ve studiu Českým rozhlas vítám přednostu první interní kardioangiologické kliniky Fakultní nemocnice u svaté Anny a zároveň předsedu České asociace srdečního selhání Jana Krejčího. Tématem dnešní zdravotní poradny je srdce a jeho letní obtíže.
Nemoci srdce a cév mají téměř 3 miliony obyvatel České republiky. Z dat vyplývá, že mezi lety 2013 a 2023 se zvýšil výskyt téměř všech kardiovaskulárních onemocnění, počet lidí s vysokým krevním tlakem vzrostl o 23 %, srdeční selhání se v populaci zvýšil o 21 %. Pojďme si představit národní kardioplán.
mluvčí 8, Ten národní kardiovaskulární plán je poměrně rozsáhlý a široký dokument, který asi nejsme schopni tady vysvětlit v pár minutách, ale obecně lze říci, že je to jakási strategie péče o pacienty s kardiovaskulárními chorobami pro další období, a nejenom v České republice kardiovaskulární choroby jsou nejčastější příčinou úmrtí, čili možná trochu překvapivě nejsou to nádorová onemocnění, ale kardiovaskulární onemocnění, na které česká populace nejvíce umírá, ten národní kardiovaskulární plán reflektuje právě tu změnu, o které jste hovořil, to znamená nárůst celé řady onemocnění a také proti minulosti klade velký důraz na prevenci, ukazuje se, že prevence je vždycky levnější a efektivnější než léčba už rozvinutého onemocnění, takže u celé řady těchto diagnóz máme dneska možnosti, jak jejich vzniku předejít nebo jejich vznik oddálit. A právě na to se tento národní kardiovaskulární plán soustřeďuje.
mluvčí 7, Říkáte, že tedy je to nejčastější příčina úmrtí nebo příčina problémů tady v našem regionu. Já to navážu na tu další otázku, já už jsem tu dneska ve vysílání zmiňoval, řekněme, středomořskou kuchyni, a to mě přivádí k nadbytečným kilogramům, které mohou zatěžovat srdce, a tam už to chci navázat právě na tu kuchyni tady tu regionální, protože každé kilo navíc znamená zvýšenou námahu pro srdeční sval, který musí velké tělo zásobit krví a umožnit jeho fungování. No, a tuk je rovněž rizikem pro celou řadu dějů, které následně poškozují spolu se srdcem i cévy, ledviny a játra, takže není to jenom záležitost srdce a pro účinnou prevenci kardiovaskulárních chorob je proto velmi důležité udržovat si přiměřenou váhu, což souvisí jistě i se stravováním. Tak mohl byste nám to vysvětlit podrobněji.
mluvčí 8, Určitě to, co jste řekl, je velká pravda. Možná ještě potřeba zdůraznit, že ta obezita, její význam výrazně přesahuje jenom samotné to velké tělo, opravdu ten tuk, zejména ten viscerální tuk, tedy tuk, který je v dutině břišní, tento tuk má celou řadu tzv. endokrinních a parakrinních funkcí, to znamená, uvolňuje působky, které potom komplexně poškozují cévní výstelku a vedou právě k tomu, co jste říkal, k vysokému krevnímu tlaku, k ateroskleróze, k onemocnění ledvin, také podporují vznik diabetu a dalších metabolických chorob, čili opravdu ta obezita je velmi komplexním způsobem spojena s celou řadou kardiovaskulárních chorob a udržení správné nebo přiměřené tělesné váhy a udržení fyzické aktivity je opravdu jeden z těch klíčových bodů, které stále zdůrazňujeme, že každý z nás pro sebe může udělat.
mluvčí 7, Takže dobře jíst, hýbat se.
mluvčí 8, Samozřejmě ta dieta středomořská je dlouhodobě známá, ten protektivní vliv nenasycených mastných kyselin je také velmi důležitý, to znamená, my bohužel nemáme moře, takže příjem těchhle těch látek z přirozené potravy je snížený, ale dá se to samozřejmě dneska obejít tím, že potraviny, které tyto látky obsahují, se sem dováží a samozřejmě také lze použít nějaké suplementy.
mluvčí 7, Tak alespoň na těch letních dovolených… Milí posluchači, si dopřejte, pokud můžete něco třeba z té středomořské kuchyně.
Jan Krejčí, kardiolog z Fakultní nemocnice u svaté Anny, dnes odpovídá zatím na moje, ale za chvíli už na vaše dotazy ve zdravotní poradně. Tématem je srdce a jeho letní obtíže. A já připomínám, jak se můžete dovolat, jak se s námi můžete spojit? Je to telefonní číslo 726465200, případně nám můžete svůj dotaz napsat emailem na adresu apetyt@rozhlas.cz.
my tu máme první emailový dotaz, tak pan ze Žeravic nás zdraví a píše, že mu byl loni operován v hodonínské nemocnici kardiostimulátor a že mu při propouštění bylo kladeno na srdce, že nesmí svařovat, měl na mysli elektrické svařování, jak to vlastně spolu souvisí?
mluvčí 8, Ty přístroje, jako jsou kardiostimulátory nebo implantabilní defibrilátory, mohou reagovat nebo respektive reagují na elektromagnetické pole, na silné elektromagnetické pole, to znamená, všechny aktivity, které jsou spojeny s tímhle tím fyzikálním jevem, obvykle je to něco, co tak může přístroj vyřadit z funkce nebo ten program, který je do něho vložen, a pro některé pacienty to může znamenat i ohrožení života.
mluvčí 7, Tak my děkujeme za dotaz z městečka Žeravic. na co se tato vaše asociace vlastně soustředí.
mluvčí 8, Nepochybně ta prevence je součástí programu všech asociací a pracovních skupin, což jsou takové jednotky celé velké české kardiologické společnosti, co se týká srdečního selhání, tam je možná důležité říci, že do srdečního selhání může vyústit celá řada jiných kardiovaskulárních onemocnění, může to být hypertenze, vysoký krevní tlak, může to být ischemická choroba srdeční, mohou to být nějaké chlopenni vady, to znamená, prevence srdečního selhání do značné míry zahrnuje prevenci těchto jednotlivých chorob, protože pokud se neléčí a nesprávně nebo respektive nerozpoznají a potom správně neléčí, tak do toho srdečního selhání jednou dospějí, takže opět platí to, co jsme říkali… Pokud máte vysoký krevní tlak, je potřeba ho léčit a nevynechávat léky, pokud máte cukrovku, je třeba udržovat hodnoty glykemie, to znamená hladiny cukru ve správném rozmezí, pokud máte vysoký cholesterol, je třeba brát léky na snížení cholesterolu, pokud jste obézní, je třeba se snažit se hýbat a především, co je důležité, zbavit se svých negativních návyků, zejména je velmi škodlivé kouření, to všichni dobře víme a také nemírné požívání alkoholu nemá zrovna zdraví vliv na srdeční selhání
mluvčí 7, Tak a vy už, milíi posluchači, voláte do studia, takže já vítám našeho prvního volajícího, dobrý den. Kdo se dovolal?
Dobrý den, posluchačka z Brna, prosím vás, chci se zeptat. Můj manžel má kardiostimulátor a v současné době mu i aplikovali přístroj na odečítání inzulinu, protože je silnej diabetik, může, protože jak chodí, tak musí tu čtečku v pořádku sebe, může ji mít v náprsní kapsičce na tričku. Nebude to, nebude to nějak rušit ty impulsy se vzájemně.
mluvčí 8, Dobrý den. Úplně detailně tu problematiku vám takhle neřeknu, ale na 99,9 % by toto neměl být žádný problém, ale vždycky je lépe se zeptat toho lékaře, který vám ten který přístroj vydal, jestli jsou tam nějaká doporučení nebo omezení pro jeho používání, ale na 99 % se domnívám, že tam žádný problém by nastat neměl.
mluvčí 10, Dobře. Děkuji vám, hezký den, na shledanou.
mluvčí 7, Děkujeme. Máme tu ještě jeden dotaz, dobrý den. Kdo se dovolal?
Dobrý den, tady je posluchačka z Moravského Krumlova Hanka. Mě by zajímalo, já jsem byla v nemocnici teď jako v březnu, měla jsem srdeční selhání, ale při té příležitosti mě zjistil ještě pan doktor, že jsem měla infarkt myokardu a že jako Není ale blíže možný zjistit, kdy to bylo, ale já teda jsem slyšela vždycky, že jsou to velké bolesti na hrudi, člověk nemůže dýchat a já jsem teda nic takového neměla. Jaký je to teda?
mluvčí 8, Děkuju, dobrý den. Ty příznaky, o kterých jste mluvila, samozřejmě jsou typické příznaky pro infarkt myokardu, ale člověk nebo respektive lidé jsou každý jiný a každý ty příznaky může mít trochu jinak modifikované. Kupříkladu pokud byste měla cukrovku, tak u cukrovky je velmi typické, že bolesti, které ten infarkt ohlašují, jsou buď velmi slabé nebo úplně chybí, takže někdy někteří nemocní opravdu přijdou do nemocnice až poté, co ten infarkt prodělali a vlastně v té akutní fázi ho vůbec nezastihneme. A v takovém případě samozřejmě potom to riziko, že se rozvine srdeční selhání, je větší, protože my dneska ten infarkt myokardu, pokud přijdete do nemocnice v horizontu několika málo hodin, ideálně třeba do čtyř hodin po vzniku těch bolestí, tak jsme schopni ošetřit tu cévu, která je ucpaná při infarktu myokardu, takovým způsobem, že minimalizujeme riziko poškození srdečního svalu a minimalizujeme riziko rozvoje srdečního selhání, bohužel, pokud někdo má tu smůlu, jako jste měla vy a nemá bolesti a ten infarkt v té akutní fázi není rozpoznaný, tak potom ta jizva na tom srdci může být větší.
mluvčí 7, Děkujeme za dotazy
Přidejte odpověď