\u00fdv\u00e1 zdrav\u00e9, ale neb\u00fdv\u00e1 dob\u0159e uva\u0159en\u00e9, tak\u017ee je to o tom u\u017e i u\u010den\u00ed t\u011bch kucha\u0159\u016f, kucha\u0159ek, aby va\u0159ili zdrav\u011b, ale z\u00e1rove\u0148 chutn\u011b, aby to nerovnalo se zdrav\u00e9 je nechutn\u00e9. Taky t\u0159eba d\u011bti, kdy\u017e jsou ve \u0161kole, nar\u00e1\u017e\u00edm na to, jsou tam automaty se Snickerskami, se sladk\u00fdm pit\u00edm, taky by tam mohly b\u00fdt jin\u00e9 automaty. Tak\u017ee to, co je pro d\u011bti dostupn\u00e9, jak bylo \u0159e\u010deno, tak je to, co je nezdrav\u00e9, sladk\u00fd pit\u00ed, kalorick\u00fd ty\u010dinky, tak\u017ee aby prost\u011b to, co je zdrav\u00e9, bylo dostupn\u011bj\u0161\u00ed. Kolikr\u00e1t pacienti si nev\u00ed rady s v\u00fdb\u011brem potravin, tak\u017ee vn\u00edm\u00e1m pozitivn\u011b i t\u0159eba ozna\u010dov\u00e1n\u00ed potravin, aspo\u0148 podle t\u00e9 p\u00edsmenkov\u00e9 \u0161k\u00e1ly m\u016f\u017eou si snadn\u011bji vybrat, tak\u017ee aby opravdu to, co je zdrav\u00e9, bylo dostupn\u00e9, bylo dob\u0159e ozna\u010den\u00e9 a aby to bylo i chutn\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ano, to \u0159\u00edk\u00e1 Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka z Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc. V Pro a proti m\u00e1me diskuzi tak\u00e9 s Eli\u0161kou Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017ekou. J\u00e1 to je\u0161t\u011b vr\u00e1t\u00edm p\u0159ece jenom k tomu, s \u010d\u00edm jsme za\u010d\u00ednaly, a to jsou tedy fotky ob\u00e9zn\u00edch \u017een v nemocnici. Ptaly jsme se na to, kdy to m\u016f\u017ee m\u00edt tedy efekt a na koho, koho t\u0159eba motivovat a kdy to m\u016f\u017ee b\u00fdt kontraproduktivn\u00ed? Kde vy tu hranici vid\u00edte, pan\u00ed Cib\u00ed\u010dkov\u00e1?<\/p>\n\n\n\n<p>Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka, Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tak on pan profesor tam deklaroval, \u017ee to bylo se souhlasem pacientek, nebylo jim vid\u011bt do obli\u010deje, to je ot\u00e1zka, to uvid\u00edme, jestli skute\u010dn\u011b to n\u011bkoho zas\u00e1hne, jestli n\u011bkdo zm\u011bn\u00ed sv\u00e9 postoje, nejsem psycholog, asi nedok\u00e1\u017eu tohle \u00fapln\u011b zhodnotit, ale jak jsem \u0159\u00edkala, poda\u0159ilo se upozornit na n\u011bjak\u00fd probl\u00e9m, mohlo to b\u00fdt i ur\u010dit\u00e9 zoufalstv\u00ed, proto\u017ee prost\u011b v roli gynekolog\u016f, porodn\u00edk\u016f, kdy vid\u00edte, kdy ty \u017eeny nem\u016f\u017eou ot\u011bhotn\u011bt, maj\u00ed \u0159adu komplikac\u00ed, tak je to ur\u010dit\u00e9 potom takov\u00fd zoufalstv\u00ed, kdy chcete na to upozornit. Vid\u00edte, \u017ee a\u0165 se sna\u017e\u00edme n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem upozor\u0148ovat, nic se ned\u011bje, tak se upozornilo \u0161okem. J\u00e1 bych za to pana profesora n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem neodsuzovala, jako sama bych to takhle teda neud\u011blala t\u00edmto zp\u016fsobem, ale vlastn\u011b mu rozum\u00edm, pro\u010d takhle na to upozornil. Je tu u\u017e ur\u010dit\u00fd zoufalstv\u00ed, kdy upozor\u0148ujete, upozor\u0148ujete a nic se ned\u011bje.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Zoufal\u00ed&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159i<\/strong>&nbsp;tedy potom mohou sahat k zoufal\u00fdm \u010din\u016fm.<\/p>\n\n\n\n<p>Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka, Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>My to vid\u00edme taky z toho pohledu na t\u011bch intern\u00e1ch, kdy m\u00e1te ty pacienty v\u00fdrazn\u011b ob\u00e9zn\u00ed a u\u017e jim nem\u016f\u017eete poskytnout ani tu kvalitn\u00ed l\u00e9\u010dbu, ale ani diagnostiku, prost\u011b ty p\u0159\u00edstroje na to nejsou stav\u011bn\u00e9, l\u00e9\u010dba na to nen\u00ed tak stav\u011bn\u00e1, prost\u011b nejsme uzp\u016fsobeni pro pacienty takov\u00fdchto rozm\u011br\u016f a je to pak zoufal\u00e9 a n\u00e1m je to l\u00edto, tak se sna\u017e\u00edte n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem na to upozornit. A sama taky n\u011bkdy pacient\u016fm u\u017e \u0159\u00edk\u00e1m, \u017ee ale pak jim u\u017e nepom\u016f\u017eeme, \u017ee je pot\u0159eba to \u0159e\u0161it d\u0159\u00edve, ale v\u017edycky s respektem, na rovinu o tom probl\u00e9mu, ale s respektem.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Kdy\u017e u\u017e jsou tu takov\u00e9 alarmuj\u00edc\u00ed p\u0159\u00edpady, tak porozum\u011bla&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 sv\u00fdm zp\u016fsobem ch\u00e1pu samoz\u0159ejm\u011b zoufalstv\u00ed t\u011bch klinick\u00fdch&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159\u016f<\/strong>, ale je to p\u0159esn\u011b o tom, \u017ee tohle nem\u00e1 \u00fapln\u011b \u0159e\u0161it takhle masivn\u011b jako klinick\u00e1 medic\u00edna, to bysme tady m\u011bli m\u00edt tro\u0161ku rozvinut\u011bj\u0161\u00ed ve\u0159ejn\u00e9 zdrav\u00ed, kter\u00e9 pak navrhuje t\u0159eba to Nutri-Score, ozna\u010dov\u00e1n\u00ed a podobn\u00e9 z\u00e1le\u017eitosti a boje za to. A j\u00e1 ch\u00e1pu, \u017ee pan profesor t\u0159eba \u0159\u00edkal, \u017ee ty pacientky s t\u00edm souhlasily, ale jako ony asi nedaly \u00fapln\u011b souhlas k tomu, \u017ee jejich zadnice bude viset na Facebooku prost\u011b a je\u0161t\u011b s takov\u00fdmto koment\u00e1\u0159em. A mysl\u00edm si, \u017ee i kdyby t\u0159eba daly, nebo tak, tak jako&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159i<\/strong>&nbsp;bysme, p\u0159ece jen m\u00e1me na sob\u011b tro\u0161ku v\u011bt\u0161\u00ed zodpov\u011bdnost a m\u011bli bysme se trochu zamyslet, jak se t\u0159eba budou c\u00edtit budouc\u00ed pacientky, kter\u00e9 k n\u00e1m p\u016fjdou a tak, a zkr\u00e1tka takhle se to ned\u011bl\u00e1 a my bychom m\u011bli m\u00edt n\u011bjak\u00fd ten etick\u00fd standard a ch\u00e1pat to, \u017ee se to takhle prost\u011b ned\u011bl\u00e1.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Kdy\u017e \u0159\u00edk\u00e1te, \u017ee by tu m\u011blo b\u00fdt tedy jaksi ale v\u011bt\u0161\u00ed ve\u0159ejn\u00e9 zdrav\u00ed, v tomto ohledu tedy to je zodpov\u011bdnost ministerstva zdravotnictv\u00ed, nebo kam tedy v tomhle, tak m\u00e1me tu t\u0159eba kampa\u0148, kter\u00e1 c\u00edl\u00ed na d\u011bti mezi 6 a 11 lety s nadv\u00e1hou, Bu\u010f Fit 24, ro\u010dn\u00ed hra s mobiln\u00ed aplikac\u00ed pod dohledem pediatr\u016f, dostanou potom t\u0159eba fitness n\u00e1ramek, kdy\u017e vyhrajou, tak jako ono se \u0159ekne ve\u0159ejn\u00e9 zdrav\u00ed, ale jak\u00fdm zp\u016fsobem to dostat k lidem tedy n\u011bjak efektivn\u011b? Na to se pt\u00e1m.<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tohle to je asi na o dost del\u0161\u00ed debatu, my tady m\u00e1me prostor. My prost\u011b bohu\u017eel v \u010cesk\u00e9 republice to siln\u00e9 ve\u0159ejn\u00e9 zdrav\u00ed nem\u00e1me. A pak samoz\u0159ejm\u011b n\u00e1m tady chyb\u00ed tro\u0161ku odborn\u00edci, kte\u0159\u00ed by za tohle bojovali, kte\u0159\u00ed by tyhle programy designovali a nejenom tyhle. J\u00e1 t\u0159eba, up\u0159\u00edmn\u011b, nejsem \u00fapln\u011b p\u0159\u00edznivce toho Fit 24, toho, jak\u00fdm zp\u016fsobem ta aplikace je designovan\u00e1, ale je to b\u011bh na dlouhou tra\u0165 a je to b\u011bh na dlouhou tra\u0165 v\u0161ude. I v zahrani\u010d\u00ed, kde t\u0159eba p\u0159ijali n\u011bkter\u00e1 ta opat\u0159en\u00ed typu to ozna\u010dov\u00e1n\u00ed na t\u011bch obalech jako Nutri-Score, to m\u00e1 n\u011bkolik evropsk\u00fdch zem\u00ed, nebo zdan\u011bn\u00ed slazen\u00fdch n\u00e1poj\u016f, aby to v\u00edce odr\u00e1\u017eelo ty rizika, tak to v\u017edycky bylo v\u00fdsledkem n\u011bjak\u00e9ho politick\u00e9ho rozhodnut\u00ed, politick\u00e9 v\u016fle za\u010d\u00edt skute\u010dn\u011b aplikovat ta opat\u0159en\u00ed, o kter\u00fdch v\u00edme, \u017ee maj\u00ed ten popula\u010dn\u00ed efekt, a nejenom takov\u00e9hle tro\u0161ku jako pab\u011brkov\u00e1n\u00ed na individu\u00e1ln\u00edch detailech.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Jak pr\u00e1v\u011b t\u0159eba ty kampan\u011b r\u016fzn\u00e9 nebo akce vn\u00edm\u00e1te vy, pan\u00ed doktorko Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, jsou prosp\u011b\u0161n\u00e9 a jak maj\u00ed b\u00fdt nadesignovan\u00e9, aby byly?<\/p>\n\n\n\n<p>Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka, Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>t\u00edm se \u00fapln\u011b v t\u00e9 praxi nezab\u00fdv\u00e1m, j\u00e1 d\u011bl\u00e1m to individu\u00e1ln\u00ed poradenstv\u00ed s pacienty, ale \u017ee by na to \u00fapln\u011b moc lidi reagovali a skute\u010dn\u011b by p\u0159i\u0161li, \u017ee byla kampa\u0148 a \u017ee se rozhodli, tak to jsou \u00fapln\u00fd v\u00fdjimky. Pokud pacienti mi p\u0159ijdou, \u017ee se rozhodli, \u017ee cht\u011bj\u00ed redukovat hmotnost, cht\u011bj\u00ed n\u011bco d\u011blat, tak to b\u00fdv\u00e1 na p\u0159\u00edkladu n\u011bkoho jin\u00e9ho. To je \u00fapln\u011b to nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed, \u017ee vid\u011bli, n\u011bkdo zhubnul, uv\u011bdomili si, cht\u011bj\u00ed taky, tak\u017ee jako za m\u011b fakt nejv\u00edc t\u00e1hnou ty individu\u00e1ln\u00ed p\u0159\u00edklady, a\u0165 u\u017e n\u00e1s\u00a0<strong>l\u00e9ka\u0159\u016f<\/strong>, tak potom prost\u011b zn\u00e1m\u00fdch, kamar\u00e1d\u016f, kte\u0159\u00ed redukuj\u00ed hmotnost, tak to nejv\u00edc t\u00e1hne, ne\u017e \u017ee by fakt p\u0159i\u0161li, \u017ee oslovila m\u011b kampa\u0148, tak to jsou \u00fapln\u011b \u00fapln\u00fd nejv\u00edc v\u00fdjimky.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>\u010cili se opravdu sm\u00ed\u0159it s t\u00edm, \u017ee n\u011bjak\u00e1 plo\u0161n\u00e1 edukace, vzd\u011bl\u00e1v\u00e1n\u00ed, zkr\u00e1tka potom k t\u00e9 zm\u011bn\u011b chov\u00e1n\u00ed vedou minim\u00e1ln\u011b, jak o tom u\u017e byla \u0159e\u010d a \u017ee zkr\u00e1tka skute\u010dn\u011b je pot\u0159eba pracovat v ter\u00e9nu.<\/p>\n\n\n\n<p>Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka, Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Edukovali hodn\u011b, edukovali hodn\u011b, ale sp\u00ed\u0161 je to o tom vytvo\u0159en\u00ed toho prost\u0159ed\u00ed, jak u\u017e \u0159\u00edkala i kolegyn\u011b. A prost\u011b ti pacienti mus\u00ed si doj\u00edt k t\u00e9 sv\u00e9 vlastn\u00ed vnit\u0159n\u00ed motivaci.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ned\u00e1vno, je\u0161t\u011b bych se r\u00e1da dotkla, d\u00e1my, jsme ve fin\u00e1le, ale je\u0161t\u011b zaj\u00edmav\u00e9ho momentu, \u017ee ned\u00e1vno byla v \u010dasopise Lancet zve\u0159ejn\u011bn\u00e1 studie, kter\u00e1 upozor\u0148uje na limity ur\u010dov\u00e1n\u00ed obezity podle body mass indexu, toho tolik naz\u00fdvan\u00e9ho BMI, a vol\u00e1 pou\u017eit\u00ed dal\u0161\u00edch ukazatel\u016f, jako je obvod pasu. Paradoxn\u011b tak n\u011bkdo z kategorie ob\u00e9zn\u00edch m\u016f\u017ee vypadnout, i kdy\u017e podle BMI by tam byl. Ve ve\u0159ejn\u00e9m prostoru se objevily koment\u00e1\u0159e, kter\u00fd kritizovaly, \u017ee chce zav\u00e1d\u011bt m\u00edrn\u011bj\u0161\u00ed kategorie, \u017ee tedy u\u017e to vede k zleh\u010dov\u00e1n\u00ed probl\u00e9m\u016f. Jak to vid\u00edte vy, pan\u00ed Selinger?<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, j\u00e1 si mysl\u00edm, \u017ee ona hlavn\u011b je to takov\u00e1 akademick\u00e1 debata, jak si to vy\u010dlen\u00edme v tom v\u00fdzkumu.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>A nen\u00ed to d\u016fle\u017eit\u00e9 \u0159\u00edct si, odkud je obezita u\u017e nebezpe\u010dn\u00e1.<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ona nebezpe\u010dn\u00e1, jako ten Lancet rozhodn\u011b netvrd\u00ed, \u017ee by nebyla nebezpe\u010dn\u00e1 v t\u011bch ni\u017e\u0161\u00edch kategori\u00edch, ona je to hrozn\u011b \u0161irok\u00e1 debata a je to fakt t\u011b\u017ek\u00e1 debata, vlastn\u011b v medic\u00edn\u011b, jak definujeme&nbsp;<strong>nemoc<\/strong>&nbsp;a zdrav\u00ed, tak na to je n\u011bkolik r\u016fzn\u00fdch filozofick\u00fdch p\u0159\u00edstup\u016f, kter\u00fd vedou k r\u016fzn\u00fdm v\u00fdsledk\u016fm. Ten Lancet vych\u00e1zel z toho, \u017ee&nbsp;<strong>nemoc<\/strong>&nbsp;je n\u011bco, co pacienta jakoby omezuje v jeho b\u011b\u017en\u00e9m \u017eivot\u011b a z t\u00e9to definice oni pak vy\u0161li s t\u00edm, \u017ee ta klinick\u00e1 obezita, kde u\u017e ten pacient fyzicky c\u00edt\u00ed, \u017ee ho to omezuje, \u017ee se t\u0159eba zad\u00fdch\u00e1v\u00e1, bol\u00ed ho klouby,&nbsp;<strong>nemoc<\/strong>, ale u\u017e ty stupn\u011b p\u0159edt\u00edm, ta preklinick\u00e1 obezita nebo nadv\u00e1ha, tak po\u0159\u00e1d jasn\u011b tam bylo naps\u00e1no, \u017ee jsou rizikov\u00fdm faktorem pro rozvoj cel\u00e9 \u0159ady&nbsp;<strong>nemoc\u00ed<\/strong>, v\u010detn\u011b rakoviny a tak.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ale sami o sob\u011b, \u017ee je\u0161t\u011b podle t\u00e9to studie&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Eli\u0161ka Selinger, nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017eka, St\u00e1tn\u00ed zdravotn\u00ed \u00fastav<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>\u010clov\u011bk jakoby nec\u00edt\u00ed, \u017ee m\u00e1 probl\u00e9m fyzicky, to byl ten rozd\u00edl. Tak\u017ee \u0159\u00edk\u00e1m, \u017ee ona je to sp\u00ed\u0161 takov\u00e1 jako kosmetika. A na tom z\u00e1v\u011bru, \u017ee zkr\u00e1tka ta zv\u00fd\u0161en\u00e1 tukovost toho t\u011bla a to vy\u0161\u0161\u00ed mno\u017estv\u00ed t\u00fd tukov\u00fd hmoty n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem po\u0161kozuje zdrav\u00ed, to vlastn\u011b zas tolik nezm\u011bnilo.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Jak rozli\u0161ovat nebo nerozli\u0161ovat, a obrac\u00edm se na pan\u00ed doktorku Cib\u00ed\u010dkovou, to spektrum obezity, je to d\u016fle\u017eit\u00e9, nakolik plat\u00ed antagonismus mezi nadv\u00e1hou a zdrav\u00fdm t\u011blem, jsou n\u011bjak\u00e1 kila, kter\u00e1 jsou ne\u0161kodn\u00e1 nav\u00edc, mysl\u00edm zdravotn\u011b ne\u0161kodn\u00e1 kila nav\u00edc?<\/p>\n\n\n\n<p>Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka, Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 si mysl\u00edm, \u017ee pr\u00e1v\u011b v tom Lancetu to velice hezky uk\u00e1zali a je to to, co jsme u\u017e dlouho \u010dekali, proto\u017ee po\u0159\u00e1d se definovala obezita jenom podle hmotnosti a BMI. A to, co je st\u011b\u017eejn\u00ed, je, \u017ee uk\u00e1zali, \u017ee \u0161kodliv\u00e1 je ta nadm\u00edra t\u00e9 tukov\u00e9 tk\u00e1n\u011b, a pacienti, kte\u0159\u00ed maj\u00ed hodn\u011b svalov\u00e9 tk\u00e1n\u011b a spadnou v\u00e1m do kategorie nadv\u00e1hy, tak oni jsou zdrav\u00ed. Probl\u00e9m je, pokud tam je nadm\u00edra t\u00e9 tukov\u00e9 tk\u00e1n\u011b, kter\u00e1 pr\u00e1v\u011b pomoc\u00ed toho obvodu pasu jde mnohem l\u00e9pe posoudit ne\u017e samotn\u00fdm zv\u00e1\u017een\u00edm, a to je odpov\u011b\u010f na to, co jste se ptala, prost\u011b kila nav\u00edc, pokud je to svalov\u00e1 hmota, tak rozhodn\u011b nevad\u00ed, ale m\u00e1te i pacienty s norm\u00e1ln\u00ed hmotnost\u00ed, kte\u0159\u00ed nejsou fit, ale maj\u00ed nadbytek tukov\u00e9 tk\u00e1n\u011b a tam u\u017e je probl\u00e9m, tak\u017ee nen\u00ed to o prost\u00e9m zv\u00e1\u017een\u00ed, ale o tom, \u010d\u00edm je ta hmota t\u011bla tvo\u0159en\u00e1, jestli jsou to svaly, nebo jestli je to tukov\u00e1 tk\u00e1\u0148 a jestli ten \u010dlov\u011bk je fit.<\/p>\n\n\n\n<p>Karol\u00edna Koubov\u00e1, moder\u00e1torka<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Lubica Cib\u00ed\u010dkov\u00e1, obezitolo\u017eka z Fakultn\u00ed nemocnice Olomouc. D\u011bkuji, pan\u00ed doktorko, za p\u0159\u00edsp\u011bvek do diskuze. Za n\u00e1v\u0161t\u011bvu ve studiu a za diskuzi d\u011bkuji tak\u00e9 nutri\u010dn\u00ed epidemiolo\u017ece Eli\u0161ce Selinger. Na shledanou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>\u010cRo Plus &#8211; Pro a proti Nah\u00e9 fotky ob\u00e9zn\u00edch \u017een v porodnici, kter\u00e9 zve\u0159ejnil a n\u00e1sledn\u011b st\u00e1hl ze soci\u00e1ln\u00edch s\u00edt\u00ed uzn\u00e1van\u00fd porodn\u00edk a anesteziolog Anton\u00edn <a class=\"mh-excerpt-more\" href=\"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=56659\" title=\"Obezitolo\u017eka: Kampan\u011b proti obezit\u011b nezab\u00edraj\u00ed. XXXL modelka v po\u0159\u00e1dku nen\u00ed\">[&#8230;]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":29173,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-56659","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/56659","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=56659"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/56659\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/29173"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=56659"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=56659"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=56659"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}