Bolesti zad, p\u00e1len\u00ed \u017e\u00e1hy, \u0161patn\u011b se hoj\u00edc\u00ed r\u00e1ny, to v\u0161echno m\u016f\u017ee zp\u016fsobovat \u0161patn\u00fd stav na\u0161eho chrupu. To \u017ee na\u0161e pot\u00ed\u017ee mohou p\u0159ich\u00e1zet od zub\u016f, p\u0159itom v\u011bt\u0161inu z n\u00e1s ani nenapadne… jak\u00e9 probl\u00e9my v dutin\u011b \u00fastn\u00ed n\u00e1s nejv\u00edce tr\u00e1p\u00ed a jak jim co nejefektivn\u011bji p\u0159edej\u00edt, to n\u00e1m pov\u00ed pan\u00ed Dr. B\u00e1ra Mal\u00edkov\u00e1, vedouc\u00ed l\u00e9ka\u0159ka zubn\u00ed pohotovosti Nemocnice Na Franti\u0161ku v Praze. <\/p>\n\n\n\n
Pan\u00ed doktorko, n\u011bkde jsem sly\u0161ela, \u017ee na pravideln\u00e9 preventivn\u00ed prohl\u00eddky ke stomatologovi chod\u00ed m\u00e9n\u011b ne\u017e polovina lid\u00ed. \u010c\u00edm to je? Jsme si tak jist\u00ed, \u017ee na\u0161e zuby jsou zdr\u00e1vi a nejsou ohro\u017eeny zubn\u00edm kazem. <\/p>\n\n\n\n
mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> asi pacienti tu\u0161\u00ed, \u017ee by tam n\u011bjak\u00fd probl\u00e9m potenci\u00e1ln\u011b mohl vzniknout, ale jak\u00fd d\u016fvody, pro\u010d do ordinace nep\u0159ich\u00e1zej\u00ed, m\u016f\u017eou b\u00fdt opravdu r\u016fznorod\u00e9. \u010casto je to i t\u0159eba jenom strach z toho o\u0161et\u0159en\u00ed, strach z toho, \u017ee tam dojde k n\u011bjak\u00e9 bolesti, nebo prost\u011b ten pacient nev\u00ed, co ho \u010dek\u00e1. Samoz\u0159ejm\u011b do toho m\u016f\u017ee hr\u00e1t roli i dostupnost p\u00e9\u010de, kdy ve chv\u00edli, kdy ten pacient t\u0159eba bydl\u00ed v n\u011bjak\u00e9m regionu, kde sehnat zubn\u00edho l\u00e9ka\u0159e je probl\u00e9m, tak to je potom dal\u0161\u00ed bari\u00e9ra, pro\u010d on vlastn\u011b na tu prevenci t\u0159eba nep\u0159ijde<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 1,<\/strong> Je pravda, \u017ee zubn\u00ed kaz je nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed infek\u010dn\u00ed chorobou na sv\u011bt\u011b.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> To bohu\u017eel pravda je. Podle \u00fadaj\u016f Sv\u011btov\u00e9zdravotnick\u00e9organizace trp\u00ed zubn\u00edm kazem asi 2,5 miliardy lid\u00ed, co\u017e je obrovsk\u00e9 \u010d\u00edslo, tak\u017ee by bylo t\u0159eba opravdu ty snahy zam\u011b\u0159it na to, abychom ide\u00e1ln\u011b tomu zubn\u00edmu kazu p\u0159edch\u00e1zeli, a to onemocn\u011bn\u00ed co nejv\u00edce eliminovali. <\/p>\n\n\n\n Monika Arenbergerov\u00e1, moder\u00e1torka, dermatolo\u017eka<\/strong> Jak n\u00e1m m\u016f\u017ee ubl\u00ed\u017eit nel\u00e9\u010den\u00fd zubn\u00ed kaz. Hovo\u0159\u00ed se o tom, \u017ee se m\u016f\u017ee t\u0159eba pod\u00edlet na probl\u00e9mech se srd\u00ed\u010dkem? A v\u011bd\u00ed v\u016fbec lid\u00e9, jak\u00e9 probl\u00e9my m\u016f\u017ee zp\u016fsobit \u0161patn\u00e1 p\u00e9\u010de o jejich chrup? <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> To, \u017ee tam m\u016f\u017ee doj\u00edt k n\u011bjak\u00fdm potom z\u00e1va\u017en\u00fdm celkov\u00fdm komplikac\u00edm, to je ur\u010dit\u011b pravda, by\u0165 se jedn\u00e1 o p\u0159\u00edpady na\u0161t\u011bst\u00ed pom\u011brn\u011b ojedin\u011bl\u00e9, tam jde o to, \u017ee ve chv\u00edli, kdy vznikne z\u00e1n\u011bt v zubu a jeho okol\u00ed, tak se samoz\u0159ejm\u011b m\u016f\u017ee \u0161\u00ed\u0159it d\u00e1le v oblasti hlavy a krku a p\u0159\u00edpadn\u011b t\u011bmi anatomick\u00fdmi strukturami i d\u00e1le sm\u011brem k srdci. Ale ten d\u016fvod, pro\u010d ti pacienti mo\u017en\u00e1 na to tro\u0161i\u010dku rezignuj\u00ed, je sp\u00ed\u0161 v tom, \u017ee oni nevid\u00ed \u00fapln\u011b potom ty fin\u00e1ln\u00ed n\u00e1sledky t\u00e9 ztr\u00e1ty toho chrupu, co\u017e potom rezultuje v to, \u017ee maj\u00ed \u010dasto dojem, nebo j\u00e1 se s t\u00edm aspo\u0148 setk\u00e1m na t\u00e9 pohotovosti, \u017ee maj\u00ed dojem…. dob\u0159e, tak m\u00e1m kaz nebo m\u00e1m z\u00e1n\u011bt d\u00e1sn\u00ed, tak to nevad\u00ed, tak jednou, a\u017e prost\u011b budu moct, tak si to nech\u00e1m v\u0161echno vytrhat a d\u00e1m si implant\u00e1ty, ale takhle ta situace \u00fapln\u011b jednoduch\u00e1 prost\u011b nen\u00ed. <\/p>\n\n\n\n Monika Arenbergerov\u00e1, moder\u00e1torka, dermatolo\u017eka<\/strong> Kdybych m\u011bla zaj\u00edt k zuba\u0159i, podle \u010deho pozn\u00e1m, \u017ee m\u00e1m v dutin\u011b \u00fastn\u00ed k\u00e1z? V\u011bt\u0161inou to je bolest, ale nemus\u00ed to v\u017edycky b\u00fdt bolest. Jak\u00e9 jsou dal\u0161\u00ed p\u0159\u00edznaky toho, \u017ee se v zubu objevil zubn\u00ed kaz. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Ve chv\u00edli, kdy u\u017e je to bolest, tak typicky je to kaz velmi pokro\u010dil\u00fd, kter\u00fd u\u017e n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem ohro\u017euje t\u0159eba ten nerv toho zubu. Nejenom, \u017ee m\u016f\u017ee se objevovat bolest, ale m\u016f\u017eete zaznamenat pacient i n\u011bjak\u00e9 jin\u00e9 zn\u00e1mky, t\u0159eba vid\u00edm, \u017ee v tom zubu opravdu je defekt, vid\u00edm tam d\u00edru nebo to m\u016f\u017ee b\u00fdt v po\u010d\u00e1te\u010dn\u00edch stadi\u00edch citlivost na studen\u00e9, na sladk\u00e9, na hork\u00e9 n\u00e1poje, tak\u017ee sp\u00ed\u0161 n\u011bco takov\u00e9ho, ale opravdu se m\u016f\u017ee st\u00e1t, \u017ee o tom zubu v\u016fbec nemus\u00edte subjektivn\u011b v\u011bd\u011bt, \u017ee zp\u016fsobuje probl\u00e9m, a p\u0159esto tam m\u016f\u017ee b\u00fdt pom\u011brn\u011b hlubok\u00fd defekt, tak\u017ee je t\u0159eba pr\u00e1v\u011b chodit na preventivn\u00ed prohl\u00eddky k zubn\u00edmu l\u00e9ka\u0159i, kde zubn\u00ed l\u00e9ka\u0159 v\u00e1s vy\u0161et\u0159\u00ed, ud\u011bl\u00e1 rentgenov\u00fd sn\u00edmek a na tom rentgenov\u00e9m sn\u00edmku jsou vid\u011bt i ty po\u010d\u00e1te\u010dn\u00ed kazy, kter\u00e9 vy nejste schopen jako pacient \u017e\u00e1dn\u00fdm zp\u016fsobem ve sv\u00fdch \u00fastech odhalit. <\/p>\n\n\n\n Monika Arenbergerov\u00e1, moder\u00e1torka, dermatolo\u017eka<\/strong> Li\u0161\u00ed se n\u011bjak ty b\u011b\u017en\u00e9 kazy od t\u011bch mezizubn\u00edch kaz\u016f? Napad\u00e1 m\u011b, co se t\u00fdk\u00e1 vzniku, ale pak, co se t\u00fdk\u00e1 i managementu, jak je pak odvrt\u00e1v\u00e1te.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Tak z hlediska postupu o\u0161et\u0159en\u00ed toho kazu pro n\u00e1s jako pro zubn\u00edl\u00e9ka\u0159e, tam \u017e\u00e1dn\u00e9 z\u00e1sadn\u00ed rozd\u00edly nejsou, prost\u011b je tam kaz, my ho d\u00e1me pry\u010d, d\u00e1me tam n\u011bjakou formu plomby nebo v\u00fdpln\u011b, ale z hlediska toho rozd\u00edlu mezi mezizubn\u00edm kazem a kazem, kter\u00fd vznik\u00e1 na jin\u00e9 polo\u017ece toho zubu, tak u t\u011bch mezizubn\u00edch kaz\u016f je velmi d\u016fle\u017eit\u00e9 to, \u017ee ty \u010dasto vznikaj\u00ed, pokud \u010dlov\u011bk nepou\u017e\u00edv\u00e1 mezizubn\u00ed kart\u00e1\u010dky, co\u017e je naprosto z\u00e1sadn\u00ed pom\u016fcka dent\u00e1ln\u00ed hygieny a \u010dasto to vid\u00edme u d\u011bt\u00ed nebo u mlad\u00fdch dosp\u011bl\u00fdch, kte\u0159\u00ed na prvn\u00ed pohled ten chrup vypad\u00e1 zdrav\u011b, nejsou na n\u011bm \u017e\u00e1dn\u00e9 jako te\u010dky tmav\u00e9 nebo defekty, ale pr\u00e1v\u011b po tom rentgenov\u00e9m sn\u00edmku se uk\u00e1\u017ee, \u017ee t\u0159eba v ka\u017ed\u00e9m tom mezizubn\u00edm prostoru je mezizubn\u00ed kaz, kter\u00fd prost\u011b okem viditeln\u00fd nen\u00ed. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 1,<\/strong> Jak je mo\u017en\u00e9, \u017ee n\u011bkdo kazy m\u00e1 i p\u0159esto, \u017ee ten sv\u016fj chrup bedliv\u011b pe\u010duje, a ji\u00fd nnem\u00e1 , i kdy\u017e tak nepe\u010duje<\/p>\n\n\n\n . mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Tak samoz\u0159ejm\u011b nem\u016f\u017eeme pop\u0159\u00edt, \u017ee tam je n\u011bjak\u00fd vliv t\u0159eba genetick\u00fdch predispozic, ale sp\u00ed\u0161e v tom smyslu, \u017ee n\u011bkdo m\u00e1 t\u0159eba tro\u0161ku \u0161t\u011bst\u00ed a m\u00e1 mali\u010dko jin\u00e9 slo\u017een\u00ed sliny, mali\u010dko t\u0159eba siln\u011bj\u0161\u00ed vrstvu skloviny a potom mu ten zubn\u00ed kaz v uvozovk\u00e1ch tro\u0161i\u010dku v\u00edc jakoby odpust\u00ed, ale po\u0159\u00e1d je to o t\u00e9 jedn\u00e9 z\u00e1sadn\u00ed v\u011bci, a to je, ty zuby si spr\u00e1vn\u011b \u010distit a m\u00edt n\u011bjak\u00e9 rozumn\u00e9 stravovac\u00ed n\u00e1vyky s co nejmen\u0161\u00edm mno\u017estv\u00edm cukru, a to je vlastn\u011b to jedin\u00e9, co my vlastn\u011b po\u0159\u00e1dn\u011b m\u016f\u017eeme ovlivnit. Tak\u017ee j\u00e1 bych moc nedala na takov\u00e9to…. On si ne\u010distil zuby a v 90 je po\u0159\u00e1d m\u00e1. To bude jako velmi v\u00fdjime\u010dn\u00fd stav a t\u011bch pacient\u016f takov\u00fdch opravdu mnoho nen\u00ed, v\u011bt\u0161ina z nich n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem bohu\u017eel ty kazy m\u00e1 a ten nejlep\u0161\u00ed zp\u016fsob, jak s t\u00edm bojovat, je ty zuby spr\u00e1vnou technikou \u010distit a omezit n\u011bjak\u00e9 dietn\u00ed chyby pr\u00e1v\u011b z hlediska t\u011bch cukr\u016f t\u0159eba. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 1,<\/strong> Poj\u010fme se nyn\u00ed pod\u00edvat na paradont\u00f3zu, jak\u00e1 je role zubn\u00edho kamene a tak\u00e9 zubn\u00edho plaku v roli paradon\u00f3zy. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Tak pokud se bav\u00edme o t\u00e9 chronick\u00e9 parodontid\u011b, co\u017e je nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed typ toho onemocn\u011bn\u00ed d\u00e1sn\u00ed, tak tam je to p\u0159esn\u011b zp\u016fsoben\u00e9 t\u00edm, \u017ee ten pacient neodstra\u0148uje ten zubn\u00ed plak, to znamen\u00e1, ne\u010dist\u00ed se spr\u00e1vn\u011b zuby a ten zubn\u00ed potom ulp\u00edv\u00e1 na zubech a v okol\u00ed d\u00e1sn\u00ed a ta d\u00e1se\u0148 na to reaguje z\u00e1n\u011btem v pr\u016fb\u011bhu \u010dasu, to je proces n\u011bkolikalet\u00fd nebo n\u011bkolik desetilet\u00ed. Klidn\u011b ale na konci toho procesu ta d\u00e1se\u0148 a ta kost t\u00edm z\u00e1n\u011btem ustoup\u00ed, ten zub se obna\u017e\u00ed a fin\u00e1ln\u00ed stadium je, \u017ee o ten zub bohu\u017eel p\u0159ijdete. Tak\u017ee ono ta parontitida je tro\u0161ku nebezpe\u010dn\u00e1 v tom, \u017ee vlastn\u011b dlouho se nic ned\u011bje. Pro pacienta to vypad\u00e1, \u017ee jenom ob\u010das mu krv\u00e1c\u00ed d\u00e1sn\u011b nebo m\u00e1 m\u00edrn\u011b citlivost, ale pod tou d\u00e1sn\u00ed u\u017e m\u016f\u017ee d\u00e1vno ub\u00fdvat ta kost, a to je to nejnebezpe\u010dn\u011bj\u0161\u00ed, proto\u017ee vlastn\u011b u toho zubn\u00edho kazu j\u00e1 v\u017edycky \u0159\u00edk\u00e1m, hele, tam to v\u017edycky jde n\u011bjak \u0159e\u0161it, budete m\u00edt zubn\u00ed kaz. D\u00e1me tam plombu, bude v\u011bt\u0161\u00ed, vy\u010dist\u00edme kan\u00e1lky, d\u00e1me korunku, v nejhor\u0161\u00edm p\u0159\u00edpad\u011b o ten zub p\u0159ijdete a d\u00e1me implant\u00e1t. To se v\u0161echno jako n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem d\u00e1 \u0159e\u0161it, by\u0165 to nen\u00ed ide\u00e1ln\u00ed, ale u t\u00e9 parontitidy, tak tam vlastn\u011b p\u0159ich\u00e1z\u00edme o tu kost, a to je to nejcenn\u011bj\u0161\u00ed a bez t\u00e9 kosti my potom nejsme schopni ty zuby n\u011bjak nahrazovat. <\/p>\n\n\n\n Monika Arenbergerov\u00e1, moder\u00e1torka, dermatolo\u017eka<\/strong> Pracuje sou\u010dasn\u00e1 v\u011bda na n\u011b\u010dem, co by dok\u00e1zalo p\u0159edej\u00edt zubn\u00edmu kazu? J\u00e1 jsem \u010detla nap\u0159\u00edklad o pe\u010det\u011bn\u00ed fissur, o co se vlastn\u011b jedn\u00e1 a pou\u017e\u00edv\u00e1te tuto metodu?<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Pe\u010det\u011bn\u00ed? Fisur? Nen\u00ed \u00fapln\u011b nic nov\u00e9ho, to je metoda u\u017e pom\u011brn\u011b jako letit\u00e1 a obl\u00edben\u00e1. Jde o to, \u017ee ve chv\u00edli, kdy d\u00edt\u011bti zub \u0159e\u017ee do \u00fast, tak aby si tam pr\u00e1v\u011b nevytvo\u0159il kaz na t\u00e9 kousac\u00ed plo\u0161ce, tak ten zub se vy\u010dist\u00ed a vlastn\u011b se zalije takovou hmotou, takov\u00fdm pe\u010detidlem, aby v t\u011bch r\u00fdh\u00e1ch toho zubu, kter\u00e9 tam jsou a kde si nej\u010dast\u011bji dr\u017e\u00ed plak, tak aby vlastn\u011b tam ten zubn\u00ed kaz nevznikl, aby prost\u011b tam v t\u011bch r\u00fdh\u00e1ch se ten plak nedr\u017eel. Jsou zem\u011b, kter\u00e9 tohleto d\u011blaj\u00ed naprosto standardn\u011b u v\u0161ech d\u011bt\u00ed, to jsem vid\u011bla t\u0159eba u n\u011bkter\u00fdch d\u011bt\u00ed, kter\u00e9 se u m\u011b zjevily t\u0159eba ze \u0160v\u00fdcarska nebo z n\u011bkter\u00fdch skandin\u00e1vsk\u00fdch st\u00e1t\u016f, tak tam se to d\u011bl\u00e1 prost\u011b v\u0161em d\u011btem plo\u0161n\u011b. T\u0159eba v 6-7 letech. U n\u00e1s to tak \u00fapln\u011b nen\u00ed. My to samoz\u0159ejm\u011b tu metodu vyu\u017e\u00edv\u00e1me, ale tam, kde to d\u00e1v\u00e1 smysl, pokud to d\u00edt\u011b m\u00e1 vysok\u00e9 riziko zubn\u00edho kazu, tak tam to je ur\u010dit\u011b super. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 1,<\/strong> Tak pan\u00ed doktorka, j\u00e1 v\u00e1m prozat\u00edm pod\u011bkuji. M\u00edt zdrav\u00fd chrup a z\u00e1\u0159iv\u00fd \u00fasm\u011bv je sen. Zcela z\u00e1sadn\u00ed je dnes chodit na zubn\u00ed hygienu ide\u00e1ln\u011b dvakr\u00e1t ro\u010dn\u011b. Velk\u00e9 oblib\u011b se t\u011b\u0161\u00ed tak\u00e9 b\u011blen\u00ed zub\u016f, ale pozor, zuby v barv\u011b porcel\u00e1nov\u00e9ho umyvadla nejsou spr\u00e1vnou volbou. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 3,<\/strong> Ja som pri\u0161la na pravideln\u00fa dent\u00e1lnu hygienu, chod\u00edm dvakr\u00e1t ro\u010dne, aby som mala zdrav\u00e9 zuby.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 4,<\/strong> D\u0159\u00edve Andrea zubn\u00ed hygienu nenav\u0161t\u011bvovala tak \u010dasto, ale uk\u00e1zalo se, \u017ee takov\u00fd zubn\u00ed k\u00e1men se m\u016f\u017ee v\u011bt\u0161inou na vnit\u0159n\u00ed stran\u011b chrupu ud\u011blat u\u017e pr\u00e1v\u011b i do p\u016fl roku. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 4,<\/strong> Nejv\u00edc se p\u0159itom usazuje zubn\u00ed k\u00e1men zezadu u spodn\u00edch p\u0159edn\u00edch zub\u016f a tak\u00e9 naho\u0159e u \u0161estek, proto\u017ee tam jsou v\u00fdvody slinn\u00fdch \u017el\u00e1z. Jedin\u00fd zp\u016fsob, jak se ho pak zbavit, je pr\u00e1v\u011b zubn\u00ed hygiena. <\/p>\n\n\n\n Pokud odstra\u0148ujeme t\u0159eba velk\u00e9 n\u00e1nosy zubn\u00edho kamene, tak pou\u017e\u00edv\u00e1me ultrazvuk, co\u017e je p\u0159\u00edstroj, kter\u00fd je u\u017e tady na zubn\u00edm k\u0159esle, a pokud tam jsou ty velk\u00e9 pigmentace, tak pou\u017e\u00edv\u00e1me p\u00edskova\u010dku, kdy tam je voda, vzduch a p\u00edsek a t\u00edm to odstran\u00ed. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 4,<\/strong> P\u0159i pravideln\u00e9 dom\u00e1c\u00ed hygien\u011b jsou posledn\u00ed dobou v m\u00f3d\u011b elektrick\u00e9 kart\u00e1\u010dky, ty ale nejsou v\u0161esp\u00e1sn\u00e9. Za m\u011b bych doporu\u010dovala v\u0161em pacient\u016fm manu\u00e1ln\u00ed kart\u00e1\u010dek ne\u017e elektrick\u00fd kart\u00e1\u010dek, ale co se t\u00fd\u010de elektrick\u00fdch kart\u00e1\u010dk\u016f, tak je doporu\u010duju hlavn\u011b d\u011btem. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 4,<\/strong> Samotn\u00e1 profesion\u00e1ln\u00ed zubn\u00ed hygiena je pak \u010dasto p\u0159edstupn\u011bm p\u0159ed b\u011blen\u00edm zub\u016f, kter\u00e9 ov\u0161em nen\u00ed jen na zuba\u0159i, ale i na pacientovi.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 3,<\/strong> J\u00e1 jsem si r\u00e1da nechala zuby vyb\u011blit. Je to u\u017e d\u00e1vno, n\u011bjak\u00e9 3-4 roky dozadu. A mala som to bielenie kombinovan\u00e9, \u010di\u017ee doma som si bielila v noci a potom mi dobili v ambulancii a zat\u00edm to dr\u017e\u00ed.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Ne\u017e si za\u010dne b\u011blit, tak mus\u00ed podstoupit dent\u00e1ln\u00ed hygienu a pot\u00e9 pacientovi ud\u011bl\u00e1me nosi\u010de za pomoc\u00ed otisku, potom nosi\u010de se vyrob\u00ed a dostane k tomu i gely. N\u00e1sledn\u00e9 b\u011blen\u00ed u\u017e prob\u00edh\u00e1 v dom\u00e1c\u00edch podm\u00ednk\u00e1ch, prov\u00e1d\u011bt se ale m\u016f\u017ee i takzvan\u011b kombinovan\u011b. Kdy pacient prvn\u00edch 14 dn\u00ed b\u011bl\u00ed doma, pot\u00e9 p\u0159ijde po 14 dnech na dent\u00e1ln\u00ed hygienu, kdy za pomoc\u00ed dal\u0161\u00edch b\u011bl\u00edc\u00edch gel\u016f vyb\u011bl\u00edme tady v ordinaci a pot\u00e9 pacient, pokud nen\u00ed spokojen\u00fd s v\u00fdsledkem odst\u00ednu, tak je\u0161t\u011b pot\u00e9 m\u016f\u017ee dob\u011blovat t\u00fdden doma. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 4,<\/strong> Citliv\u00e9 zuby by si m\u011bly na b\u011blidlo zvykat. Nejprve se proto pou\u017e\u00edv\u00e1 t\u0159eba jen hodinu a po \u010dase se doba b\u011blidla na zubech prodlu\u017euje, aby zuby vydr\u017eely b\u00edl\u00e9. Nen\u00ed tzv. bezbarv\u00e1 dieta, tedy re\u017eim bez k\u00e1vy, tmav\u00e9ho \u010daje nebo t\u0159eba v\u00edna, nen\u00ed p\u0159itom v\u016fbec nutn\u00e1. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 3,<\/strong> J\u00e1 pijem i k\u00e1vu a jestli jako d\u00e1m si \u010derven\u00e9 v\u00edno. Alepov\u00eddali mi, \u017ee to v\u0161ecko m\u016f\u017eeme, \u017ee kdy\u017e bude norm\u00e1ln\u011b, norm\u00e1ln\u011b \u010distit a chodit na dent\u00e1ln\u00ed hygienu, tak to vydr\u017e\u00ed. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 4,<\/strong> Nakonec nutnost obej\u00edt se po b\u00edllen\u00ed bez k\u00e1vy pat\u0159\u00ed k zuba\u0159sk\u00fdm m\u00fdt\u016fm, kter\u00fdch ov\u0161em existuje v\u00edc, jako t\u0159eba z\u00e1zra\u010dn\u00e9 UV sv\u011btlo, kter\u00e9 m\u00e1 b\u011blit. To v\u016fbec jako nedoporu\u010dujeme a v\u016fbec to nezp\u016fsobuje \u017e\u00e1dnej \u00fa\u010dinek. I kdy\u017e si to pacienti mysl\u00ed, dal\u0161\u00ed m\u00fdty jsou b\u011bl\u00edc\u00ed p\u00e1sky. Akor\u00e1t to m\u016f\u017ee zni\u010dit sklovinu, anebo potom pacienti maj\u00ed potom v\u00fdrazn\u011b citliv\u00e9 zuby, dal\u0161\u00ed to m\u016f\u017eou bejt b\u011bl\u00edc\u00ed pasty, nefungujou, existuj\u00ed i pasty s \u010dern\u00fdm uhl\u00edm a pacienti potom vid\u00ed, \u017ee maj\u00ed b\u011blej\u0161\u00ed zuby, ale je to zp\u016fsoben\u00fd t\u00edm, jak je tam to barvivo \u010dern\u00e9, tak najednou ty zuby se jim jakoby rozjasn\u00ed, ale je to jenom zp\u016fsoben\u00e9 tou \u010dernou barvou.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 4,<\/strong> Z\u00e1jem o b\u011blen\u00ed zub\u016f v posledn\u00edch letech vzr\u016fst\u00e1. Lid\u00e9 ale nezapom\u00ednaj\u00ed ani na klasick\u00e9 prohl\u00eddky. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 6,<\/strong> Nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed chodia na dent\u00e1lnou hygienu a na b\u011b\u017enou \u00fadr\u017ebu, to znamen\u00e1 v\u00fdplne kan\u00e1lky, nejak\u00e9 korunky a rovn\u00e1tka. No, aj na implant\u00e1ty, no, ak pacient pr\u00edde o zub, tak je velice vhodn\u00e9, aby byl n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem nahrazen\u00fd.<\/p>\n\n\n\n Karel Z\u00eddka, redaktor<\/strong> Vedle b\u011blen\u00ed zub\u016f, takov\u00e9 implant\u00e1ty nebo fazety pat\u0159\u00ed k nej\u010dast\u011bj\u0161\u00edm l\u00e9ka\u0159sk\u00fdm z\u00e1krok\u016fm u dosp\u011bl\u00fdch. A co d\u011bti? Maj\u00ed si kde hr\u00e1t? <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Tady vlastn\u011b maj\u00ed tu mo\u017enost toho o\u0161et\u0159en\u00ed tak, aby se tady c\u00edtili v n\u011bjak\u00e9m kolektivu, kde se budou moct hr\u00e1t, to prost\u0159ed\u00ed je pro n\u011b vytv\u00e1\u0159\u00ed takovou atmosf\u00e9ru, \u017ee tam je nap\u0159\u00edklad dr\u00e1\u010dek, na kter\u00e9m se sna\u017e\u00edme v\u017edycky uk\u00e1zat, jak maj\u00ed ty zoubky \u010distit. <\/p>\n\n\n\n redaktor<\/strong> Jak se maj\u00ed d\u011bti starat o zuby, je tu uk\u00e1z\u00e1no i v kn\u00ed\u017ek\u00e1ch. A kdy\u017e pak dojde na n\u011bjak\u00e9 to vrt\u00e1n\u00ed nebo na stres jen z b\u011b\u017en\u00e9 prohl\u00eddky. Pro nejmen\u0161\u00ed tu maj\u00ed dal\u0161\u00ed vychyt\u00e1vku. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Ty antistresov\u00e1 deka, kterou se to d\u00edt\u011b p\u0159ikryje. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 4,<\/strong> Stra\u0161n\u011b t\u011b\u017ek\u00e1. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Je t\u011b\u017ek\u00e1 a t\u00fdm, \u017ee je pr\u00e1ve \u0165a\u017ek\u00e1, tak sp\u00f4sobuje vlastne na to Die\u0165a dojem, \u017ee je vlastne v bezpe\u010d\u00ed, ono se tro\u0161ku uklidn\u00ed a je potom pre n\u011bj to p\u0159\u00edjemn\u011bj\u0161\u00ed o\u0161et\u0159en\u00ed.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 4,<\/strong> Kdy\u017e pak ani antistresov\u00e1 deka nezabere. Po\u0159\u00e1d je tu je\u0161t\u011b mo\u017enost anestezie. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Pokud samoz\u0159ejm\u011b tam prob\u00edh\u00e1 n\u011bjak\u00fd strach, a\u0165 je to bu\u010fto ze zuba\u0159e nebo maj\u00ed t\u0159eba n\u011bjakou \u0161patnou zku\u0161enost u\u017e od t\u0159eba odjinud, tak je forma vlastn\u011b celkov\u00e9 anestezie, kdy to d\u00edt\u011b je uspan\u00e9 a po probuzen\u00ed si nepamatuje, co se s t\u00edm d\u011blalo.<\/p>\n\n\n\n redaktor<\/strong> Prvn\u00ed n\u00e1v\u0161t\u011bvu zuba\u0159e by rodi\u010de nem\u011bli odkl\u00e1dat a\u017e na chv\u00edli, kdy d\u00edt\u011b bude m\u00edt probl\u00e9m, vyp\u011bstuje si tak toti\u017e strach ze zuba\u0159e. Ide\u00e1ln\u00ed v\u011bk na jeho prvn\u00ed preventivn\u00ed n\u00e1v\u0161t\u011bvu m\u00e1 b\u00fdt podle odborn\u00edk\u016f mezi druh\u00fdm a t\u0159et\u00edm rokem. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 1,<\/strong> Pan\u00ed doktorko, v report\u00e1\u017ei jsme sly\u0161eli o strachu ze zuba\u0159e, pokud v\u00e1m strach ze zuba\u0159sk\u00e9ho k\u0159esla, dok\u00e1\u017eete to n\u011bjak bez n\u00e1sil\u00ed vy\u0159e\u0161it? <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 8,<\/strong> Ur\u010dit\u011b. O tom, jak se to d\u011bl\u00e1 u d\u011bt\u00ed, jsme pr\u00e1v\u011b te\u010f sly\u0161eli, u t\u011bch dosp\u011bl\u00fdch ty postupy jsou v podstat\u011b podobn\u00e9 ve smyslu psychologick\u00fdch. My se v\u017edycky sna\u017e\u00edme s t\u00edm pacientem j\u00edt \u00fapln\u011b od n\u011bjak\u00fdch baz\u00e1ln\u00edch v\u011bc\u00ed, od preventivn\u00ed prohl\u00eddky, p\u0159i kter\u00e9 se vlastn\u011b v\u016fbec nic \u0161patn\u00e9ho ned\u011bje, a to v\u011bt\u0161ina pacient\u016f je schopn\u00e1 zvl\u00e1dnout. V\u0161echno vysv\u011btl\u00edme, v\u0161echno uk\u00e1\u017eeme a d\u016fle\u017eit\u00e9 je u t\u011bch opravdu hodn\u011b anxi\u00f3zn\u00edch pacient\u016f, u t\u011bch, kte\u0159\u00ed se hodn\u011b boj\u00ed, tak j\u00edt prost\u011b postupn\u011b od n\u011bjak\u00fdch men\u0161\u00edch krat\u0161\u00edch z\u00e1krok\u016f po ty del\u0161\u00ed a slo\u017eit\u011bj\u0161\u00ed. Samoz\u0159ejm\u011b, pokud ten pacient se boj\u00ed hodn\u011b, tak jsou tady i n\u011bjak\u00e9 farmakologick\u00e9 metody, jak\u00fdm s t\u00edm strachem pomoc, dostane n\u011bjakou tabletku, kterou si d\u00e1 hodinku dv\u011b p\u0159ed o\u0161et\u0159en\u00edm a ti lid\u00e9 se tro\u0161ku uvoln\u00ed a cel\u00e9 je to pro n\u011b snesiteln\u011bj\u0161\u00ed, ale je t\u0159eba \u0159\u00edct, \u017ee dnes naprost\u00e1 v\u011bt\u0161ina z\u00e1krok\u016f se d\u00e1 prov\u00e9st v lok\u00e1ln\u00edm znecitliv\u011bn\u00ed, tak\u017ee ty jehli\u010dky jsou opravdu tenounk\u00e9, d\u00e1 se znecitliv\u011bt i ta d\u00e1se\u0148 p\u0159ed t\u00edm vpichem, tak\u017ee cel\u00e9 to o\u0161et\u0159en\u00ed opravdu m\u016f\u017ee b\u00fdt bezbolestn\u00e9. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 1,<\/strong> Tam m\u00ed\u0159\u00ed i moje dal\u0161\u00ed ot\u00e1zka. Ta chlazen\u00e1 vrta\u010dka ur\u010dit\u011b ud\u011bl\u00e1 svoji slu\u017ebu, ale umrtvujete nebo znecitlivujete zuby p\u0159ed ka\u017ed\u00fdm vrt\u00e1n\u00edm….<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 8,<\/strong> J\u00e1 ano. A\u017e na n\u011bjak\u00e9 situace typu, kdy je opravdu odlomen\u00fd jenom kous\u00ed\u010dek z skloviny n\u011bjak\u00e9ho p\u0159edn\u00edho zubu, kde opravdu v\u00edm, \u017ee do zubu zasahovat nebudu, ale jakmile o\u0161et\u0159ujeme kaz, tak tam ta anestezie nebo toto znecitliv\u011bn\u00ed je podle m\u011b t\u00e9m\u011b\u0159 v\u017edy na m\u00edst\u011b. Je to n\u011bjak\u00fd komfort pro pacienta, \u017ee nemus\u00ed vlastn\u011b \u010dekat ve stresu, kdy teda za\u010dne n\u011bco bolet a z\u00e1rove\u0148 je to komfort i pro toho o\u0161et\u0159uj\u00edc\u00edho. J\u00e1 t\u0159eba, kdy\u017e pracuju pod opera\u010dn\u00edm mikroskopem, tak je to na milimetry a j\u00e1 nechci, aby ten pacient ve chv\u00edli, kdy j\u00e1 pot\u0159ebuju tam klid na pr\u00e1ci, mi cuknul bolest\u00ed nebo se mi tam n\u011bjak pohnul, proto\u017ee potom nejsem schopn\u00e1 tu svoji pr\u00e1ci ud\u011blat dob\u0159e. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 1,<\/strong> Jak\u00e9 jsou v\u00fdhody kompozitu, tedy b\u00edl\u00e9 v\u00fdpln\u011b? Oproti amalg\u00e1mu? Je tady opravdu rozd\u00edl jenom v t\u00e9 toxicit\u011b….<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 8,<\/strong> Ta toxicita… si mysl\u00edm, \u017ee tam nen\u00ed \u017e\u00e1dn\u00fd z\u00e1sadn\u00ed probl\u00e9m u toho amalg\u00e1mu. Ten d\u016fvod z\u00e1kazu je sp\u00ed\u0161 environment\u00e1ln\u00ed, ne\u017e \u017ee by se n\u011bjak\u00fdm z\u00e1sadn\u00edm zp\u016fsobem prok\u00e1zalo, \u017ee to zp\u016fsobuje n\u011bco \u0161patn\u00e9ho lidsk\u00e9mu t\u011blu, ale ten rozd\u00edl u t\u011bch b\u00edl\u00fdch kompozitn\u00edch v\u00fdpln\u00ed a amalg\u00e1mov\u00fdch je pro m\u011b t\u0159eba z\u00e1sadn\u00ed v tom, \u017ee ta b\u00edl\u00e1 v\u00fdpl\u0148 vlastn\u011b se d\u00e1 nalepit na ten zub tak, jak z n\u011bj chyb\u00ed, pro ten amalg\u00e1m, abych ho tam mohla d\u00e1t, tak j\u00e1 pot\u0159ebuju z toho zubu vlastn\u011b ubrat v n\u011bjak\u00e9m konkr\u00e9tn\u00edm tvaru a pak ho tam m\u016f\u017eu d\u00e1t, to znamen\u00e1, mus\u00edm \u010dasto ub\u00edrat t\u0159eba i zdrav\u00fd zub, kter\u00fd bych tam p\u0159i pou\u017eit\u00ed t\u00e9 b\u00edl\u00e9 v\u00fdpln\u011b mohla nechat, nicm\u00e9n\u011b zase ale t\u0159eba \u0159\u00edct, \u017ee ten amalg\u00e1m m\u00e1 n\u011bkter\u00e9 v\u00fdhody, kter\u00e9 ta kompozitn\u00ed v\u00fdpl\u0148 nem\u00e1 a t\u00fdk\u00e1 se to postupu zpracov\u00e1n\u00ed, kde t\u0159eba ten amalg\u00e1m jde d\u00e1t i do situace, kde t\u0159eba nelze udr\u017eet \u00fapln\u011b sucho od sliny a tak, tak\u017ee, ale dneska my ty studenty u\u010d\u00edme ob\u011b metody, ale b\u00edl\u00e9 kompozitn\u00ed v\u00fdpln\u011b jsou to, co je v sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b asi nejv\u00edce pou\u017e\u00edvan\u00e9 d\u00edky t\u011bm v\u00fdhod\u00e1m, \u017ee m\u016f\u017eu zachovat co nejv\u00edc z toho zubu. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 1,<\/strong> Pan\u00ed doktorko, poj\u010fme si p\u0159edstavit, \u017ee jste u m\u011b na\u0161la kaz, jak moc sp\u011bch\u00e1 jeho odvrt\u00e1n\u00ed. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 8,<\/strong> Tak z\u00e1le\u017e\u00ed, jak je velk\u00fd. Ide\u00e1ln\u00ed je, kdy\u017e ten kaz se o\u0161et\u0159\u00ed podle m\u011b v n\u011bjak\u00e9 dob\u011b, t\u0159eba jako t\u00fddn\u016f nebo n\u011bjak\u00fdch krat\u0161\u00edch m\u011bs\u00edc\u016f samoz\u0159ejm\u011b velmi z\u00e1le\u017e\u00ed, jsou n\u011bkter\u00e9 kazy nebo respektive drobn\u00e9 defekty, kter\u00e9 jsou t\u0159eba jenom pr\u00e1v\u011b ve sklovin\u011b, a my je m\u016f\u017eeme jenom sledovat. A pokud ten pacient m\u00e1 v\u00fdbornou hygienu a dob\u0159e \u010dist\u00ed, tak ten kaz t\u0159eba z\u016fstane po\u0159\u00e1d stejn\u00fd po mnoho let, j\u00e1 m\u00e1m t\u0159eba u sebe jeden drobn\u00fd kaz ve Sklovin\u011b, m\u00e1m ho osm let a po\u0159\u00e1d je stejn\u00fd, ale je t\u0159eba m\u00edt v\u00fdbornou hygienu, sledovat to na rentgenu a m\u00edt tam n\u011bjakou spolupr\u00e1ci s t\u00edm zubn\u00edm l\u00e9ka\u0159em. Pokud jde samoz\u0159ejm\u011b o n\u011bjak\u00fd v\u011bt\u0161\u00ed defekt, tak se sna\u017e\u00edme co nejd\u0159\u00edve ten kaz o\u0161et\u0159it tak, aby pr\u00e1v\u011b nezas\u00e1hl zubn\u00ed nerv a nemuselo tam doj\u00edt k n\u011bjak\u00e9mu n\u00e1ro\u010dn\u011bj\u0161\u00edmu o\u0161et\u0159en\u00ed zubn\u00edch kan\u00e1lk\u016f a podobn\u011b. <\/p>\n\n\n\n Monika Arenbergerov\u00e1, moder\u00e1torka, dermatolo\u017eka<\/strong> A to u\u017e byla posledn\u00ed odpov\u011b\u010f na t\u00e9ma zuby. J\u00e1 moc d\u011bkuji pan\u00ed Dr. B\u00e1\u0159e Mal\u00edkov\u00e9, stomatolo\u017ece, \u017ee dorazila k n\u00e1m do studia. <\/p>\n\n\n\n CNN Prima News<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Bolesti zad, p\u00e1len\u00ed \u017e\u00e1hy, \u0161patn\u011b se hoj\u00edc\u00ed r\u00e1ny, to v\u0161echno m\u016f\u017ee zp\u016fsobovat \u0161patn\u00fd stav na\u0161eho chrupu. To \u017ee na\u0161e pot\u00ed\u017ee mohou p\u0159ich\u00e1zet od zub\u016f, p\u0159itom […]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":14165,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12],"tags":[],"class_list":["post-59638","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-rozhovory"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/59638","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=59638"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/59638\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/14165"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=59638"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=59638"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=59638"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}