Nárok na dva invalidní vozíky pojišťovna zpochybnila

ilustrační foto: Malingering / Flicker.com

Od lékaře mají předepsané dva invalidní vozíky – jeden mechanický a jeden elektrický. Přesto zdravotní pojišťovny čas od času zkoušejí nárok na dvě pomůcky zpochybnit.

Česká televize

Ročně v desítkách případů. Handicapovaní se pak dostávají do nepříjemné situace. Jeden z vozíků buď mají vrátit, nebo si ho odkoupit.

Z jednoho vozíku na druhý přesedá několikrát denně. Na elektrickém jezdí venku, na mechanickém doma. Když jí loni v září přišel od pojišťovny dopis, že ten mechanický má vrátit, byla v šoku.

Angelika VOLOŠÍNOVÁ, handicapovaná:
Já jsem nechápala, z jakýho důvodu, a protože já jsem taková, že si to nenechám líbit, tak okamžitě jsem se odvolávala.

S pojišťovnou se dohadovala skoro půl roku. Pak přistoupila na to, že si vozík za tři tisíce odkoupí. Jen elektrický by jí totiž nestačil.

Angelika VOLOŠÍNOVÁ, handicapovaná:
Po bytě bych ho nemohla použít, protože bych byla nesoběstačná. Nedokázala bych si nic zvednout.

Pojišťovna nakonec přiznala chybu. Jednou schválený zdravotnický prostředek totiž není možné požadovat zpět.

David KOSTKA, generální ředitel Zdravotní pojišťovny Ministerstva vnitra:
Došlo k nějakému nedopatření na naší straně, kdy revizní lékař to posoudil jinak, než, než by to odpovídalo té situaci.

Jenže případ Angeliky Vološínové není první. Problematiku souběhu vozíků řeší handicapovaní už deset let.

Václav KRÁSA, předseda Národní rady osob se zdravotním postižením:
Každá pojišťovna občas s tímto námětem přijde, ale je to mnohdy také tím, že lékař třeba ne úplně dobře předepíše ten prostředek.

Oldřich TICHÝ, mluvčí Všeobecné zdravotní pojišťovny:
Jde o to, aby ta indikace byla ze zdravotních důvodů. Jestliže není ze zdravotních důvodů, tak náš revizní lékař to nemůže schválit.

Na sociální důvody, třeba, že se elektrický vozík nevejde do osobního auta, se totiž zdravotní pojištění nevztahuje.

Zdeňka FALTÝNKOVÁ, Česká asociace paraplegiků:
Zbylé funkční schopnosti horních končetin potřebují trénovat, potřebují trénovat jak sílu svalovou, tak dechové funkce.

redaktorka:
Právě z těchto důvodů má zhruba sedmdesát procent majitelů elektrického vozíku také ten mechanický. Nejčastěji jsou to lidé s neurologickou diagnózou, třeba s dětskou mozkovou obrnou.

.

Buďte první, kdo vloží komentář

Přidejte odpověď

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.