přetrvává stav chřipkové epidemie. Podle dat Krajské hygienické stanice Moravskoslezského kraje byla minulý týden nejvyšší nemocnost v okrese Frýdek-Místek, nicméně své vlastní zkušenosti už mi teď doplní lékař kliniky infekčního oddělení ostravské Fakultní nemocnice Jiří Sagan.
začněme prosím obecně nějakými radami jinými slovy jak má člověk poznat, že má s nemocí už přijít k lékaři a kdy ji ještě je schopen takzvaně vyležet sám doma.
mluvčí 9, V těch prvních dnech si myslím, že 12 dní je schopný člověk vyležet doma onemocnění chřipkou nicméně pokud potom zůstane nebo je vysoká horečka a přidruží se věci jako je například dušnost nebo kašel těžký tak je dobré potom jít k tomu praktickému lékaři a praktický lékař potom rozhodne jestli toho pacienta pošle do nemocnice nebo ho nechá doma nebo s ním udělat nějaké další řešení které je potřeba.
mluvčí 8, Podle vašich aktuálních zkušeností jak ta situace vypadá? Posílají vám sem praktičtí lékaři ty pacienty?
mluvčí 9, Spíše ne. Spíše se snaží ty pacienty udržet doma. Ale většinou Co se stává? Ti pacienti přijíždějí typicky například v noci a s takovým těžkým stavem. Například třeba že mají nižší saturaci kyslíkem, špatně se jim dýchá, bolí je klouby, svaly. A v tom případě pacienti přijíždějí tady k nám přímo, bez doporučení toho praktického lékaře.
mluvčí 8, A jsou tyto těžké stavy to zhoršení? Bývá to u té chřipky běžné?
mluvčí 9, Bývá to běžné, protože chřipka se může zkomplikovat nejenom samotnými těmi respiračními komplikacemi, jako je zápal plic, ale mohou to být i mimoplicní komplikace, jako jsou bolesti kloubů, svalů. Výrazně může být postižený gastrointestinální trakt, to znamená, ten pacient může mít těžký průjem a to je doba, kdy ten pacient má přijít do nemocnice.
mluvčí 8, Jak vy tyto příznaky potom následně léčíte?
mluvčí 9, Následně potom toho pacienta hospitalizujeme Pokud je hydratovaný a má málo tekutin v sobě, tak podat tekutiny do žíly. Následně potom máme výborný lék protivirový, který se jmenuje Tamiflu, pacientům, u kterých prokážeme chřipku, tak podáváme tady tento lék a následně pokud potřebují kyslíkovou terapii, tak jim podáváme kyslík.
mluvčí 8, Máte teď nějaké pacienty s tímto onemocněním hospitalizované i na jednotce intenzivní péče. A pokud ano, tak proč. Jinými slovy, co se u nich zkomplikovalo?
mluvčí 9, Těch pacientů jsme měli tři, teďka v tuhle chvíli máme jednoho pacienta, pouze ostatní se uzdravili. Jedna pacientka bohužel zemřela s tím, že u těch pacientů se zkomplikovalo to, že měli těžký zápal plic a potřebovali vysokou podporu kyslíkem
mluvčí 8, Dá se vytyčit nějaký věkový průměr nebo nějaká věková hranice? Pro koho je ta chřipka nejkritičtější, nejzávažnější.
mluvčí 9, Asi v tuhle chvíli nejtěžší případy jsou u starší populace, to znamená u těch seniorů, řekněme, nad 65 let. Typicky samozřejmě u neočkovaných pacientů tady apelujeme na to, aby se populace očkovala protože to je základní pilíř té prevence a následně potom jsou to přidružené choroby, jako jsou vysoký krevní tlak, cukrovka, typicky pacienti s onkologickými onemocněními nebo onkologičtí pacienti. Tak to jsou pacienti, u kterých může probíhat chřipka těžce.
mluvčí 8, Vy jste zmiňoval, že jeden z těch tří pacientů na toto onemocnění zemřel. Byla to ta patřil do té věkové kategorie těch starších lidí nebo naopak měl nějaké to přidružené onemocnění?
mluvčí 9, Ano, bohužel byl to senior téměř osmdesátiletý, takže měl vícero přidružených onemocnění, proto ten průběh byl takový těžký.
mluvčí 8, Já se ještě vrátím k tomu vašemu doporučení nebo respektive tedy apelu, to znamená, aby se lidé očkovali, jak účinné to očkování a komu zejména, abyste jej doporučovali, jestli to jsou ti senioři nebo ještě jiná kategorie.
mluvčí 9, Ta účinnost očkování je velmi dobrá, ta nás chrání proti těžkému průběhu, to znamená pobytu na jednotce intenzivní péče a doporučili bychom to vlastně všem. Je možné očkovat děti od jednoho roku věku, protože to riziko u těch malých dětí je taky tak jako u těch dospělých. To znamená kolektivy ve školách, ve školkách, tak tam ten problém vidíme veliký. Nicméně doporučujeme samozřejmě těm rizikovým určitě více. To znamená, jak jsme tady zmínili, pacienti s chronickými onemocněními, jako je cukrovka, jako je vysoký krevní tlak, eventuálně nějaká onkologická onemocnění, tak tam rozhodně doporučujeme očkování proti chřipce. Nicméně naočkovat by se měl každý, protože proočkovanost v České republice velmi nízká proti chřipce a my to vidíme v těch tzv. chřipkových respiračních sezónách, že těch pacientů je spousta, i spousta neočkovaných. A to riziko toho, že se podá očkovací látka, je malé. Nejčastěji jsou tu bolesti v místě vpichu, to znamená, člověk by se neměl vůbec bát a naočkovat by se určitě měl.
mluvčí 8, V jakém období je to očkování nejlepší aplikovat?
mluvčí 9, Nejlepší je aplikovat řekněme říjen, listopad, prosinec ale ještě v tuhle chvíli jsme schopni doporučit, že je možné naočkovat i ty pacienty ještě v tuhle chvíli, protože čekáme tu sezónu, řekněme ještě celý leden, únor možná něco malinko březen tak doporučujeme, protože ty protilátky, které se vytvoří, tak nastupují po 14 dnech po aplikaci té vakcíny takže následně potom máme tady ještě, řekněme měsíc měsíc a půl, kdy ten pacient může být chráněný před tím těžkým průběhem a nemusí skončit na jednotce intenzivní péče.
Pane doktore, Jen poslední otázka z vaší vlastní zkušenosti tady v ostravské fakultní nemocnici zaznamenáváte, že je ten počet těch nemocných nakažených vyšší nebo je to podle vás standardní situace v zimním období?
mluvčí 9, Zatím v tuhle chvíli vidíme, že ta situace je stejná. Ono je to tak, pohybuje se kolem 57 pacientů s chřipkou, ale máme tady i jiná onemocnění, virová, typicky například parachřipka, což je takové podobné onemocnění. A potom máme tady RS viry a máme tady covid, který tady s náma pořád ještě lehounce. To znamená, že i s těmito počítáme v tuhle chvíli.
mluvčí 8, ——————– Pane doktore, já vám moc děkuji a přeji pokud možno co možná největší počet uzdravených.
Přidejte odpověď