{"id":58020,"date":"2025-07-07T06:15:05","date_gmt":"2025-07-07T04:15:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=58020"},"modified":"2025-07-07T06:16:00","modified_gmt":"2025-07-07T04:16:00","slug":"kylu-je-treba-resit-co-nejdrive","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=58020","title":{"rendered":"K\u00fdlu je t\u0159eba \u0159e\u0161it co nejd\u0159\u00edve"},"content":{"rendered":"\n

<\/p>\n\n\n\n

\u010cesk\u00fd rozhlas.<\/p>\n\n\n\n

na\u0161\u00edm hostem je dnes Dr. Josef Majern\u00edk z Centra jednodenn\u00ed chirurgie v Hradci Kr\u00e1lov\u00e9, dobr\u00fd den. A na\u0161\u00edm t\u00e9matem b\u0159i\u0161n\u00ed a t\u0159\u00edseln\u00e1 k\u00fdla. A \u010dasto se \u0159\u00edk\u00e1, nezvedej tuhle t\u011b\u017ekou v\u011bc nebo tam tu t\u011b\u017ekou v\u011bc, ud\u011bl\u00e1\u0161 si k\u00fdlu A pr\u00e1v\u011b tedy o k\u00fdle a jej\u00edm odstran\u011bn\u00ed si budeme pov\u00eddat. Za\u010dneme t\u00edm, pane doktore, jak si m\u00e1me k\u00fdlu p\u0159edstavit, proto\u017ee my m\u00e1me tu b\u0159i\u0161n\u00ed a t\u0159\u00edselnou a abychom pochopili, o co se jedn\u00e1, tak j\u00e1 jsem na\u0161la takov\u00e9 vysv\u011btlen\u00ed pro laiky, \u017ee k\u00fdla je otvor v b\u0159i\u0161n\u00ed st\u011bn\u011b, p\u0159es kter\u00fd se vyklenuj\u00ed do podko\u017e\u00ed vnit\u0159n\u00ed org\u00e1ny nebo taky vakovit\u00e9 vychl\u00edpen\u00ed po\u00fdb\u0159i\u0161nicov\u00e9 dutiny, do kter\u00e9 se p\u0159esouv\u00e1 \u010d\u00e1st b\u0159i\u0161n\u00edch org\u00e1n\u016f. Ani jedno tedy nezn\u00ed moc hezky..<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Je to naprosto ale spr\u00e1vn\u00e1 definice.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
A \u00fapln\u011b jednodu\u0161e, jak.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
jednodu\u0161e, kdy\u017e si to p\u0159edstav\u00edme, je to, \u017ee vznikne v b\u0159i\u0161n\u00ed st\u011bn\u011b jak\u00fdkoliv oslaben\u00ed, ud\u011bl\u00e1 se tam d\u00edrka a tou potom de facto vyh\u0159ez\u00e1v\u00e1 to, co je obsahem dutiny b\u0159i\u0161n\u00ed, to znamen\u00e1 v\u011bt\u0161inou \u00fatroby, pokud se bav\u00edme nap\u0159\u00edklad o pupe\u010dn\u00ed k\u00fdle, tak nej\u010dast\u011bji tam bude vyh\u0159ez\u00e1vat p\u0159edst\u011bra, co\u017e je takov\u00e1 tukov\u00e1 ochrana, kter\u00e1 kryje st\u0159eva. Pokud, kdy\u017e se bav\u00edme o t\u0159\u00edseln\u00e9 k\u00fdle, tak t\u0159\u00edseln\u00fdm kan\u00e1lem ….\u010dasto bude tam prost\u011b zab\u00edhat tenk\u00e9 nebo tlust\u00e9 st\u0159evo a samoz\u0159ejm\u011b to oslaben\u00ed b\u0159i\u0161n\u00ed st\u011bny m\u016f\u017ee b\u00fdt v jak\u00fdkoliv jizv\u011b po p\u0159edchoz\u00edch operac\u00edch, nebo to prost\u011b m\u016f\u017ee b\u00fdt u\u017e predilek\u010dn\u011b nebo v\u00fdvojov\u011b prost\u011b dan\u00fd, oslaben\u00fd m\u00edsto, nej\u010dast\u011bji teda to b\u00fdv\u00e1 v oblasti pupku, a krom\u011b um\u00edst\u011bn\u00ed jsou je\u0161t\u011b n\u011bjak\u00e9 rozd\u00edly mezi b\u0159i\u0161n\u00ed a t\u0159\u00edselnou k\u00fdlou, li\u0161\u00ed se i pro\u010d vznikla.<\/p>\n\n\n\n

Tak samoz\u0159ejm\u011b t\u011bch d\u016fvod\u016f, pro\u010d ty k\u00fdly vznikaj\u00ed, je cel\u00e1 \u0159ada. Samoz\u0159ejm\u011b nej\u010dast\u011bji a jako laikama nejv\u00edc jako zn\u00e1m\u00fd jsou, \u017ee p\u0159i t\u011b\u017ek\u00fd fyzick\u00fd n\u00e1maze ta k\u00fdla vznikne, ale nemus\u00ed to b\u00fdt jedinej d\u016fvod, samoz\u0159ejm\u011b t\u011bhotenstv\u00ed je velice rizikov\u00fd na vznik nap\u0159\u00edklad pupe\u010dn\u00ed k\u00fdly a samoz\u0159ejm\u011b mu\u017e m\u00e1 v\u011bt\u0161\u00ed pravd\u011bpodobnost, \u017ee mu vznikne t\u0159\u00edseln\u00e1 k\u00fdla ne\u017e u \u017eeny. Je to zase zp\u016fsobeno fyziologicky. To znamen\u00e1 sestup varlat do \u0161ourku a je to t\u0159\u00edseln\u00fdm kan\u00e1lem, tak\u017ee potom tam samoz\u0159ejm\u011b ten mu\u017e m\u00e1 v\u011bt\u0161\u00ed pravd\u011bpodobnost, \u017ee mu vznikne nap\u0159\u00edklad t\u0159\u00edseln\u00e1 k\u00fdla.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
N\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem tedy vznikne tenhle ten zdravotn\u00ed probl\u00e9m asi je r\u016fzn\u011b velk\u00fd, u\u017e v prvopo\u010d\u00e1tku nebo ne.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Tak nejd\u0159\u00edv ten dan\u00fd pacient nebo ten, kdo m\u00e1 tu k\u00fdlu, bude pozorovat jakousi bouli\u010dku kdekoliv po b\u0159i\u0161e. \u0158\u00edk\u00e1m, ty nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed m\u00edsta jsou v oblasti t\u0159\u00edsla, v oblasti pupku a m\u016f\u017ee ho to pobol\u00edvat, z toho samoz\u0159ejm\u011b m\u016f\u017ee bolet i cel\u00fd b\u0159icho a samoz\u0159ejm\u011b pokud se bav\u00edme nap\u0159\u00edklad o t\u0159\u00edseln\u00fd k\u00fdle nebo o n\u011bjak\u00fd v\u011bt\u0161\u00ed k\u00fdle, nap\u0159\u00edklad v jizv\u011b, kde budou kli\u010dky tenk\u00fdho st\u0159eva, tak samoz\u0159ejm\u011b m\u016f\u017ee m\u00edt i za\u017e\u00edvac\u00ed obt\u00ed\u017ee a tak d\u00e1l, tak\u017ee samoz\u0159ejm\u011b z\u00e1le\u017e\u00ed od toho, co p\u0159esn\u011b se, jak\u00e1 \u00fatroba se dostane do toho k\u00fdln\u00edho vaku a jak dlouho si to tam ten dan\u00fd pacient nech\u00e1<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Bude se \u010dasem zv\u011bt\u0161ovat, bude se to \u010dasem zhor\u0161ovat.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
V\u017edycky, v\u017edycky tam je pot\u0159eba \u0159\u00edct rovnou na \u00favod, \u017ee k\u00fdla je \u010dist\u011b chirurgick\u00fd\u00a0onemocn\u011bn\u00ed<\/strong>, to znamen\u00e1 bez chirurgick\u00fd intervence nebo bez operace se ned\u00e1 odstranit. Pokud se teda nebav\u00edme o novorozenc\u00edch, bav\u00edme se o dosp\u011bl\u00fdch, tak\u017ee u dosp\u011bl\u00fdch jinak ne\u017e operaci prost\u011b k\u00fdlu nelze odstranit.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
A m\u016f\u017ee n\u00e1s k\u00fdla ohrozit na \u017eivot\u011b. \u0158\u00edk\u00e1 se pr\u00e1v\u011b, kdy\u017e u\u017e n\u011bkdo k\u00fdlu m\u00e1, tak taky, a\u0165 netah\u00e1 nic t\u011b\u017ek\u00e9ho, aby mu nepraskla. To je to, co by p\u0159\u00edpadn\u011b mohlo b\u00fdt tou v\u00e1\u017enou komplikac\u00ed.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
My to teda tro\u0161i\u010dku naz\u00fdv\u00e1me jinak. \u0158\u00edk\u00e1 se tomu, \u017ee ta k\u00fdla se takzvan\u011b usk\u0159ine, to znamen\u00e1, ta \u00fatroba kter\u00e1 je v tom keln\u00edm vaku, se zm\u00e1\u010dkne v tom pr\u016fchodu, to znamen\u00e1 v t\u00e9 d\u00edrce a t\u00edm p\u00e1dem nem\u016f\u017ee b\u00fdt vy\u017eivovan\u00e1. A samoz\u0159ejm\u011b, pokud je tam tenk\u00e1 kli\u010dka nebo Tlust\u00fd st\u0159evo, tak to potom to st\u0159evo odum\u0159e, praskne a m\u00e1me z toho z\u00e1n\u011bt pob\u0159i\u0161nice a samoz\u0159ejm\u011b s obsahem, kter\u00fd obsahuje st\u0159evo, co\u017e jsou velice z\u00e1va\u017en\u00e9 stavy a samoz\u0159ejm\u011b na to bohu\u017eel ten \u010dlov\u011bk m\u016f\u017ee zem\u0159\u00edt.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Kdy je, pane doktore, nutn\u00e9 tu k\u00fdlu odstranit co nejd\u0159\u00edve? Proto\u017ee jste \u0159\u00edkal, \u017ee je to pot\u0159eba v ka\u017ed\u00e9m p\u0159\u00edpad\u011b.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Ano, ur\u010dit\u011b. Ten chirurgick\u00fd pohled je, \u017ee k\u00fdly, pokud se vyskytnou, tak jsou takzvan\u011b pl\u00e1novateln\u00e9, to znamen\u00e1, ten \u010dlov\u011bk v ide\u00e1ln\u00edm stavu se dostav\u00ed na pl\u00e1novanou operaci, kdy prost\u011b je v nejlep\u0161\u00ed kondici a samoz\u0159ejm\u011b m\u00e1 t\u00edm p\u00e1dem i nejlep\u0161\u00ed p\u0159edpoklad na to, aby se zahojil. Pokud ta k\u00fdla se usk\u0159ine, tak tam u\u017e se potom bav\u00edme o akutn\u00edm stavu a ten dan\u00fd pacient jde akutn\u011b na s\u00e1l, proto\u017ee se jedn\u00e1 o n\u00e1hlou p\u0159\u00edhodu b\u0159i\u0161n\u00ed, a to u\u017e samoz\u0159ejm\u011b m\u016f\u017ee b\u00fdt spojeno s r\u016fzn\u00fdmi dal\u0161\u00edmi komplikacemi, proto\u017ee ta nap\u0159\u00edklad kli\u010dka tenk\u00e9ho st\u0159eva u\u017e nemus\u00ed b\u00fdt vit\u00e1ln\u00ed, mus\u00ed se tam d\u011blat resekce, prost\u011b nebude \u017eiv\u00e1, tak\u017ee se mus\u00ed \u010d\u00e1st toho st\u0159eva odstranit, a to samosebou potom nese dal\u0161\u00ed komplikace spojen\u00e9 s hojen\u00edm, r\u00e1ny atd. tak\u017ee samoz\u0159ejm\u011b, pokud u\u017e n\u011bjak\u00fd pacient k\u00fdlu m\u00e1, tak je ide\u00e1ln\u00ed to \u0159e\u0161it v\u010das a napl\u00e1novat ten dan\u00fd v\u00fdkon tak, aby on byl v nejlep\u0161\u00ed kondici na to, aby se potom mohl co nejl\u00e9pe zahojit.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Kdy\u017e se jedn\u00e1 o b\u0159i\u0161n\u00ed k\u00fdlu, tak je to operace b\u0159icha, opravdu se d\u00e1 zvl\u00e1dnout u v\u00e1s na jednodenn\u00ed chirurgii, kde bych sp\u00ed\u0161 \u010dekala n\u011bjakou rychlovku a honem Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Kdy\u017e se jedn\u00e1 o b\u0159i\u0161n\u00ed k\u00fdlu, tak je to operace b\u0159icha, opravdu se d\u00e1 zvl\u00e1dnout u v\u00e1s na jednodenn\u00ed chirurgii, kde bych sp\u00ed\u0161 \u010dekala n\u011bjakou rychlovku a honem Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Kdy\u017e se jedn\u00e1 o b\u0159i\u0161n\u00ed k\u00fdlu, tak je to operace b\u0159icha, opravdu se d\u00e1 zvl\u00e1dnout u v\u00e1s na jednodenn\u00ed chirurgii, kde bych sp\u00ed\u0161 \u010dekala n\u011bjakou rychlovku a honem Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Kdy\u017e se jedn\u00e1 o b\u0159i\u0161n\u00ed k\u00fdlu, tak je to operace b\u0159icha, opravdu se d\u00e1 zvl\u00e1dnout u v\u00e1s na jednodenn\u00ed chirurgii, kde bych sp\u00ed\u0161 \u010dekala n\u011bjakou rychlovku a honem Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Kdy\u017e se jedn\u00e1 o b\u0159i\u0161n\u00ed k\u00fdlu, tak je to operace b\u0159icha, opravdu se d\u00e1 zvl\u00e1dnout u v\u00e1s na jednodenn\u00ed chirurgii, kde bych sp\u00ed\u0161 \u010dekala n\u011bjakou rychlovku a honem dom\u016f<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
tak je to na zhodnocen\u00ed chirurgem, jo, to znamen\u00e1, v\u017edycky z\u00e1le\u017e\u00ed na tom, v jak\u00fd \u010d\u00e1sti se ta k\u00fdla nach\u00e1z\u00ed a samoz\u0159ejm\u011b velikost v tomhle tom p\u0159\u00edpad\u011b taky rozhoduje, to znamen\u00e1 to, co si m\u016f\u017eeme dovolit ud\u011blat v jednodenn\u00edm re\u017eimu, se d\u00e1 ud\u011blat, ale potom jsou dal\u0161\u00ed, kter\u00fd prost\u011b tomu dan\u00e9mu pacientovi vysv\u011btl\u00edme, \u017ee takhle objemn\u00e1 letit\u00e1 k\u00fdla prost\u011b u\u017e se v tom jednodenn\u00edm re\u017eimu ned\u00e1 ud\u011blat a doporu\u010dujeme mu operaci v nemocnici.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Ale pokud to bude u v\u00e1s, pokud to p\u016fjde, tak jakou metodu pou\u017e\u00edv\u00e1te, co mus\u00edte prov\u00e9st? Jak dlouho to trv\u00e1.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
\u00dapln\u011b nejlep\u0161\u00ed zp\u016fsob, jak odstranit t\u0159\u00edselnou k\u00fdlu, je takzvan\u011b laparoskopick\u00fd p\u0159\u00edstup, samoz\u0159ejm\u011b t\u011bch technik je cel\u00e1 \u0159ada, ale tady se pou\u017e\u00edv\u00e1 technika takzvan\u011b Tap, co\u017e je p\u0159es b\u0159icho zaveden\u00fd Porty. A pokud se bav\u00edme o t\u0159\u00edseln\u00e9 k\u00fdle, tak jedna incize, neboli jedna ranka je nad pupkem a dv\u011b drobounk\u00fd ranky, to znamen\u00e1 centimetr a p\u016fl centimetr, jsou na druh\u00e9 stran\u011b, jak je ta dan\u00e1 k\u00fdla, pokud ten pacient sou\u010dasn\u011b nap\u0159\u00edklad m\u00e1 i pupe\u010dn\u00ed k\u00fdlu, tak to samoz\u0159ejm\u011b sprav\u00edme u\u017e p\u0159i jedn\u00e9 operaci.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
No, a jak dlouho trv\u00e1 takov\u00e1 operace?<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
V ide\u00e1ln\u00edm p\u0159\u00edpad\u011b? Tohle je operace zhruba na 40 minut, v\u00fdkony jsou prov\u00e1d\u011bny v celkov\u00fd nark\u00f3ze a v\u017edy u tohohle typu operace se pou\u017e\u00edv\u00e1 s\u00ed\u0165ka, ty s\u00ed\u0165ky v tomhle tom p\u0159\u00edpad\u011b se takzvan\u011b potom p\u0159ekr\u00fdvaj\u00ed zase tou pob\u0159i\u0161nic\u00ed, to znamen\u00e1, v\u016fbec ni\u010demu potom nebudou vadit. Do budoucna. N\u011bco jin\u00fd je, pokud se potom ty s\u00ed\u0165ky mus\u00ed pou\u017e\u00edvat p\u0159\u00edmo u velik\u00fd b\u0159i\u0161n\u00ed k\u00fdly, tam potom ta s\u00ed\u0165ka se mus\u00ed v\u0161\u00edvat takzvan\u011b do b\u0159icha, a to samosebou potom nese dal\u0161\u00ed a dal\u0161\u00ed komplikace, kter\u00fd m\u016f\u017eou nastat, ale to v jednom denn\u00edm re\u017eimu rozhodn\u011b mo\u017en\u00fd nen\u00ed.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Tak\u017ee s\u00ed\u0165ka to je takov\u00e1 jak\u00e1si z\u00e1plata na ten otvor, jak jsme pot\u0159ebovali, jak vypad\u00e1 k\u00fdla.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Um\u00edme si to p\u0159edstavit jako takovou z\u00e1platu. Tohle jsou speci\u00e1ln\u00ed materi\u00e1ly, kter\u00fd jsou \u010d\u00e1ste\u010dn\u011b vst\u0159ebateln\u00fd, to znamen\u00e1, vhojej se prost\u011b do t\u00fd dutiny, kterou j\u00e1 si tam ud\u011bl\u00e1m po odstran\u011bn\u00ed ty k\u00fdly a ta se potom je\u0161t\u011b takzvan\u011b fixuje. Samoz\u0159ejm\u011b jsou dneska u\u017e i s\u00ed\u0165ky, kter\u00fd se fixovat nemusej\u00ed a na to se pou\u017e\u00edvaj\u00ed takov\u00fd speci\u00e1ln\u00ed vst\u0159ebateln\u00e9 zkrutky, tak\u017ee to potom \u010dasem jakoby \u00fapln\u011b vymiz\u00ed, ka\u017edop\u00e1dn\u011b u\u017e po t\u00e9 operaci ta pevnost je velice vysok\u00e1. Samoz\u0159ejm\u011b v\u0161echny zaj\u00edm\u00e1, jestli se k\u00fdla m\u016f\u017ee vr\u00e1tit. Ano, m\u016f\u017ee v medic\u00edn\u011b nic stoprocentn\u00edho nen\u00ed, ale u laparoskopick\u00e9ho p\u0159\u00edstupu je recidiva k\u00fdly, neboli to, \u017ee se znovu ud\u011bl\u00e1 zhruba u jednoho procenta pacient\u016f, tak\u017ee je to velice \u00fasp\u011b\u0161n\u00e1 metoda a velice elegantn\u00ed. Pacient, kter\u00fd podstoup\u00ed takov\u00fdhle z\u00e1krok, tak pokud fyzicky t\u011b\u017ece pracuje, tak po tom m\u011bs\u00edci je schopen norm\u00e1ln\u011b se vr\u00e1tit do pracovn\u00edho procesu, pokud je ten \u010dlov\u011bk pracuj\u00edc\u00ed takzvan\u011b hlavou nebo prost\u011b pracuje v kancel\u00e1\u0159i, tak to z\u00e1le\u017e\u00ed podle bolesti a vn\u00edm\u00e1n\u00ed bolesti toho pacienta, ale v\u011bt\u0161inou klidn\u011b po t\u011bch dvou t\u00fddnech je schopen se vr\u00e1tit do pr\u00e1ce.<\/p>\n\n\n\n

moder\u00e1torka
——————–
Je\u0161t\u011b p\u0159ece jenom k t\u011bm s\u00ed\u0165k\u00e1m, pane doktore, o kter\u00fdch jsme se bavili p\u0159ed p\u00edsni\u010dkou. Ty m\u016f\u017eou z\u016fstat potom v t\u011ble u\u017e napo\u0159\u00e1d. Sami se \u010d\u00e1ste\u010dn\u011b vst\u0159ebaj\u00ed. <\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Tohle \u00fapln\u011b bez probl\u00e9m\u016f v tom t\u011ble z\u016fst\u00e1v\u00e1. Komplikace to nem\u00e1 kv\u016fli tomu, \u017ee je to kryt\u00fd potom jakoby takovou bl\u00e1nou, kter\u00e1 obaluje dutinu b\u0159i\u0161n\u00ed, to se jmenuje peritoneum, tak\u017ee vzhledem k tomu, \u017ee ta s\u00ed\u0165ka je peritonealizovan\u00e1, tak ned\u011bl\u00e1 do budoucna \u017e\u00e1dn\u00fd probl\u00e9m, pokud by z\u016fstala p\u0159\u00edmo v b\u0159i\u0161e, tak samoz\u0159ejm\u011b ty probl\u00e9my tam m\u016f\u017eou vzniknout, i kdy\u017e budou takzvan\u011b nesm\u00e1\u010div\u00e9 s\u00ed\u0165ky, tak\u017ee tady u t\u00fdhlety metody, u laparoskopicky operaci t\u0159\u00edsla se v\u017edy pou\u017e\u00edv\u00e1 s\u00ed\u0165ka a v\u00fdhodou je to, j\u00e1 jsem toho velik\u00fdm zast\u00e1ncem, proto\u017ee se ta s\u00ed\u0165ka takzvan\u011b peritonealizuje, to znamen\u00e1, p\u0159ekr\u00fdv\u00e1 se zp\u011bt tou pob\u0159i\u0161nici.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
B\u0159i\u0161n\u00ed a t\u0159\u00edselnou k\u00fdlu tedy dok\u00e1\u017eete odoperovat i u v\u00e1s v centru jednodenn\u00ed chirurgie? Jakou k tomu pou\u017e\u00edv\u00e1te anestezii? To se v\u00e1s ur\u010dit\u011b taky pacienti ptaj\u00ed.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Tohle jsou v\u0161echno v\u00fdkony v celkov\u00e9 anestezii, to znamen\u00e1, ten dan\u00fd pacient je uspan\u00fd a bud\u00ed se po operaci, potom samoz\u0159ejm\u011b dosp\u00e1v\u00e1 na dosp\u00e1vac\u00edm pokoji. Tady v tom jednodenn\u00edm re\u017eimu to funguje tak, \u017ee ten dan\u00fd pacient je\u0161t\u011b potom dosp\u00e1v\u00e1 takzvan\u011b do druh\u00e9ho dne do r\u00e1na. A jeliko\u017e j\u00e1 dr\u00e9ny pou\u017e\u00edv\u00e1m, tak druh\u00fd den r\u00e1no je mu vyta\u017een\u00fd dren, jeden v\u011bt\u0161inou M\u00e1.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
a pak u\u017e m\u016f\u017ee odej\u00edt.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
a pak zase odch\u00e1z\u00ed dom\u016f.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Pak u\u017e se m\u016f\u017ee odebrat do dom\u00e1c\u00edho l\u00e9\u010den\u00ed, kter\u00e9 bude trvat jak dlouho, kdy\u017e to bude v\u0161echno bez komplikac\u00ed.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
To bude bez komplikac\u00ed, v\u011bt\u0161inou po dvou tejdnech. Ten dan\u00fd pacient samoz\u0159ejm\u011b chodit m\u016f\u017ee od za\u010d\u00e1tku, to ano, ale samoz\u0159ejm\u011b je to operace, tak\u017ee bolet to n\u011bjakou dobu bude. Ale zhruba po t\u011bch dvou t\u00fddnech to u\u017e nebol\u00ed. Akor\u00e1t pokud m\u00e1 n\u011bjakou t\u011b\u017ece nam\u00e1havou pr\u00e1ci, tak doporu\u010dujeme ten m\u011bs\u00edc prost\u011b fyzick\u00e9 \u0161et\u0159en\u00ed.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
No, a tak jako se v\u00e1s \u010dasto lidi ur\u010dit\u011b ptaj\u00ed, kdy m\u016f\u017eou zp\u00e1tky do pr\u00e1ce, tak se v\u00e1s mo\u017en\u00e1 taky ptaj\u00ed, kdy m\u016f\u017eou se vr\u00e1tit zase ke sv\u00fdm obvykl\u00fdm aktivit\u00e1m? M\u00e1me tu dotaz od poslucha\u010de, kter\u00fd m\u00e1 t\u0159\u00edselnou k\u00fdlu, je zvykl\u00fd aktivn\u011b hr\u00e1t tenis, tak\u017ee by ho pochopiteln\u011b zaj\u00edmalo, kdy se bude k n\u011bmu moct vr\u00e1tit po operaci.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Tak to je pr\u00e1v\u011b ten m\u011bs\u00edc.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
Tak to se asi d\u00e1 vydr\u017eet. Mluvili jsme o p\u0159\u00ed\u010din\u00e1ch vzniku k\u00fdly a je\u0161t\u011b k\u00fdlu m\u016f\u017eeme vid\u011bt zvenku, je vidiiteln\u00e1.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
N\u011bkter\u00fd jsou viditeln\u00e9, n\u011bkter\u00fd viditeln\u00e9 nejsou, ale toho \u010dlov\u011bka tr\u00e1p\u00ed nap\u0159\u00edklad, \u017ee ho bol\u00ed t\u0159\u00edslo nebo ho bol\u00ed v oblasti pupku nebo v jin\u00fdch \u010d\u00e1stech b\u0159icha, ale v\u011bt\u0161inou jsou velice dob\u0159e zku\u0161en\u00fdm chirurgem vy\u0161et\u0159iteln\u00fd, v\u011bt\u0161inou n\u00e1m sta\u010d\u00ed ruce na to, abysme zjistili, jestli tu k\u00fdlu m\u00e1 nebo ne. Vz\u00e1cn\u011b pot\u0159ebujeme n\u011bjak\u00fd dal\u0161\u00ed zobrazovac\u00ed metody, jako je ultrazvuk nebo CT, ale v\u011bt\u0161inou to jde takzvan\u011b vyhmatat.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
No, ono je v\u00edce druh\u016f k\u00fdly a na n\u011bkter\u00e9 se pr\u00fd p\u0159ijde \u00fapln\u011b n\u00e1hodn\u011b, t\u0159eba p\u0159i n\u011bjak\u00e9m jin\u00e9m \u00fapln\u011b vy\u0161et\u0159en\u00ed, p\u0159i kter\u00e9m t\u0159eba, a co se m\u016f\u017ee uk\u00e1zat.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Jsou to \u010dasto ty t\u0159\u00edseln\u00e9 k\u00fdly, o kter\u00fdch pacient n\u011bjakou dobu nemus\u00ed v\u011bd\u011bt, proto\u017ee ho takzvan\u011b nezlob\u00ed, nebol\u00ed ho to, tu bouli\u010dku je\u0161t\u011b nevid\u00ed a ano, u\u017e tam m\u016f\u017ee m\u00edt k\u00fdlu, tak\u017ee v\u011bt\u0161inou u preventivn\u00edch vy\u0161et\u0159en\u00ed…. nebo m\u00e1 k\u00fdlu nap\u0159\u00edklad na druh\u00e9 stran\u011b, to znamen\u00e1, pokud chirurg vy\u0161et\u0159uje pacienta, tak v\u017edy mu kontroluje ob\u011b t\u0159\u00edsla. Neznamen\u00e1, \u017ee kdy\u017e p\u0159ich\u00e1z\u00ed s pravostrannou t\u0159\u00edselnou k\u00fdlou, \u017ee ji nem\u016f\u017ee m\u00edt taky vlevo.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
A je\u0161t\u011b existuje n\u011bco jako tzv. br\u00e1ni\u010dn\u00ed k\u00fdla, ano.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Br\u00e1ni\u010dn\u00ed k\u00fdly existujou, ty samoz\u0159ejm\u011b nevid\u00edte, proto\u017ee ty jsou schovan\u00fd v b\u0159i\u0161e, ale to u\u017e pat\u0159\u00ed mezi tzv. vnit\u0159n\u00ed k\u00fdly, a to se dost\u00e1v\u00e1 \u010d\u00e1st \u017ealudku p\u0159es br\u00e1ni\u010dn\u011b otvor, kudy norm\u00e1ln\u00edm, u zdrav\u00fdho \u010dlov\u011bka prob\u00edh\u00e1 j\u00edcen. D\u00e1 se to taky spravit laparoskopicky, ale ur\u010dit\u011b ne v jednodenn\u00edm re\u017eimu.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
A tak jako asi u v\u0161ech\u00a0onemocn\u011bn\u00ed<\/strong>\u00a0plat\u00ed, \u017ee \u010d\u00edm d\u0159\u00edv se to \u0159e\u0161\u00ed t\u00edm l\u00e9pe, pochopiteln\u011b, proto\u017ee \u010d\u00edm men\u0161\u00ed je, tak t\u00edm rychleji i vy um\u00edte odoperovat t\u0159eba pr\u00e1v\u011b tak, aby \u010dlov\u011bk mohl j\u00edt druh\u00fd den dom\u016f. Tak je\u0161t\u011b jednou poj\u010fme shrnout, jak\u00fd na sob\u011b m\u016f\u017eeme v\u010das poznat.<\/p>\n\n\n\n

mluv\u010d\u00ed 2,
——————–
Pokud pozorujeme jakoukoliv bouli\u010dku kdekoliv na b\u0159i\u0161e, na t\u0159\u00edsla, nem\u011bli bysme to nech\u00e1vat na n\u00e1hod\u011b a nechat vy\u0161et\u0159it. Chirurg v\u00e1m jist\u011b \u0159ekne, jestli se jedn\u00e1 o n\u011bjak\u00fd podko\u017en\u00ed \u00fatvar nebo o k\u00fdlu a pokud jsou takov\u00fd bolesti v t\u0159\u00edslech, bolesti v oblasti pupku, mysl\u00edm si, \u017ee jedna z hlavn\u00edch p\u0159\u00ed\u010din je pr\u00e1v\u011b k\u00fdla. Nemus\u00ed b\u00fdt je\u0161t\u011b \u00fapln\u011b vid\u011bt pacientem a samoz\u0159ejm\u011b mus\u00edme si tak\u00e9 uv\u011bdomit, \u017ee ta bouli\u010dka samoz\u0159ejm\u011b bude vid\u011bt nejv\u00edc nap\u0159\u00edklad vestoje, anebo kdy\u017e se zapoj\u00ed b\u0159i\u0161n\u00ed lis, kdy\u017e ten pacient si lehne, tak ty \u00fatroby se vr\u00e1t\u011bj gravitaci, zp\u00e1tky do dutiny b\u0159i\u0161n\u00ed, t\u00edm p\u00e1dem ta bouli\u010dka zmiz\u00ed. Je pot\u0159eba tohleto u\u017e nenech\u00e1vat a rad\u0161i to \u0159e\u0161it v\u010das.<\/p>\n\n\n\n

Jana Kudyvejsov\u00e1, moder\u00e1torka
——————–
\u0158e\u0161it to s chirurgem. A chirurg Josef Majern\u00edk byl dnes hostem radioporadny \u010cesk\u00e9ho rozhlasu Hradec Kr\u00e1lov\u00e9. Tak v\u00e1m, pane doktore, d\u011bkujeme za n\u00e1v\u0161t\u011bvu a m\u011bjte se hezky, na shledanou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u010cesk\u00fd rozhlas. na\u0161\u00edm hostem je dnes Dr. Josef Majern\u00edk z Centra jednodenn\u00ed chirurgie v Hradci Kr\u00e1lov\u00e9, dobr\u00fd den. A na\u0161\u00edm t\u00e9matem b\u0159i\u0161n\u00ed a t\u0159\u00edseln\u00e1 k\u00fdla. […]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":14511,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-58020","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zpravy"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/58020","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=58020"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/58020\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/14511"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=58020"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=58020"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=58020"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}