{"id":6287,"date":"2013-06-23T08:17:27","date_gmt":"2013-06-23T06:17:27","guid":{"rendered":"http:\/\/www.invarena.cz\/?p=6287"},"modified":"2013-06-23T10:18:52","modified_gmt":"2013-06-23T08:18:52","slug":"jak-prezit-rakovinu-prsu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=6287","title":{"rendered":"Jak p\u0159e\u017e\u00edt rakovinu prsu"},"content":{"rendered":"<p><strong>Tou\u017eily studovat, objevovat sv\u011bt, m\u00edt d\u011bti. Nebylo jim ale je\u0161t\u011b ani t\u0159icet, kdy\u017e musely na sv\u00e9 pl\u00e1ny zapomenout. Ze strachu o \u017eivot probre\u010dely dny a noci, praly se s depresemi&#8230; Nakonec ale na\u0161ly zp\u016fsob, jak se s t\u00edm vypo\u0159\u00e1dat.<\/strong><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Hrdinky na\u0161ich otev\u0159en\u00fdch zpov\u011bd\u00ed \u2013 Jana (28) a Blanka (34) si zaslou\u017e\u00ed minim\u00e1ln\u011b obdiv. Nesp\u00edlaj\u00ed osudu, nevzdychaj\u00ed nad sv\u00fdm t\u011b\u017ek\u00fdm \u00fad\u011blem, ale sr\u0161\u00ed naka\u017eliv\u00fdm optimismem.<\/p>\n<p>Prvn\u00ed jmenovan\u00e1 p\u0159i\u0161la o prs kv\u016fli agresivn\u00edmu n\u00e1doru p\u0159ed \u010dtvrt rokem. Druh\u00e1 \u017eije ve spole\u010dnosti zmutovan\u00e9ho genu (stejn\u00e9ho jak\u00fd m\u00e1 i hollywoodsk\u00e1 star Angelina Jolie), kter\u00fd rakovinu m\u016f\u017ee prakticky kdykoli vyvolat, u\u017e \u010dtrn\u00e1ct let a na z\u00e1sadn\u00ed operaci -odebr\u00e1n\u00ed prs\u016f se chyst\u00e1 za p\u016fl roku.<\/p>\n<p><strong>Jsem optimistka<\/strong><\/p>\n<p>\u017dila svou prac\u00ed, pacient\u016fm se v\u011bnovala i deset hodin denn\u011b. Cht\u011bla si otev\u0159\u00edt jako zaveden\u00e1 dent\u00e1ln\u00ed hygienistka vlastn\u00ed ordinaci. Jen\u017ee pak si jednou p\u0159i koup\u00e1n\u00ed Jana Zemanov\u00e1 nahmatala v prsu bulku.<\/p>\n<p>&#8222;Ve vte\u0159in\u011b se mi zm\u011bnil \u017eivot, byl to ohromn\u00fd \u0161ok, zavolali mi do pr\u00e1ce, \u017ee m\u00e1m zhoubn\u00fd n\u00e1dor a \u017ee mus\u00edm okam\u017eit\u011b nastoupit l\u00e9\u010dbu. \u017divot se mi zm\u011bnil ze dne na den. J\u00e1, kter\u00e1 byla zvykl\u00e1 tr\u00e1vit v\u011bt\u0161inu dne prac\u00ed, jsem najednou chodila po nemocnic\u00edch, nesm\u011bla mezi lidi. Trp\u011bla jsem depresemi, dokonce jsem snad m\u011bs\u00edc v kuse proplakala. Ale pak jsem se s novou situac\u00ed s\u017eila, nic jin\u00e9ho \u010dlov\u011bku nezb\u00fdv\u00e1, ne\u017e se soust\u0159edit na to, jak p\u0159e\u017e\u00edt,&#8220; vzpom\u00edn\u00e1 na nejslo\u017eit\u011bj\u0161\u00ed obdob\u00ed p\u0159ed jeden\u00e1cti m\u011bs\u00edci, kdy se s jej\u00ed diagn\u00f3zou t\u011b\u017ece smi\u0159ovala i jej\u00ed rodina a p\u0159\u00edtel, se kter\u00fdm se nakonec b\u011bhem nemoci roze\u0161la.<\/p>\n<p>Postupn\u011b absolvovala 16 chemoterapi\u00ed, a pot\u00e9 j\u00ed bylo doporu\u010deno je\u0161t\u011b oza\u0159ov\u00e1n\u00ed.<\/p>\n<p>Mlad\u00e1 \u017eena si ale nedok\u00e1zala p\u0159edstavit, \u017ee by takov\u00fd n\u00e1por jej\u00ed t\u011blo vydr\u017eelo. Hledala tedy ve spolupr\u00e1ci s odborn\u00edky dal\u0161\u00ed mo\u017enosti, jak agresivn\u00ed bujen\u00ed v t\u011ble zastavit. Vhodn\u00fdm \u0159e\u0161en\u00edm se z\u00e1hy zd\u00e1l b\u00fdt chirurgick\u00fd z\u00e1krok, tzv. subkut\u00e1nn\u00ed mastektomie.<\/p>\n<p>&#8222;Dostala jsem se k panu docentu M\u011b\u0161\u0165\u00e1kovi, kter\u00e9ho m\u016fj p\u0159\u00edpad zaujal a operaci n\u00e1sledn\u011b provedl. Byla mi odstran\u011bna ml\u00e9\u010dn\u00e1 \u017el\u00e1za na stran\u011b n\u00e1doru i s bradavkou a dvorcem, ale byla ponech\u00e1na k\u016f\u017ee. U druh\u00e9ho neposti\u017een\u00e9ho prsu byla odstran\u011bna \u017el\u00e1za, ale z\u016fstala k\u016f\u017ee, dvorec i bradavka. Na\u0161t\u011bst\u00ed byly sou\u010dasn\u011b voperov\u00e1ny implant\u00e1ty. Sice jsou nyn\u00ed moje prsa o n\u011bco men\u0161\u00ed, ale pod tri\u010dkem n\u011bjak\u00e9 boule m\u00e1m, a to je pro m\u011b v tuhle chv\u00edli d\u016fle\u017eit\u00e9. Jsem za to vd\u011b\u010dn\u00e1, neum\u00edm si p\u0159edstavit, \u017ee bych tam nem\u011bla v\u016fbec nic,&#8220; pochvaluje si optimistick\u00e1 Jana, kter\u00e1 by r\u00e1da vyslovila velk\u00e9 d\u00edky pr\u00e1v\u011b docentu M\u011b\u0161\u0165\u00e1kovi a v\u0161em l\u00e9ka\u0159\u016fm a sest\u0159i\u010dk\u00e1m, kte\u0159\u00ed se o ni staraj\u00ed.<\/p>\n<p>V t\u011bchto dnech odstartovala dal\u0161\u00ed kolo takzvan\u00e9 biologick\u00e9 l\u00e9\u010dby. Ka\u017ed\u00e9 t\u0159i t\u00fddny j\u00ed jsou do t\u011bla \u017eiln\u00edm katetrem, kter\u00fd m\u00e1 um\u00edst\u011bn\u00fd pod kl\u00ed\u010dn\u00ed kost\u00ed, vpravov\u00e1ny do c\u00e9vn\u00edho ob\u011bhu chemick\u00e9 l\u00e1tky, kter\u00e9 zjednodu\u0161en\u011b \u0159e\u010deno zablokuj\u00ed, a t\u00edm ochr\u00e1n\u00ed zdrav\u00e9 bu\u0148ky p\u0159ed n\u00e1dorov\u00fdm bujen\u00edm. Jde o jednu z nejmodern\u011bj\u0161\u00edch a z\u00e1rove\u0148 nejdra\u017e\u0161\u00edch metod l\u00e9\u010dby.<\/p>\n<p>&#8222;L\u00e1tka do m\u011b kape hodinu. P\u00e1r dn\u00ed pot\u00e9 se c\u00edt\u00edm velmi unaven\u00e1. V porovn\u00e1n\u00ed s klasickou chemoterapi\u00ed je to ale rozhodn\u011b snesiteln\u011bj\u0161\u00ed,&#8220; vysv\u011btluje mlad\u00e1 \u017eena, kter\u00e1 pova\u017euje doslova za \u0161t\u011bst\u00ed skute\u010dnost, \u017ee si na bulku p\u0159i\u0161la v\u010das d\u00edky pravideln\u00e9mu samovy\u0161et\u0159ov\u00e1n\u00ed, kter\u00e9 b\u00fdv\u00e1 u podobn\u011b mlad\u00fdch \u017een sp\u00ed\u0161e v\u00fdjimkou.<\/p>\n<p>&#8222;Jako zdravotnici m\u011b prost\u011b zaj\u00edmalo, jak\u00e9 zm\u011bny se v prsou b\u011bhem menstrua\u010dn\u00edho cyklu d\u011bj\u00ed. Neust\u00e1le jsem se pozorovala. A tahle zv\u011bdavost mi v podstat\u011b zachr\u00e1nila \u017eivot. L\u00e9ka\u0159i, ke kter\u00fdm doch\u00e1z\u00edm, tvrd\u00ed, \u017ee m\u016fj p\u0159\u00edstup byl v tomhle ohledu geni\u00e1ln\u00ed, proto\u017ee v na\u0161\u00ed rodin\u011b dosud nebyl nikdo, kdo by se s rakovinou vaje\u010dn\u00edk\u016f, d\u011blohy \u010di prsu l\u00e9\u010dil. I proto jsem p\u0159ed \u010dasem podstoupila tak\u00e9 genetick\u00e9 vy\u0161et\u0159en\u00ed. V\u00fdsledky zat\u00edm bohu\u017eel nezn\u00e1m, \u010dek\u00e1 se na n\u011b n\u011bkolik m\u011bs\u00edc\u016f. Ale s nejv\u011bt\u0161\u00ed pravd\u011bpodobnost\u00ed mi vyjde vysok\u00e9 \u010d\u00edslo, tedy riziko, \u017ee jsou moje geny zmutovan\u00e9,&#8220; je sm\u00ed\u0159en\u00e1 Jana, kter\u00e1 apeluje hlavn\u011b na mlad\u00e9 \u017eeny, aby sv\u00e9 prsy nech\u00e1valy pravideln\u011b vy\u0161et\u0159ovat ultrazvukem a nebagatelizovaly samovy\u0161et\u0159en\u00ed t\u00edm, \u017ee jsou na n\u011bj je\u0161t\u011b p\u0159\u00edli\u0161 mlad\u00e9.<\/p>\n<p>O budoucnosti jako takov\u00e9 se sna\u017e\u00ed p\u0159\u00edli\u0161 nep\u0159em\u00fd\u0161let. I kdy\u017e nyn\u00ed s o\u0161et\u0159uj\u00edc\u00ed l\u00e9ka\u0159kou musela probrat i ot\u00e1zky kolem pl\u00e1nov\u00e1n\u00ed rodiny. P\u0159ed l\u00e9\u010dbou si sice nechala na doporu\u010den\u00ed zmrazit oplodn\u011bn\u00e1 vaj\u00ed\u010dka, ani jedno ale nep\u0159e\u017eilo.<\/p>\n<p>&#8222;Zat\u00edm jsem neplodn\u00e1, byl mi chemicky upraven menstrua\u010dn\u00ed cyklus, aby rakovinov\u00e9 bu\u0148ky nemohly r\u016fst. Je to ur\u010dit\u00fd druh prevence. V\u00edm ale, \u017ee za t\u0159i roky se to m\u016f\u017ee zm\u011bnit. Zat\u00edm netu\u0161\u00edm, jak se k tomu postav\u00edm. Uvid\u00edm, co prozrad\u00ed genetick\u00e9 testy. Na jednu stranu bych se jednou nerada strachovala o vlastn\u00ed d\u011bti,&#8220; \u0159\u00edk\u00e1 up\u0159\u00edmn\u011b Jana, kter\u00e1 se te\u010f musela vyrovnat se ztr\u00e1tou vlas\u016f i prs\u016f &#8222;trojek&#8220;, s um\u011bl\u00fdm p\u0159echodem v 27 letech a s naskakuj\u00edc\u00edmi kily.<\/p>\n<p>P\u0159es to v\u0161echno ale \u0159\u00edk\u00e1, \u017ee nic z toho nebylo rozhodn\u011b natolik t\u011b\u017ek\u00e9, aby se to nedalo zvl\u00e1dnout. Na v\u0161em se toti\u017e sna\u017eila hledat jen sam\u00e1 pozitiva. M\u00e1m n\u00e1dor v prsu? Hlavn\u011b, \u017ee nen\u00ed v hlav\u011b, v p\u00e1nvi, v plic\u00edch, tedy m\u00edstech, kde se d\u00e1 jen t\u011b\u017eko odoperovat, \u0159\u00edkala si.<\/p>\n<p>\u017de p\u0159ijdu o vlasy? Tak aspo\u0148 uvid\u00edm, jak vypad\u00e1m \u00fapln\u011b ple\u0161at\u00e1, proto\u017ee k takov\u00e9mu st\u0159ihu bych se nikdy neodhodla. Bavilo m\u011b st\u0159\u00eddat paruky, jednou jsem byla blond\u00fdna s mik\u00e1dem, podruh\u00e9 dlouhovlas\u00e1 \u010dernovl\u00e1ska.<\/p>\n<p>&#8222;M\u011bnila jsem \u010dast\u011bji n\u00e1u\u0161nice, proto\u017ee byly kone\u010dn\u011b vid\u011bt,&#8220; \u0159e\u0161ila situaci s \u017eensk\u00fdm nadhledem Jana, kter\u00e9 chorobu pom\u00e1hali zvl\u00e1dat hlavn\u011b p\u0159\u00e1tel\u00e9. P\u0159edstavou, \u017ee by m\u011bla m\u00edt jej\u00ed nemoc jin\u00fd konec ne\u017e dobr\u00fd, se netr\u00e1p\u00ed, chmury zah\u00e1n\u00ed v\u011b\u010dn\u00fdm \u00fasm\u011bvem.<\/p>\n<p>Jana je skv\u011bl\u00fdm p\u0159\u00edkladem toho, \u017ee i ty nejslo\u017eit\u011bj\u0161\u00ed \u017eivotn\u00ed p\u0159ek\u00e1\u017eky se daj\u00ed p\u0159eklenout za p\u0159edpokladu, \u017ee se \u010dlov\u011bk neut\u00e1p\u00ed v beznad\u011bji a skepsi.<\/p>\n<p><strong>Vnady nejsou v\u0161echno<\/strong><\/p>\n<p>Rakovina prsu je stra\u0161\u00e1kem \u017een v\u0161ech v\u011bkov\u00fdch kategori\u00ed. Statistiky uv\u00e1d\u011bj\u00ed, \u017ee u n\u00e1s ka\u017ed\u00fdm rokem onemocn\u00ed touto diagn\u00f3zou v\u00edce jak p\u011bt tis\u00edc \u017een, nej\u010dast\u011bji ve v\u011bku nad 50 let. Za stejn\u00e9 obdob\u00ed jich pak um\u00edr\u00e1 kolem dvou tis\u00edc.<\/p>\n<p>Nemoc je sice l\u00e9\u010diteln\u00e1, ale v\u017edy z\u00e1le\u017e\u00ed na stadiu, ve kter\u00e9m \u017eena odborn\u00edka nav\u0161t\u00edv\u00ed. Ide\u00e1ln\u00ed je, pokud se dostav\u00ed d\u0159\u00edve, ne\u017e n\u00e1dor roze\u0161le zhoubn\u00e9 bu\u0148ky do jin\u00fdch org\u00e1n\u016f v t\u011ble.<\/p>\n<p>Spousta \u017een si p\u0159edstavuje, \u017ee tato diagn\u00f3za znamen\u00e1 ztr\u00e1tu prsu, a tud\u00ed\u017e zmrza\u010den\u00ed, pota\u017emo i rozpad vztahu \u010di man\u017eelstv\u00ed, ve velk\u00e9 v\u011bt\u0161in\u011b p\u0159\u00edpad\u016f, zvl\u00e1\u0161\u0165 pokud je n\u00e1dor odhalen brzy, se v\u0161ak odstra\u0148uje jen tk\u00e1\u0148 kolem n\u011bj.<\/p>\n<p>Nav\u00edc podle odborn\u00edk\u016f za p\u0159\u00edpadn\u00fdm koncem partnerstv\u00ed v\u011bt\u0161inou nestoj\u00ed ztr\u00e1ta prsu. Hlavn\u00edm probl\u00e9mem je, \u017ee se \u017eena c\u00edt\u00ed vznikl\u00fdm handicapem zasko\u010den\u00e1, lituje se a odm\u00edt\u00e1 zm\u011bn\u011bn\u00e9 t\u011blo p\u0159ijmout. Kritick\u00e1 situace ale v\u011bt\u0161inu rodin a partnerstv\u00ed naopak ztmel\u00ed.<\/p>\n<p>I v p\u0159\u00edpad\u011b, \u017ee je nutn\u00e9 prs odstranit, si sta\u010d\u00ed prohl\u00e9dnout prohl\u00e9dnout perfektn\u00ed pr\u00e1ci plastick\u00fdch chirurg\u016f. Rozd\u00edl mezi p\u0159\u00edrodn\u00edm a nov\u011b vymodelovan\u00fdm poprs\u00edm toti\u017e mnohdy neodhal\u00ed ani odborn\u00edk.<\/p>\n<p>&#8222;Jednou se mi p\u0159i operaci stalo, \u017ee za mnou p\u0159i\u0161la jist\u00e1 plastick\u00e1 chirur\u017eka, d\u00edvala se mi p\u0159es rameno a zeptala se, co d\u011bl\u00e1m. Odpov\u011bd\u011bl jsem, \u017ee upravuji jizvi\u010dku. Z \u010deho ji m\u00e1, pokra\u010dovala. Ona si v\u016fbec nev\u0161imla, \u017ee je ten prs kompletn\u011b rekonstruovan\u00fd,&#8220; vypr\u00e1v\u00ed Doc. MUDr. Jan M\u011b\u0161\u0165\u00e1k, CSc., p\u0159ednosta Kliniky plastick\u00e9 chirurgie 1. LF UK a Nemocnice Na Bulovce, vedouc\u00ed Centra komplexn\u00ed chirurgick\u00e9 p\u00e9\u010de o \u017eeny s onemocn\u011bn\u00edm prsu.<\/p>\n<p>Ve st\u00e1tn\u00edm za\u0159\u00edzen\u00ed, kde p\u016fsob\u00ed, se m\u011bs\u00ed\u010dn\u011b prov\u00e1d\u011bj\u00ed zat\u00edm maxim\u00e1ln\u011b t\u0159i tyto operace s odstran\u011bn\u00edm prsn\u00ed \u017el\u00e1zy a okam\u017eitou rekonstrukc\u00ed prsu se zaveden\u00edm implant\u00e1t\u016f. Na tyto propojen\u00e9 z\u00e1kroky se ale \u010dek\u00e1 m\u011bs\u00edce i roky.<\/p>\n<p>D\u016fvodem je nedostatek mamm\u00e1rn\u00edch silikonov\u00fdch implant\u00e1t\u016f, kter\u00e9 spadaj\u00ed do pau\u0161\u00e1l\u016f, je\u017e m\u016f\u017ee pracovi\u0161t\u011b pravideln\u011b \u010derpat. Je mo\u017en\u00e9 v\u0161ak prov\u00e9st okam\u017eitou rekonstrukci i vlastn\u00ed tk\u00e1n\u00ed. Po\u0159adn\u00edky \u017eadatelek na rekonstrukci prsu implant\u00e1ty po ablaci, nebo t\u011bch s genovou mutac\u00ed, neberou konce.<\/p>\n<p>\u017deny s BRCA pozitivitou dosud nebyly up\u0159ednost\u0148ov\u00e1ny, by\u0165 u nich nemoc m\u016f\u017ee vypuknout prakticky kdykoli. Ale to se snad v budoucnu brzy zm\u011bn\u00ed. U\u017e jen proto, \u017ee ve fin\u00e1le m\u016f\u017ee b\u00fdt l\u00e9\u010dba rakoviny mnohon\u00e1sobn\u011b dra\u017e\u0161\u00ed ne\u017e poji\u0161\u0165ovnou hrazen\u00fdch p\u00e1r tis\u00edc za implant\u00e1ty, kter\u00e9 jsou jedinou prevenc\u00ed v jejich genov\u00e9m zat\u00ed\u017een\u00ed.<\/p>\n<p>&#8222;Opravdu nen\u00ed mo\u017en\u00e9 si z\u00e1krok uhradit, o co\u017e n\u00e1s p\u0159esto pacientky \u010dasto pros\u00ed. Osobn\u011b nav\u00edc i pova\u017euji za neetick\u00e9 platit si za v\u00fdkon v priv\u00e1tn\u00edm zdravotn\u00edm za\u0159\u00edzen\u00ed. V\u017edy\u0165 jde o nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed typ rakoviny. I tak se ale st\u00e1v\u00e1, \u017ee n\u011bkolik \u017een p\u0159esto soukrom\u00e1 za\u0159\u00edzen\u00ed vyhled\u00e1 a jsou ochotn\u00e9 hradit desetitis\u00edce,&#8220; komentuje situaci rozho\u0159\u010den\u011b MUDr. Jan M\u011b\u0161\u0165\u00e1k a ukazuje mi di\u00e1\u0159 na rok 2015, kter\u00fd se pomalu pln\u00ed \u017eadatelkami \u2013 BRCA pozitivn\u00edmi \u017eenami, kter\u00e9 se objedn\u00e1vaj\u00ed na kompletn\u00ed z\u00e1krok.<\/p>\n<p>Docent M\u011b\u0161\u0165\u00e1k ale douf\u00e1, \u017ee po jeho ned\u00e1vn\u00e9 osobn\u00ed n\u00e1v\u0161t\u011bv\u011b ministra zdravotnictv\u00ed Leo\u0161e Hegera bude situace pro \u017eeny ohledn\u011b term\u00edn\u016f kone\u010dn\u011b p\u0159\u00edzniv\u011bj\u0161\u00ed.<\/p>\n<p>Kdy\u017e se vr\u00e1t\u00edme k samotn\u00fdm z\u00e1krok\u016fm, l\u00e9ka\u0159 poznamen\u00e1v\u00e1, \u017ee v ka\u017ed\u00e9m p\u0159\u00edpad\u011b dvorec a bradavka vytv\u00e1\u0159ej\u00ed o\u010di prsu. &#8222;Nemus\u00ed se odstra\u0148ovat, kdy\u017e to nen\u00ed od\u016fvodn\u011bn\u00e9. Pro \u017eenu je to d\u016fle\u017eit\u00e9, zvl\u00e1\u0161t\u011b kdy\u017e se kv\u016fli n\u00e1lezu a n\u00e1sledn\u00e9 l\u00e9\u010db\u011b rekonstrukce prsu t\u0159eba odlo\u017e\u00ed. M\u016f\u017ee se toti\u017e objevit tzv. dysmorfofobie, co\u017e je stav znechucen\u00ed vlastn\u00edm t\u011blem. To je typick\u00e9 pro \u017eenu, kter\u00e1 bez jednoho, nebo obou prs\u016f mus\u00ed \u017e\u00edt. Poj\u00ed se to ale pochopiteln\u011b s v\u011bkem. T\u0159eba moje maminka m\u011bla ablaci a \u017eila s n\u00ed v pohod\u011b cel\u00fdch dvacet let. Mlad\u0161\u00ed \u017eeny to v\u0161ak vn\u00edmaj\u00ed jinak. I t\u011bm zdrav\u00fdm kolikr\u00e1t k pocitu m\u00e9n\u011bcennosti sta\u010d\u00ed i men\u0161\u00ed asymetrie, a te\u010f si p\u0159edstavte, \u017ee ztrat\u00ed t\u0159eba ob\u011b prsa. Ka\u017edop\u00e1dn\u011b po \u00fasp\u011b\u0161n\u00e9m z\u00e1kroku, kdy jsou vlo\u017eeny implant\u00e1ty, najednou zase m\u016f\u017eou j\u00edt na plov\u00e1rnu a nemusej\u00ed m\u00edt v podprsence vycp\u00e1vky, v zrcadle si p\u0159ipadaj\u00ed \u017eensky. Z 95 procent jsou z v\u00fdsledku nad\u0161en\u00e9,&#8220; pochvaluje si skute\u010dnost docent M\u011b\u0161\u0165\u00e1k, \u0161pi\u010dka na\u0161\u00ed plastick\u00e9 chirurgie.<\/p>\n<p><strong>V\u00e1hala jsem, jestli si po\u0159\u00eddit d\u011bti<\/strong><\/p>\n<p>S elegantn\u011b oble\u010denou Blankou, toho \u010dasu maminkou na mate\u0159sk\u00e9 dovolen\u00e9, jsem se potkala v pra\u017esk\u00e9 kav\u00e1rn\u011b. M\u011bly jsme na sebe p\u016flhodinu. Pot\u00e9 ji \u010dekalo rutinn\u00ed vy\u0161et\u0159en\u00ed ultrazvukem, na kter\u00e9 doch\u00e1z\u00ed pravideln\u011b u\u017e n\u011bkolik let.<\/p>\n<p>&#8222;O tom, \u017ee m\u00e1m BRCA mutaci, jsem se dozv\u011bd\u011bla ve dvaceti letech. D\u016fvodem, pro\u010d jsem testy spole\u010dn\u011b s bratrem a mamin\u010dinou sestrou absolvovala, byla rakovina prsu u m\u00e9 maminky, kter\u00e1 onemocn\u011bla v 39 letech. Jej\u00ed matka p\u0159itom stejn\u00e9 diagn\u00f3ze podlehla v 56 letech. Pozitivn\u00ed jsem nakonec byla jen j\u00e1. Od t\u00e9 doby doch\u00e1z\u00edm do speci\u00e1ln\u00ed poradny pro \u017eeny s touto z\u00e1t\u011b\u017e\u00ed, podstupuji pravideln\u00e1 gynekologick\u00e1 vy\u0161et\u0159en\u00ed, proto\u017ee v\u00edm, \u017ee mutace gen\u016f ozna\u010dovan\u00e1 jako BRCA 1 se v\u00e1\u017ee hlavn\u011b na prsa, absolvuju mamografii, ultrazvuk prsou, magnetickou rezonanci, laboratorn\u00ed testy, ko\u017en\u00ed vy\u0161et\u0159en\u00ed. K tomu mus\u00edm dodr\u017eovat celkem p\u0159\u00edsn\u00fd zdrav\u00fd \u017eivotn\u00ed styl, co\u017e jde n\u011bkdy t\u011b\u017eko skloubit s fungov\u00e1n\u00edm rodiny, prac\u00ed. Ale beru to tak, \u017ee jde o investici do m\u011b, p\u0159ece jen jsem m\u00e1ma od dvou kluk\u016f,&#8220; \u0159\u00edk\u00e1 pokorn\u011b Blanka.<\/p>\n<p>Ve chv\u00edli, kdy si ale p\u0159ed lety vyslechla tvrd\u00fd ortel a uv\u011bdomila si progn\u00f3zu, zlomilo ji to. Ve stejn\u00fd \u010das toti\u017e jej\u00ed matka na rakovinu prsu um\u00edrala. &#8222;V tu chv\u00edli jsem zva\u017eovala budoucnost, jestli si m\u00e1m v\u016fbec po\u0159izovat rodinu, jestli se m\u00fdm d\u011btem m\u00e1 jednou st\u00e1t to, co mn\u011b, tedy \u017ee ztrat\u00ed t\u0159eba jako mal\u00ed m\u00e1mu. Na\u0161t\u011bst\u00ed jsem m\u011bla velkou oporu ve sv\u00e9m otci, by\u0165 i pro n\u011bj to muselo b\u00fdt \u0161\u00edlen\u00e9 obdob\u00ed. P\u0159i\u0161el o milovanou \u017eenu, a nav\u00edc se dozv\u011bd\u011bl, \u017ee i j\u00e1 si nesu podobnou genetickou v\u00fdbavu,&#8220; vzpom\u00edn\u00e1 na nejkrut\u011bj\u0161\u00ed okam\u017eiky. Kdy\u017e se ale na celou v\u011bc pod\u00edvala s odstupem, za\u0159ekla se, \u017ee tomu nem\u016f\u017ee podlehnout, \u017ee se osudu hrd\u011b postav\u00ed a bude bojovat, aby se nemoci vyhnula.<\/p>\n<p>&#8222;Kdybych chmur\u00e1m podlehla, v\u011b\u0159\u00edm, \u017ee bych na to velmi rychle dojela. Vzpom\u00edn\u00e1m, jak moje maminka nesla t\u011b\u017ece odchod sv\u00e9 m\u00e1my, jak na rakovinu prsu neust\u00e1le myslela a \u0159\u00edkala, \u017ee na ni tak\u00e9 um\u0159e, \u017ee to po n\u00ed zd\u011bdila,&#8220; poznamen\u00e1v\u00e1 mlad\u00e1 maminka.<\/p>\n<p>Dnes \u017eije norm\u00e1ln\u00edm \u017eivotem, a\u010d p\u0159izn\u00e1v\u00e1, \u017ee jak se p\u0159ibl\u00ed\u017e\u00ed obdob\u00ed pravideln\u00e9ho testov\u00e1n\u00ed, strach na ni dolehne. &#8222;Chl\u00e1chol\u00edm se ale t\u00edm, \u017ee kdyby se n\u011bkde n\u011bco objevilo, bude to odhalen\u00e9 v\u010das a d\u00e1 se s t\u00edm n\u011bco d\u011blat. Ka\u017edop\u00e1dn\u011b se to st\u0159\u00edd\u00e1, jednou se c\u00edt\u00edm psychicky l\u00e9pe, podruh\u00e9 h\u016f\u0159e. Na\u0161t\u011bst\u00ed m\u011b dr\u017e\u00ed rodina a d\u011bti,&#8220; pochvaluje si.<\/p>\n<p>O tom, \u017ee by mohla podstoupit mastektomii \u2013 tedy jedinou mo\u017enou prevenci \u2013, ji l\u00e9ka\u0159i informovali prakticky hned po sd\u011blen\u00ed neradostn\u00fdch genetick\u00fdch v\u00fdsledk\u016f. &#8222;Tenkr\u00e1t jsme to prob\u00edrali s man\u017eelem i m\u00fdm tat\u00ednkem. Cht\u011bla jsem zn\u00e1t jejich pohled na v\u011bc, sly\u0161et, co si o tom mysl\u00ed. Do\u0161li jsme k tomu, \u017ee si po\u0159\u00edd\u00edm d\u011bti a pak p\u0159ijdou na \u0159adu ty radik\u00e1ln\u00ed v\u00fdkony,&#8220; \u0159\u00edk\u00e1 otev\u0159en\u011b Blanka. Prvn\u00ed d\u00edt\u011b po\u010dali p\u0159irozenou cestou, druh\u00e9 d\u00edky ivf.<\/p>\n<p>Onkologov\u00e9 j\u00ed toti\u017e doporu\u010dili, aby podstoupila tzv. preimplanta\u010dn\u00ed diagnostiku, co\u017e je metoda, kdy se d\u00e1 z bun\u011bk z\u00e1rodku zjistit, jestli si nese do \u017eivota genetick\u00e9 po\u0161kozen\u00ed. V\u0161e dopadlo dob\u0159e.<\/p>\n<p>Druh\u00fd syn vstoupil do \u017eivota bez genov\u00e9 z\u00e1t\u011b\u017ee, prvorozen\u00fd bude m\u00edt mo\u017enost se nechat otestovat od osmn\u00e1cti let v\u011bku, od kdy je mo\u017en\u00e9 toto testov\u00e1n\u00ed u n\u00e1s prov\u00e1d\u011bt.<\/p>\n<p>P\u0159ed dv\u011bma m\u011bs\u00edci si Blanka nechala odstranit vaje\u010dn\u00edky a d\u011blohu. &#8222;Pova\u017euji to osobn\u011b za v\u00fdkon leh\u010d\u00edho r\u00e1zu. Prsa chci nechat chv\u00edli odpo\u010dinout po kojen\u00ed, se kter\u00fdm jsem p\u0159ed p\u00e1r m\u011bs\u00edci skon\u010dila. Mysl\u00edm si nav\u00edc, \u017ee to bude n\u00e1ro\u010dn\u011bj\u0161\u00ed z\u00e1krok s del\u0161\u00ed rekonvalescenc\u00ed. M\u00e1m ho napl\u00e1novan\u00fd na leden p\u0159\u00ed\u0161t\u00edho roku. Oboj\u00ed jsem cht\u011bla ka\u017edop\u00e1dn\u011b zvl\u00e1dnout v n\u011bjak\u00e9m kr\u00e1tk\u00e9m \u010dasov\u00e9m horizontu, b\u011bhem rodi\u010dovsk\u00e9 dovolen\u00e9. Pozd\u011bji bych r\u00e1da nastoupila do pr\u00e1ce a nebyla t\u00edmhle limitovan\u00e1,&#8220; \u0159\u00edk\u00e1 v\u011bcn\u011b Blanka a otev\u0159en\u011b p\u0159izn\u00e1v\u00e1, \u017ee cel\u00e9 obdob\u00ed \u010dek\u00e1n\u00ed bylo na psychiku velmi n\u00e1ro\u010dn\u00e9. &#8222;Neust\u00e1le \u017eijete ve stresu, aby se n\u011bco nestalo d\u0159\u00edve, ne\u017e k operac\u00edm v\u016fbec dojde.&#8220;<\/p>\n<p>Zpr\u00e1vu o tom, \u017ee podobn\u00fd z\u00e1krok m\u00e1 za sebou i hereck\u00e1 hv\u011bzda Angelina Jolie, vn\u00edmala od za\u010d\u00e1tku jako pozitivn\u00ed. &#8222;Je skv\u011bl\u00e9, \u017ee o tom dok\u00e1zala ve\u0159ejn\u011b promluvit. Ur\u010dit\u011b oslovila hodn\u011b \u017een, kter\u00e9 se minim\u00e1ln\u011b zamysl\u00ed na rodinnou z\u00e1t\u011b\u017e\u00ed a pouva\u017euj\u00ed o testov\u00e1n\u00ed. J\u00e1 sama se pohybuji ve zdravotnictv\u00ed, tak\u017ee se \u010dasto setk\u00e1v\u00e1m s dotazy na tohle t\u00e9ma a nev\u00e1h\u00e1m do odpov\u011bd\u00ed zakomponovat vlastn\u00ed zku\u0161enosti. Jsem si jist\u00e1, \u017ee jak do toho \u010dlov\u011bk vlo\u017e\u00ed kousek sebe, lidem to pom\u016f\u017ee. By\u0165 ale v\u0161e o podrobnostech m\u00e9 genetick\u00e9 vady v\u00ed jen rodina a nejbli\u017e\u0161\u00ed p\u0159\u00e1tel\u00e9,&#8220; dod\u00e1v\u00e1 Blanka, kter\u00e1 necht\u011bla ve\u0159ejn\u011b odhalit svoji tv\u00e1\u0159.<\/p>\n<p><strong>Krut\u00fd ortel pro tis\u00edcovku \u017een<\/strong><\/p>\n<p>Ka\u017ed\u00fd rok je pomoc\u00ed genetick\u00e9ho vy\u0161et\u0159en\u00ed odhaleno asi tis\u00edc \u017een s mutac\u00ed gen\u016f BRCA 1 nebo BRCA 2, tedy t\u011bch, kter\u00e9 mohou v budoucnu rakovinou onemocn\u011bt a\u017e s 85% jistotou. Ohro\u017eenou skupinou jsou hlavn\u011b \u017eeny, kter\u00fdm onemocn\u011bla v minulosti matka, sestra, babi\u010dka. \u010c\u00edm v\u00edce nemocn\u00fdch v rodin\u011b je a karcinom\u016f k tomu, t\u00edm riziko u testovan\u00e9 pacientky vzr\u016fst\u00e1. Ka\u017edop\u00e1dn\u011b genetick\u00e9 vy\u0161et\u0159en\u00ed, jeho\u017e hodnota se \u0161plh\u00e1 \u00fadajn\u011b t\u00e9m\u011b\u0159 ke stotis\u00edc\u016fm, hrad\u00ed poji\u0161\u0165ovna a na v\u00fdsledek se \u010dek\u00e1 v \u0159\u00e1dech m\u011bs\u00edc\u016f.<\/p>\n<p>Je-li negativn\u00ed p\u0159edpoklad potvrzen\u00fd, krom\u011b jin\u00fdch postup\u016f b\u00fdv\u00e1 doporu\u010dov\u00e1na pacientce pr\u00e1v\u011b i ona zmi\u0148ovan\u00e1 subkut\u00e1nn\u00ed mastektomie. Po jej\u00edm proveden\u00ed \u2013 kdy\u017e se nap\u0159\u00edklad ponech\u00e1v\u00e1 dvorec a bradavka, pravd\u011bpodobnost v\u00fdskytu rakoviny se sni\u017euje na snesiteln\u00fdch 10 procent, je\u2013li odebr\u00e1n\u00ed rozs\u00e1hlej\u0161\u00ed a z\u016fst\u00e1v\u00e1 v podstat\u011b jen velmi tenk\u00e1 k\u016f\u017ee, v 96 procentech p\u0159\u00edpad\u016f je \u017eena n\u00e1sledn\u011b ji\u017e bez komplikac\u00ed. Pro srovn\u00e1n\u00ed \u2013 v b\u011b\u017en\u00e9 populaci se riziko pohybuje kolem dev\u00edti procent.<\/p>\n<p>St\u00e1v\u00e1 se, \u017ee pacientky zaryt\u011b mastektomii odm\u00edtaj\u00ed? &#8222;V\u00fdjime\u010dn\u011b. Ale m\u00e1m ve sv\u00e9 p\u00e9\u010di t\u0159eba jistou Helenu. Je v\u011b\u0159\u00edc\u00ed a nem\u016f\u017ee se zbavit vjem\u016f, kdy v\u0161echny \u017eeny v jej\u00edm okol\u00ed, kter\u00e9 byly stejn\u011b diagnostikovan\u00e9 jako ona a podstoupily chemoterapii a mnoho dal\u0161\u00edch l\u00e9\u010debn\u00fdch procedur, tu u\u017e d\u00e1vno nejsou. Ona se proto rozhodla, a\u010d m\u00e1 recidivy, \u017ee se tomuto z\u00e1kroku vyhne,&#8220; konstatuje MUDr. M\u011b\u0161\u0165\u00e1k, pro kter\u00e9ho je prvo\u0159ad\u00e9 pacientky v jejich bolu za v\u0161ech okolnost\u00ed povzbudit, a to i v p\u0159\u00edpadech, kdy jsou u\u017e hodn\u011b nemocn\u00e9. *<\/p>\n<p>&#8212;<\/p>\n<p><strong>Vy\u0161li vst\u0159\u00edc<\/strong><\/p>\n<p>V\u0161eobecn\u00e1 zdravotn\u00ed poji\u0161\u0165ovna moment\u00e1ln\u011b propl\u00e1c\u00ed v\u0161em \u017een\u00e1m vy\u0161et\u0159en\u00ed prsu. Limitem je \u010d\u00e1stka 1500 korun, p\u0159i\u010dem\u017e mamograf stoj\u00ed 500\u2013800 korun, ultrazvuk 250 a\u017e 400 korun. Zbytek financ\u00ed lze pou\u017e\u00edt a\u017e do konce \u010dervence t\u0159eba na test zji\u0161\u0165uj\u00edc\u00ed krev ve stolici, co\u017e m\u016f\u017ee b\u00fdt p\u0159\u00edznak rakovinu tlust\u00e9ho st\u0159eva, nebo se d\u00e1 \u010d\u00e1stkou uhradit i vy\u0161et\u0159en\u00ed ko\u017en\u00edch znam\u00e9nek \u010di dent\u00e1ln\u00ed hygiena. T\u011bhotn\u00e9 si m\u016f\u017eou zaplatit vy\u0161et\u0159en\u00ed \u0161t\u00edtn\u00e9 \u017el\u00e1zy.<\/p>\n<p><strong>Sta\u010d\u00ed p\u011bt minut&#8230;<\/strong><\/p>\n<p>Jak a kdy prov\u00e1d\u011bt samovy\u0161et\u0159en\u00ed prs\u016f?<\/p>\n<p>Ka\u017ed\u00fd m\u011bs\u00edc, v pravidelnou dobu, po skon\u010den\u00ed menstruace, p\u0159ed zrcadlem. Ob\u011b prsa je nutn\u00e9 si prohl\u00e9dnout, kdy\u017e jsou ruce spu\u0161t\u011bny dol\u016f, pak pomalu zvedat ruce nad hlavu a soust\u0159ed\u011bn\u011b si prohl\u00ed\u017eet oba prsy ze v\u0161ech stran. Jestli\u017ee se objev\u00ed cokoli jen na jednom prsu, m\u016f\u017ee to b\u00fdt podez\u0159el\u00e9. Druh\u00fdm krokem samovy\u0161et\u0159en\u00ed je prozkoum\u00e1n\u00ed v\u0161ech \u010d\u00e1st\u00ed prsu. T\u00edmto postupem lze odhalit, zda se v prsu neskr\u00fdv\u00e1 n\u011bjak\u00e1 v\u00fdznamn\u00e1 zm\u011bna \u2013 bouli\u010dka. Vy\u0161et\u0159en\u00ed se prov\u00e1d\u00ed pomal\u00fdmi krou\u017eiv\u00fdmi pohyby, jako vy\u0161et\u0159ovac\u00ed n\u00e1stroj n\u00e1m poslou\u017e\u00ed t\u0159i prsty polo\u017een\u00e9 vedle sebe. Na prsty lehce tla\u010d\u00edme. K vy\u0161et\u0159en\u00ed zevn\u00edch \u010d\u00e1st\u00ed prsu pou\u017e\u00edv\u00e1me v\u017edy ruky z druh\u00e9 strany, ruka, kter\u00e1 je na stran\u011b prsu, je zvednut\u00e1. K prs\u016fm pat\u0159\u00ed i oblast podpa\u017ed\u00ed, tady jsou um\u00edst\u011bn\u00e9 uzliny a je jich velk\u00e9 mno\u017estv\u00ed, za norm\u00e1ln\u00ed situace nejsou hmatn\u00e9. Objevit pohmatem je m\u016f\u017eeme, kdy\u017e se zv\u011bt\u0161\u00ed po nemoci typu ch\u0159ipka, ale tak\u00e9 v p\u0159\u00edpad\u011b, \u017ee jde o n\u00e1dorov\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed prsu. K prs\u016fm pat\u0159\u00ed i prostor v okol\u00ed.<\/p>\n<p><strong>Nenorm\u00e1ln\u00ed zm\u011bny prsu<\/strong><\/p>\n<p>Krv\u00e1cen\u00ed z bradavky nebo zarudnut\u00ed k\u016f\u017ee prsu, zatahov\u00e1n\u00ed k\u016f\u017ee (nov\u011b vznikl\u00fd dol\u00ed\u010dek) \u2013 t\u00e9m\u011b\u0159 ka\u017ed\u00fd zhoubn\u00fd n\u00e1dor v prsu si p\u0159i sv\u00e9m r\u016fstu p\u0159itahuje okoln\u00ed tk\u00e1\u0148. Nen\u00ed norm\u00e1ln\u00ed, kdy\u017e se v prsu najednou objev\u00ed hmatn\u00fd \u00fatvar, kter\u00fd tam je\u0161t\u011b p\u0159ed ned\u00e1vnem nebyl. Nen\u00ed norm\u00e1ln\u00ed, kdy\u017e se n\u00e1hle vt\u00e1hne jedna bradavka dovnit\u0159 a nejde vysunout ven. Nen\u00ed norm\u00e1ln\u00ed, kdy\u017e se k\u016f\u017ee prsu za\u010dne m\u011bnit. Je tuh\u00e1, v\u0161echny p\u00f3ry jsou v n\u00ed v\u00edce viditeln\u00e9 a podob\u00e1 se slupce pomeran\u010de. Nen\u00ed norm\u00e1ln\u00ed, kdy\u017e se tmav\u00e1 k\u016f\u017ee bradavky a okoln\u00edho dvorce pokryje \u0161upinkami, je jakoby &#8222;olepen\u00e1&#8220;, snadno se p\u0159ilep\u00ed k pr\u00e1dlu a je tak k\u0159ehk\u00e1, \u017ee p\u0159i jemn\u00e9m \u0161kr\u00e1bnut\u00ed krv\u00e1c\u00ed.<\/p>\n<p><strong>Mamograf<\/strong><\/p>\n<p>P\u0159\u00edstroj, kter\u00fd um\u00ed na rentgenov\u00fdch sn\u00edmc\u00edch uk\u00e1zat zhoubn\u00fd n\u00e1dor ji\u017e tehdy, nem\u00e1\u2013li \u017eena \u017e\u00e1dn\u00e9 pot\u00ed\u017ee a nic podez\u0159el\u00e9ho si v prsech nehmat\u00e1. V tomto p\u0159\u00edpad\u011b je obrovsk\u00e1 \u0161ance na \u00fapln\u00e9 uzdraven\u00ed nebo alespo\u0148 mnohalet\u00e9 p\u0159e\u017eit\u00ed. u Ultrazvuk (nebo tak\u00e9 sonograf)<\/p>\n<p><strong>Ultrazvukov\u00e9 vy\u0161et\u0159en\u00ed<\/strong> poskytuje jin\u00e9 informace ne\u017e mamografie, oba druhy vy\u0161et\u0159en\u00ed se ide\u00e1ln\u011b dopl\u0148uj\u00ed. Hod\u00ed se zejm\u00e9na pro vy\u0161et\u0159ov\u00e1n\u00ed prs\u016f mlad\u00fdch \u017een, t\u011bhotn\u00fdch nebo koj\u00edc\u00edch maminek. Vy\u0161et\u0159en\u00ed je nebolestiv\u00e9, \u017eena p\u0159i n\u011bm le\u017e\u00ed pohodln\u011b na z\u00e1dech, l\u00e9ka\u0159, kter\u00fd vy\u0161et\u0159en\u00ed prov\u00e1d\u00ed, p\u0159ej\u00ed\u017ed\u00ed sondou s hladk\u00fdm povrchem po cel\u00e9m prsu. I v ultrazvuku je mo\u017en\u00e9 nal\u00e9zt mal\u00e1 a nehmatn\u00e1 podez\u0159el\u00e1 lo\u017eiska, kter\u00e1 vedou k v\u010dasn\u00e9mu stanoven\u00ed diagn\u00f3zy rakoviny.<\/p>\n<p><strong> Screening<\/strong><\/p>\n<p>Preventivn\u00ed program pro vyhled\u00e1v\u00e1n\u00ed v\u010dasn\u00fdch stadi\u00ed n\u00e1dor\u016f umo\u017e\u0148uje \u017een\u00e1m bezplatn\u00e9 vy\u0161et\u0159en\u00ed prsu. V \u010cesk\u00e9 republice m\u00e1 na mamografick\u00e9 vy\u0161et\u0159en\u00ed pr\u00e1vo ka\u017ed\u00e1 \u017eena od 45. roku \u017eivota. Vy\u0161et\u0159en\u00ed se prov\u00e1d\u00ed jednou za dva roky. Je dobr\u00e9, pokud \u017eena doch\u00e1z\u00ed na jedno pracovi\u0161t\u011b, proto\u017ee pro l\u00e9ka\u0159e, kte\u0159\u00ed mamografick\u00e9 sn\u00edmky hodnot\u00ed, je velmi p\u0159\u00ednosn\u00e9, mohou\u2013li porovn\u00e1vat star\u0161\u00ed a nov\u00e9 sn\u00edmky mezi sebou.<\/p>\n<p><strong>Benign\u00ed n\u00e1lez<\/strong><\/p>\n<p>Nev\u00fdznamn\u00fd, nezhoubn\u00fd n\u00e1lez \u2013 cystu, dutinku vypln\u011bnou tekut\u00fdm obsahem, nebo tukov\u011b vazivov\u00fd uzl\u00edk tzv. fibroadenom. Benign\u00ed n\u00e1lez je to, co v prsu m\u016f\u017ee z\u016fstat a nijak \u017eenu neohro\u017euje na zdrav\u00ed. u Malign\u00ed n\u00e1lez V\u00fdznamn\u00fd, zhoubn\u00fd n\u00e1lez v prsu \u2013 lo\u017eisko rakoviny.<\/p>\n<p><strong> Ablace<\/strong>, tot\u00e1ln\u00ed mastektomie<\/p>\n<p>P\u0159i z\u00e1kroku je odstran\u011bn cel\u00fd prs i s k\u016f\u017e\u00ed.<\/p>\n<p><strong> Parci\u00e1ln\u00ed mastektomie<\/strong><\/p>\n<p>Doch\u00e1z\u00ed k odstran\u011bn\u00ed jen \u010d\u00e1sti prsu s n\u00e1dorem.<\/p>\n<p><strong> Subkut\u00e1nn\u00ed nebo profylaktick\u00e1 mastektomie<\/strong><\/p>\n<p>Je odstran\u011bna ml\u00e9\u010dn\u00e1 \u017el\u00e1za s ponech\u00e1n\u00edm k\u016f\u017ee a nej\u010dast\u011bji i s dvorcem a bradavkou.<\/p>\n<h2>Instinkt<\/h2>\n<h2>Kate\u0159ina Pokorn\u00e1<\/h2>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>Tou\u017eily studovat, objevovat sv\u011bt, m\u00edt d\u011bti. Nebylo jim ale je\u0161t\u011b ani t\u0159icet, kdy\u017e musely na sv\u00e9 pl\u00e1ny zapomenout. Ze strachu o \u017eivot probre\u010dely dny a <a class=\"mh-excerpt-more\" href=\"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=6287\" title=\"Jak p\u0159e\u017e\u00edt rakovinu prsu\">[&#8230;]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":6176,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-6287","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6287","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=6287"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6287\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/6176"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=6287"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=6287"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=6287"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}