{"id":57566,"date":"2025-05-24T10:37:42","date_gmt":"2025-05-24T08:37:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=57566"},"modified":"2025-05-24T10:37:50","modified_gmt":"2025-05-24T08:37:50","slug":"meli-by-pacienti-platit-poplatky-diskuze-kubka-s-hlavkou","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=57566","title":{"rendered":"M\u011bli by pacienti platit poplatky? Diskuze Kubka s Hl\u00e1vkou"},"content":{"rendered":"\n<p>\u010cRo Plus <\/p>\n\n\n\n<p>Snad ka\u017ed\u00fd\u00a0<strong>l\u00e9ka\u0159<\/strong>\u00a0m\u00e1 svoji z\u00e1sobu p\u0159\u00edklad\u016f nadu\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed zdravotn\u00ed p\u00e9\u010de, po\u010d\u00ednaje pacienty, kte\u0159\u00ed si p\u0159ijdou k praktikovi jen tak popov\u00eddat, p\u0159es v\u00fdjezdy z\u00e1chranky k banalit\u00e1m a\u017e po nadbyte\u010dn\u00e1 mnoha\u010detn\u00e1 vy\u0161et\u0159en\u00ed. Zamezily by ale podobn\u00fdm p\u0159\u00edpad\u016fm poplatky, kter\u00e9 by museli pacienti platit? Pot\u0159ebuje \u010desk\u00e9 zdravotnictv\u00ed vy\u0161\u0161\u00ed spolu\u00fa\u010dast pacient\u016f? Hosty dne\u0161n\u00edho Pro a proti jsou Jakub Hl\u00e1vka, vedouc\u00ed Institutu pro zdravotn\u00ed ekonomii, politiku a inovace na Masarykov\u011b univerzit\u011b. <br \/>A Milan Kubek, prezident \u010cesk\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 komory, dobr\u00fd den.<br \/>Pane Kubku, jestli se nic nezm\u011bnilo, tu\u0161\u00edm, \u017ee vy jste zast\u00e1ncem vy\u0161\u0161\u00ed spolu\u00fa\u010dasti pacient\u016f.<\/p>\n\n\n\n<p>Milan Kubek, prezident \u010cesk\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 komory<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tak j\u00e1 bych odpov\u011bd\u011bl na tu va\u0161i ot\u00e1zku, kterou jste \u0159e\u010dnickou polo\u017eil, co pot\u0159ebuje na\u0161e zdravotnictv\u00ed, na\u0161e zdravotnictv\u00ed pot\u0159ebuje p\u0159edev\u0161\u00edm v\u011bt\u0161\u00ed mno\u017estv\u00ed pen\u011bz, proto\u017ee my vyd\u00e1v\u00e1me na zdravotnictv\u00ed 8,8 % \u010desk\u00e9ho hrub\u00e9ho dom\u00e1c\u00edho produktu. Sousedn\u00ed N\u011bmci 12,5. \u010cesk\u00e1 republika je hluboko za pr\u016fm\u011brem vysp\u011bl\u00fdch evropsk\u00fdch zem\u00ed, ale p\u0159itom na\u0161e zdravotnictv\u00ed chceme m\u00edt kvalitn\u00ed a chceme m\u00edt dostupn\u00e9. A tady je z\u00e1sadn\u00ed nepom\u011br, \u017ee za ty st\u00e1vaj\u00edc\u00ed pen\u00edze to prost\u011b nen\u00ed mo\u017en\u00e9 a vl\u00e1da, nen\u00ed to jenom tahle, byly to i vl\u00e1dy p\u0159edch\u00e1zej\u00edc\u00ed, odm\u00edtaj\u00ed vesm\u011bs \u0159e\u0161it ten nepom\u011br, kdy ob\u010dan\u00e9 maj\u00ed ze z\u00e1kona, a je to jist\u011b spr\u00e1vn\u011b, t\u0159eba Amerika n\u00e1m to z\u00e1vid\u00ed, velice \u0161irok\u00fd n\u00e1rok na zdravotn\u00ed p\u00e9\u010di. D\u00edky tomu v\u00fdsledky \u010desk\u00e9ho zdravotnictv\u00ed jsou velmi kvalitn\u00ed, ale poji\u0161\u0165ovny nejsou schopny zaplatit za tu p\u00e9\u010di v re\u00e1ln\u00fdch cen\u00e1ch. Ony plat\u00ed to, co rozhoduj\u00ed politici a politici n\u00e1s zdravotn\u00edky dr\u017e\u00ed pod krkem, vyd\u00edraj\u00ed n\u00e1s, je to situace asi takov\u00e1, jako kdyby v\u00e1m n\u011bkdo \u0159ekl, \u017ee v\u00e1m zaplat\u00ed za 5 rohl\u00edk\u016f, ale vy t\u011bch rohl\u00edk\u016f prost\u011b mus\u00edte za ty pen\u00edze prodat 10.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>A v tomto kontextu tedy nem\u016f\u017ee d\u00e1le \/souzvuk hlas\u016f\/.<\/p>\n\n\n\n<p>Milan Kubek, prezident \u010cesk\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 komory<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Je pot\u0159eba zv\u00fd\u0161it pen\u00edze do zdravotnictv\u00ed, na spolu\u00fa\u010dast se nem\u016f\u017eeme d\u00edvat jako na dal\u0161\u00ed zdroj pen\u011bz, proto\u017ee ona v\u017edycky zat\u011b\u017euje obyvatele nerovnom\u011brn\u011b, u n\u00e1s zat\u011b\u017euje p\u0159edev\u0161\u00edm seniory, je orientovan\u00e1 p\u0159edev\u0161\u00edm na&nbsp;<strong>l\u00e9ky<\/strong>. \u0158ada lid\u00ed plat\u00ed za&nbsp;<strong>l\u00e9ky<\/strong>&nbsp;jako mourovat\u00ed a velk\u00fd prostor tam nen\u00ed. Co se t\u00fdk\u00e1 spolu\u00fa\u010dasti, ta m\u00e1 sp\u00ed\u0161 efekt v\u00fdchovn\u00fd, aby lid\u00e9 opravdu zdravotn\u00ed p\u00e9\u010di nezneu\u017e\u00edvali, jsou to ty klasick\u00e9 zbyte\u010dn\u00e9 v\u00fdjezdy zdravotnickou z\u00e1chrannou slu\u017ebou a tady opravdu \u010cesk\u00e1 l\u00e9ka\u0159sk\u00e1 komora ji\u017e p\u0159ed v\u00edce ne\u017e 2 lety upozornila, \u017ee ten devades\u00e1tikorunov\u00fd poplatek u\u017e d\u00e1vno nem\u00e1 tu hodnotu a \u017ee by se m\u011bl valorizovat aspo\u0148 na \u00farove\u0148 200, aby ta n\u011bjak\u00e1 jeho regula\u010dn\u00ed \u00farove\u0148 z\u016fstala zachov\u00e1na, ale je ur\u010dit\u011b neracion\u00e1ln\u00ed vytv\u00e1\u0159et takov\u00e9 bari\u00e9ry, kter\u00e9 budou ur\u010ditou \u010d\u00e1st populace odrazovat od \u010derp\u00e1n\u00ed zdravotn\u00ed p\u00e9\u010de. A oni ne v\u0161ichni lidi jsou zneu\u017e\u00edva\u010di, dokonce si mysl\u00edm, \u017ee v\u011bt\u0161ina lid\u00ed jsou slu\u0161n\u00ed lid\u00e9, kte\u0159\u00ed zdravotn\u00ed p\u00e9\u010di nezneu\u017e\u00edvaj\u00ed. A pro n\u00e1s je takov\u00fdm varov\u00e1n\u00edm to, co se stalo ve stomatologii, kdy v sou\u010dasnosti sice ze z\u00e1kona, v\u0161ichni si plat\u00edme zdravotn\u00ed poji\u0161t\u011bn\u00ed, m\u00e1me n\u00e1rok na zdravotn\u00ed p\u00e9\u010di i stomatologickou, ale ve skute\u010dnosti \u0159ada lid\u00ed v\u016fbec nese\u017eene stomatologa, kter\u00fd by byl ochotn\u00fd pracovat na smlouvu s poji\u0161\u0165ovnou. A kdy\u017e se pod\u00edv\u00e1te na to, jak vypadaj\u00ed \u00fasta chud\u00fdch lid\u00ed v \u010cesk\u00e9 republice, tak vid\u00edte, kam by to m\u011blo dosp\u011bt, to ur\u010dit\u011b nen\u00ed cesta pro tu klasickou velkou medic\u00ednu.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ur\u010dit\u011b se dostaneme je\u0161t\u011b k tomu v\u00fdchovn\u00e9mu efektu, jak to nazval Milan Kubek, ale te\u010f se obrac\u00edm na Jakuba Hl\u00e1vku a dlu\u017e\u00ed mu tu prvn\u00ed ot\u00e1zku, jestli si mysl\u00ed, \u017ee by \u010desk\u00e9 zdravotnictv\u00ed uzdravila vy\u0161\u0161\u00ed spolu\u00fa\u010dast pacient\u016f?<\/p>\n\n\n\n<p>Jakub Hl\u00e1vka, vedouc\u00ed Institutu pro zdravotn\u00ed ekonomii, politiku a inovace na Masarykov\u011b univerzit\u011b<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Velmi kr\u00e1tce, \u0159ekl bych, m\u016f\u017ee to b\u00fdt dobr\u00fd sluha za ur\u010dit\u00fdch podm\u00ednek, ale i zl\u00fd p\u00e1n. A \u010cesk\u00e1 republika pat\u0159\u00ed mezi t\u0159i zem\u011b na sv\u011bt\u011b, kter\u00e9 maj\u00ed nejni\u017e\u0161\u00ed finan\u010dn\u00ed bari\u00e9ry v dostupn\u00e9 p\u00e9\u010di, co\u017e je velmi unik\u00e1tn\u00ed. My samoz\u0159ejm\u011b m\u00e1me tro\u0161ku podfinancovan\u00e9, zdravotnictv\u00ed, ale ty zdroje se tam velmi z\u00e1sadn\u011b nav\u00fd\u0161ily, asi z\u010d\u00e1sti na t\u011bch 8 % HDP za posledn\u00edch n\u011bkolik p\u00e1r let. Tak\u017ee vlastn\u011b nen\u00ed to jenom ot\u00e1zka \u010dist\u011b objemu pen\u011bz, ale jak ty pen\u00edze vyu\u017e\u00edv\u00e1me, kdybychom za sou\u010dasn\u00fdch podm\u00ednek, kdy to zdravotnictv\u00ed nefunguje zcela efektivn\u011b, hledali dal\u0161\u00ed zdroje, nap\u0159\u00edklad skrze spolu\u00fa\u010dast, tro\u0161ku by se n\u00e1m mohlo vymst\u00edt, \u017ee by ty pen\u00edze tam p\u0159i\u0161ly, ale vlastn\u011b nevedly \u00fapln\u011b k nejlep\u0161\u00edm v\u00fdsledk\u016fm. Tak\u017ee pokud zv\u00e1\u017e\u00edme tam, kde ta evidence ze zahrani\u010d\u00ed je siln\u00e1, \u017ee spolu\u00fa\u010dast m\u016f\u017ee m\u00edt svou roli, tak jsou to u t\u011bch jakoby kontakt\u016f se syst\u00e9mem, kter\u00e9 maj\u00ed n\u00edzkou p\u0159idanou hodnotu, ale z\u00e1rove\u0148 mus\u00ed to b\u00fdt velmi dob\u0159e nastaveno tak, aby to pr\u00e1v\u011b, jak zmi\u0148oval pan doktor Kubek, neohrozilo ty n\u00edzkop\u0159\u00edjmov\u00e9 nebo t\u0159eba seniorn\u00ed pacienty, pro kter\u00e9 asi 5 % z nich jsou zdravotn\u00ed v\u00fddaje, v\u00edce ne\u017e 30 % jejich m\u011bs\u00ed\u010dn\u00edho p\u0159\u00edjmu. Tak\u017ee pro n\u011bkter\u00e9 skupiny obyvatel v \u010cesku navy\u0161ov\u00e1n\u00ed spolu\u00fa\u010dasti m\u016f\u017ee b\u00fdt skute\u010dn\u011b rizikov\u00e9. A je\u0161t\u011b bych zm\u00ednil posledn\u00ed v\u011bc, my m\u00e1me pocit, \u017ee plat\u00edme za zdravotnictv\u00ed m\u00e1lo, ale t\u0159eba ve vztahu k v\u00fddaj\u016fm dom\u00e1cnost\u00ed plat\u00edme v\u00edcem\u00e9n\u011b stejn\u011b jako Ameri\u010dani, kolem 3 % ro\u010dn\u00edch v\u00fddaj\u016f, tak\u017ee takov\u00fd ten stereotyp, \u017ee \u010desk\u00e9 zdravotnictv\u00ed je levn\u00e9 pro pacienty a \u017ee si toho nev\u00e1\u017e\u00ed. Nejsem si jist, jestli v t\u011bch \u010d\u00edslech je to \u00fapln\u011b pravda. A v n\u011bkter\u00fdch t\u0159eba datech Eurostatu na evropsk\u00e9 \u00farovni u\u017e vid\u00edme, \u017ee jsme o 0,1 % v\u00fd\u0161, ne\u017e je pr\u016fm\u011br Evropsk\u00e9 unie v t\u00e9 spolu\u00fa\u010dasti, tak\u017ee nen\u00ed to ani tak, \u017ee bychom platili ty nejni\u017e\u0161\u00ed \u010d\u00edsla, ale pova\u017euje se to, \u017ee ty finan\u010dn\u00ed bari\u00e9ry, kter\u00e9 zat\u00edm vid\u00edme v \u010cesku, jsou relativn\u011b mal\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Pane Hl\u00e1vko, a v\u00e1\u0161 n\u00e1zor na ten, znovu opakuji, v\u00fdchovn\u00fd efekt, jak roz\u0161\u00ed\u0159en\u00fd je probl\u00e9m nadu\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed zdravotn\u00ed p\u00e9\u010de?<\/p>\n\n\n\n<p>Jakub Hl\u00e1vka, vedouc\u00ed Institutu pro zdravotn\u00ed ekonomii, politiku a inovace na Masarykov\u011b univerzit\u011b<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To bychom v\u0161ichni velmi r\u00e1di v\u011bd\u011bli&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Nejsou data, nejsou \u010d\u00edsla&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Jakub Hl\u00e1vka, vedouc\u00ed Institutu pro zdravotn\u00ed ekonomii, politiku a inovace na Masarykov\u011b univerzit\u011b<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>&#8230;pohotovosti, tak\u017ee bohu\u017eel se to systematicky nesb\u00edr\u00e1. Ka\u017ed\u00fd&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159<\/strong>&nbsp;m\u00e1 anekdot\u00e1ln\u00ed zku\u0161enosti, to je pravda. Ale pr\u00e1v\u011b, jak zmi\u0148oval pan doktor Kubek, je pravd\u011bpodobn\u00e9, \u017ee v\u011bt\u0161ina pacient\u016f ten syst\u00e9m takzvan\u011b nezneu\u017e\u00edv\u00e1 a kv\u016fli 2. 3, 5 % lid\u00ed asi nen\u00ed dobr\u00e9 nastavit politiku, kter\u00e1 by vlastn\u011b mohla ohrozit zbytek. A ty takzvan\u011b zneu\u017e\u00edva\u010de by vlastn\u011b moc neovlivnila, proto\u017ee to jsou lidi, pro kter\u00e9 p\u011btistovka za n\u00e1v\u0161t\u011bvu urgentu kv\u016fli p\u0159edpisu, kter\u00fd necht\u011bj\u00ed d\u011blat v pracovn\u00ed dob\u011b, tak je taky asi \u00fapln\u011b neodrad\u00ed. Tak\u017ee nejsem si jist\u00fd, ta \u010d\u00edsla prost\u011b bohu\u017eel nejsou, ale s\u00e1m bych intuitivn\u011b ne\u010dekal, \u017ee to bude obrovsk\u00e1 \u010d\u00e1st \u010desk\u00fdch pacient\u016f.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>D\u00e1 se to v\u016fbec n\u011bjak dob\u0159e definovat, co u\u017e je mo\u017en\u00e9 pova\u017eovat za zbyte\u010dn\u00e9 \u010derp\u00e1n\u00ed zdravotn\u00ed p\u00e9\u010de, pane Kubku?<\/p>\n\n\n\n<p>Milan Kubek, prezident \u010cesk\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 komory<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>No, to je samoz\u0159ejm\u011b velmi obt\u00ed\u017en\u00e9, proto\u017ee to je do zna\u010dn\u00e9 m\u00edry subjektivn\u00ed a z\u00e1le\u017e\u00ed i na podm\u00ednk\u00e1ch, v kter\u00fdch dan\u00fd pacient \u017eije. Pokud \u017eijete na vesnici a praktick\u00e9ho&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159e<\/strong>&nbsp;nem\u00e1te dostupn\u00e9ho, pokud nem\u00e1te dostupnou l\u00e9k\u00e1rnu, tak prost\u011b hled\u00e1te pomoc tam, kde se d\u00e1. Nem\u016f\u017ee se v\u00e1m nikdo moc divit, \u017ee pojedete ve ve\u010dern\u00edch hodin\u00e1ch na urgentn\u00ed p\u0159\u00edjem do okresn\u00ed nemocnice. Samoz\u0159ejm\u011b ale jsou jin\u00ed lid\u00e9, kte\u0159\u00ed tak, jak zmi\u0148oval pan Hl\u00e1vka, prost\u011b nejenom necht\u011bj\u00ed ztr\u00e1cet \u010das v pracovn\u00ed dob\u011b, a tak si rad\u0161i zajdou k&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159i<\/strong>&nbsp;odpoledne nebo po ve\u010derech. Arbitr\u00e1rn\u011b stanovit hranici je velmi t\u011b\u017ek\u00e9 a pokud tedy bychom zvy\u0161ovali spolu\u00fa\u010dast, tak ur\u010dit\u011b je to mo\u017en\u00fd, opravdu ten poplatek za tu pohotovostn\u00ed slu\u017ebu, ur\u010dit\u011b je na m\u00edst\u011b uva\u017eovat znovu o platb\u00e1ch za hotelov\u00e9 slu\u017eby v nemocnic\u00edch, tomu se zcela nespr\u00e1vn\u011b \u0159\u00edkalo regula\u010dn\u00ed poplatky, pacient prost\u011b tady nem\u016f\u017ee regulovat, jestli bude \u010di nebude hospitalizov\u00e1n podle toho, jestli bude p\u0159ipl\u00e1cet dv\u011b stovky na j\u00eddlo, ale prost\u011b ano, hotelov\u00e9 slu\u017eby v nemocnic\u00edch nejsou vesm\u011bs sou\u010d\u00e1st\u00ed l\u00e9\u010dby, ale znovu si uv\u011bdomme, to nen\u00ed \u0159e\u0161en\u00ed, probl\u00e9m \u010desk\u00e9ho zdravotnictv\u00ed, \u010desk\u00e9 zdravotnictv\u00ed je stra\u0161n\u011b podfinancovan\u00e9 a j\u00e1 se pokus\u00edm vysv\u011btlit velice stru\u010dn\u011b, pro\u010d tomu tak je. My jsme si p\u0159ed v\u00edce ne\u017e 30 lety nastavili odvod zdravotn\u00edho poji\u0161t\u011bn\u00ed na \u00farovni 13,5 % z p\u0159\u00edjmu, 4,5 % zam\u011bstnanec, 9 % zam\u011bstnavatel. Nav\u00edc m\u00e1me ur\u010dit\u00e9 skupiny, kter\u00e9 jsou nejr\u016fzn\u011bj\u0161\u00edm zp\u016fsobem zv\u00fdhod\u0148ov\u00e1ny, ale to ponechme stranou. P\u0159ed t\u011bmi 30 lety byl medi\u00e1n v\u011bku v \u010cesk\u00e9 republice 36 let, te\u010f je 44. Zest\u00e1rli jsme o 8 let. D\u00edky \u00fasp\u011bchu zdravotnictv\u00ed m\u00e1me obrovsk\u00e9 mno\u017estv\u00ed lid\u00ed, kte\u0159\u00ed jsou v seniorn\u00edm v\u011bku a bude jich st\u00e1le v\u00edc, ti lid\u00e9 ov\u0161em jsou chronicky nemocn\u00ed, maj\u00ed n\u011bkolik chronick\u00fdch&nbsp;<strong>nemoc\u00ed<\/strong>, jejich l\u00e9\u010dba je velmi ekonomicky n\u00e1ro\u010dn\u00e1. Nav\u00edc za 30 let se \u00fapln\u011b zm\u011bnila medic\u00edna, ka\u017ed\u00fd nov\u00fd&nbsp;<strong>l\u00e9k<\/strong>&nbsp;je \u00fa\u010dinn\u011bj\u0161\u00ed, ale v\u017edycky dra\u017e\u0161\u00ed, ka\u017ed\u00fd nov\u00fd p\u0159\u00edstroj je \u00fa\u010dinn\u011bj\u0161\u00ed, lep\u0161\u00ed, ale v\u017edycky dra\u017e\u0161\u00ed a my prost\u011b nem\u016f\u017eeme se sna\u017eit maxim\u00e1ln\u011b jaksi valorizovat ty hodnoty o inflaci, to prost\u011b nejde. Ve v\u0161ech vysp\u011bl\u00fdch zem\u00edch v\u00fddaje na zdravotnictv\u00ed rostou a mus\u00ed r\u016fst rychleji, ne\u017e jaksi roste inflace. A u n\u00e1s do\u0161lo ke skokov\u00e9mu nav\u00fd\u0161en\u00ed plateb za st\u00e1tn\u00edho poji\u0161t\u011bnce a tedy pen\u011bz do zdravotnictv\u00ed za Babi\u0161ovy vl\u00e1dy v dob\u011b covidu, ale sou\u010dasn\u00e1 vl\u00e1da bohu\u017eel nevyu\u017eila ten pen\u011b\u017en\u00ed pol\u0161t\u00e1\u0159 k tomu, aby n\u011bco se zdravotnictv\u00edm ud\u011blala, aby provedla n\u011bjak\u00e9 reformy, o kter\u00fdch neust\u00e1le mluv\u00ed, ztratili jsme 4 roky. A te\u010f jsme v situaci, \u017ee pen\u00edze doch\u00e1z\u00ed, zdravotn\u00ed poji\u0161\u0165ovny naj\u00ed\u017ed\u00ed na m\u011bl\u010dinu a prost\u011b politici se k tomuto probl\u00e9mu nehl\u00e1s\u00ed. \u010cesk\u00e1 l\u00e9ka\u0159sk\u00e1 komora je prakticky jedin\u00e1 instituce relevantn\u00ed, kter\u00e1 v dan\u00e9 chv\u00edli \u0159\u00edk\u00e1, \u017ee za st\u00e1vaj\u00edc\u00ed pen\u00edze je prost\u011b kvalita a dostupnost zdravotn\u00ed p\u00e9\u010de neudr\u017eiteln\u00e1, \u017ee v\u0161echny ty v\u011bci, o kter\u00fdch hovo\u0159\u00edme, a\u0165 u\u017e je to spolu\u00fa\u010dast nebo digitalizace, a tak d\u00e1le, to jsou prost\u011b takov\u00e9 pomocn\u00e9 prost\u0159edky, o kter\u00fdch m\u016f\u017eeme donekone\u010dna diskutovat, ale nen\u00ed to \u0159e\u0161en\u00ed toho opravdov\u00e9ho probl\u00e9mu, toho z\u00e1sadn\u00edho finan\u010dn\u00edho nepom\u011bru. A my jako&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159i<\/strong>&nbsp;odm\u00edt\u00e1me, aby populisti\u010dt\u00ed politici zprava nebo zleva \u0159e\u0161ili ten probl\u00e9m t\u00edm zp\u016fsobem, \u017ee to p\u0159ehod\u00ed na n\u00e1s na&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159e<\/strong>, \u017ee n\u00e1s prost\u011b dr\u017e\u00ed pod krkem a tla\u010d\u00ed n\u00e1s, abychom bez ohledu na vlastn\u00ed n\u00e1klady prost\u011b pod cenou prod\u00e1vali zdravotn\u00edm poji\u0161\u0165ovn\u00e1m zdravotn\u00ed p\u00e9\u010di, na kterou ob\u010dan\u00e9 maj\u00ed n\u00e1rok, tak bu\u010f politici mus\u00ed omezit n\u00e1roky pacient\u016f, a to my jako&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159i<\/strong>&nbsp;si moc nep\u0159ejeme, proto\u017ee opravdu chceme l\u00e9\u010dit kvalitn\u011b, anebo mus\u00ed do zdravotnictv\u00ed zajistit pen\u00edze, nebo dojde k t\u00e9 zuba\u0159sk\u00e9 stezce, kdy&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159i<\/strong>&nbsp;ze zoufalstv\u00ed za\u010dnou za nejr\u016fzn\u011bj\u0161\u00edch d\u016fvod\u016f vyb\u00edrat leg\u00e1ln\u011b \u010di pololeg\u00e1ln\u011b od pacient\u016f pen\u00edze. A kam to vede? Tomu opravdu sv\u011bd\u010d\u00ed ta \u00fasta chud\u00fdch lid\u00ed, kam dosp\u011bla \u010desk\u00e1 stomatologie, kdy re\u00e1ln\u011b form\u00e1ln\u011b m\u00e1me v\u0161ichni n\u00e1rok, ale re\u00e1ln\u011b spousta lid\u00ed se ke stomatologick\u00e9 p\u00e9\u010di na z\u00e1klad\u011b ve\u0159ejn\u00e9ho zdravotn\u00edho poji\u0161t\u011bn\u00ed, kter\u00e9 plat\u00ed, v\u016fbec nedostane.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Pane Hl\u00e1vko, sly\u0161eli jsme od prezidenta \u010cesk\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 komory z\u00e1va\u017en\u00e1 slova, je opravdu \u010desk\u00e9 zdravotnictv\u00ed i z va\u0161eho pohledu tak stra\u0161n\u011b podfinancovan\u00e9?<\/p>\n\n\n\n<p>Jakub Hl\u00e1vka, vedouc\u00ed Institutu pro zdravotn\u00ed ekonomii, politiku a inovace na Masarykov\u011b univerzit\u011b<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To je samoz\u0159ejm\u011b komplexn\u00ed ot\u00e1zka. N\u011bkter\u00e9 sektory ano, nap\u0159\u00edklad oblast prim\u00e1rn\u00ed p\u00e9\u010de, bych \u0159ekl, \u017ee by si zaslou\u017eil v\u011bt\u0161\u00ed podporu, naopak zase oblast akutn\u00ed p\u00e9\u010de, t\u00e9 l\u016f\u017ekov\u00e9 p\u00e9\u010de, kde m\u00e1me t\u00e9m\u011b\u0159 50 000 l\u016f\u017eek a kter\u00e1 nejsou \u00fapln\u011b efektivn\u011b vyu\u017eita, tam bych \u0159ekl, \u017ee ty zdroje nejsou velmi adekv\u00e1tn\u011b a p\u0159im\u011b\u0159en\u011b vyu\u017eity t\u00e9 hodnot\u011b, kterou vytv\u00e1\u0159\u00ed. Tak\u017ee nemysl\u00edm si, \u017ee je mo\u017en\u00e9 tak jako pau\u0161\u00e1ln\u011b \u0159\u00edct, \u017ee kdy\u017e nalijeme do \u010desk\u00e9ho zdravotnictv\u00ed v\u00edce pen\u011bz, dostaneme lep\u0161\u00ed v\u00fdsledky. Sp\u00ed\u0161 bych se pokusil realokovat n\u011bkter\u00e9 zdroje uvnit\u0159 syst\u00e9mu, typicky se t\u0159eba mluv\u00ed o t\u011bch soci\u00e1ln\u00edch hospitalizac\u00edch v nemocnic\u00edch, kde vlastn\u011b nem\u00e1me kam ty star\u0161\u00ed obyvatele p\u0159esouvat do dlouhodob\u00e9 n\u00e1sledn\u00e9 rehabilita\u010dn\u00ed p\u00e9\u010de a tak d\u00e1l, kter\u00e1 je levn\u011bj\u0161\u00ed, ty nemocnice jsou dra\u017e\u0161\u00ed, ale prost\u011b ten syst\u00e9m takto vlastn\u011b \u010derp\u00e1 tu p\u00e9\u010di, a to skoro polovina v\u00fddaj\u016f ve zdravotnictv\u00ed jdou do akutn\u00ed p\u00e9\u010de, tak\u017ee j\u00e1 bych byl opatrn\u00fd a takto pau\u0161\u00e1ln\u011b to n\u011bjak charakterizovat. Jsou ale zem\u011b, jako je t\u0159eba i Singapur, kter\u00e9 d\u00e1vaj\u00ed na zdravotnictv\u00ed je\u0161t\u011b m\u00e9n\u011b ne\u017e my a jsou efektivn\u011bj\u0161\u00ed, tak\u017ee zjevn\u011b se d\u00e1 vlastn\u011b dosahovat lep\u0161\u00edch v\u00fdsledk\u016f za m\u00e9n\u011b pen\u011bz, ale v tu chv\u00edli se mus\u00ed velmi striktn\u011b pracovat s daty, mus\u00ed do toho skute\u010dn\u011b b\u00fdt co nejmen\u0161\u00ed politick\u00fd vliv a vlastn\u011b co nejv\u00edc odborn\u00e9ho vhledu, kter\u00fd dok\u00e1\u017ee potom n\u011bkter\u00e9 parci\u00e1ln\u00ed z\u00e1jmy vyrovnat a vlastn\u011b pod\u00edvat se na to komplexn\u011b a \u0159\u00edct, tady m\u00e1me prostor ke zlep\u0161en\u00ed, tady mo\u017en\u00e1 utr\u00e1c\u00edme v\u00edc, ne\u017e je pot\u0159eba. A je pravda, \u017ee st\u00e1rnut\u00ed populace vede ve v\u0161ech zem\u00edch, z\u00e1padn\u00edch zem\u00edch, ve \u0160v\u00fdcarsku i ve \u0160v\u00e9dsku, k tomu, \u017ee se v\u00fddaje na zdravotn\u00ed, soci\u00e1ln\u00ed slu\u017eby navy\u0161uj\u00ed postupn\u011b, ale z m\u00e9ho pohledu by to nem\u011blo b\u00fdt prvn\u00ed \u0159e\u0161en\u00ed. Nejd\u0159\u00edve bych zatla\u010dil na tu vnit\u0159n\u00ed efektivitu uvnit\u0159 syst\u00e9mu jako takov\u00e9ho.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>, pane Hl\u00e1vko, Milan Kubek zm\u00ednil dv\u011b konkr\u00e9tn\u00ed v\u011bci, poplatky na pohotovosti a tzv. hotelov\u00e9 slu\u017eby v nemocnic\u00edch. Dobr\u00e1 cesta?<\/p>\n\n\n\n<p>Jakub Hl\u00e1vka, vedouc\u00ed Institutu pro zdravotn\u00ed ekonomii, politiku a inovace na Masarykov\u011b univerzit\u011b<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Domn\u00edv\u00e1m se, \u017ee je to \u010d\u00e1ste\u010dn\u011b asi dobr\u00fd zdroj financ\u00ed, nav\u00edc t\u0159eba, kdybychom jenom valorizovali, v uvozovk\u00e1ch, ten poplatek za pohotovost z toho roku 2015, kdy byl zaveden na 90 korun\u00e1ch, tak jsme n\u011bkde na 140 korun\u00e1ch dneska, on to ale nen\u00ed \u00fapln\u011b z\u00e1sadn\u00ed zdroj p\u0159\u00edjm\u016f, pokud takov\u00fd \u010dlov\u011bk p\u0159ijde na pohotovost, tak to \u010dasto stoj\u00ed stovky, ne-li tis\u00edce korun, tak\u017ee vlastn\u011b t\u011bch 150 K\u010d by tam vlastn\u011b takov\u00fd zdroj \u00fapln\u011b nebylo nav\u00edc. Ty hotelov\u00e9 slu\u017eby v nemocnic\u00edch se domn\u00edv\u00e1m, \u017ee mohou vlastn\u011b b\u00fdt od\u016fvodniteln\u00e9 vzhledem k tomu, \u017ee i n\u00edzkop\u0159\u00edjmov\u00ed obyvatel\u00e9 mus\u00ed platit za stravov\u00e1n\u00ed, za n\u011bjak\u00e9 z\u00e1kladn\u00ed o\u0161acen\u00ed. Na druhou stranu mus\u00ed z\u00e1rove\u0148 v\u011bt\u0161inou t\u0159eba platit b\u011bhem hospitalizace n\u00e1klady na bydlen\u00ed. A my v\u00edme, \u017ee nev\u00edm, 6 %, 7 % \u010desk\u00e9 populace je v exekuci, vlastn\u011b jsou lid\u00e9, kte\u0159\u00ed maj\u00ed v\u00edcem\u00e9n\u011b finan\u010dn\u00ed probl\u00e9my i s n\u00edzk\u00fdmi stovkami korun. A tam bych byl velmi opatrn\u00fd, aby to nevedlo k tomu, \u017ee t\u0159eba ti, kte\u0159\u00ed maj\u00ed, j\u00e1 nev\u00edm, srde\u010dn\u00ed selh\u00e1n\u00ed, ale jsou v t\u00e9 slo\u017eit\u00e9 rodinn\u00e9 situaci, tak budou se tla\u010dit z t\u00e9 nemocnice ven, proto\u017ee si to nebudou moci dovolit, tak\u017ee n\u011bjak\u00e9 ochrann\u00e9 limity by tam m\u011bly b\u00fdt. Ale je pravda, \u017ee t\u0159eba to stravov\u00e1n\u00ed, aby bylo i kvalitn\u011bj\u0161\u00ed v t\u011bch nemocnic\u00edch, tak by vlastn\u011b do jist\u00e9 m\u00edry bylo podle m\u011b docela v po\u0159\u00e1dku, ale jenom bych pohl\u00eddal to, \u017ee se nestane, \u017ee n\u011bkdo bude bez j\u00eddla takzvan\u011b, kdy\u017e si to nebude moct zaplatit z n\u011bjak\u00fdch jin\u00fdch d\u016fvod\u016f.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ve sn\u011bmovn\u011b je te\u010f ve t\u0159et\u00edm \u010dten\u00ed novela z\u00e1kona o zdravotn\u00edch slu\u017eb\u00e1ch, kter\u00e1 by m\u011bla zp\u0159esnit, za co sm\u011bj\u00ed&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159i<\/strong>&nbsp;po\u017eadovat poplatek. Pane Kubku, pot\u0159ebuje \u010desk\u00e9 zdravotnictv\u00ed takovou \u00fapravu? Pot\u0159ebuje n\u011bjak\u00e9 p\u0159esn\u011bj\u0161\u00ed vymezen\u00ed v tomto sm\u011bru?<\/p>\n\n\n\n<p>Milan Kubek, prezident \u010cesk\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 komory<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ta \u00faprava ne\u0159e\u0161\u00ed v\u016fbec nic. Je to typick\u00e1 r\u016f\u017eov\u00e1 mlhovina, kter\u00e9 vypou\u0161t\u00ed pan ministr V\u00e1lek a je v tom obrovsk\u00e9 mno\u017estv\u00ed fal\u0161e, proto\u017ee on na jednu stranu \u0159\u00edk\u00e1,&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159i<\/strong>, tytyty, vy nesm\u00edte vyb\u00edrat \u017e\u00e1dn\u00e9 pen\u00edze, ale na druhou stranu nezajist\u00ed to, aby zdravotnick\u00e1 za\u0159\u00edzen\u00ed mohla fungovat, to znamen\u00e1, nezajist\u00ed to, aby poji\u0161\u0165ovny platily za zdravotn\u00ed p\u00e9\u010di re\u00e1ln\u00e9 ceny. Tak\u017ee to je obrovsk\u00e1 m\u00edra fal\u0161e. A je i p\u0159\u00edzna\u010dn\u00e9, \u017ee nap\u0159\u00edklad ono umo\u017en\u011bn\u00ed, aby pacienti si dopl\u00e1celi rozd\u00edl mezi t\u00edm, co t\u0159eba n\u011bjak\u00e1 zdravotn\u00ed pom\u016fcka stoj\u00ed a t\u00edm, co je ochotna hradit zdravotn\u00ed poji\u0161\u0165ovna, aby nemuseli ty dra\u017e\u0161\u00ed materi\u00e1ly platit cel\u00e9, tak i toto pan ministr nem\u011bl odvahu re\u00e1ln\u00fd, n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem norm\u00e1ln\u00edm p\u0159edlo\u017eit a ileg\u00e1ln\u011b to tam vpa\u0161ov\u00e1val jako poslaneck\u00fd n\u00e1vrh pot\u00e9, co cel\u00fd z\u00e1kon u\u017e pro\u0161el p\u0159ipom\u00ednkov\u00fdmi \u0159\u00edzen\u00edmi a pak se divil, \u017ee mu to poslanci hodili na hlavu, tak\u017ee to jenom prost\u011b takov\u00fd alibismus. \u0158\u00edk\u00e1m, vl\u00e1da ve zdravotnictv\u00ed pozitivn\u00edho neud\u011blala v\u016fbec nic, m\u011bla obrovskou \u0161anci, kdy ve zdravotnictv\u00ed po covidu a pot\u00e9 p\u0159edchoz\u00ed vl\u00e1d\u011b z\u016fstaly opravdu des\u00edtky miliard korun. M\u011bla 108 poslanc\u016f ve sn\u011bmovn\u011b, v\u011bt\u0161inu v Sen\u00e1tu, m\u011bla v\u011bt\u0161inu kraj\u016f. Nakonec jsme vl\u00e1d\u011b je\u0161t\u011b zvolili velice p\u0159\u00edzniv\u011b naklon\u011bn\u00e9ho a p\u0159\u00e1telsk\u00e9ho pana prezidenta. A v\u00fdsledek je, \u017ee vl\u00e1da neud\u011blala v\u016fbec nic a te\u010f bude tvrdit, \u017ee prost\u011b najednou v\u0161echno zachr\u00e1n\u00ed. Ale re\u00e1ln\u00fd pl\u00e1n, co se zdravotnictv\u00edm d\u011blat, nep\u0159edkl\u00e1d\u00e1, jak dostat do zdravotnictv\u00ed opravdu velk\u00e9 pen\u00edze, abychom z\u00edskali \u010das na n\u011bjak\u00e9 struktur\u00e1ln\u00ed zm\u011bny, proto\u017ee j\u00e1 pln\u011b souhlas\u00edm s t\u00edm, co \u0159\u00edkal pan Hl\u00e1vka, ano, pot\u0159ebujeme velk\u00e9 mno\u017estv\u00ed soci\u00e1ln\u00edch l\u016f\u017eek, ale to znamen\u00e1, \u017ee pot\u0159ebujeme obrovsk\u00e9 investice na vybudov\u00e1n\u00ed t\u00e9to infrastruktury.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Ale pan Hl\u00e1vka taky mluvil o tom, \u017ee je pot\u0159eba cel\u00fd ten syst\u00e9m zefektivnit a pod\u00edvat se na to, jestli&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Milan Kubek, prezident \u010cesk\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 komory<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>To jsou takov\u00e9, to jsou takov\u00e9 obecn\u00e9 \u0159e\u010di, on ka\u017ed\u00fd syst\u00e9m samoz\u0159ejm\u011b m\u00e1 n\u011bjakou p\u0159irozenou rezervu, mana\u017ee\u0159i \u0159\u00edkaj\u00ed, 2, 3, 4 % najdete v ka\u017ed\u00e9m syst\u00e9mu, ale my nehrajeme o 2, 3, 4 %, zdravotnictv\u00ed opravdu pot\u0159ebuje des\u00edtky miliard korun na to, aby zdravotn\u00ed poji\u0161\u0165ovny platily za zdravotn\u00ed p\u00e9\u010di re\u00e1lnou cenu a aby ob\u010dan\u00e9 mohli dost\u00e1vat to, na co maj\u00ed n\u00e1rok ze z\u00e1kona. Nebo je druh\u00e1 cesta, kterou j\u00e1 nepropaguji, ale je to tak\u00e9 legitimn\u00ed, prost\u011b nech\u0165 politici \u0159eknou, ob\u010dan\u00e9, my v\u00e1m osek\u00e1me zdravotn\u00ed p\u00e9\u010di a nebudete muset v\u00edc platit, zdravotnictv\u00ed bude levn\u00e9, ale nebude dostupn\u00e9, nebude kvalitn\u00ed, tak si, ob\u010dan\u00e9, vyberte, ale nen\u00ed mo\u017en\u00e9 tvrdit, pacienti, ob\u010dan\u00e9, m\u00e1te v\u0161ichni v\u017edycky n\u00e1rok v\u0161ude na v\u0161echno, ale re\u00e1ln\u011b nezajistit dostupnost t\u00e9 p\u00e9\u010de a jej\u00ed zaplacen\u00ed.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Je, pane Hl\u00e1vko, opravdu tou hlavn\u00ed chybou, \u017ee poji\u0161\u0165ovny prost\u011b neplat\u00ed&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159\u016fm<\/strong>&nbsp;dost a&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159i<\/strong>&nbsp;jsou mo\u017en\u00e1 i nuceni k tomu vyb\u00edrat r\u016fzn\u00e9 poplatky, kter\u00e9 by tedy te\u010f m\u011bla n\u011bjak zp\u0159esnit ta novela, kterou jsem zmi\u0148oval.<\/p>\n\n\n\n<p>Jakub Hl\u00e1vka, vedouc\u00ed Institutu pro zdravotn\u00ed ekonomii, politiku a inovace na Masarykov\u011b univerzit\u011b<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>\u0158ekl bych, \u017ee to je\u0161t\u011b nen\u00ed ten nejd\u016fle\u017eit\u011bj\u0161\u00ed probl\u00e9m, ale t\u0159eba probl\u00e9m, kter\u00fd souvis\u00ed s t\u00edm, kolik ten&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159<\/strong>&nbsp;m\u00e1 \u010dasu na pacienta a kolik za to dostane uhrazeno, je velk\u00e1 m\u00edra administrativy. Tak\u017ee my vid\u00edme, \u017ee v t\u011bch datech zase se ukazuje, \u017ee polovinu \u010dasu pr\u016fm\u011brn\u00fd&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159<\/strong>&nbsp;str\u00e1v\u00ed pap\u00edrov\u00e1n\u00edm. Tak\u017ee kdy\u017e pan Kubek \u0159\u00edk\u00e1, \u017ee vlastn\u011b by m\u011bli dost\u00e1vat v\u00edce, tak ale vlastn\u011b \u0159\u00edk\u00e1me, \u017ee t\u0159eba ta n\u00e1v\u0161t\u011bva mus\u00ed trvat 20 minut, ale z toho polovinu str\u00e1v\u00ed ten&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159<\/strong>&nbsp;t\u0159eba zapisov\u00e1n\u00edm v\u011bc\u00ed, kter\u00e9 v modern\u00edch syst\u00e9mech u\u017e by byly v\u0161echno integrovan\u00e9 nap\u0159\u00ed\u010d poskytovateli a tak d\u00e1l. Tak\u017ee tam je pravda, \u017ee ano, bylo by fajn asi naj\u00edt dal\u0161\u00ed zdroje, ale jak vid\u00edme to st\u00e1rnut\u00ed populace, jak vid\u00edme na\u0161i fisk\u00e1ln\u00ed situaci na n\u00e1rodn\u00ed \u00farovni, bude to velmi n\u00e1ro\u010dn\u00e9. J\u00e1 se jako v\u016fbec nebr\u00e1n\u00edm tomu diskutovat pot\u0159ebn\u00e9 investice, ale \u017ee by se na\u0161lo des\u00edtky nebo stovky miliard nav\u00edc jen tak, to bude velmi slo\u017eit\u00e9. Sp\u00ed\u0161e bych tla\u010dil na tu efektivitu, a nemysl\u00edm si, \u017ee to je v rozsahu 2, 3 %, ale klidn\u011b 20, 30 %, kter\u00e9 ten syst\u00e9m m\u00e1 pr\u00e1v\u011b kv\u016fli t\u00e9 byrokracii, kv\u016fli tomu, \u017ee pacient m\u00e1 vlastn\u011b spoustu n\u00e1v\u0161t\u011bv u doktora za rok, ale ne ka\u017ed\u00e1 n\u00e1v\u0161t\u011bva m\u00e1 tu vysokou p\u0159idanou hodnotu. To, \u017ee t\u0159eba praktici nekoordinuj\u00ed p\u00e9\u010di o chronicky nemocn\u00e9, tam je tolik jako individu\u00e1ln\u00edch v\u011bc\u00ed, kter\u00e9 je pot\u0159eba otev\u0159\u00edt. J\u00e1 v\u00edm, \u017ee pan Kubek \u0159\u00edk\u00e1, \u017ee to jsou takov\u00e9 obecn\u00e9 koment\u00e1\u0159e, ale ona opravdu nap\u0159\u00edklad ta digitalizace stra\u0161n\u011b pom\u016f\u017ee, pokud jeden&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159<\/strong>&nbsp;nebude, nebo jeden&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159<\/strong>&nbsp;zap\u00ed\u0161e anamn\u00e9zu jednou a v\u0161ichni dal\u0161\u00ed&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159i<\/strong>&nbsp;u\u017e uvid\u00ed to stejn\u00e9 ve strukturovan\u00e9 podob\u011b, nebudou muset opakovat ten stejn\u00fd t\u0159eba z\u00e1krok nebo diagnostiku, proto\u017ee prost\u011b te\u010f poskytovatel\u00e9 nesd\u00edl\u00ed tato data, a to jsou obrovsk\u00e9 zdroje neefektivity, samoz\u0159ejm\u011b poplatky, samoz\u0159ejm\u011b valorizace t\u0159eba toho poplatku za urgent asi d\u00e1v\u00e1 smysl, ale prost\u011b, jak jsme se bavili, nebude to struktur\u00e1ln\u00ed \u0159e\u0161en\u00ed t\u011bch sou\u010dasn\u00fdch v\u00e1\u017en\u00fdch probl\u00e9m\u016f.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>A m\u00e1te, pane Hl\u00e1vko, stejn\u011b kritick\u00fd pohled na po\u010d\u00edn\u00e1n\u00ed t\u00e9to vl\u00e1dy, v\u010detn\u011b t\u00e9 novely z\u00e1kona o zdravotn\u00edch slu\u017eb\u00e1ch?<\/p>\n\n\n\n<p>Jakub Hl\u00e1vka, vedouc\u00ed Institutu pro zdravotn\u00ed ekonomii, politiku a inovace na Masarykov\u011b univerzit\u011b<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>J\u00e1 se domn\u00edv\u00e1m, \u017ee opravdu ten potenci\u00e1l vyu\u017eit nebyl, nejsem uvnit\u0159 t\u00e9 politick\u00e9 diskuze, j\u00e1 jsem akademik, tak\u017ee vlastn\u011b nezn\u00e1m \u00fapln\u011b ty d\u016fvody, pro\u010d n\u011bkter\u00e9 v\u011bci byly nebo nebyly d\u011bl\u00e1ny, ale je pravda, \u017ee za 4 roky vlastn\u011b nevid\u00edme t\u0159eba velmi z\u00e1sadn\u00ed transformaci toho l\u016f\u017ekov\u00e9ho fondu, VZP nebo poji\u0161\u0165ovny si daly za c\u00edl transformovat 5 000 l\u016f\u017eek, povedlo se jenom asi 2 000 l\u016f\u017eek transformovat a my m\u016f\u017eeme vlastn\u011b z toho akutn\u00edho l\u016f\u017ekov\u00e9ho fondu vz\u00edt i t\u0159eba 7 nebo 10 000 l\u016f\u017eek a transformovat je na dlouhodob\u00e9 nebo n\u00e1sledn\u00e1 l\u016f\u017eka, tak\u017ee ten potenci\u00e1l je obrovsk\u00fd, mrz\u00ed m\u011b, \u017ee k n\u011bmu, \u017ee nebyl vyu\u017eit, ale jak pan doktor Kubek ur\u010dit\u011b v\u00ed, prost\u011b politika je politika. A j\u00e1 si mysl\u00edm, \u017ee my mus\u00edme v\u00e9st kvalitn\u00ed ve\u0159ejnou diskuzi a asi bych nesp\u011bchal k n\u011bjak\u00fdm jako \u00fatok\u016fm, konkr\u00e9tn\u00ed lidi, proto\u017ee v\u00edm, \u017ee v t\u00e9 diskuzi my pot\u0159ebujeme naj\u00edt ka\u017ed\u00e9ho spojence a a\u0165 u\u017e te\u010f sou\u010dasn\u00e1 nebo ta dal\u0161\u00ed vl\u00e1da budou m\u00edt prost\u011b obrovsk\u00fd \u00fakol, aby to zdravotnictv\u00ed, jak \u0159\u00edk\u00e1 pan doktor Kubek, z\u016fstalo kvalitn\u00ed, dostupn\u00e9. To mysl\u00edm, \u017ee budeme cht\u00edt v\u0161ichni.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Je\u0161t\u011b pros\u00edm, jeden pohled nebo \u00fahel pohledu na mo\u017enou vy\u0161\u0161\u00ed spolu\u00fa\u010dast. Mysl\u00edte, \u017ee by mohla v\u00e9st k tomu, \u017ee by lid\u00e9 v\u00edce za\u010dali db\u00e1t o sv\u00e9 zdrav\u00ed, aby nemuseli v\u00edc platit, pane Kubku?<\/p>\n\n\n\n<p>Milan Kubek, prezident \u010cesk\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 komory<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tak p\u00e1r lid\u00ed ano, v\u011bt\u0161ina ur\u010dit\u011b ne.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>V\u011bt\u0161ina ne, pro\u010d mysl\u00edte?<\/p>\n\n\n\n<p>Milan Kubek, prezident \u010cesk\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 komory<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Prim\u00e1rn\u00ed prevence&#8230; No, proto\u017ee jsme lid\u00e9 a lid\u00e9 jsme chybuj\u00edc\u00ed, v\u00edme, co n\u00e1m \u0161kod\u00ed a p\u0159esto to d\u011bl\u00e1me a budeme to d\u011blat d\u00e1l, proto\u017ee n\u00e1m to chutn\u00e1, proto\u017ee se n\u00e1m to l\u00edb\u00ed, proto\u017ee n\u00e1s to bav\u00ed, ale prim\u00e1rn\u00ed prevence je opravdu pole neoran\u00e9, a to nen\u00ed jenom ta v\u010dasn\u00e1 diagnostika, preventivn\u00ed vy\u0161et\u0159en\u00ed, ale opravdu prim\u00e1rn\u00ed prevence, v\u00fdchova ke zdrav\u00e9mu \u017eivotn\u00edmu stylu. My 17. \u010dervna l\u00e9ka\u0159sk\u00e1 komora d\u011bl\u00e1me takovou ve\u0159ejnou debatu se st\u00ednov\u00fdmi ministry t\u011bch politick\u00fdch stran, kter\u00e9 maj\u00ed re\u00e1lnou \u0161anci dostat se do sn\u011bmovny. A jedna z v\u011bc\u00ed, na kterou se jich ur\u010dit\u011b budu jako moder\u00e1tor pt\u00e1t, je, co ud\u011bl\u00e1te pro prim\u00e1rn\u00ed prevenci, pro v\u00fdchovu ke zdrav\u00e9mu \u017eivotn\u00edmu stylu? Nap\u0159\u00edklad pro\u010d se na \u0161kol\u00e1ch, proboha, d\u011bti neu\u010d\u00ed v\u00fdchovu ke zdrav\u00ed, u\u010d\u00ed se spoustu nesmysl\u016f, ale to, co m\u00e1 st\u011b\u017eejn\u00ed v\u00fdznam pro jejich budouc\u00ed \u017eivot, co m\u00e1 nakonec i st\u011b\u017eejn\u00ed v\u00fdznam pro ekonomiku a udr\u017eitelnost na\u0161eho st\u00e1tu, pro n\u00e1rodn\u00ed bezpe\u010dnost, to se prost\u011b d\u011bti neu\u010d\u00ed, tak\u017ee tady je spousta rezerv.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Pane Hl\u00e1vko, mysl\u00edte si vy, \u017ee by p\u0159\u00edpadn\u00e1 vy\u0161\u0161\u00ed spolu\u00fa\u010dast mohla lidi motivovat k tomu, aby o sebe za\u010dali v\u00edce db\u00e1t o svoje zdrav\u00ed, prost\u011b s vidinou toho, \u017ee kdy\u017e to neud\u011blaj\u00ed, tak budou muset v\u00edc platit.<\/p>\n\n\n\n<p>Jakub Hl\u00e1vka, vedouc\u00ed Institutu pro zdravotn\u00ed ekonomii, politiku a inovace na Masarykov\u011b univerzit\u011b<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>Tohle to bohu\u017eel taky v zahrani\u010d\u00ed moc nefunguje. Co ale funguje, je, kdy\u017e jsou lid\u00e9 v m\u00e9n\u011b vylou\u010den\u00fdch lokalit\u00e1ch, nap\u0159\u00edklad kdy\u017e bohatneme jako spole\u010dnost, tak vy\u0161\u0161\u00ed ekonomick\u00fd nebo p\u0159\u00edjem dom\u00e1cnosti vede k tomu, \u017ee ta dom\u00e1cnost potom si m\u016f\u017ee koupit lep\u0161\u00ed potraviny nebo m\u00e1 t\u0159eba i vlastn\u011b v\u00edce prost\u0159edk\u016f na zdrav\u00fd \u017eivotn\u00ed styl a tak d\u00e1l, tak\u017ee to, co funguje v zahrani\u010d\u00ed, je sni\u017eov\u00e1n\u00ed p\u0159ek\u00e1\u017eek, v tom, aby lid\u00e9 vlastn\u011b mohli se rozhodovat co nejzdrav\u011bji, jak \u0159\u00edk\u00e1 pan doktor Kubek, t\u0159eba zdravotn\u00ed gramotnost je dostate\u010dn\u00e1 jenom asi u poloviny \u010desk\u00e9 populace, tak\u017ee opravdu edukace bude d\u00e1vat smysl, ale je to edukace nap\u0159\u00edklad&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159\u016f<\/strong>, my \u010dasto vid\u00edme&nbsp;<strong>l\u00e9ka\u0159e<\/strong>, kte\u0159\u00ed se nechovaj\u00ed podle t\u00e9 modern\u00ed medic\u00edny a nap\u0159\u00edklad zrazuj\u00ed n\u011bkter\u00e9 pacienty od o\u010dkov\u00e1n\u00ed na ch\u0159ipku, a to je velmi efektivn\u00ed intervence, kde pat\u0159\u00edme mezi zem\u011b, kter\u00e9 jsou t\u00e9m\u011b\u0159 nejm\u00e9n\u011b proo\u010dkov\u00e1ny na ch\u0159ipku, a pak z toho vid\u00edme ty respira\u010dn\u00ed probl\u00e9my, kter\u00e9 pak se propisuj\u00ed do ekonomiky jako takov\u00e9, tak\u017ee tam se schov\u00e1v\u00e1 t\u0159eba n\u011bkolik miliard, ne-li des\u00edtek miliard korun ro\u010dn\u011b kv\u016fli preventabiln\u00edm&nbsp;<strong>onemocn\u011bn\u00edm<\/strong>&nbsp;respira\u010dn\u00edho typu. A zde bych apeloval na to, aby l\u00e9ka\u0159sk\u00e1 komora, ale i dal\u0161\u00ed odborn\u00edci vlastn\u011b p\u0159em\u00fd\u0161lej\u00ed nad t\u00edm, \u017ee to nem\u016f\u017eeme hodit na pacienty, kte\u0159\u00ed ka\u017ed\u00fd se sna\u017e\u00edme n\u011bjak zdrav\u011b \u017e\u00edt, n\u011bkdo v\u00edc, n\u011bkdo m\u00e9n\u011b, ale abychom si uv\u011bdomili, \u017ee to je to celospole\u010densk\u00e9 prost\u0159ed\u00ed. Jsou to dan\u011b, jsou to pob\u00eddky t\u0159eba u zam\u011bstnavatel\u016f, anebo t\u0159eba to vzd\u011bl\u00e1n\u00ed ve \u0161kol\u00e1ch, ale nen\u00ed dobr\u00e9 \u0159\u00edct. Pacienti se o sebe nestaraj\u00ed a my to v\u00edme nejl\u00edp a prost\u011b n\u011bkoho oso\u010dovat, to na lidi moc nezab\u00edr\u00e1. Hledat ty pozitivn\u00ed cesty a sni\u017eov\u00e1n\u00ed p\u0159ek\u00e1\u017eek.<\/p>\n\n\n\n<p>Jan Bumba, moder\u00e1tor<br \/>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<br \/>P\u00e1nov\u00e9, d\u011bkuji v\u00e1m ob\u011bma za to, \u017ee jste si ud\u011blali \u010das pro na\u0161i dne\u0161n\u00ed diskuzi. Na shledanou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>\u010cRo Plus Snad ka\u017ed\u00fd\u00a0l\u00e9ka\u0159\u00a0m\u00e1 svoji z\u00e1sobu p\u0159\u00edklad\u016f nadu\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed zdravotn\u00ed p\u00e9\u010de, po\u010d\u00ednaje pacienty, kte\u0159\u00ed si p\u0159ijdou k praktikovi jen tak popov\u00eddat, p\u0159es v\u00fdjezdy z\u00e1chranky k banalit\u00e1m <a class=\"mh-excerpt-more\" href=\"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=57566\" title=\"M\u011bli by pacienti platit poplatky? Diskuze Kubka s Hl\u00e1vkou\">[&#8230;]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":14134,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12],"tags":[],"class_list":["post-57566","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-rozhovory"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/57566","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=57566"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/57566\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/14134"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=57566"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=57566"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=57566"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}