ČRo – Hradec Králové – Radioporadna
Osteoporóza známá jako řídnutí kostí je jednou z největších výzev našeho století. Odhaduje se, že až 700 000 lidí v České republice trpí tímto onemocněním, které každoročně způsobuje desítky tisíc zlomenin. Jak se bránit tomuto tichému epidemickému nepříteli? Co všechno můžeme udělat pro prevenci? A jaké jsou nejnovější možnosti léčby? O tom všem si dnes budeme povídat s prof. Vladimírem Paličkou, renomovaným odborníkem na metabolická onemocnění skeletu z Fakultní nemocnice Hradec Králové. Pane profesore, vítejte.
moderátorka
——————–
Jak byste na úvod stručně popsal osteoporózu a její vliv na zdraví lidí.
mluvčí 4,
——————–
Tak napřed popřeju všem.
Pevné zdraví a pevné kosti.
A vrátím se k té osteoporóze, tak, jak jste ji zmiňovala. Je to skutečně závažné metabolické onemocnění, protože kosti jsou překvapivě pro mnoho posluchačů velmi živý orgán, který stále žije, metabolizuje, přestavuje se to, není pouhý věšák na svaly, nebo jak tomu chcete říkat? Je to metabolický orgán, který se stále přebudovává, a když to přebudovávání vyjde z normálních hodnot, začne se více odbourávat a méně přistavovat nového, obnovovat, tak ty kosti řídnou, ztrácejí pevnost a kvalitu a hrozí zvýšené riziko zlomenin a zlomeniny jsou velmi vážnou komplikací osteoporózy
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Teď v tom zimním chladném počasí led.
mluvčí 4,
——————–
Klouzat nebo klouzalo předvčírem a lidé padají samozřejmě, tak to riziko je obrovské a od zlomenin předloktí, které se stávají běžně, když člověk upadne a představí tu ruku před sebe, aby nedopadl na obličej až po ty nejzávažnější zlomeniny krčku stehenní kosti, které mnohdy stále končí.Fatálně, fatálně.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Jaké jsou klíčové faktory, které vedou k rozvoji osteoporózy.
mluvčí 4,
——————–
Tak já, jestli mohu, začnu několika čísly, které stále slýcháme teď ve veřejných prostředcích, ale většinou ve spojení s důchodovým věkem a prodlužováním odchodu nebo neprodlužováním odchodu do důchodu atd. tak, ale je potřeba, abychom si to uvědomili i ze zdravotního hlediska v tomto státě žije něco přes 2 miliony lidí starších 65 let, to je poměrně dost a s postupem času, jak se prodlužuje délka dožití naše populace stárne, tak statistici říkají, a v tomto se jim asi dá věřit, že za 25 let v roce 2050 bude v tomto státě 4 172 000 lidí starších 65 let.
mluvčí 6,
——————–
Dvakrát tolik.
mluvčí 4,
——————–
Dvakrát tolik. 40 % lidí bude nad 65 let. A my se jistě všichni nebo většina, rozhodující, většina lidí chce dožít vyššího věku, ale to medicína do značné míry umí, prodlužuje věk, ale podstatné je to, abychom se dožili vyššího věku ve zdraví, v dobré kondici tělesné, duševní, abychom si ten pokročilejší věk také užili, aby to k něčemu bylo a ne, abychom leželi a byli ošetřováni svými blízkými nebo v nemocnicích musíme být zdraví.
Říkal jsem, že bude 40 % lidí, přes 4 miliony lidí starších 65 let. V současné době je to tak, že 2/3 obyvatel nad 65 let v tomto státě mají závažná chronická onemocnění, cukrovku, obezitu, vyšší tlak, ale také osteoporózu, a to je obrovské množství lidí a je potřeba s tím něco dělat. Už teď už jsme měli začít dřív, ale děláme, co můžeme, je potřeba dělat teď, abychom ti všichni, kteří se za těch x let dožijí vyššího věku, aby se jich dožili skutečně ve zdraví a v dobré kondici.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Vy jste zmiňoval ten věk 65, to znamená, že to je nějaký klíčový údaj pro ty, kterým hrozí ta osteoporóza.
mluvčí 4,
——————–
Víte, čísla jsou jen čísla, každý je trošku jiný, někdo je velmi mladý ještě v 80. A někdo už je poměrně hodně starý v 50, a to nejenom duševně, ale i tělesně. Ale přece jenom jsou to nějaké věkové limity, ve kterých ti statistici počítají, obvykle počítají těch 65 kvůli tomu důchodu teď momentálně, proto tam ta čísla jsou poměrně přesná, ale ten trend je jasný a bude se týkat nejenom pětašedesátníků, ale také šedesátníků a také sedmdesátníků a pětasedmdesátníků. Ono už teď je v tomto státě 1 milion lidí starších 70 let. To si vůbec neuvědomujeme. Každý desátý člověk je starší 70 let, to je hrozně velké číslo.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Osteoporózu určitě nikdo nechce. Teď je otázkou, jestli to poznáme, jestli poznáme, že nám něco takového hrozí, nebo že už se k nám vplížila tato nemoc.
mluvčí 4,
——————–
My jsme jako stát dlouhá léta nepatřili k premiantům v Evropě, ani ve světě, v civilizovaném světě rozvinutém, do kterého jistě patříme v tom, že bychom byli schopni včas zachytit všechny a včas také dobře léčit a už nás to hodně jako odborníky, musím říct, trápilo a s velkou radostí řeknu, že se nám podařilo před dvěma lety rozvinout takový záchytný program, který právě by měl včas upozornit jednotlivce na to, že pozor, vy máte vysoké riziko osteoporózy, vám ta choroba hrozí—- Anebo už se stalo to, že jste si někde něco zlomili a už je potřeba s tím honem něco dělat, aby se to nerozvíjelo dál.
moderátorka
——————–
Pokud by se chtěl někdo na cokoliv zeptat, tak nám může zavolat 726 a třikrát 46. Případně pište své dotazy na naši mailovou adresu studio hradec@rozhlas.cz.
A teď se nám tady rozblikala telefonní linka, tak zkusíme, jste v radioporadně. Vítejte, můžete se ptát, dobrý den.
mluvčí 8,
——————–
Dobrý den. Tady Bartošová, prosím vás, já bych na vás měla takovou prosbu. Podstoupila jsem loni den co metrii v Hradci Králové a potom jsem s výsledkem byla u obvodního lékaře, který mně napsal giganto, jednou týdně si kapkuiganto 15 kapek, ale mám takový problém, v lékárně mě pořád doporučují nějaké vitaminy k tomu, ale já se bojím si sama něco koupit. Obvodní lékař mi zatím jako nedoporučil, stále jsem na těch kapkách, chtěla jsem se zeptat pana doktora, jak by to vypadalo, co by mi on.
No, je mi 65 let a před devíti lety jsem podstoupila léčbu artritidy rok a tři čtvrtě kortikoidy. Takže jenom takhle na úvod.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
No, pan profesor pokyvuje, tak necháme zareagovat.
mluvčí 4,
——————–
Dobrý den. Paní Bartošová, děkuji vám za dotaz. Je skutečně, že vy se dostáváte do toho věku, o kterém jsme před chvílí mluvili, a to riziko, že jste brala kortikoidy pravděpodobně delší dobu a ve větší dávce a že bohužel hrozí i to, že byste se k nim mohla někdy vrátit. Kortikoidy jsou velmi účinný lék, ale poškozují kostní tkáň. Takže jste v takovém trošku vyšším riziku a je správné, že jste prodělala to vyšetření denzitometrické a že vám pan doktor předepsal aspoň takovou tu preventivní terapii, kterou je třeba vitamin D a vitamin D v těch kapkách, jak ho berete těch 15 kapek týdně, je správná dávka. Takhle by to mělo být. Je potřeba, abyste k němu měla dostatek vápníku a pokud ho neberete v nějakých tabletkách, tak dostatek mléčných výrobků, jogurtů, sýrů a podobně, aby do těch kostí bylo toho vápníku dost, ten Vigantol nebo ten vitamin D, pardon, abych nejmenoval přípravky, vitamin D. Pomáhá ten vápník tlačit do těch kostí, ale musí tam nějaký ten vápník být, takže ho prosím, hodně jezte a choďte pravidelně na kontroly. Jestli pan doktor, praktický lékař vás takhle pečlivě sleduje a předepisuje vám léky, tak je to jistě naprosto v pořádku a bude vás chtít vidět určitě nejpozději za rok a znovu zkontrolovat všechno a podle toho postupovat dál. Zatím si myslím, podle toho, co říkáte, je to v pořádku. A berte těch 15 kapek. Ostatní vitaminy jsou dobré, vitaminy jsou přirozeným, takovým podpůrným systémem, který pomáhá organismu, ale nejsou pro ty kosti naprosto nezbytné, teď se hodně doporučuje vitamin K dva, můžete, ale nemusíte, ten vitamin D je základ.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Doporučil byste vitamin D i těm, kteří zatím žádné projevy nemají a využívali.
mluvčí 4,
——————–
Světové statistiky říkají, že nejméně 40 % populace má nedostatečné zásobení vitaminem D. Je pravda, že teď v zimě třeba tady není skoro žádné sluníčko a nevytvoříme si žádný vitamin D. Dermatologové oprávněně varují před dlouhým sluněním, protože by mohlo způsobit nádory kůže. Takže nechodíme moc na sluníčko a nevytvoříme si dostatek vitaminu D a většině lidí vitamin D chybí, my nemáme stravu, která by byla bohatá na vitamin D, jako jsou ryby přímořských zemích a podobně, takže doplňovací vitamin D je správné.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
jak se osteoporóza projevuje, diagnostikuje, jaké metody se používají.
mluvčí 4,
——————–
Tak není třeba se té diagnostiky bát, osteoporóza je choroba, která se dá zjistit vyšetřením buď už dotazníkovým, do značné míry to riziko anebo kostní minerální hustota, tedy množství minerálů v kostech se dá změřit. denzitometr je přístrojem, který v podstatě vypadá jako rentgen, běžný rentgen a také je to velmi podobné rentgenu, je to zcela nezatěžující vyšetření a ta dávka záření je naprosto minimální.
oderátorka
——————–
Kdo by to měl absolvovat?
mluvčí 4,
——————–
No, my jsme právě rozvinuli preventivní screeningový program ve spolupráci s praktickými lékaři a ambulantními gynekology a všechny ženy rok po menopauze už by měly projít aspoň dotazníkovým šetřením u svého ošetřujícího lékaře a pokud ten dotazník naznačí zvýšené riziko, tak už tím denzitometrickým vyšetřením, u mužů ten nástup je o něco pozdější, pomalejší, takže tam od 60. Let, ty dotazníkové akce a potom už měření té kostní hustoty.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Je to tedy neinvazivní.
mluvčí 4,
——————–
Je to velmi neinvazivní, nic to nebolí, nic to nedělá. Je to otázka pár minut, takže je to zcela bezpečné vyšetření a poměrně přesné a dostatečně účinné k tomu, aby zachytilo všechny.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Jak je to s genetickými predispozicemi k osteoporóze, je nějaká.
mluvčí 4,
——————–
Osteoporóza je velmi geneticky závislá, říká se, že až 2/3 důvodu vzniku osteoporózy u pacienta jsou podloženy geneticky a odborně bych to řekl tak, že ta choroba má navíc geneticky vysokou penetraci, proniká do dalších generací, to riziko je především v ženské rodové linii. Jestli maminka nebo babička měli osteoporózu, třeba zlomeninu krčku stehenní kosti, tak to riziko vzniku osteoporózy je opravdu poměrně vysoké a je potřeba se nechat včas vyšetřit a diagnostikovat, aby se předešlo rozvoji té choroby. Je to velmi geneticky podložené.
moderátorka
——————–
S Českým rozhlasem Hradec Králové. Osteoporóza je naším dnešním tématem ve studiu prof. Vladimír Palička a vítáme v rádiu, poradně dalšího z vás, můžete se ptát, dobré dopoledne.Slyšíme se. Dobrý den.
mluvčí 8,
——————–
Šafránková, mi 74 roků a loni mi byla zjištěna osteoporóza, předepsali mi calcium vitamin D3 a k tomu injekci prolia každého půl roku. Prosím vás, teď mám jako problémy se zubama a byla jsem upozorněná paní zubařkou, že musím trhat, jít vytrhnout zub do Pardubic a vážně že se musí jít až do Pardubic.
mluvčí 4,
——————–
Dobrý den. Já teď úplně přesně nevím, odkud vy jste, jestli jste z Hradce Králové.
mluvčí 6,
——————–
Z Náchoda.
mluvčí 7,
——————–
Určitě nemusíte do Pardubic, to určitě není důvod, ne, že byste nemohla, jestli chcete, tak klidně do Pardubic, ale každý kvalitní stomatolog vás ošetří v místě, jak už v Náchodě, anebo kdyby nechtěli, tak určitě v Hradci Králové, ve fakultní nemocnici. Je pravda, že i čelisti jsou vlastně kosti, byť trošku jiného typu a ta léčba zasahuje do metabolismu čelistí, takže je potřeba dbát zvýšené opatrnosti při stomatochirurgických výkonech, mezi které patří i trhání zubů větší třeba osmiček nebo něčeho takového. Většina stomatologů s námi velmi dobře spolupracuje a je potřeba to udělat velmi pečlivě. Já jim do toho nechci moc mluvit, oni to umějí lépe než já, ale je potřeba, aby to bylo provedeno třeba pod překrytím antibiotiky. Velmi dobře vyčištěná rána, dobře zašitý dásňový lalok a pečlivě to vyplachovat a léčit, ale v tom případě nehrozí žádné nebezpečí. A určitě nemusíte až do Pardubic, můžete jistě v místě nebo tady v Hradci.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
No, ale naznačujete, že osteoporóza se opravdu týká mnoha částí našich tělesných. Jaké změny by měli pacienti provést poté, co je jim osteoporóza diagnostikována.
mluvčí 4,
——————–
Víte, nejhorší je, když se pacient nebo pacientka, většinou jde o ženy, lekne v ten okamžik. Tak já mám osteoporózu, hrozí mi zvýšené riziko zlomenin, tak já už nebudu raději nikam chodit a nebudu nic dělat, abych si něco nezlomila. To je nejhorší. Všechny kosti a po celý život potřebují přiměřenou zátěž, když necháte kosti bez pohybu a bez zátěže, tak ony postupně řídnou. Když si starší člověk lehne na tři týdny do nemocnice, třeba ze zápalem plic, tak prořídnou kosti, takže přiměřenou zátěž kosti potřebují. Pořád. Ta spolupráce pacienta musí být, protože tu žádný lékař vám nezajistí, ten pohyb musíte sami a musí to být, jak říkám, přiměřený pohyb, už to není o zvedání těžkých břemen, už to není o skákání.
moderátorka
——————–
Tak jaký pohyb ideálně?
mluvčí 4,
——————–
No, úplně ideálně je chůze, upřímně řečeno, chodit může skoro každý, já chápu, že řada lidí nemůže cvičit, že nemůže chodit do posiloven a já nevím, do čeho všeho. Ale chodit mohou skoro všichni. A takových 20 minut, jak Angličané říkají fresh wwalking, tedy rychlé chůze, bystré chůze 20 minut denně, je naprosto ideální pro přiměřenou zátěž kostní tkáně a pomáhá to velmi dobře.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
To je tedy ten pohyb, co výživa. Už jsme trošku naznačovali vitamin D, že hraje také svou roli.
mluvčí 4,
——————–
Ty kosti mají několik složek, z nichž základem jsou samozřejmě minerální látky, a to sloučeniny vápníku a fosforu, vápníku především a aby se tam ten vápník dostal. Už jsem to zmiňoval předtím, tak na tom se výrazně podílí vitamin D a jeho metabolity, takže ta kombinace vápníku s vitaminem D je potřebná.A já to tady říkám opakovaně, ale musím to říct. Starší lidé, ke kterým zřejmě dnes především mluvím, si to dobře pamatují. Když dříve dítě přišlo ze školy, tak dostalo chleba s máslem a sklenici mléka a pak šlo běhat ven na hřiště v tom, másle a především v tom mléku je dostatek vápníku a také tím, jak běhalo venku, tak tam svítilo sluníčko a vytvořilo se nějaký vitamin D a mělo přiměřený pohyb. Teď je to mnohdy jinak, že přijde ze školy, vypije nápoj s kofeinem, sedne si k počítači a žádný pohyb, žádný příjem vápníku nebo minimální, žádný vitamin D, protože není na sluníčku. Jeden z mých kolegů to kdysi říkal, osteoporóza je choroba dětství, která se projeví ve stáří.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Pane jo, to naznačujete tedy, že nám vyroste generace, která na tom nebude úplně nejlépe.
mluvčí 4,
——————–
Obávám se, že to tak bude, protože Kosti jsou taková trošku banka, do které ukládáme v mládí tu pevnost, ten vápník a všechny ty potřebné složky a kdo si tam naspoří poměrně hodně, tak potom z toho může celý život vybírat a kdo si tam nenaspoří….Nemá z čeho.
moderátorka
——————–
Je tady další telefonát, vítejte, dobré dopoledne.
mluvčí 10,
——————–
Dobrý den. To jsem ještě já Šafránková, prosím vás, já mám jenom prosbičku, já ještě k tomu užívám tu prolí. A jakmile jsem to řekla paní doktorce tu injekci, tak z toho se právě zhrozila, a proto mě strašila s těma Pardubicema.
mluvčí 4,
——————–
To má takovej vliv na to, že se toho nemusí bát. Je potřeba, jak jsem říkal, zvýšené opatrnosti. A velmi bych doporučil, aby ten stomatochirurgický výkon… vy chodíte co šest měsíců na injekci toho léku, což šest měsíců a ta hladina v tom prvním okamžiku podání toho léku v krvi a v těle vyskočí do vysokých hodnot a pak postupně těch šest měsíců klesá a před další injekcí je téměř nulová. Tak je dobře ten stomatologický výkon udělat třeba 3-4 týdny před tím, než bude píchnuta další injekce, kdy už tam ten lék v podstatě není, nijak nevadí, nebrání té kosti, a když to bude dobře pan doktor, paní doktorka dělat, tak se vůbec nic nebojte, ani ona se nemusí bát.
moderátorka
——————–
Držíme palce, paní Šafránková, mějte se hezky, na shledanou.
mluvčí 10,
——————–
Na shledanou. Také moc děkuju, na shledanou.
mluvčí 8,
——————–
dobrý den. Chci se, prosím, zeptat pana doktora.Co si nějak jako, když je třeba člověk po chemoterapii, ať je mladý nebo starý a hrozí osteoporóza, co se s tím dá dělat?
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Děkuji, nějaká prevence? Opatrujte se, na shledanou.
mluvčí 4,
——————–
To je, to už mluvíme o tzv. sekundární prevenci, protože skutečně u pacientů, kteří mají především určité druhy chemoterapie, to riziko vzniku osteoporózy je velmi vysoké, ta terapie, která je cílená na nádorové tkáně, zasahuje do všech ostatních orgánů v těle a také do metabolismu kosti a osteoporóza u těch pacientů nebo pacientek je poměrně hodně častá, takže je dobře, aby existovala výborná spolupráce mezi onkologem a osteologem, kterou my máme a pacienti a pacientky, které postupují chemoterapií, chodí velmi často také k nám do osteologického centra a my je léčíme, ta osteoporóza se dál léčit.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Jak se léčí.
mluvčí 4,
——————–
Postupuje se to všechno tabletkami nebo injekcemi toho typu, jak zmiňovala ta paní předtím, a musím říct, že injekce jsou podkožní takovou tou tenoučkou jehličkou, jako si píchají diabetici, vůbec nebolí, takže buď baletky, anebo takováto léčba, zcela výjimečně injekce, ale je to léčba tabletková v 90 % případů, takže, bezproblémová, ale vyžaduje specialistu. Skutečně takovýto člověk, který má chemoterapií a komplikací je osteoporóza, patří do specializovaných center, tedy třeba do Fakultní nemocnice.
luvčí 11,
——————–
Dobré dopoledne. Dobrý den. Pavel z Hradce Králové, dobrý den. Já bych se chtěl zeptat, já mám problémy s kolenama a jedno koleno mám vyměněný ve Fakultní nemocnici v Hradci Králové. A druhé koleno mě bolí a má mít ještě na výměnu a jestli to, protože mě se ty bolesti v tom starým koleně se mě přenášejí až do kostí dolů jako podchodidla. Má to taky na tohleto vliv ta osteoporóza nebo S tím souvisí.
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Ano, děkujeme za dotaz.
mluvčí 4,
——————–
Ta souvislost, děkuji za dotaz, pane Pavle, ta souvislost není úplně přímá, vy máte onemocnění kloubů především, a to je trošku jiné, protože to jde o postižení kloubních chrupavek a celé té struktury toho kloubu jako takového a ne tak úplně té kosti, někdy se to spojí, člověk může mít 2-3 choroby současně, ale většinou je to čistě kloubní onemocnění, a to, jak říkáte, že se to potom promítá do nohy až dolů, je způsobeno především tím, že jak to koleno nemáte v pořádku, tak na tu nohu nenašlapujete úplně rovně, úplně přesně. Poruší se celá ta statika. Až vám to úspěšně odoperují, tak vám ustoupí tyto bolesti.
moderátorka
——————–
No, už aby to bylo. Říká si určitě pan Pavel. Ale teď další dotaz, jste v rádiu, poradně, můžete se ptát, dobrý den.
mluvčí 8,
——————–
Slyšíme se. Dobrý den. Dobrý den. Dobrý den. Tady je posluchačka z Jičína.
Já jsem se chtěla zeptat, já mám osteoorózu v koleně a jeden pan doktor mi řekne, že se mi rozpadá chrupavka a druhý mi napsal, že to je nějaký syndrom čtvrtého stupně. Neumím to ani teda říct a teď mě doporučuje injekce a magnetická rezonance mi ukázala teda takovou velkou štěrbinu na ty pravý straně kolene a že to na operaci není a na levé straně to je takový normální a nabízím injekce, a tak se chci jenom zeptat. Byla jsem i na rentgenu kostí Jak jste o tom říkal, aby lidé chodili. Je to dobrá věc, tak to mám úplně v pořádku, a tak jsem se chtěla jenom zeptat, jestli mám teda ty injekce, jestli mi to pomůže, když se mě rozpadá ta chrupavka.
mluvčí 4,
——————–
Dobře. Děkuji za tento dotaz, my se vracíme vlastně k tomu dotazu, který tady měl před chvílí posluchač z Hradce Králové. To je onemocnění kloubů, které vy máte, aspoň podle toho, jak to popisujete. Není to přímo onemocnění kosti, je dobře, že jste si je nechala vyšetřit a říkáte, že osteoporózu nemáte, že je to skutečně postižení toho kloubu a té chrupavky. Ono po telefonu se špatně ordinuje. Já se těžko vyjádřím, jestli vám ta injekce prospěje a která a taková, ale jestli vám ošetřující lékař říká, že by to pomohlo, že by vám to ulevilo v těch bolestech a hlavně, když to není teď ještě na operaci, tak je to asi správný postup, bude vám líp, bude se vám líp chodit
Pavla Kindernayová, moderátorka
——————–
Tak držíme palce, určitě. A ještě jeden telefonát stihneme. Dobré dopoledne.
mluvčí 8,
——————–
Já beru Osagra, prosím vás, na tu osteoporózu a Vigantol. A já se jenom chci zeptat, jestli osteoporóza bolí. Samozřejmě šíleně bolí záda a nevím si s tím rady. Děkuju.
mluvčí 4,
——————–
To je velmi správný dotaz, já jsem, byť teda to zní teď nepěkně směrem k vám, já jsem velmi rád, že ten dotaz tady padl. Osteoporóza je, říkal jsem někdy Tichý zloděj kostí, že dlouho vůbec nebolí a neprojevuje se bolestmi jako takovými, bolí tehdy, když se člověku něco zlomí a je možné, já nevím, v jakém stadiu vy jste a jste léčená zatím vápníkem, vitaminem D, jestli třeba některý z obratlů v té části, která vás bolí, už není osteoporózou postižen a už se částečně nezhroutil ten obratel, to potom bolí, ale to už je komplikace osteoporózy, tak je potřeba, abyste se nechala vyšetřit svým ošetřujícím lékařem jak z hlediska rentgenového vyšetření, tak i na tu denzitometrii. Jestli máte osteoporózu, nebo jestli jsou to, já teď se omlouvám, nevím, kolik je vám, ale degenerativní změny páteře, to je také možné a nemusí to být osteoporóza, samotná osteoporóza ve většině případů nebolí, o to je to zákeřnější.
oderátorka
——————–
A jsou tady i nové možnosti, novinky v té léčbě, že opravdu to směřuje, že ta budoucnost by mohla být trošku příznivější.
mluvčí 4,
——————–
Je to tak, já už jsem to říkal v začátku, že to riziko je velké a mnoho lidí je postiženo osteoporózou, tak začneme prevencí. Prevence by vždycky měla být to první. Tak už jsme o tom částečně mluvili. Dostatečný příjem vápníku a vitaminu D po celý život a přiměřená tělesná zátěž, pohyb až do konce života pořád, pokud to jenom jde, tak pohyb, tak chůze, tak jízda na kole, pokud je hezky, ne v takovémhle počasí, ale když je hezky, tak určitě na kole je možné jezdit, anebo chodit, jak to kdo má. Nejlepší je chodit na měkkém podkladu, takže třeba lesní stezka, nezakopávat o kořeny, ale měkký došlap. Je to lepší než betonové chodníky, takže pohyb, vápník a vitamin D. Pak je strašně důležité myslet na to, že ta choroba tady může být postihuje opravdu vysoké procento obyvatel, tak je potřeba včas na ni myslet. A jestliže se v rodině vyskytla, jestliže máte závažná jiná onemocnění, jako jsou chronické záněty, chronickou artritidu, jestli berete léky například typu kortikoidů, anebo léky na epilepsii, tak to všechno zvyšuje riziko osteoporózy. Navštivte svého praktického lékaře a proberte to s ním. A v tom věku po menopauze po přechodu u žen a od 60 mužů už je to součástí pravidelné preventivní prohlídky u praktického lékaře nebo gynekologa. V případě že má být vyšetření na osteoporózu napřed dotazníkové, které objasní právě tyto rodinné vazby a všechno a pak už to provedení denzitometrie, léčba je nebolestivá, velmi úspěšná a máme k dispozici prakticky nebo skoro všechny léky, které jsou ve světě, nemáme žádné limity. A ta léčba je hrazená pojišťovnami, takže není problém se nechat léčit a ta dobrá spolupráce mezi lékařem, pacientem a úspěšnou léčbou vede také k úspěšným výsledkům.
moderátorka
——————–
Končíme optimisticky. Co víc si přát. Prof. Vladimír Palička z Fakultní nemocnice Hradec Králové byl naším dnešním hostem. Děkuji za to a budeme se těšit na vaši společnost zase někdy příště. Na shledanou.
mluvčí 4,
——————–
Já děkuji za pozvání a všem přeji pevné zdraví a pevné kosti.
Přidejte odpověď