{"id":7296,"date":"2013-07-06T09:59:54","date_gmt":"2013-07-06T07:59:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.invarena.cz\/?p=7296"},"modified":"2013-07-06T09:59:54","modified_gmt":"2013-07-06T07:59:54","slug":"rady-chronicky-nemocnym-pro-letni-cestovani","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=7296","title":{"rendered":"Rady chronicky nemocn\u00fdm pro letn\u00ed cestov\u00e1n\u00ed"},"content":{"rendered":"<p><strong>\u010cas dovolen\u00fdch znamen\u00e1 letn\u00ed relaxaci na mo\u0159sk\u00e9m b\u0159ehu, u \u0159eky pod slune\u010dn\u00edmi paprsky, nov\u00e9 z\u00e1\u017eitky. Druhou str\u00e1nkou v\u011bci b\u00fdv\u00e1 ale prevence a vytvo\u0159en\u00ed z\u00e1soby l\u00e9k\u016f&#8230;p\u0159e\u010dt\u011bte si rady p\u0159edn\u00edch odborn\u00edk\u016f, l\u00e9ka\u0159\u016f.<br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Druhou str\u00e1nkou v\u011bci b\u00fdv\u00e1 dobr\u00e1 p\u0159\u00edprava na cestu \u2013 ot\u00e1zka dlouhodob\u00e9 prevence a vytvo\u0159en\u00ed dostate\u010dn\u00e9 z\u00e1soby l\u00e9k\u016f, kter\u00e9 pravideln\u011b u\u017e\u00edv\u00e1me, \u010di prost\u0159edk\u016f, je\u017e n\u00e1m mohou pomoci v p\u0159\u00edpad\u011b n\u00e1hl\u00e9 zdravotn\u00ed komplikace.<\/p>\n<p>P\u0159\u00edpravu by nem\u011bli podcenit zvl\u00e1\u0161t\u011b lid\u00e9 s chronick\u00fdm onemocn\u011bn\u00edm, zde b\u00fdv\u00e1 vhodn\u00e9 se o volb\u011b destinace a zp\u016fsobu dopravy poradit se sv\u00fdm o\u0161et\u0159uj\u00edc\u00edm l\u00e9ka\u0159em.<\/p>\n<p>N\u011bkolik z\u00e1kladn\u00edch doporu\u010den\u00ed pro cestov\u00e1n\u00ed, pokud m\u00e1te zdravotn\u00ed probl\u00e9my.<\/p>\n<p><strong>Rad\u00ed kardiolog<\/strong><\/p>\n<p>doc. MUDr. Filip M\u00e1lek, Ph. D., MBA Kardiocentrum Nemocnice Na Homolce www.homolka.cz<\/p>\n<p>U pacient\u016f s chronick\u00fdm kardiovaskul\u00e1rn\u00edm onemocn\u011bn\u00edm (KVO) v\u010detn\u011b arteri\u00e1ln\u00ed hypertenze, kte\u0159\u00ed jsou dlouhodob\u011b ve stabilizovan\u00e9m stavu, nic nebr\u00e1n\u00ed tomu, aby cestu absolvovali, nicm\u00e9n\u011b je t\u0159eba myslet na to, \u017ee se zvy\u0161uje z\u00e1t\u011b\u017e organismu nejen u zdrav\u00fdch lid\u00ed, ale pr\u00e1v\u011b p\u0159edev\u0161\u00edm u nemocn\u00fdch.<\/p>\n<p>P\u0159\u00ed\u010dinou je zm\u011bna re\u017eimu: m\u016f\u017ee se objevit stres spojen\u00fd s cestov\u00e1n\u00edm, zvy\u0161uje se sportovn\u00ed aktivita, m\u011bn\u00ed se stravovac\u00ed n\u00e1vyky, paradoxn\u011b m\u00e1me o dovolen\u00fdch m\u00e9n\u011b fyzick\u00e9ho odpo\u010dinku a n\u011bkdy i nedostatek nebo n\u00edzkou kvalitu sp\u00e1nku.<\/p>\n<p>U chronicky nemocn\u00fdch v\u010detn\u011b lid\u00ed s kardiovaskul\u00e1rn\u00edmi onemocn\u011bn\u00edmi je proto nutn\u00e9 se \u0159\u00eddit ur\u010dit\u00fdmi doporu\u010den\u00edmi. V hork\u00fdch dnech se zvy\u0161uj\u00ed n\u00e1roky na p\u0159\u00edjem tekutin (dvojn\u00e1sobek b\u011b\u017en\u00e9 denn\u00ed d\u00e1vky), zejm\u00e9na je-li zv\u00fd\u0161ena i fyzick\u00e1 aktivita. Ke ztr\u00e1t\u00e1m tekutin v horku v\u0161ak doch\u00e1z\u00ed pocen\u00edm i p\u0159i nezv\u00fd\u0161en\u00e9 fyzick\u00e9 z\u00e1t\u011b\u017ei.<\/p>\n<p>Riziko je mnohem vy\u0161\u0161\u00ed u pacient\u016f, kte\u0159\u00ed jsou l\u00e9\u010deni diuretiky (nemocn\u00ed s chronick\u00fdm srde\u010dn\u00edm selh\u00e1n\u00edm, s hypertenz\u00ed).<\/p>\n<p>Jak\u00fdm zp\u016fsobem ztr\u00e1ty tekutin hradit? Vhodn\u00e9 jsou miner\u00e1ln\u00ed vody, \u010daje, d\u017eusy, je dobr\u00e9 je st\u0159\u00eddat s \u010distou vodou.\u00a0 Naopak nevhodn\u00e9 jsou sladk\u00e9 a doslazovan\u00e9 n\u00e1poje \u010di p\u0159em\u00edra alkoholu. V hork\u00fdch dnech se nedoporu\u010duje nic studen\u00e9ho (riziko ang\u00edny nebo virov\u00fdch z\u00e1n\u011bt\u016f horn\u00edch cest d\u00fdchac\u00edch). D\u016fle\u017eit\u00fd je t\u00e9\u017e pravideln\u00fd odpo\u010dinek.<\/p>\n<p>Nejv\u011bt\u0161\u00ed riziko hroz\u00ed p\u0159i pobytu v m\u00edstech s vysokou teplotou. U pacient\u016f s kardiovaskul\u00e1rn\u00edm onemocn\u011bn\u00edm mohou b\u00fdt na rozd\u00edl od zdrav\u00fdch jedinc\u016f n\u00e1sledky \u00fapalu (p\u0159eh\u0159\u00e1t\u00ed organismu v hork\u00e9m prost\u0159ed\u00ed) nebo \u00fa\u017eehu (p\u0159\u00edm\u00e9 p\u016fsoben\u00ed slune\u010dn\u00edch paprsk\u016f na hlavu) mnohem dramati\u010dt\u011bj\u0161\u00ed.<\/p>\n<p>Pln\u011b rozvinut\u00fd \u00fapal je \u017eivot ohro\u017euj\u00edc\u00ed stav i u zdrav\u00fdch. Po del\u0161\u00edm pobytu v horku se u chronicky nemocn\u00fdch mohou objevit bolesti hlavy, z\u00e1vrat\u011b, zvracen\u00ed, k\u0159e\u010de, poruchy v\u011bdom\u00ed, stoup\u00e1 t\u011blesn\u00e1 teplota (a\u017e nad 40 \u00b0C).<\/p>\n<p>Pln\u011b rozvinut\u00fd \u00fapal je nutn\u00e9 l\u00e9\u010dit na jednotce intenzivn\u00ed p\u00e9\u010de. U pacient\u016f s KVO tento stav m\u016f\u017ee skon\u010dit fat\u00e1ln\u011b!<\/p>\n<p>M\u00e9n\u011b z\u00e1va\u017en\u00fdm stavem je vy\u010derp\u00e1n\u00ed z horka (p\u0159edstupe\u0148 \u00fapalu). Hlavn\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinou je dehydratace. P\u0159\u00edznaky jsou \u017e\u00edze\u0148, slabost, nevolnost a du\u0161nost. T\u011blesn\u00e1 teplota v\u011bt\u0161inou nestoup\u00e1 nad 38 \u00b0C. Prvn\u00ed pomoc\u00ed je ulo\u017eit nemocn\u00e9ho do chladn\u00e9 m\u00edstnosti a rychle doplnit tekutiny. Lze osprchovat i vla\u017enou vodou ke sn\u00ed\u017een\u00ed teploty (nepou\u017e\u00edvat led!). P\u0159i zvracen\u00ed je nutn\u00e9 vyhledat l\u00e9ka\u0159skou pomoc a doplnit tekutiny infuzemi.<\/p>\n<p><strong>Rad\u00ed flebolog<\/strong><\/p>\n<p>prim. MUDr. Ota Sch\u00fctz \u017diln\u00ed klinika, Praha 1 www.zilniklinika.cz<\/p>\n<p>Pacienti s k\u0159e\u010dov\u00fdmi \u017eilami (varixy) jsou ohro\u017eeni hlavn\u011b p\u0159\u00edpadn\u00fdmi komplikacemi \u2013 jde zejm\u00e9na o z\u00e1n\u011bty povrchn\u00edch i hlubok\u00fdch \u017eil a z tromb\u00f3z vznikaj\u00edc\u00ed plicn\u00ed embolie, m\u016f\u017ee tak\u00e9 nastat krv\u00e1cen\u00ed z praskl\u00e9ho varixu nebo nehoj\u00edc\u00ed se poran\u011bn\u00ed k\u016f\u017ee (b\u00e9rcov\u00fd v\u0159ed).<\/p>\n<p>Rada jak pro\u017e\u00edt bezprobl\u00e9movou dovolenou je proto jednozna\u010dn\u00e1. Zbavit se v\u010das k\u0159e\u010dov\u00fdch \u017eil je\u0161t\u011b p\u0159ed pl\u00e1novanou dovolenou. Pozor \u2013 pl\u00e1nujete-li letn\u00ed dovolenou se slun\u011bn\u00edm, je t\u0159eba minim\u00e1ln\u011b 6t\u00fddenn\u00ed odstup od operace, p\u0159\u00edpadn\u011b sklerotizace!<\/p>\n<p>Dal\u0161\u00ed doporu\u010den\u00ed je jak pro pacienty s ji\u017e vy\u0159e\u0161en\u00fdmi varixy, tak je\u0161t\u011b d\u016frazn\u011bj\u0161\u00ed pro ty, kte\u0159\u00ed nesta\u010dili probl\u00e9m s varixy vy\u0159e\u0161it v\u010das a jejich\u017e leto\u0161n\u00ed letn\u00ed dovolen\u00e1 prob\u011bhne je\u0161t\u011b s k\u0159e\u010dov\u00fdmi \u017eilami\u2026 D\u016fle\u017eit\u00e9 je p\u0159edch\u00e1zet tromb\u00f3z\u00e1m a emboli\u00edm b\u011bhem cestov\u00e1n\u00ed.<\/p>\n<p>U cest autem, autobusem i letadlem del\u0161\u00edch ne\u017e 3 hodiny pou\u017eijte kvalitn\u00ed zdravotn\u00ed elastick\u00e9 pun\u010dochy II. KT (kompresn\u00ed t\u0159\u00eddy) a ka\u017edou chv\u00edli pohybujte nohou v kotn\u00edku a koleni \u2013 doch\u00e1z\u00ed tak ke zv\u00fd\u0161en\u00e9mu proud\u011bn\u00ed krve v doln\u00edch kon\u010detin\u00e1ch, co\u017e je tou nejd\u016fle\u017eit\u011bj\u0161\u00ed prevenc\u00ed tromb\u00f3zy. Napome\u0148te na dostatek tekutin, ov\u0161em z\u00e1rove\u0148 pijte m\u00e9n\u011b k\u00e1vy a alkoholu!<\/p>\n<p>U pacient\u016f po prob\u011bhl\u00fdch z\u00e1n\u011btech \u017eil nebo emboli\u00edch m\u016f\u017ee l\u00e9ka\u0159 znal\u00fd problematiky nasadit preventivn\u011b p\u0159ed cestou l\u00e9ky v tabletov\u00e9 \u010di injek\u010dn\u00ed podob\u011b. U v\u0161ech, kte\u0159\u00ed jsou posti\u017eeni k\u0159e\u010dov\u00fdmi \u017eilami, je vhodn\u00e9 vy\u0161et\u0159en\u00ed ve specializovan\u00e9 \u017eiln\u00ed ordinaci s dostate\u010dn\u00fdm p\u0159edstihem p\u0159ed pl\u00e1novanou dovolenou. A ne\u017e \u017e\u00edly maskovat r\u016fzn\u00fdmi kr\u00e9my je jednodu\u0161\u0161\u00ed se jich zbavit.<\/p>\n<p>Je to mo\u017en\u00e9 ambulantn\u011b, bezbolestn\u011b a s p\u0159ijateln\u00fdm kosmetick\u00fdm efektem.<\/p>\n<p><strong>Rad\u00ed odborn\u00edk na cestovn\u00ed medic\u00ednu<\/strong><\/p>\n<p>doc. MUDr. Rastislav Ma\u010far, Ph. D.<\/p>\n<p>Centrum o\u010dkov\u00e1n\u00ed a cestovn\u00ed medic\u00edny Avenier www.avenier.cz Z\u00e1kladem p\u0159i cest\u00e1ch do zahrani\u010d\u00ed (v\u010detn\u011b evropsk\u00fdch zem\u00ed) je o\u010dkov\u00e1n\u00ed proti virov\u00e9 hepatitid\u011b A+B. P\u0159ed odjezdem do m\u00e9n\u011b vysp\u011bl\u00fdch oblast\u00ed se doporu\u010duje i o\u010dkov\u00e1n\u00ed proti b\u0159i\u0161n\u00edmu tyfu.<\/p>\n<p>Dal\u0161\u00ed vakc\u00edny jsou indikov\u00e1ny individu\u00e1ln\u011b na m\u00edru dle p\u0159esn\u00e9ho m\u00edsta pobytu, pl\u00e1novan\u00fdch v\u00fdlet\u016f a dal\u0161\u00edch aktivit, d\u00e9lky pobytu, ro\u010dn\u00ed sez\u00f3ny, zp\u016fsobu ubytov\u00e1n\u00ed, stravov\u00e1n\u00ed, cestov\u00e1n\u00ed, s ohledem na v\u011bk a zdravotn\u00ed stav cestovatele. P\u0159esnou radu poskytnou specialist\u00e9 center o\u010dkov\u00e1n\u00ed a cestovn\u00ed medic\u00edny.<\/p>\n<p>Lep\u0161\u00ed je pozdn\u00ed o\u010dkov\u00e1n\u00ed ne\u017e \u017e\u00e1dn\u00e9. Neo\u010dkovan\u00fd cestovatel neriskuje jen sv\u00e9 zdrav\u00ed, ale m\u016f\u017ee ohrozit i sv\u00e9 bl\u00edzk\u00e9 po n\u00e1vratu dom\u016f nebo je vystavit na\u0159\u00edzen\u00e9 karant\u00e9n\u011b. N\u011bkdy je rizikov\u011bj\u0161\u00ed cesta a pobyt v uzav\u0159en\u00e9m klimatizovan\u00e9m prostoru ne\u017e samotn\u00fd pobyt v dovolenkov\u00e9 destinaci. Jeden infek\u010dn\u00ed pasa\u017e\u00e9r v letadle m\u016f\u017ee nakazit mnoho lid\u00ed. Od zapnut\u00ed klimatizace se virus dostane do cel\u00e9ho letadla do 4 minut!<\/p>\n<p>Sou\u010d\u00e1st\u00ed minim\u00e1ln\u00ed v\u00fdbavy l\u00e9k\u00e1rni\u010dky je st\u0159evn\u00ed dezinficiens na pr\u016fjem (\u00fa\u010dinn\u00e1 l\u00e1tka nifuroxazid), \u010dern\u00e9 medicin\u00e1ln\u00ed uhl\u00ed na za\u017e\u00edvac\u00ed probl\u00e9my, probiotika, antihistaminikum proti alergii (kontakt s nezn\u00e1m\u00fdmi druhy hmyzu, ko\u0159en\u00ed, ovoce, mo\u0159sk\u00fdmi plody) a \u00fa\u010dinn\u00fd repelent s obsahem DEET. Do prales\u016f tropick\u00fdch oblast\u00ed je vhodn\u00e1 kuchy\u0148sk\u00e1 s\u016fl, kter\u00e1 p\u0159inut\u00ed pijavice uvolnit se z p\u0159is\u00e1t\u00ed na k\u016f\u017ei. Od v\u011bci t\u00e9\u017e nen\u00ed p\u0159ibalit \u010dpavkov\u00e9 pero, kter\u00e9 vyu\u017eijete po bodnut\u00ed hmyzem, po\u017eah\u00e1n\u00ed poko\u017eky rostlinou \u010di med\u00fazou.<\/p>\n<p>V\u00fdznam dostate\u010dn\u00e9 zdravotn\u00ed p\u0159\u00edpravy na cestu a dob\u0159e vybaven\u00e9 l\u00e9k\u00e1rni\u010dky spo\u010d\u00edv\u00e1 i v tom, \u017ee cestovatel m\u00e1 v\u011bt\u0161\u00ed \u0161anci vyhnout se o\u0161et\u0159en\u00ed v m\u00edstn\u00edch nemocnic\u00edch, jejich\u017e \u00farove\u0148 je \u010dasto velmi \u017ealostn\u00e1. Nejen \u017ee nevyl\u00e9\u010d\u00ed, ale pobyt v nich m\u016f\u017ee p\u0159in\u00e9st dal\u0161\u00ed zdravotn\u00ed komplikace. Praktickou radou je nezapomenout si na palubu letadla, zejm\u00e9na u del\u0161\u00edch let\u016f, svr\u0161ek s dlouh\u00fdm ruk\u00e1vem a pro osoby citliv\u011bj\u0161\u00ed na chlad (klimatizaci) i \u0161\u00e1tek na krk.<\/p>\n<p><strong>Rad\u00ed ortoped<\/strong><\/p>\n<p>MUDr. Pavel Po\u0161tulka Priv\u00e1tn\u00ed ortopedick\u00e1 ordinace pro bolesti v z\u00e1dech a bolesti hybn\u00e9 soustavy, Praha www.postulka.cz<\/p>\n<p>Nejprve je nutn\u00e9 si sami pro sebe \u010di s radou odborn\u00edka stanovit, zda obt\u00ed\u017ee v oblasti p\u00e1te\u0159e a velk\u00fdch kloub\u016f, kter\u00e9 poci\u0165ujeme, jsou zp\u016fsobeny p\u0159ev\u00e1\u017en\u011b nedostatkem aktivity, jednostrannou z\u00e1t\u011b\u017e\u00ed (po\u010d\u00edta\u010d), nebo opot\u0159eben\u00edm obratl\u016f a kloub\u016f.<\/p>\n<p>V\u011bt\u0161ina z n\u00e1s p\u0159ed l\u00e9tem patrn\u011b bude vystavena faktu, \u017ee jsme op\u011bt v zim\u011b p\u0159\u00edli\u0161 necvi\u010dili a p\u0159\u00edli\u0161 se nepohybovali \u2013 klouby jsou ztuhl\u00e9, p\u00e1te\u0159 bolav\u00e1. Spad\u00e1me tedy do prvn\u00ed skupiny pacient\u016f a l\u00e9to je ide\u00e1ln\u00ed p\u0159\u00edle\u017eitost\u00ed pro pohybov\u00fd a re\u017eimov\u00fd restart. Vyhled\u00e1vejme tedy p\u0159edev\u0161\u00edm aktivn\u00ed dovolen\u00e9 s pestrou pohybovou n\u00e1pln\u00ed (plav\u00e1n\u00ed, kolo, cvi\u010den\u00ed pod veden\u00edm i samostatn\u011b, m\u00ed\u010dov\u00e9 hry\u2026), posl\u00e9ze si tuto zvyklost m\u016f\u017eeme nen\u00e1siln\u011b p\u0159en\u00e9st do sv\u00e9ho \u017eivota i mimo dovolenou (nav\u00e1zat na ni). V pon\u011bkud jin\u00e9 situaci jsou lid\u00e9, kte\u0159\u00ed trp\u00ed opot\u0159eben\u00edm neboli degenerativn\u00edmi onemocn\u011bn\u00edmi p\u00e1te\u0159e \u010di kloub\u016f. Jsou to pacienti s v\u00fdh\u0159ezy plot\u00e9nek, r\u016fzn\u011b pokro\u010dil\u00fdmi artr\u00f3zami, p\u0159\u00edpadn\u011b po operac\u00edch p\u00e1te\u0159e a kloub\u016f.<\/p>\n<p>Ve v\u011bt\u0161in\u011b p\u0159\u00edpad\u016f takov\u00ed lid\u00e9 v\u011bd\u00ed, \u017ee bez p\u0159im\u011b\u0159en\u00e9 pohybov\u00e9 aktivity a dodr\u017eov\u00e1n\u00ed ur\u010dit\u00fdch z\u00e1sad se neobejdou. Znaj\u00ed sv\u016fj stav, j\u00edm zp\u016fsoben\u00e1 omezen\u00ed a v\u011bt\u0161inou i sv\u00e9 vlastn\u00ed limity. V pr\u016fb\u011bhu l\u00e9ta mohou prodlou\u017eit a m\u00edrn\u011b zintenzivnit b\u011b\u017en\u00e9 pohybov\u00e9 n\u00e1vyky z pr\u016fb\u011bhu roku.<\/p>\n<p>Doporu\u010dujeme sp\u00ed\u0161e kr\u00e1tk\u00e9 cesty za letn\u00edm odpo\u010dinkem. Celodenn\u00ed cesta autem k ji\u017en\u00edm mo\u0159\u00edm nebo mnohahodinov\u00e9 cestov\u00e1n\u00ed letadlem mezi kontinenty m\u016f\u017ee pacienty zat\u00ed\u017eit tak, \u017ee zbytek dovolen\u00e9 str\u00e1v\u00ed l\u00e9\u010den\u00edm. U t\u00e9to skupiny lid\u00ed by na dovolen\u00e9 m\u011bl p\u0159evl\u00e1dat sp\u00ed\u0161e odpo\u010dinek v teple, dopln\u011bn\u00fd rann\u00ed a podve\u010dern\u00ed pohybovou aktivitou.<\/p>\n<p>Proch\u00e1zka nebo tzv. power walking (ch\u016fze s drobnou z\u00e1t\u011b\u017e\u00ed v rukou = 0,5\u20131kg \u010dinka), jogging, kolo nebo nordic walking. Pokud p\u016fjde o pobyt s l\u00e1ze\u0148sk\u00fdmi prvky odpov\u00eddaj\u00edc\u00edmi typu posti\u017een\u00ed, bude to jen ku prosp\u011bchu v\u011bci.<\/p>\n<p>A pro ob\u011b skupiny lid\u00ed s pohybov\u00fdmi probl\u00e9my m\u00e1m je\u0161t\u011b spole\u010dn\u00e1 doporu\u010den\u00ed. V\u0161e d\u011blejte bez sp\u011bchu, se zavazadly manipulujte tak, aby nedo\u0161lo ke zhor\u0161en\u00ed obt\u00ed\u017e\u00ed, a d\u00e1vejte pozor na klimatizaci a rychl\u00e9 p\u0159echody mezi teplotn\u00edmi rozhran\u00edmi. Ne\u00fam\u011brn\u00e9 ochlazen\u00ed po p\u0159edchoz\u00edm zah\u0159\u00e1t\u00ed dok\u00e1\u017ee zcela zkazit dovolenou, zvl\u00e1\u0161t\u011b lidem, kte\u0159\u00ed trp\u00ed z\u00e1n\u011btliv\u00fdmi komplikacemi degenerativn\u00edch nemoc\u00ed hybn\u00e9 soustavy.<\/p>\n<p><strong>Rad\u00ed dermatolog<\/strong><\/p>\n<p>MUDr. Helena Jan\u010dov\u00e1 Dermatologick\u00e1 ordinace, Poliklinika prof. \u0158eh\u00e1ka, Praha 5 www.dermatolozka.cz<\/p>\n<p>Pobyt na slun\u00ed\u010dku a u mo\u0159e p\u016fsob\u00ed na v\u011bt\u0161inu lid\u00ed p\u0159\u00edzniv\u011b (a\u0165 ji\u017e maj\u00ed dermatologick\u00e9 probl\u00e9my \u010di nikoli), p\u0159esto je t\u0159eba nepodce\u0148ovat p\u0159\u00edpravu, p\u0159ibalit do zavazadla kr\u00e9my s vysok\u00fdm SPF na ochranu poko\u017eky a tak\u00e9 nezapomenout na l\u00e9ky \u010di p\u0159\u00edpravky, kter\u00e9 b\u011b\u017en\u011b u\u017e\u00edv\u00e1me. Pokud jde o osoby s lup\u00e9nkou, ko\u017en\u00ed projevy se zpravidla na slun\u00ed\u010dku a u mo\u0159e zlep\u0161uj\u00ed \u2013 vhodn\u00e9 je v tomto ohledu zejm\u00e9na Mrtv\u00e9 mo\u0159e, kter\u00e9 m\u00e1 p\u0159\u00edzniv\u00e9 slo\u017een\u00ed mo\u0159sk\u00e9 vody.<\/p>\n<p>Ned\u00e1 se v\u0161ak obecn\u011b \u0159\u00edci, \u017ee u lid\u00ed s ekz\u00e9my dojde u mo\u0159e v\u017edy ke zlep\u0161en\u00ed stavu \u2013 to zpravidla nast\u00e1v\u00e1, pokud je onemocn\u011bn\u00ed pod kontrolou, tedy nejsou akutn\u00ed \u017eiv\u011b \u010derven\u00e1 lo\u017eiska na k\u016f\u017ei ani druhotn\u00e1 infekce k\u016f\u017ee. Zlep\u0161en\u00ed stavu k\u016f\u017ee po del\u0161\u00edm pobytu u mo\u0159e pak v\u011bt\u0161inou vydr\u017e\u00ed i del\u0161\u00ed dobu po n\u00e1vratu z dovolen\u00e9. Pihy (ephelides) se p\u0159i pobytu na slun\u00ed\u010dku zv\u00fdrazn\u00ed, n\u011bkter\u00fdm lidem je v\u011bt\u0161\u00ed mno\u017estv\u00ed pih d\u00e1no geneticky a moc se jejich v\u00fdsev ovlivnit ned\u00e1.<\/p>\n<p><strong>Nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed ko\u017en\u00ed probl\u00e9my na letn\u00ed dovolen\u00e9:<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Hyperpigmentace: Hn\u011bd\u00e9 skvrny, mapy na obli\u010deji (zejm\u00e9na u \u017een u\u017e\u00edvaj\u00edc\u00edch hormon\u00e1ln\u00ed antikoncepci).<br \/>\nPrevenc\u00ed je d\u016fsledn\u00e1 a maxim\u00e1ln\u00ed ochrana proti slunci, kr\u00e9my s SPF 50 po cel\u00fd den. Ji\u017e vznikl\u00e9 hyperpigmentace \u2013 tmav\u00e9 skvrny po slun\u00ed\u010dku \u2013 se odstra\u0148uj\u00ed obt\u00ed\u017en\u011b (b\u011blic\u00ed kr\u00e9my, IPL p\u0159\u00edstroje nebo lasery).<\/p>\n<p>-Parazit\u00e1rn\u00ed onemocn\u011bn\u00ed (nap\u0159\u00edklad svrab): Nakazit se \u010dlov\u011bk m\u016f\u017ee bu\u010f kontaktem s k\u016f\u017e\u00ed jin\u00e9ho \u010dlov\u011bka, nebo z infikovan\u00e9ho lo\u017en\u00edho pr\u00e1dla. Toto infek\u010dn\u00ed parazit\u00e1rn\u00ed onemocn\u011bn\u00ed se projevuje sv\u011bdivou vyr\u00e1\u017ekou, \u010dasto je nejd\u0159\u00edve posti\u017eena jemn\u00e1 k\u016f\u017ee v meziprst\u00edch rukou, okolo pup\u00ednku, postupn\u011b se vyr\u00e1\u017eka \u0161\u00ed\u0159\u00ed na trup a kon\u010detiny. Je vhodn\u00e9 vyhledat pomoc dermatologa.<\/p>\n<p>-Vyr\u00e1\u017eka po kombinaci l\u00e9ku (nap\u0159. tetracyklinov\u00e1 antibiotika, n\u011bkter\u00e9 l\u00e9ky na onemocn\u011bn\u00ed srdce) a vystaven\u00ed k\u016f\u017ee UV z\u00e1\u0159en\u00ed. Vyr\u00e1\u017eku vyvol\u00e1 i pou\u017e\u00edvan\u00ed n\u011bkter\u00fdch kr\u00e9m\u016f a gel\u016f na bolesti kloub\u016f a n\u00e1sledn\u00e9 vystaven\u00ed k\u016f\u017ee slunci.<\/p>\n<p>-N\u00e1kaza pohlavn\u011b p\u0159enosn\u00fdm onemocn\u011bn\u00edm z rizikov\u00e9ho nechr\u00e1n\u011bn\u00e9ho pohlavn\u00edho styku.<\/p>\n<p>!!! Atopici, ekzematici \u2013 nezapome\u0148te s sebou vz\u00edt kortikoidn\u00ed kr\u00e9my \u010di masti pro p\u0159\u00edpad zhor\u0161en\u00ed ekz\u00e9mu. !!! Pokud trp\u00edte opakovan\u00fdmi rozs\u00e1hl\u00fdmi opary, p\u0159ibalte do zavazadla t\u00e9\u017e antivirotika (forma tabletek \u010di kr\u00e9m\u016f).<\/p>\n<p>!!! M\u00e1te-li akn\u00e9, dejte si pozor na velmi mastn\u00e9 kr\u00e9my proti slun\u00ed\u010dku, rad\u011bji pou\u017e\u00edvejte gel nebo ml\u00e9ko s ochrann\u00fdm faktorem proti UV z\u00e1\u0159en\u00ed.<\/p>\n<p><strong>Rad\u00ed gynekolog<\/strong><\/p>\n<p>MUDr. Petr Kolek prim\u00e1\u0159 gynekologicko-porodnick\u00e9ho odd\u011blen\u00ed Thomayerovy nemocnice www.ftn.cz<\/p>\n<p>V\u00fdjezd na dovolenou mnohdy konzultuj\u00ed s gynekologem t\u011bhotn\u00e9 \u017eeny, proto\u017ee samy mohou t\u011b\u017eko odhadnout, jak budou reagovat na n\u00e1mahu spojenou s cestov\u00e1n\u00edm a se zm\u011bnou prost\u0159ed\u00ed. V\u017edy je nutn\u00e9 zv\u00e1\u017eit, zda t\u011bhotenstv\u00ed prob\u00edh\u00e1 fyziologicky, nebo zda je p\u0159\u00edtomna n\u011bjak\u00e1 patologie.<\/p>\n<p>D\u016fle\u017eit\u00fdm faktorem je stadium t\u011bhotenstv\u00ed. Ka\u017ed\u00fd trimestr p\u0159in\u00e1\u0161\u00ed jin\u00e1 omezen\u00ed \u2013 o vhodnosti cestov\u00e1n\u00ed je v\u017edy pot\u0159eba se poradit s o\u0161et\u0159uj\u00edc\u00edm l\u00e9ka\u0159em. Rozhoduje i druh zvolen\u00e9ho dopravn\u00edho prost\u0159edku. Nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed dotaz b\u00fdv\u00e1 na cestov\u00e1n\u00ed letadlem, kter\u00e9 je mo\u017en\u00e9 do 34. t\u00fddne t\u011bhotenstv\u00ed (pot\u00e9 hroz\u00ed vylou\u010den\u00ed z p\u0159epravy ze strany p\u0159epravce, pokud t\u011bhotn\u00e1 nem\u00e1 potvrzen\u00ed sv\u00e9ho gynekologa o mo\u017enosti leteck\u00e9 p\u0159epravy). B\u011bhem letu je vhodn\u00e9 zaji\u0161t\u011bn\u00ed dostate\u010dn\u00e9ho prostoru pro nohy, ob\u010dasn\u00e9 proch\u00e1zky v uli\u010dce jako prevence \u017eiln\u00ed tromb\u00f3zy a d\u00e1le dostatek tekutin.<\/p>\n<p>Cestov\u00e1n\u00ed autem \u010di autobusem p\u0159in\u00e1\u0161\u00ed v sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b nejv\u011bt\u0161\u00ed riziko pro \u017eenu i plod. T\u011bhotn\u00e1 v pokro\u010dil\u00e9m stadiu t\u011bhotenstv\u00ed by nem\u011bla cestovat v\u016fbec. Pokud u\u017e \u017eena mus\u00ed \u0159\u00eddit nebo jede jako spolujezdec, z\u00e1sadn\u00ed je spr\u00e1vn\u00e9 pou\u017eit\u00ed cestovn\u00edch p\u00e1s\u016f. Spodn\u00ed p\u00e1s se posunuje co nejn\u00ed\u017ee pod d\u011blohu a \u0161ikm\u00fd p\u00e1s vede kolem hrany d\u011blohy a mezi prsy. P\u00e1s nikdy nesm\u00ed v\u00e9st p\u0159es vyklenut\u00ed d\u011blohy! P\u0159ed t\u011bhotnou by m\u011bl b\u00fdt dostate\u010dn\u00fd prostor pro eventu\u00e1ln\u011b aktivovan\u00fd airbag. Dlouh\u00e9 cesty prokl\u00e1dejte \u010dast\u00fdmi p\u0159est\u00e1vkami na prota\u017een\u00ed nohou.<\/p>\n<p>Cestov\u00e1n\u00ed vlakem vych\u00e1z\u00ed pro t\u011bhotnou \u017eenu jako nejvhodn\u011bj\u0161\u00ed \u0159e\u0161en\u00ed.<\/p>\n<p>Naopak cyklistika je krajn\u011b nevhodn\u00e1.<\/p>\n<p>P\u0159i pl\u00e1nov\u00e1n\u00ed dovolen\u00e9 by m\u011bly b\u00fdt vybr\u00e1ny takov\u00e9 destinace, kde nen\u00ed pot\u0159eba n\u011bjak\u00e9 speci\u00e1ln\u00ed o\u010dkov\u00e1n\u00ed, proto\u017ee jak\u00e1koli vakcinace je v dob\u011b t\u011bhotenstv\u00ed nevhodn\u00e1. Ani v t\u011bhotenstv\u00ed se \u017eena nemus\u00ed vyh\u00fdbat fyzick\u00e9 aktivit\u011b a sportu. Obecn\u011b jsou vhodn\u00e9 protahovac\u00ed a stabiliza\u010dn\u00ed cviky, plav\u00e1n\u00ed, ch\u016fze, naopak nevhodn\u00e9 jsou aktivity s ot\u0159esy a nadm\u011brn\u00e1 fyzick\u00e1 z\u00e1t\u011b\u017e.<\/p>\n<p>V\u017edy je pot\u0159eba myslet na p\u0159eh\u0159\u00e1t\u00ed organismu, na kter\u00e9 t\u011bhotn\u00e1 reaguje daleko citliv\u011bji. T\u011bhotn\u00e1 \u017eena by se m\u011bla vyh\u00fdbat pobytu na p\u0159\u00edm\u00e9m slunci a pou\u017e\u00edvat ochrann\u00e9 prost\u0159edky proti UV z\u00e1\u0159en\u00ed s vy\u0161\u0161\u00edm faktorem. V ka\u017ed\u00e9m p\u0159\u00edpad\u011b ani nast\u00e1vaj\u00edc\u00ed mamince, pokud je jej\u00ed t\u011bhotenstv\u00ed v po\u0159\u00e1dku, nic nebr\u00e1n\u00ed, aby si svoji dovolenou \u0159\u00e1dn\u011b u\u017eila.<\/p>\n<p><strong>Rad\u00ed pneumolog<\/strong><\/p>\n<p>MUDr. Stanislav Kos, CSc., FCCP \u0159editel l\u00e9\u010debny TRN Janov www.janov.cz<\/p>\n<p>Z velk\u00e9ho spektra plicn\u00edch nemoc\u00ed mohou pro letn\u00ed cestov\u00e1n\u00ed p\u0159edstavovat hlavn\u00ed p\u0159ek\u00e1\u017eku dechov\u00e9 pot\u00ed\u017ee p\u0159i chronick\u00e9 obstruk\u010dn\u00ed plicn\u00ed nemoci (CHOPN) nebo pr\u016fdu\u0161kov\u00e9m astmatu. Du\u0161nost v\u0161ak m\u016f\u017ee b\u00fdt vyvol\u00e1na \u0159adou dal\u0161\u00edch p\u0159\u00ed\u010din \u2013 hlavn\u011b p\u0159i nedostate\u010dn\u00e9 funkci srdce, ale i p\u0159i jin\u00fdch onemocn\u011bn\u00edch. V tomto stru\u010dn\u00e9m doporu\u010den\u00ed se zm\u00edn\u00edm p\u0159edev\u0161\u00edm o v\u00fd\u0161e zm\u00edn\u011bn\u00fdch z\u00e1n\u011btliv\u00fdch onemocn\u011bn\u00edch pr\u016fdu\u0161ek.<\/p>\n<p>Hlavn\u00ed radou pro ty, kte\u0159\u00ed o sv\u00fdch pot\u00ed\u017e\u00edch v\u011bd\u00ed ji\u017e p\u0159ed odjezdem, je n\u00e1v\u0161t\u011bva jejich o\u0161et\u0159uj\u00edc\u00edho l\u00e9ka\u0159e (praktick\u00e9ho, plicn\u00edho nebo alergologa) a dostate\u010dn\u00e9 vybaven\u00ed l\u00e9ky jak pro dlouhodob\u00e9 a pravideln\u00e9 pou\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed, tak i tzv. \u00falevov\u00fdmi prepar\u00e1ty s rychl\u00fdm a kr\u00e1tkodob\u00fdm \u00fa\u010dinkem na pr\u016fdu\u0161ky. Jedn\u00e1 se prakticky v\u00fdlu\u010dn\u011b o l\u00e9ky inhalovan\u00e9, a proto je t\u0159eba zd\u016fraznit spr\u00e1vnou techniku inhalace, kterou by si m\u011bl nemocn\u00fd opakovan\u011b kontrolovat a konzultovat s l\u00e9ka\u0159em; \u010dasto je v\u00fdhodn\u00e9 pou\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed inhala\u010dn\u00edho n\u00e1stavce (tzv. spaceru) pro zlep\u0161en\u00ed pr\u016fniku n\u011bkter\u00fdch inhalovan\u00fdch l\u00e9k\u016f z d\u00e1vkovan\u00fdch aerosol\u016f do pr\u016fdu\u0161ek.<\/p>\n<p>Pokud cestovatel v\u00ed, \u017ee jej \u010dek\u00e1 neobvykl\u00e1 z\u00e1t\u011b\u017e (hlavn\u011b fyzick\u00e1), m\u011bl by pou\u017e\u00edt l\u00e9k uvol\u0148uj\u00edc\u00ed pr\u016fdu\u0161ky ji\u017e p\u0159ed p\u0159edpokl\u00e1danou z\u00e1t\u011b\u017e\u00ed. Samoz\u0159ejm\u011b plat\u00ed doporu\u010den\u00ed nep\u0159ep\u00ednat vlastn\u00ed s\u00edly \u2013 a\u0165 u\u017e pobytem v nadm\u011brn\u00e9m horku nebo ve vysokohorsk\u00fdch v\u00fd\u0161k\u00e1ch.<\/p>\n<p>Zvl\u00e1\u0161t\u011b nevhodn\u00e9 je st\u0159\u00edd\u00e1n\u00ed teplot p\u0159i pobytech v klimatizovan\u00e9m prost\u0159ed\u00ed a v horku \u2013 rozd\u00edly obou teplot by nem\u011bly b\u00fdt v\u011bt\u0161\u00ed ne\u017e 5 \u00b0C. Pro v\u011bt\u0161inu nemocn\u00fdch s onemocn\u011bn\u00edm pr\u016fdu\u0161ek je p\u0159\u00edzniv\u00fd pobyt u mo\u0159e; pobyt v hor\u00e1ch n\u011bkomu prosp\u00edv\u00e1, jin\u00ed jej sn\u00e1\u0161ej\u00ed \u0161patn\u011b. P\u0159im\u011b\u0159en\u00fd pohyb prosp\u00edv\u00e1 nejen pr\u016fdu\u0161k\u00e1m, ale cel\u00e9mu t\u011blu \u2013 zejm\u00e9na je mo\u017en\u00e9 doporu\u010dit turistickou ch\u016fzi, plav\u00e1n\u00ed (\u010dasto je vhodn\u011bj\u0161\u00ed plav\u00e1n\u00ed na znak).<\/p>\n<p>Pro leteck\u00e9 cestov\u00e1n\u00ed plat\u00ed zvl\u00e1\u0161tn\u00ed doporu\u010den\u00ed, kter\u00e1 l\u00e9ka\u0159i znaj\u00ed; ta nejnov\u011bj\u0161\u00ed mohou naj\u00edt na webov\u00fdch str\u00e1nk\u00e1ch \u010cesk\u00e9 pneumologick\u00e9 a ftizeologick\u00e9 spole\u010dnosti \u010cLS JEP: www.pneumologie.cz).<\/p>\n<p>Pro individu\u00e1ln\u00ed informace a dotazy je mo\u017en\u00e9 vyu\u017e\u00edt internetov\u00e9 str\u00e1nky spole\u010dnost\u00ed poskytuj\u00edc\u00edch informace o onemocn\u011bn\u00edch CHOPN a astmatu: \u010cesk\u00e9ho ob\u010dansk\u00e9ho sdru\u017een\u00ed proti CHOPN (www.copn.cz) a \u010cesk\u00e9 iniciativy pro astma (www.cipa.cz).<\/p>\n<p><strong>Rad\u00ed gerontolog<\/strong><\/p>\n<p>prof. MUDr. Hana Mat\u011bjovsk\u00e1 Kube\u0161ov\u00e1, CSc.<br \/>\np\u0159ednostka Kliniky intern\u00ed, geriatrie a praktick\u00e9ho l\u00e9ka\u0159stv\u00ed LF MU a FN Brno, p\u0159edsedkyn\u011b \u010cesk\u00e9 gerontologick\u00e9 a geriatrick\u00e9 spole\u010dnosti \u010cLS JEP www.cggs.cz<\/p>\n<p>Pro mnoh\u00e9 seniory cestov\u00e1n\u00ed znamen\u00e1 napln\u011bn\u00ed \u017eivotn\u00edch pl\u00e1n\u016f. Je v\u0161ak v\u017edy t\u0159eba cestovatelsk\u00e9 aktivity p\u0159izp\u016fsobit aktu\u00e1ln\u00edmu zdravotn\u00edmu stavu.<\/p>\n<p>P\u0159i cestov\u00e1n\u00ed letadlem je u star\u0161\u00edch nemocn\u00fdch nutn\u00e9 br\u00e1t v \u00favahu sn\u00ed\u017een\u00ed atmosf\u00e9rick\u00e9ho tlaku v kabin\u011b letadla se soub\u011b\u017en\u00fdm poklesem frakce vdechovan\u00e9ho kysl\u00edku \u2013 tlak v kabin\u011b je udr\u017eov\u00e1n na hodnot\u011b odpov\u00eddaj\u00edc\u00ed nadmo\u0159sk\u00e9 v\u00fd\u0161ce 2440 m. Podle dostupn\u00fdch studi\u00ed je vliv letu trvaj\u00edc\u00edho p\u0159es 10 hodin na stav kardiovaskul\u00e1rn\u00edho syst\u00e9mu zna\u010dn\u00fd (plat\u00ed u zdrav\u00fdch osob; u chronicky nemocn\u00fdch se samoz\u0159ejm\u011b po\u010det t\u011bchto hodin \u00fam\u011brn\u011b sni\u017euje).<\/p>\n<p>Ob\u00e1vanou komplikac\u00ed dlouh\u00fdch let\u016f je hlubok\u00e1 \u017eiln\u00ed tromb\u00f3za s n\u00e1slednou plicn\u00ed embolizac\u00ed. Tento tzv. economy-class syndrom se v\u0161ak v\u00e1\u017ee nejen k let\u016fm, ale i k dlouh\u00fdm cest\u00e1m autobusem\/autem.<\/p>\n<p>Z hlediska preventivn\u00edch opat\u0159en\u00ed jsou diskutov\u00e1ny medikamenty \u2013 pod\u00e1n\u00ed kyseliny acetylsalicylov\u00e9 \u010di n\u00edzkomolekul\u00e1rn\u00edho heparinu. V\u00fdznamn\u00e1 jsou i opat\u0159en\u00ed nefarmakologick\u00e1: dostatek tekutin, podpora ob\u011bhu v doln\u00edch kon\u010detin\u00e1ch cvi\u010den\u00edm, p\u0159\u00edpadn\u011b pou\u017eit\u00ed kompresn\u00edch pun\u010doch.<\/p>\n<p>Jakou cestu vlastn\u011b ozna\u010dujeme za dlouhou ve smyslu rizika vzniku tromboembolick\u00fdch komplikac\u00ed? Pro cestovatele bez z\u00e1va\u017en\u00e9ho predisponuj\u00edc\u00edho faktoru je to cesta trvaj\u00edc\u00ed d\u00e9le ne\u017e 5 hodin, pro cestovatele se zn\u00e1m\u00fdm rizikem d\u00e9le ne\u017e 2 hodiny. Pro star\u0161\u00ed osoby v ka\u017ed\u00e9m p\u0159\u00edpad\u011b plat\u00ed doporu\u010den\u00ed pro prvn\u00ed den pobytu \u2013 krom\u011b aktivit spojen\u00fdch s ubytov\u00e1n\u00edm ji\u017e neabsolvovat \u017e\u00e1dnou dal\u0161\u00ed v\u00fdznamn\u011bj\u0161\u00ed z\u00e1t\u011b\u017e!<\/p>\n<p>Reakci krevn\u00edho tlaku b\u011bhem cestov\u00e1n\u00ed lze jen t\u011b\u017eko p\u0159edv\u00eddat. Ve spojen\u00ed s celkov\u00fdm rozru\u0161en\u00edm z cesty samotn\u00e9, \u00fanavou, p\u0159\u00edpadn\u011b p\u0159echodn\u00fdmi poruchami sp\u00e1nku spojen\u00fdmi se zm\u011bnou prost\u0159ed\u00ed se projevuj\u00ed sp\u00ed\u0161e tendence k vzestupu hodnot krevn\u00edho tlaku. Optim\u00e1ln\u00edm \u0159e\u0161en\u00edm je samom\u011b\u0159en\u00ed krevn\u00edho tlaku b\u011bhem cesty a p\u0159edem dohodnut\u00e9 zm\u011bny d\u00e1vkov\u00e1n\u00ed l\u00e9k\u016f (s l\u00e9ka\u0159em) p\u0159i v\u00fdznamn\u011bj\u0161\u00edch zm\u011bn\u00e1ch hodnot krevn\u00edho tlaku.<\/p>\n<p>Senior na cest\u00e1ch m\u00e1 6,5x vy\u0161\u0161\u00ed pravd\u011bpodobnost onemocn\u011bt pr\u016fjmem ne\u017e za pobytu v dom\u00e1c\u00edm prost\u0159ed\u00ed. Zpravidla se jedn\u00e1 o pr\u016fjem infek\u010dn\u00edho p\u016fvodu, nej\u010dast\u011bji z n\u00e1kazy aliment\u00e1rn\u00ed. Pr\u016fjmy typick\u00e9 pro ur\u010dit\u00e9 destinace (Balk\u00e1n, Egypt a oblast Afriky) jsou obvykle velmi podstatn\u00fdm z\u00e1sahem do celkov\u00e9ho zdravotn\u00edho stavu seniora na cest\u00e1ch. Zvracen\u00ed a pr\u016fjmy spojen\u00e9 s febriliemi mohou velmi rychle v\u00e9st k dehydrataci, iontov\u00e9 dysbalanci, provokaci arytmi\u00ed, kardi\u00e1ln\u00ed dekompenzaci a dal\u0161\u00edm z\u00e1va\u017en\u00fdm komplikac\u00edm. P\u0159etrv\u00e1vaj\u00edc\u00ed pr\u016fjmov\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed je tak\u00e9 nej\u010dast\u011bj\u0161\u00edm d\u016fvodem n\u00e1v\u0161t\u011bv praktick\u00e9ho l\u00e9ka\u0159e po n\u00e1vratu z cest dom\u016f.<\/p>\n<p>Z\u00e1v\u011brem je t\u0159eba \u0159\u00edci, \u017ee v\u011bk samotn\u00fd nen\u00ed kontraindikac\u00ed cestov\u00e1n\u00ed, nicm\u00e9n\u011b p\u0159\u00edtomnost chronick\u00fdch chorob zvy\u0161uje riziko mo\u017en\u00fdch komplikac\u00ed. Dob\u0159e p\u0159ipraven\u00e1 cesta s adekv\u00e1tn\u00edm zaji\u0161t\u011bn\u00edm v\u0161ak obvykle nep\u0159edstavuje velk\u00e9 riziko, a pokud je \u00fasp\u011b\u0161n\u011b realizovan\u00e1, st\u00e1v\u00e1 se na dlouhou dobu velmi pozitivn\u00edm stimulem\u2026<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>\u010cas dovolen\u00fdch znamen\u00e1 letn\u00ed relaxaci na mo\u0159sk\u00e9m b\u0159ehu, u \u0159eky pod slune\u010dn\u00edmi paprsky, nov\u00e9 z\u00e1\u017eitky. Druhou str\u00e1nkou v\u011bci b\u00fdv\u00e1 ale prevence a vytvo\u0159en\u00ed z\u00e1soby l\u00e9k\u016f&#8230;p\u0159e\u010dt\u011bte <a class=\"mh-excerpt-more\" href=\"https:\/\/www.invarena.cz\/?p=7296\" title=\"Rady chronicky nemocn\u00fdm pro letn\u00ed cestov\u00e1n\u00ed\">[&#8230;]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":7340,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-7296","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7296","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=7296"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7296\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/7340"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=7296"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=7296"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.invarena.cz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=7296"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}