Lékaři: Pozor na večerní inhalaci a prášky na spaní
Kašel, zahlenění nebo pocit nedostatku vzduchu trápí pacienty s respiračním onemocněním ve dne v noci. Právě přes noc se potíže obvykle ještě zhoršují a připravují nemocné o spánek. Plicní lékaři radí opakované noční obtíže nepodceňovat, správně načasovat inhalaci a být opatrný s užíváním léků na spaní. Jak plicní nemoci ovlivňují spánek a co mohou pacienti udělat pro to, aby si v noci odpočinuli, budou řešit odborníci na XXXIV. moravskoslezských pneumologických dnech, které startují tento čtvrtek v Brně.
„Snad každý z nás někdy prodělal chřipku nebo virózu provázenou kašlem. A víme, jak v takové chvíli vypadá, nebo spíš nevypadá spánek, když se tělo snaží kašlem zbavit hlenu v plicích. Zdravý člověk se ale z přechodné nemoci zotaví a probdělé noci se stanou jen nepříjemnou vzpomínkou. Naši pacienti však mají spánek narušený velmi často a dlouhodobě,“ říká prof. MUDr. Milan Sova, Ph.D., přednosta Kliniky nemocí plicních a tuberkulózy Fakultní nemocnice Brno.
Problémy se často zvýrazní právě po ulehnutí.Vleže se hlen dostává z dýchacích cest hůře ven a člověk ho obtížněji vykašlává. Plíce se navíc hůř rozpínají, a dýchání tak může být namáhavější. Ve spánku se také přirozeně zpomaluje dýchání a tělo reaguje na nedostatek kyslíku méně intenzivně než v bdělém stavu. „Pokud například u pacienta už během dne dochází k respiračnímu selhávání a má nedostatek kyslíku nebo zvýšené množství oxidu uhličitého v těle, během spánku se tento stav obvykle ještě zhorší,“ vysvětluje prof. Sova.
Zpozornět by měli zejména pacienti s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), kteří výrazně chrápou nebo u nich blízcí pozorují zástavy dechu během spánku. Může se u nich totiž současně vyskytovat obstrukční spánková apnoe. Spojení těchto dvou nemocí lékaři označují jako overlap syndrom. „Organismus, který každou minutu na deset i více vteřin přestane dýchat, je dlouhodobě vystaven obrovskému stresu. Nejnovější studie také ukazují, že poruchy spánku vyvolávají v těle chronický zánět,“ vysvětluje doc. MUDr. Samuel Genzor, Ph.D., z Kliniky plicních nemocí a tuberkulózy Fakultní nemocnice v Olomouci. Zánět pak souvisí zejména se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních komplikací.
„Víme, že pacientům, kteří mají takzvaný overlap syndrom, tedy současně CHOPN a obstrukční spánkovou apnoi, hrozí významně vyšší mortalita a umírají dříve než ti, kteří mají pouze jedno z těchto onemocnění,“ dodává prof. Sova. Ke klidnější noci může přispět i správné načasování inhalace. Zejména léky na ředění hlenu mohou po podání vyvolat kašel, proto není vhodné nechávat jejich užití až těsně před ulehnutím. „Obecně bych doporučil inhalovat přibližně dvě hodiny před spaním, případně i dříve,“ říká prof. Sova.
Pozor je třeba dát také na léky na spaní. Některé z nich mohou během noci tlumit dýchání, proto je vhodné jejich užívání konzultovat s lékařem. „Pokud se člověk kvůli kašli nebo dušnosti opakovaně budí, neměl by tyto potíže přehlížet. Stejně tak by měl zpozornět, pokud kašel přetrvává déle než osm týdnů. V takovém případě je namístě obrátit se na lékaře,“ uzavírá prof. Sova.
Přidejte odpověď