Pro pacienty, kteří trpí chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), je zima náročným obdobím. Chladné počasí, znečištěné ovzduší a respirační infekce mohou vést ke zhoršení stavu, zvýšené dušnosti a kašli. Odborníci upozorňují, že lidé s CHOPN čelí v zimním období horší kvalitě života, musí být častěji hospitalizováni a dokonce se zvyšuje jejich úmrtnost. Těmto vážným problémům je však možné předejít.
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je pomalu postupující onemocnění plic, při kterém se trvale zužují dýchací cesty. Nevzniká ze dne na den, ale během let může vést k vážným zdravotním následkům.
Úplné uzdravení není možné
Postupné zužování dýchacích cest ztěžuje dýchání, příjem kyslíku i uvolňování oxidu uhličitého z těla. Pro postižené to znamená nedostatečný přísun kyslíku do krevního oběhu, což zhoršuje fungování celého organismu. Nemoc může ničit plicní sklípky a představuje velkou zátěž pro srdce.
„Výsledkem je oslabení kardiovaskulárního systému a svalů, které pak již nemohou pracovat naplno. Vážné omezení dýchacích funkcí může navíc napáchat škody na dalších orgánech,“ uvádí Národní zdravotní informační portál.
Pro CHOPN je typický úporný kašel, vykašlávání hlenů a dušnost, charakteristické zvuky při dýchání, například pískání, sípání nebo hučení, ale také modrání rtů a časté nachlazení nebo chřipkové infekce.
Obtíže nastupují pomalu: zpočátku bývá dušnost patrná pouze při námaze. Často se projevuje potřebou vykašlat hleny z krku hned po probuzení.
„Přetrvávající kašel, vykašlávání hlenů a dušnost se obvykle zhoršují s délkou trvání onemocnění, zejména v případě, že CHOPN není adekvátně léčena,“ upozorňují odborníci.
Zvláště pacienti s pokročilým onemocněním mívají pocit, že už nemohou dýchat. Trpí takzvanými exacerbacemi, kdy se jejich stav zhorší na několik dní i delší dobu.
Počet obětí CHOPN vzrůstá
Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že na světě trpí chronickou obstrukční plicní nemocí na 220 milionů lidí. Podle některých odborníků však může být skutečné číslo ještě vyšší. Úmrtnost na tuto nemoc se odhaduje na 3,4 milionu lidí za rok.
„Předpokládá se, že se toto číslo bude výrazně zvyšovat. CHOPN se má stát třetí nejčastější příčinou úmrtí a v roce 2030 má připravit o život 5,8 milionu lidí,“ uvádí WHO.
Také v České republice je CHOPN vážným problémem. Podle zdravotních statistik trpí touto nemocí přes 250 tisíc pacientů, nicméně i u nás lékaři odhadují, že výskyt je daleko vyšší.
„V ČR umírá ročně průměrně 3500 až 4500 lidí přímo na CHOPN. Mnoho dalších však umírá s CHOPN – nejčastěji na bronchogenní karcinom nebo na kardiovaskulární onemocnění,“ upozorňuje Národní screeningové centrum.
Podle odborníků trpí touto nemocí převážně muži. Její léčba je finančně náročnější než léčba rakoviny.
Mezi pacientky s CHOPN se řadí i přední česká herečka Petra Hřebíčková, která byla diagnostikována teprve před nedávnem.
„Myslím, že se na tu nemoc přišlo včas a že díky nekouření a dalším změnám životního stylu dokážu oddálit ty nejhorší příznaky. Samozřejmě je třeba plíce sledovat a hlídat. Ale nechci, aby to vyznělo, že mám smrt na jazyku, tak to vůbec není,” citoval herečku lifestylový web Kafe.cz.
V zimě se choroba může zhoršovat
Problémy pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí se mohou v zimě zhoršovat. Studený vzduch a znečištěné ovzduší dráždí průdušky a vyvolávají větší dušnost, sípání a kašel. Nebezpečné jsou také respirační choroby.
„Běžné nachlazení a chřipka, které se v zimě snadněji šíří, nejen zhoršují příznaky CHOPN, ale u pacientů s touto chorobou je také pravděpodobnější, že se u nich rozvinou závažné infekce,“ varuje americký specialista na plicní onemocnění Alan H. Gross z nemocnice Premier Medical Group.
Na negativní vliv zimního období upozornila studie s názvem Příčiny a důsledky sezonních výkyvů v exacerbacích CHOPN. Její autoři varovali, že vyšší výskyt exacerbací v zimě znamená pro pacienty nejen zvýšenou nemocnost, ale také zvýšenou úmrtnost.
„Sezonnost také představuje značnou zátěž pro již tak přetížené zdravotnické služby, přičemž se zvyšuje jak počet konzultací v primární péči, tak i počet hospitalizací,“ uvedli autoři studie.
Jiný výzkum sledoval, jak pokles minimální denní venkovní teploty u nemocných vedl ke zvýšení respiračních symptomů, zvýšení frekvence používání záchranného inhalátoru a ráno i večer také ke snížení plicní funkce.
„Pokles minimální denní venkovní teploty měl největší dopad ve stejný den, ale vliv na symptomy a plicní funkce přetrvával až tři dny,“ oznámili autoři výzkumu.
Jak předejít zimnímu zhoršení CHOPN
Britská lékařka a specialistka na respirační onemocnění Louise Ryanová nabádá pacienty s CHOPN, aby v zimě věnovali speciální pozornost svému zdraví. Zveřejnila také několik užitečných tipů, které by jim mohly pomoci zabránit zhoršení nemoci.
Užitečné tipy
Teplé oblečení. Při vycházení ven noste více vrstev oblečení, čepici, rukavice a šálu.
Za chladného a špatného počasí zůstaňte doma. Vyhněte se vycházení ven, když je velká zima, vítr nebo je vysoké znečištění ovzduší.
Vytvořte si domov přátelský k plicím. Udržujte si doma teplotu alespoň 18 °Celsia, zejména v ložnici. Pokud je vzduch ve vašem bytě velmi suchý, používejte zvlhčovač vzduchu.
Větrejte asi 10 minut denně.
Chraňte si dýchací cesty. Dýchejte nosem místo ústy. Při pobytu venku si můžete ústa a nos překrýt šálou nebo kapucí, abyste si zahřáli vdechovaný vzduch.
Podle odborníků je podstatná i prevence případných infekcí. „Aby se zabránilo zhoršení CHOPN a zápalu plic, je užitečné očkování,“ říká Alan H. Gross.
Podle něj je pro pacienty s CHOPN velmi důležité každoroční očkování proti chřipce, protože chřipkové viry mohou vést i k zápalu plic. „Na místě je také očkování proti pneumokokové pneumonii,“ zdůraznil lékař.
Prevence infekcí
Nechte se očkovat. Ujistěte se, že máte každoroční očkování proti chřipce a COVID-19. Zeptejte se svého praktického lékaře na vakcínu proti zápalu plic.
Vyhýbejte se spouštěčům. Vyhýbejte se zakouřenému prostředí, místům, kde je ve vzduchu množství chemikálií nebo čisticích prostředků, a také pasivnímu kouření.
Nekuřte. Pokud kouříte, obraťte se na odborníky, kteří vám pomohou s odvykáním.
Dodržujte hygienu. Pravidelně si myjte ruce a v přeplněných uzavřených prostorách noste roušku.
Vyhýbejte se davům. Vyhýbejte se přeplněným místům, abyste minimalizovali riziko nákazy.
Příčinou CHOPN je ve čtyřech z pěti případů kouření – aktivní i pasivní. Nemoc však může vyvolat také vystavení chemickým látkám a prašné prostředí.
CHOPN je možné léčit, bohužel však obvykle není možné zcela zvrátit všechna poškození a dosáhnout úplného uzdravení.
Ivana Vitovská
Deník.cz
Přidejte odpověď