Na nemoc už dnes většinou neumírají
Počet lidí žijících s HIV v Česku letos poprvé překročil hranici pěti tisíc.
Pacienti však mají mnohem lepší vyhlídky na kvalitní život než kdy dřív. Za pomoci
moderních léků – pokud se nemoc odhalí včas – mohou vést život bez větších omezení,
dožít se vysokého věku a mít i děti. V posledních letech stoupá podíl HIV pozitivních
heterosexuálů a tvoří dnes téměř polovinu nově nakažených. Klíčové je nechat se včas
otestovat, zahájit léčbu, a tím zároveň zastavit šíření viru. Pacienti přesto stále čelí
stigmatizaci a nepochopení.
O vývoji, novinkách v léčbě i prevenci HIV budou odborníci diskutovat na letošním Kongresu klinické mikrobiologie, infekčních nemocí a epidemiologie, který začíná ve čtvrtek 18. září.
V Česku každý rok odhalí testy přibližně 250 lidí, kteří mají HIV. Medicínské pokroky jsou však
tak velké, že umožňují lidem s HIV prožít kvalitní život, který se příliš neliší od ostatních.
„Díky moderní léčbě mají pacienti velmi dobrou prognózu pro život, HIV se stává v podstatě
chronickou infekcí a pacient nám obvykle zemře v osmdesáti letech na civilizační chorobu,
která s HIV vůbec nesouvisí,“ říká MUDr. Pavel Dlouhý, předseda Společnosti infekčního
lékařství ČLS JEP a primář Infekčního oddělení Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem.
Jestliže ale lékaři odhalí HIV infekci pozdě, může dojít k výraznému poškození imunity až do
nejpokročilejší fáze onemocnění, známé jako AIDS. „Pacienti pak čelí řadě infekčních
i nádorových komplikací a často na nemoc umírají. Naopak pokud se začnou léčit včas,
pravidelně a dlouhodobě, tak nemají zdravotní potíže a vedou normální život. Kromě polknutí
jedné tablety denně je nemoc v životě nijak neomezuje,“ popisuje doc. MUDr. Svatava
Snopková, Ph.D., vedoucí HIV centra Fakultní nemocnice v Brně. Lidé s HIV, kteří mají dobře
nastavenou léčbou, mohou mít dokonce nechráněný sex a přirozeně počít a porodit dítě.
Podle odborníků je časný záchyt nakažených zcela zásadní, protože léčba chrání nejen
nemocného, ale celou společnost. Pacient s HIV infekcí a dobře nastavenou terapií není pro
své okolí nebezpečný – virus se v jeho krvi přestane množit, a pokud dosáhne nulové
hodnoty, tak už nemůže nakazit nikoho dalšího. Přesto lidé, kteří žijí s HIV, stále čelí
předsudkům jak ze strany veřejnosti, tak i některých zdravotníků. „Riziko přitom představují
lidé, o kterých zatím nevíme, jsou bez léčby a mají miliony virů v každém mililitru krve,“
upozorňuje prim. Dlouhý.
Lidé, kteří mají podezření, že by mohli být HIV pozitivní, se mohou nechat otestovat. Česká
společnost AIDS nabízí bezplatné a anonymní testování ve svých checkpointech a v mobilních
sanitkách, se kterými jezdí například na festivaly. Lidé předem pouze vyplní anonymní
dotazník a na základě kódu, který po jeho vyplnění obdrží, se mohou přijít otestovat. „Před
deseti lety byla nejpočetnější skupina nakažených mezi MSM (muži mající sex s muži). Tato
skupina je už ale poměrně dobře informovaná a soustředí se hlavně ve větších městech. Nyní
chceme posílit testování po celé republice a více cílit na cizince a rezidenty mimo velká města.
Navázali jsme spolupráci s neziskovými organizacemi i se státními institucemi a společně
šíříme osvětu,“ říká Ing. Stanislav Pekárek, ředitel České společnosti AIDS pomoc.
K infekci dochází nejčastěji při pohlavním styku, sdílením jehel při užívání drog nebo při
přenosu z matky na dítě. V Česku je většina případů přenosu sexuální. Dříve dominovala gay
komunita, dnes je téměř polovina nakažených mezi heterosexuály. Nejlepší ochranou
je bezpečný sex – používání kondomu a omezení počtu sexuálních partnerů. Ing. Pekárek
zároveň upozorňuje na trend tzv. chemsexu, jehož obliba se k nám dostává ze západních
zemí. „Lidé, kteří při sexu užívají drogy za účelem zvýšení prožitku, jsou vystaveni až třikrát
vyššímu riziku nákazy HIV nebo jiné pohlavně přenosné infekce.“
HIV negativní, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku nákazy, se mohou chránit také užíváním
preexpoziční profylaxe neboli PrEPu. Jde o léky, které zabrání usazení viru v těle. Užívají se
nejčastěji denně a lze je na lékařský předpis získat ve specializovaných centrech, tzv. PrEP
Pointech. „Novinkou je PrEP ve formě injekce, kterou dotyčný dostane jednou za dva až šest
měsíců. Do budoucna je to silná zbraň, která může pomoci vymýtit epidemii HIV. Překážkou
může být dostupnost preventivních injekcí a jejich vysoká cena,“ dodává prim. Dlouhý.
Budoucnost nákazy HIV v Česku podle odborníků nejvíce ovlivní včasné testování a moderní
léčba.
Přidejte odpověď