Martin se l\u00e9\u010d\u00ed s lup\u00e9nkou, jde o chronick\u00e9 autoimunitn\u00ed onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00e9 m\u016f\u017ee b\u00fdt spojeno se z\u00e1n\u011btem a metabolick\u00fdmi poruchami. A ne\u017e mu krevn\u00ed testy z b\u011b\u017en\u00e9 kontroly nam\u011b\u0159ily vysokou hladinu cukru v krvi, nem\u011bl tu\u0161en\u00ed, \u017ee m\u00e1 diabetes druh\u00e9ho typu. Tato obezita p\u0159edstavuje v\u00e1\u017en\u00e9 zdravotn\u00ed riziko. Jak\u00e9 jsou mo\u017enosti l\u00e9\u010dby a zlep\u0161en\u00ed stavu s touto diagn\u00f3zou, n\u00e1m p\u0159edstav\u00ed pan\u00ed doc. L\u00edda Brunerov\u00e1. Jej\u00ed specializac\u00ed jsou diabetologie, endokrinologie a obezitologie. Praxi vykon\u00e1v\u00e1 ve Fakultn\u00ed nemocnici Kr\u00e1lovsk\u00e9 Vinohrady. Mluvit budeme i o bariatrick\u00e9 chirurgii, kterou Martin podstoupil, jde o odstran\u011bn\u00ed \u010d\u00e1sti \u017ealudku, chirurgick\u00fd z\u00e1krok, na kter\u00fd se mus\u00ed pacient dob\u0159e p\u0159ipravit. <\/p>\n\n\n\n
pan\u00ed docentko, up\u0159esn\u011bte pros\u00edm, diagn\u00f3zu sv\u00e9ho pacienta.<\/p>\n\n\n\n
U Martina se jednalo o diabetes melitus druh\u00e9ho typu, co\u017e je metabolick\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00e9 je velmi \u010dast\u00e9 v populaci, v sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b se uva\u017euje, \u017ee zhruba 10 % populace m\u016f\u017ee trp\u011bt diabetem druh\u00e9ho typu. V z\u00e1sad\u011b m\u00e1me n\u011bkolik typ\u016f diabetu, opravdu nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed je cukrovka druh\u00e9ho typu, to, co m\u00e1 tedy Martin, co\u017e je onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00e9 je \u010dasto spojeno s tzv. metabolick\u00fdm syndromem, to znamen\u00e1 obvykle zv\u00fd\u0161enou hmotnost\u00ed, \u010dasto tzvanou centr\u00e1ln\u00ed distribuc\u00ed tuku, to znamen\u00e1 v\u011bt\u0161\u00edm ulo\u017een\u00edm tuku v oblasti b\u0159icha. Obvykle k tomu b\u00fdvaj\u00ed dal\u0161\u00ed komplikace, jako vysok\u00fd krevn\u00ed tlak anebo poruchy metabolismu tuku. T\u00edmto typem diabetu trp\u00ed zhruba 90 % populace diabetik\u016f a t\u011bch zbyl\u00fdch 10 % se d\u011bl\u00ed mezi diabetes prvn\u00edho typu, co\u017e je autoimunitn\u00ed onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00e9 vznik\u00e1 vlastn\u011b autoimunitn\u00edm z\u00e1n\u011btem v oblasti slinivky b\u0159i\u0161n\u00ed, co\u017e vede k naprost\u00e9mu nedostatku inzulinu, to znamen\u00e1, \u017ee diabetici prvn\u00edho typu jsou zcela z\u00e1visl\u00ed na dod\u00e1n\u00ed extern\u00edho inzulinu, bez inzulinu by um\u0159eli. Pak existuje je\u0161t\u011b cel\u00e1 \u0159ada dal\u0161\u00edch vz\u00e1cn\u011bj\u0161\u00edch typ\u016f, kter\u00e9 bu\u010f souvis\u00ed nap\u0159\u00edklad s onemocn\u011bn\u00edm slinivky jin\u00fdm, t\u0159eba chronick\u00fdm z\u00e1n\u011btem slinivky, mysl\u00edm neautoimunitn\u00edm nebo u stav\u016f po operaci slinivky, nebo se jedn\u00e1 o vz\u00e1cn\u011bj\u0161\u00ed t\u0159eba genetick\u00e9 poruchy nebo o diabetes vznikl\u00fd v souvislosti s poruchou jin\u00fdch \u017el\u00e1z s Vnit\u0159n\u00ed sekrec\u00ed. <\/p>\n\n\n\n
mluv\u010d\u00ed 7,<\/strong> Jde v p\u0159\u00edpad\u011b Martina nebo v\u016fbec u onemocn\u011bn\u00ed diabetu druh\u00e9ho typu o genetickou z\u00e1t\u011b\u017e.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Co se t\u00fd\u010de genetick\u00e9 z\u00e1t\u011b\u017ee, tak ta d\u011bdi\u010dnost takzvan\u011b polygenn\u00ed, to znamen\u00e1, \u017ee je zn\u00e1ma cel\u00e1 \u0159ada gen\u016f, kter\u00e1 m\u016f\u017ee b\u00fdt spojena s vy\u0161\u0161\u00edm rizikem diabetu druh\u00e9ho typu, ov\u0161em nen\u00ed to tak, \u017ee bychom ur\u010dili jeden gen, kter\u00fd je za stoprocentn\u011b zodpov\u011bdn\u00fd. Jin\u00fdmi slovy, kdy\u017e bych to p\u0159ibl\u00ed\u017eila, pokud m\u00e1me rodinu, kde oba rodi\u010de t\u0159eba maj\u00ed diabetes druh\u00e9ho typu, tak i ten jejich potomek m\u00e1 pom\u011brn\u011b vysokou \u0161anci, \u017ee bude m\u00edt diabetes druh\u00e9ho typu. Ale jak jsem \u0159\u00edkala, nen\u00ed za to zodpov\u011bdn\u00fd jeden gen, je to vlastn\u011b sestava v\u00edce gen\u016f, kter\u00e9 vedou k ur\u010dit\u00e9mu metabolick\u00e9mu nastaven\u00ed a predispozici pr\u00e1v\u011b pro ten metabolick\u00fd syndrom a komplex t\u011bch metabolick\u00fdch poruch, kter\u00e9 souvis\u00ed s diabetem druh\u00e9ho typu, to znamen\u00e1, \u017ee vlastn\u011b ty tk\u00e1n\u011b toho \u010dlov\u011bka jsou jaksi m\u00e9n\u011b citliv\u00e9 na inzulin, to znamen\u00e1, \u017ee slinivka mus\u00ed v\u00edce produkovat inzulinu, aby mohl inzulin vykon\u00e1vat tu svoji funkci, co\u017e nakonec vede k ur\u010dit\u00e9mu vy\u010derp\u00e1n\u00ed t\u00e9 slinivky, tak\u017ee my vlastn\u011b se sna\u017e\u00edme p\u016fsobit hlavn\u011b v t\u011bch tk\u00e1n\u00edch, kter\u00e9 jsou m\u00e9n\u011b citliv\u00e9 na inzulin, co\u017e je pr\u00e1v\u011b bu\u010f tukov\u00e1 tk\u00e1\u0148 nebo svalov\u00e1 tk\u00e1\u0148 nebo j\u00e1tra, tak\u017ee ta l\u00e9\u010dba obvykle vych\u00e1z\u00ed vlastn\u011b z re\u017eimov\u00fdch opat\u0159en\u00ed. C\u00edlem je zredukovat hmotnost, aby ten \u010dlov\u011bk, kter\u00fd \u010dasto m\u00e1 nadv\u00e1hu nebo obezitu, dos\u00e1hl sn\u00ed\u017een\u00ed hmotnosti aspo\u0148 o 5\u201310 %.Samoz\u0159ejm\u011b pohybov\u00e1 aktivita a plus tedy l\u00e9ky, kter\u00e9 n\u00e1m r\u016fzn\u00fdmi zp\u016fsoby pom\u00e1haj\u00ed upravit tuto metabolickou poruchu.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 7,<\/strong> Vy hovo\u0159\u00edte o redukci hmotnosti, v\u00e1\u0161 pacient Martin nakonec postoupil bariatrick\u00fd chirurgick\u00fd z\u00e1krok, \u010dili u n\u011bj konkr\u00e9tn\u011b \u0161lo o \u010d\u00e1ste\u010dn\u00e9 odstran\u011bn\u00ed \u017ealudku, l\u00e9ky nepomohly, pan\u00ed docentko.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> U Martina l\u00e9ky z hlediska cukrovky jako takov\u00e9 pomohly V\u00fdborn\u011b. Pr\u00e1v\u011b u Martina jsme zvolili dvoukombinaci l\u00e9k\u016f, kter\u00e9 p\u016fsob\u00ed proti tzv. t\u00e9 inzulinov\u00e9 rezistenci a z hlediska kompenzace cukrovky jsme dos\u00e1hli vynikaj\u00edc\u00ed kompenzace. Tak\u017ee vlastn\u011b Martin m\u011bl v z\u00e1sad\u011b hodnoty, nechci \u0159\u00edct, jako t\u00e9m\u011b\u0159 zdrav\u00fd \u010dlov\u011bk, ale v podstat\u011b ano, ale bylo to tedy za cenu dvoukombinace l\u00e9k\u016f, nicm\u00e9n\u011b bohu\u017eel na tu hmotnost ta l\u00e9\u010dba, i kdy\u017e samoz\u0159ejm\u011b ta l\u00e9\u010dba m\u00e1 jako vedlej\u0161\u00ed \u00fa\u010dinek tak\u00e9 redukci hmotnosti, tak bohu\u017eel na hmotnost ten vliv nebyl takov\u00fd a je jednozna\u010dn\u011b prok\u00e1z\u00e1no, \u017ee obezita, zvl\u00e1\u0161t\u011b u Martina, kde se vlastn\u011b jednalo \u00fapln\u011b na za\u010d\u00e1tku o obezitu t\u0159et\u00edho stupn\u011b, to znamen\u00e1 vlastn\u011b ten nejt\u011b\u017e\u0161\u00ed stupe\u0148 obezity je prost\u011b spojen\u00e1 s celou \u0159adou komplikac\u00ed a ty komplikace se postupn\u011b d\u00e1le m\u016f\u017eou vyv\u00edjet, tak\u017ee ten n\u00e1\u0161 c\u00edl byl opravdu sn\u00ed\u017eit hmotnost, abychom sn\u00ed\u017eili v\u0161echny dal\u0161\u00ed mo\u017en\u00e9 i budouc\u00ed komplikace. Dal\u0161\u00ed takov\u00e1 v\u011bc, kterou obvykle po redukci hmotnosti vid\u00edme, je v dosa\u017een\u00ed remise diabetu, to znamen\u00e1, \u017ee my jsme schopni dos\u00e1hnout norm\u00e1ln\u00edch hodnot parametr\u016f gluk\u00f3zy bez l\u00e9\u010dby jenom t\u00edm, \u017ee dojde k redukci hmotnosti, co\u017e p\u0159esn\u011b nastalo u Martina po tom v\u00fdkonu.<\/p>\n\n\n\n J\u00e1 bych te\u010f dala slovo Martinovi. My jsme si v \u00favodu vlastn\u011b \u0159ekli, \u017ee d\u00edky nebo pr\u00e1v\u011b proto, \u017ee se l\u00e9\u010d\u00ed na lup\u00e9nku, tak mu b\u011bhem b\u011b\u017en\u00e9 prohl\u00eddky na dermatologii z krevn\u00edch test\u016f odhalili, \u017ee m\u00e1 pom\u011brn\u011b vysokou hladinu cukru v krvi, \u010dili \u017ee m\u00e1 diabetes druh\u00e9ho typu, ve va\u0161em p\u0159\u00edpad\u011b jde o genetick\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed. Cukrovkou. Byl nemocn\u00fd i v\u00e1\u0161 tat\u00ednek. A tak jste se potkal s pan\u00ed docentkou, proto\u017ee pan\u00ed docentka l\u00e9\u010dila i va\u0161eho tat\u00ednka.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 6,<\/strong> P\u0159esn\u011b tak. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 7,<\/strong> Sly\u0161eli jsme, \u017ee vy jste vlastn\u011b nakonec podstoupil pr\u00e1v\u011b proto, abyste zredukoval svoji v\u00e1hu, bariatrickou chirurgickou operaci, \u010d\u00e1ste\u010dn\u00e9 odstran\u011bn\u00ed \u017ealudku, s jakou v\u00e1hou jste za\u010d\u00ednal redukovat? Kolik jste v\u00e1\u017eil? Kdy\u017e jste potkal pan\u00ed docentku? <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 8,<\/strong> Kdy\u017e jsem potkal pan\u00ed doktorku, tak jsem m\u011bl n\u011bco kolem 160 kil. Moje \u00fapln\u011b nejhor\u0161\u00ed v\u00e1ha, kterou jsem kdy v \u017eivot\u011b m\u011bl, tak bylo 168 kilo, kter\u00fd jsem si nam\u011b\u0159il.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 7,<\/strong> P\u0159i va\u0161\u00ed v\u00fd\u0161ce… vy m\u011b\u0159\u00edte. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 8,<\/strong> Skoro 191 cm.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 7,<\/strong> Je to hodn\u011b nebo m\u00e1lo. Pan\u00ed docentko, no. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> I tak je to hodn\u011b. Martin je sice vysok\u00fd, je to opravdu kus chlapa, ale ta v\u00e1ha je opravdu vysok\u00e1, \u010dili pokud bychom spo\u010d\u00edtali vlastn\u011b body mass index, tak to bylo bohat\u011b v p\u00e1smu obezity t\u0159et\u00edho stupn\u011b. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 7,<\/strong> Jak\u00e1 by m\u011bla b\u00fdt, nebo u\u017e t\u0159eba je ide\u00e1ln\u00ed v\u00e1ha? Martina.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> J\u00e1 teda nerada pou\u017e\u00edv\u00e1m term\u00edn ide\u00e1ln\u00ed v\u00e1ha, proto\u017ee kdy\u017e \u010dlov\u011bk pracuje s pacienty, s obezitou, tak ta ide\u00e1ln\u00ed v\u00e1ha je vlastn\u011b n\u011bco iluzorn\u00edho. \u010cili my bychom se v\u017edycky m\u011bli domluvit na dosa\u017een\u00ed kompromisn\u00edm, n\u011bjak\u00e9 hmotnosti, kter\u00e1 bude akceptovateln\u00e1 jaksi, bych \u0159ekla, pro oba, a dosa\u017een\u00ed ide\u00e1ln\u00ed hmotnosti je pro v\u011bt\u0161inu pacient\u016f, bych \u0159ekla, v podstat\u011b Nemo.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 7,<\/strong> Martine, p\u0159ed bariatrickou operac\u00ed, tedy p\u0159ed \u010d\u00e1ste\u010dn\u00fdm odstran\u011bn\u00edm \u017ealudku, jste nav\u0161t\u00edvil. Jak\u00e9ho odborn\u00edka? <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 8,<\/strong> Nejd\u0159\u00edv m\u011b pan\u00ed doktorka poslala k nutri\u010dn\u00edmu terapeutovi, kde jsme n\u011bjakou dobu spolu tak n\u011bjak konzultovali, co j\u00edst, co nej\u00edst, na co si d\u00e1t pozor, kdy j\u00edst. Jeliko\u017e jsem hodn\u011b cvi\u010dil, nikdy jsem to ne\u0159e\u0161il. Jet jsem prost\u011b, kdy jsem cht\u011bl a posledn\u00edch p\u00e1r let m\u00e1m hodn\u011b sedav\u00e9 zam\u011bstn\u00e1n\u00ed a vlastn\u011b jsem t\u00e9m\u011b\u0159 bez pohybu, tak to je o to v\u011bt\u0161\u00ed probl\u00e9m. Tam jsem se dozv\u011bd\u011bl spr\u00e1vn\u00fd j\u00eddla, kter\u00fd bych vlastn\u011b m\u011bl j\u00edst, dozv\u011bd\u011bl jsem j\u00eddla, kter\u00fd bych nem\u011bl j\u00edst v\u016fbec a posl\u00e9ze v\u00e1ha tro\u0161ku padala, ale padala velice pomalu. Pak pan\u00ed doktorka p\u0159i\u0161la s t\u00edm, jestli bych necht\u011bl zauva\u017eovat nad bariatrickou operac\u00ed. Dostal jsem k tomu n\u011bjak\u00fd informace a dostal jsem vlastn\u011b jakoby i v\u00fdb\u011br mo\u017enost\u00ed, bych \u0159ekl, p\u00e1\u010d pro m\u011b se vztahovaly dv\u011b mo\u017enosti, kter\u00fd by p\u0159ich\u00e1zely v \u00favahu, ka\u017ed\u00e1 m\u011bla svoje pro, proti rizika, pozitiva a s t\u00edm jsem odch\u00e1zel dom\u016f, a\u0165 si to rozmysl\u00edm. No. N\u011bjak\u00e1 doba ub\u011bhla, kdy\u017e jsem se rozhodl, \u017ee operaci podstoup\u00edm, s pan\u00ed doktorkou jsem teda prob\u00edral, kter\u00e1 by pro m\u011b byla vhodn\u011bj\u0161\u00ed a z\u00e1rove\u0148 s nutri\u010dn\u00edm terapeutem jsem si m\u011bl vyzkou\u0161et, jak to bude vypadat po t\u00e9 operaci, kolik toho s n\u00edm, kolik toho vypiju.Ned\u00e1 se to v\u016fbec srovn\u00e1vat s t\u00edm, jak\u00e1 je pak realita po t\u00fd operaci, to prost\u011b nejde, proto\u017ee to si vlastn\u011b jako \u010dlov\u011bk nedovede ani p\u0159edstavit, jak m\u00e1lo se toho do n\u011bj vejde. A nejv\u011bt\u0161\u00ed probl\u00e9m pro m\u011b bylo l\u00e9to. Nau\u010dit se spr\u00e1vn\u011b p\u00edt je n\u011bco neskute\u010dn\u00fdho. S mal\u00fdm \u017ealudkem. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 5,<\/strong> Pan\u00ed docentko, jak\u00e9 jsou metody bariatrick\u00fdch operac\u00ed a kterou konkr\u00e9tn\u011b podstoupil Martin? <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Ty bariatrick\u00e9 v\u00fdkony nebo v\u00fdkony metabolick\u00e9 chirurgie se daj\u00ed rozd\u011blit na dva typy, ty prvn\u00ed jsou takzvan\u011b restriktivn\u00ed, co\u017e jsou obvykle v\u00fdkony na \u017ealudku, kdy se r\u016fzn\u00fdmi zp\u016fsoby zmen\u0161\u00ed objem \u017ealudku. V sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b se asi nej\u010dast\u011bji pou\u017e\u00edv\u00e1 tzv. sleeve gastrectomy, neboli ruk\u00e1vov\u00e1 gastrektomie, kdy se zredukuje objem \u017ealudku na 150 ml, to si asi dovedete p\u0159edstavit, co\u017e je jedna skleni\u010dka. Je to tedy opravdu velmi, velmi mal\u00fd objem a pr\u00e1v\u011b proto je extr\u00e9mn\u011b d\u016fle\u017eit\u00e9, aby tam ji\u017e p\u0159ed t\u00edm v\u00fdkonem a pak samoz\u0159ejm\u011b velmi intenzivn\u011b po v\u00fdkonu prob\u00edhala interakce s nutri\u010dn\u00edm terapeutem, kter\u00fd je specializovan\u00fd v oblasti nutri\u010dn\u00ed intervence kolem bariatrick\u00fdch v\u00fdkon\u016f, proto\u017ee pro toho pacienta p\u0159esn\u011b, co \u0159\u00edkal Martin, to p\u0159edstavuje naprostou zm\u011bnu stravovac\u00edch n\u00e1vyk\u016f a pitn\u00e9ho re\u017eimu a podobn\u011b, proto\u017ee pokud te\u010fko vypije Martin jednu skleni\u010dku vody, tak prost\u011b u\u017e do toho \u017ealudku nic nedostane, tak\u017ee nen\u00ed to tak, \u017ee by Martin \u0161el nebo kdokoliv \u0161el na v\u00fdkon a po v\u00fdkonu u\u017e to bylo vy\u0159e\u0161en\u00e9. Vlastn\u011b pro Martina to znamenalo a st\u00e1le znamen\u00e1 velk\u00fd z\u00e1sah do toho \u017eivotn\u00edho stylu a mus\u00ed neust\u00e1le myslet na to, jak\u00fdm zp\u016fsobem j\u00edst a jak\u00fdm zp\u016fsobem p\u00edt, aby do sebe dostal v\u0161echny pot\u0159ebn\u00e9 \u017eiviny a dostate\u010dn\u00fd objem tekutin a samoz\u0159ejm\u011b zase, aby naopak nesklouzl k riziku toho, \u017ee bude j\u00edst v\u011bt\u0161\u00ed a v\u011bt\u0161\u00ed objemy a on samoz\u0159ejm\u011b ten \u017ealudek by se potom rozt\u00e1hl a ten efekt by potom byl n\u00edzk\u00fd nebo \u00fapln\u011b vymizel.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 7,<\/strong> Martine, m\u016f\u017eete si dop\u0159\u00e1vat, alespo\u0148 co se t\u00fdk\u00e1 slo\u017een\u00ed stravy, to sam\u00e9 jako p\u0159ed t\u00edm z\u00e1krokem.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 8,<\/strong> J\u00e1 vlastn\u011b v tuto chv\u00edli m\u016f\u017eu j\u00edst naprosto cokoliv. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 7,<\/strong> To je pozitivn\u00ed zpr\u00e1va. <\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 8,<\/strong> Co\u017e je pozitivn\u00ed zpr\u00e1va, ta negativn\u00ed je ta, \u017ee j\u00e1 jsem tro\u0161ku nezbedn\u00fd pacient, tak\u017ee ne v\u017edy nutri\u010dn\u00ed terapeut je spokojen s t\u00edm, co jim, j\u00edm i v\u011bci, kter\u00fd mi chutnaj\u00ed<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 7,<\/strong> To znamen\u00e1, \u017ee chu\u0165 k j\u00eddlu jste neztratil.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 8,<\/strong> To rozhodn\u011b ne.<\/p>\n\n\n\n mluv\u010d\u00ed 2,<\/strong> Samoz\u0159ejm\u011b s rostouc\u00ed obezitou roste tak\u00e9 riziko komplikac\u00ed, jedna v\u011bc je t\u00ed\u017ee t\u00e9 obezity a druh\u00e1 v\u011bc jsou potom vlastn\u011b komplikace, obezita je podle sou\u010dasn\u00fdch n\u00e1zor\u016f spojena s v\u00edce ne\u017e 200 komplikacemi, co\u017e je tedy opravdu obrovsk\u00e9 \u010d\u00edslo a ty se t\u00fdkaj\u00ed nejen t\u011bch metabolick\u00fdch probl\u00e9m\u016f, jako je cukrovka druh\u00e9ho typu, zv\u00fd\u0161en\u00e1 hladina tuk\u016f v krvi, zv\u00fd\u0161en\u00e1 hladina kyseliny mo\u010dov\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Martin se l\u00e9\u010d\u00ed s lup\u00e9nkou, jde o chronick\u00e9 autoimunitn\u00ed onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00e9 m\u016f\u017ee b\u00fdt spojeno se z\u00e1n\u011btem a metabolick\u00fdmi poruchami. A ne\u017e mu krevn\u00ed testy z […]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":43083,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12],"tags":[],"class_list":["post-59809","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-rozhovory"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/59809","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=59809"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/59809\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/43083"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=59809"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=59809"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=59809"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}